Sindrom Diogenes: Apa yang perlu anda ketahui
Sindrom Diogenes berlaku apabila seseorang tidak menjaga diri atau persekitarannya, yang menyebabkan kebersihan yang buruk dan mungkin ada masalah kesihatan dan sosial. Selalunya berlaku dengan keadaan lain, seperti demensia.
Orang dengan keadaan sering menunjukkan tanda-tanda pengabaian diri yang teruk, pengasingan sosial, dan penimbunan. Mereka mungkin hidup dalam keadaan tidak sihat. Orang itu tidak membuat keputusan sedar untuk melakukan ini.
Pandangan mengenai kebersihan diri dan keselamatan berbeza antara orang dan budaya. Akibatnya, banyak gejala sindrom Diogenes juga sukar dinilai dan dirawat secara objektif.
Walau bagaimanapun, seseorang dengan keadaan ini mungkin berisiko membahayakan kebersihan yang buruk atau pengabaian diri.
Diogenes adalah ahli falsafah Yunani yang tinggal di tong pada abad ke-4.
Oleh kerana sindrom Diogenes biasanya berlaku dengan keadaan lain dan ada sedikit kajian mengenainya, yang sekarang Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental Edisi Ke-5, (DSM V) tidak menyenaraikannya sebagai keadaan psikiatri.
Apakah sindrom Diogenes?
Lelaki atau wanita dari segala usia dan status sosioekonomi boleh menghidapi sindrom Diogenes, tetapi biasanya muncul sebagai gangguan tingkah laku pada orang tua.
Penyelidikan menunjukkan bahawa perkara ini paling biasa berlaku pada orang yang mempunyai kecerdasan rata-rata, yang berusia lebih dari 60 tahun, dan yang tinggal sendirian.
Kira-kira 0.05 peratus orang berusia 60 tahun dan lebih tua mungkin mempunyai sindrom Diogenes. Ia dianggap jarang, tetapi ada kekurangan penelitian tentang kelazimannya.
Sindrom Diogenes boleh menjadi primer atau sekunder.
Utama: Tidak ada keadaan perubatan lain yang mencetuskan keadaan.
Sekunder: Sindrom ini disebabkan oleh gangguan kesihatan mental yang lain.
Nama lain untuk sindrom Diogenes termasuk sindrom kerosakan sosial yang pikun atau teruk, sindrom pengabaian diri, sindrom senile squalor, dan sindrom rumah tidak kemas.
Gejala
Gejala bervariasi, tetapi sekumpulan ciri umum mungkin ada, termasuk tanda-tanda pengabaian diri.
Ini termasuk:
- pandangan buruk atau pemahaman mengenai kebersihan diri, kesihatan awam, atau keselamatan
- ketidakpercayaan masyarakat atau orang asing
- paranoia atau kecurigaan umum
- kesunyian atau pengasingan
- kegelisahan sosial yang melampau
- kecenderungan obsesif-kompulsif
- penimbunan atau pengumpulan barang isi rumah dan sampah yang berlebihan
- keadaan hidup yang tidak sihat atau tidak selamat
- pemakanan atau diet yang buruk
- keengganan untuk menerima bantuan atau campur tangan luar
- ketakutan atau ketidakpercayaan profesional perubatan dan persekitaran
- permusuhan dan pencerobohan terhadap orang lain
- konsep realiti yang diputarbelitkan
- keadaan kulit kerana kebersihan yang tidak baik, seperti dermatitis passivata
Seseorang dengan sindrom Diogenes dapat mengembangkan keadaan kulit yang disebut dermatitis passivata, di mana kerak tanduk berkembang di atas kulit. Ini biasanya disebabkan oleh kurang kerap mencuci.
Komplikasi lain yang ditemui doktor adalah kebersihan mulut yang buruk, yang boleh menyebabkan kerosakan gigi dan halitosis.
Sindrom Penimbunan dan Diogenes
Para penyelidik telah menggambarkan sindrom Diogenes sebagai "manifestasi khas gangguan penimbunan."
Rumah orang yang menghidapi sindrom Diogenes boleh menjadi sangat tidak bersih dan tidak bersih sehingga orang lain dari latar belakang budaya yang sama menganggapnya perlu untuk membersihkan dan membersihkan persekitaran.
Penimbunan boleh membahayakan kesihatan awam kerana menarik serangga dan tikus. Penumpukan harta benda dan sampah juga boleh menimbulkan bahaya kebakaran dan menyukarkan orang itu untuk melarikan diri sekiranya berlaku kebakaran.
Apa yang Diogenes katakan kepada Alexander the Great?
Kisah kuno menjelaskan bahawa ketika Alexander the Great mengunjungi Korintus, filsuf minimalis Yunani Diogenes adalah satu-satunya orang yang tidak pergi memberi penghormatan.
Alexander menjumpainya terbaring di bawah sinar matahari. Dia bertanya apa yang boleh dia lakukan untuknya. Diogenes menjawab, "Saya ingin anda berdiri di antara saya dan matahari."
Alexander terkejut dengan apa yang dia anggap kehebatan Diogenes, dan dilaporkan kemudian mengatakan bahawa jika dia bukan Alexander, dia akan memilih untuk menjadi Diogenes.
Akan tetapi, sezaman Diogenes menggambarkannya sebagai menunjukkan "kekurangan rasa malu" dan "menghina organisasi sosial."
Keadaan lain dengan simptom yang serupa
Sindrom Diogenese sering menyerang orang tua. Penyelidikan menunjukkan bahawa demensia mungkin terdapat pada 15 peratus orang dengan keadaan ini, tetapi ini bukan satu-satunya penyebabnya.
Tanda-tanda dan gejala sindrom Diogenes sering sukar dibezakan dengan keadaan perubatan lain seperti:
- menimbun
- skizofrenia
- mania
- demensia frontotemporal
- kemurungan
- gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- gangguan penyalahgunaan alkohol
Sebilangan orang mempunyai gejala psikotik atau ciri keperibadian yang teruk yang mungkin merupakan tanda-tanda gangguan keperibadian.
Punca
Penyelidikan masih dijalankan untuk meningkatkan pemahaman mengenai sindrom Diogenes. Sebilangan besar yang diketahui orang mengenai keadaan ini berasal dari kajian kes psikologi.
Kajian kes memberi tumpuan kepada individu dan bukannya kumpulan besar, jadi mereka memberikan ukuran sampel yang kecil. Ini boleh menjadi kelemahan dalam penyelidikan, kerana apa yang berlaku untuk satu orang mungkin tidak berlaku untuk orang lain.
Beberapa sumber menganggarkan bahawa sekurang-kurangnya separuh daripada semua kes berlaku pada orang tanpa keadaan kesihatan mental sebelumnya.
Apabila tidak ada keadaan perubatan lain, saintis mencadangkan bahawa sindrom Diogenes mungkin merupakan reaksi stres, yang disebabkan oleh kejadian traumatik, seperti kematian orang yang disayangi.
Pada masa-masa kesusahan dan kesedihan, aktiviti seharian seperti penjagaan diri cenderung terganggu, atau seseorang mungkin mengabaikannya. Kekurangan rawatan diri, pengasingan sosial yang melampau, dan pengabaian inilah yang cenderung menjadikan sindrom Diogenes berbeza daripada menimbun.
Oleh kerana kurangnya penyelidikan khusus, ada pemahaman yang buruk mengenai komplikasi kesihatan, sosial, dan mental yang berkaitan dengan sindrom Diogenes.
Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa orang dengan sindrom berisiko mengalami jangka hayat yang lebih pendek.
Rawatan
Tidak ada rancangan diagnosis atau rawatan formal untuk sindrom Diogenes.
Beberapa kajian mengesyorkan mengumpulkan sejarah perubatan dan psikologi yang lengkap untuk individu tersebut dan melakukan ujian fizikal, pemeriksaan darah, dan ujian fungsi organ untuk menentukan asas kesihatan.
Terdapat juga:
- ujian pencitraan untuk mengesampingkan keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala serupa
- penilaian keperibadian, yang dapat menjelaskan punca sindrom
Ubat dan kaunseling
Tidak ada pilihan ubat atau terapi khusus untuk menguruskan sindrom Diogenes.
Ubat untuk keadaan lain dapat membantu mengurangkan gejala, seperti paranoia atau mania.
Faktor psikologi juga penting untuk dipertimbangkan, kerana boleh mencetuskan sindrom atau menyebabkannya berterusan. Terapi psikologi intensif atau kaunseling dapat membantu sebilangan orang.
Sokongan sosial
Rawatan ini berfungsi paling baik di samping sistem sokongan lain yang dapat membantu merawat penyebab sindrom.
Contohnya, perkhidmatan pembersihan dan penjagaan diri dapat membantu mengurangkan keparahan gejala.
Orang yang mengalami sindrom Diogenes sering takut dengan hospital dan pihak berkuasa. Individu itu mungkin tidak mahu atau melihat keperluan pertolongan.
Mereka mungkin menolak campur tangan perubatan. Ini boleh menyebabkan komplikasi etika dan undang-undang.
Sesiapa yang terlibat dengan menolong individu perlu menangani setiap kes dengan kepekaan yang melampau. Pekerja kesihatan di rumah atau penjagaan masyarakat mungkin berada dalam kedudukan terbaik untuk memberikan bantuan.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk peka terhadap keperluan dan perasaan individu. Sekiranya orang tersebut merasakan bahawa pekerja kesihatan atau orang lain menyerang atau menghakimi mereka, atau jika campur tangan itu membuat mereka merasa tidak selamat, mereka cenderung menolak bantuan lebih lanjut dan kembali ke tingkah laku sebelumnya.
Petua untuk pengasuh
Membantu seseorang dengan gejala Diogenes boleh menjadi satu cabaran. Sebilangan besar orang dengan keadaan itu menolak bantuan walaupun dari ahli keluarga dan rakan rapat.
Kecenderungan untuk mengasingkan diri dan kegelisahan sosial bermaksud bahawa banyak kes sindrom Diogenes memerlukan masa yang lama untuk mengenal pasti dan merawat.
Orang yang mempunyai interaksi langsung atau paksa sering kali menjadi orang pertama yang mengetahui keadaan ini. Ini termasuk jiran, ahli keluarga terdekat, dan pekerja kesihatan mental.
Mereka mungkin dapat membantu dengan meminta bantuan perkhidmatan sosial tempatan, tetapi campur tangan apa pun mesti dilakukan dengan berhati-hati dan peka.
Bawa pulang
Seseorang dengan sindrom Diogenes cenderung mengabaikan keperluan fizikal mereka sendiri, termasuk kesihatan dan kebersihan. Mereka juga mungkin terlibat dalam tingkah laku menimbun.
Individu tersebut selalunya tidak berminat untuk berjumpa doktor atau meminta pertolongan, tetapi keluarga dan rakan dapat mendorong mereka untuk melakukannya. Walau bagaimanapun, ini mesti dilakukan dengan penuh kepekaan.
S:
Saya telah berkawan dengan seorang wanita yang saya rasa mempunyai keadaan ini. Dia bercakap dengan saya dan nampaknya mempercayai saya, dan saya hanya mendengar. Namun, saya perhatikan bahawa dia menjadi takut jika ada yang berusaha membantunya, kerana dia fikir mereka berusaha memerangkapnya. Saya risau kesihatan mental dan fizikalnya. Apa yang boleh saya bantu?
J:
Soalan paling penting yang mesti diajukan adalah sama ada orang itu selamat atau tidak atau jika tingkah laku mereka membahayakan kesihatan dan keselamatan mereka atau kesihatan dan keselamatan orang lain yang berisiko, misalnya dengan menyebabkan masalah kesihatan awam.
Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menghubungi ahli keluarga untuk mendapatkan bantuan. Sekiranya wanita itu tidak mempunyai keluarga, pegawai penguatkuasa undang-undang di kebanyakan negeri boleh membawa individu yang menunjukkan bukti yang jelas dan meyakinkan bahawa membahayakan diri mereka sendiri atau orang lain ke bilik kecemasan tempatan untuk penilaian psikiatri. Ini mungkin pilihan.
Walaupun kebanyakan orang prihatin untuk melakukan ini, anda perlu mempertimbangkan gambaran yang lebih besar. Adakah anda lebih suka wanita itu marah kepada anda atau sakit atau mungkin mati kerana penyakit mereka?
Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
