Adakah suplemen omega-3 benar-benar memberi manfaat kepada jantung?

Setiap hari, berjuta-juta orang dari seluruh dunia mengambil makanan tambahan minyak ikan dengan harapan dapat melindungi mereka dari penyakit jantung. Tetapi adakah kapsul emas ini benar-benar berfungsi? Kajian sistematik yang besar menyiasat.

Perlukah kita mempercayai hype di sekitar kapsul emas kecil ini?

Omega-3 adalah sejenis lemak yang terdapat pada ikan, makanan laut, kacang-kacangan tertentu, dan minyak tumbuhan.

Lebih khusus lagi, asid lemak omega-3 terdiri daripada tiga jenis utama: asid alphalinolenic (ALA), asid eicosapentaenoic (EPA), dan asid docosahexaenoic (DHA).

ALA adalah asid lemak penting, yang bermaksud bahawa tubuh manusia tidak dapat menghasilkannya sendiri dan harus mendapatkannya dari makanan.

Minyak biji rami, kacang soya, dan canola, serta biji chia dan walnut, semuanya mengandungi ALA.

DHA dan EPA - juga disebut omega-3 rantai panjang - kedua-duanya dapat dijumpai dalam ikan berlemak seperti salmon, mackerel, tuna, herring, dan sardin, serta jenis makanan laut lain.

Kajian menunjukkan bahawa mereka yang kerap mengonsumsi ikan sebagai sebahagian daripada diet seimbang dan sihat mempunyai risiko lebih rendah mengalami masalah jantung. Tetapi National Institutes of Health (NIH) menjelaskan bahawa penyelidikan tidak jelas sama ada faedah ini berasal dari ikan atau omega-3 secara khusus.

Walaupun juri masih belum menyelesaikan masalah ini, berjuta-juta orang di Amerika Syarikat telah beralih ke suplemen minyak ikan omega-3, atau minyak, kerana diduga manfaat kesihatan jantung mereka.

Sebenarnya, sebagai tinjauan yang dilakukan oleh NIH melaporkan, "Minyak ikan adalah produk semula jadi yang paling popular yang digunakan oleh orang dewasa di Amerika Syarikat pada tahun 2012," dengan kira-kira 18.8 juta individu A.S. mengambilnya.

Tetapi adakah makanan tambahan itu benar-benar bernilai? Kajian baru oleh penyelidik di Cochrane, sebuah organisasi bebas yang menilai penyelidikan perubatan yang ada, menilai faedah makanan tambahan dengan melihat bukti yang ada.

Lee Hooper, pengarang utama analisis meta, adalah pakar dan pembaca sistematik pakar dalam sintesis penyelidikan, pemakanan, dan penghidratan dari Sekolah Perubatan Norwich di University of East Anglia di United Kingdom

Penemuan ini kini diterbitkan di Perpustakaan Cochrane.

Mengkaji hampir 80 ujian klinikal

Hooper dan rakan sekerja mengkaji 79 percubaan rawak, menjumlahkan 112.059 peserta. Percubaan menilai kesan kardiovaskular pengambilan suplemen omega-3 dan membandingkannya dengan pengambilan omega-3 yang normal atau lebih rendah.

Dalam kebanyakan kajian, beberapa peserta diberi suplemen minyak ikan, sementara yang lain mengambil plasebo.

Kajian lain mendorong peserta untuk meningkatkan pengambilan omega-3 mereka selama 1 tahun, sementara peserta lain diminta untuk tetap sama.

Sebilangan besar percubaan yang menilai kesan pengambilan ALA memberi peserta dalam kumpulan intervensi makanan yang diperkaya omega-3 seperti marjerin, atau makanan yang kaya dengan ALA, termasuk walnut. Kumpulan kawalan mempunyai diet normal dan tidak diperkaya.

Makanan tambahan mempunyai 'sedikit atau tanpa kesan'

Kajian ini mendapati bahawa mengambil suplemen omega-3 rantai panjang mempunyai "sedikit atau tidak ada kesan" terhadap risiko kematian dari sebarang sebab, risiko kematian akibat masalah kardiovaskular, atau risiko kematian akibat penyakit jantung koronari.

Makanan tambahan juga dilaporkan mempunyai "sedikit atau sedikit kesan" terhadap risiko kejadian kardiovaskular, strok, atau degupan jantung yang tidak teratur.

Bagi ALA, peningkatan pengambilan dari kacang walnut atau produk yang diperkaya seperti marjerin "mungkin membuat sedikit atau tidak ada perbezaan untuk semua penyebab atau kematian kardiovaskular atau kejadian koronari tetapi mungkin sedikit mengurangkan kejadian kardiovaskular, kematian koronari, dan ketidakteraturan jantung," penulis membuat kesimpulan.

Walau bagaimanapun, pengurangan ini sangat sedikit sehingga 1,000 orang harus meningkatkan pengambilan ALA mereka agar salah satu daripada mereka mendapat manfaat, kata para penyelidik.

Ini berdasarkan "bukti berkualiti tinggi dan sederhana." Sebaliknya, "Cadangan faedah tambahan dari suplemen EPA dan DHA nampaknya muncul dari percubaan dengan risiko berat sebelah yang lebih tinggi," tulis penulis.

Akhirnya, kesan ALA terhadap risiko strok tetap tidak jelas kerana bukti tersebut dianggap "berkualiti rendah."

Diet boleh membantu, tetapi makanan tambahan tidak

Hooper mengulas hasilnya, dengan mengatakan, "Kami boleh yakin dengan penemuan tinjauan ini yang bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa suplemen omega-3 rantai panjang melindungi jantung."

"Kajian ini memberikan bukti yang baik," tambahnya, "bahawa pengambilan suplemen omega-3 (minyak ikan, EPA, atau DHA) rantai panjang tidak memberi manfaat kepada kesihatan jantung atau mengurangkan risiko strok atau kematian dari sebarang sebab."

"Kajian yang paling dipercayai secara konsisten menunjukkan sedikit atau tidak ada kesan lemak omega-3 rantai panjang terhadap kesihatan kardiovaskular," tegas Hooper. "Sebaliknya, sementara ikan berminyak adalah makanan yang sihat, tidak jelas dari sebilangan kecil percubaan apakah makan lebih banyak ikan berminyak melindungi hati kita."

Dalam reaksi pakar terhadap tinjauan itu, Tim Chico - yang merupakan profesor perubatan kardiovaskular dan pakar kardiologi perunding kehormatan di University of Sheffield di UK - mengatakan, "Walaupun diet memainkan peranan penting dalam mencegah penyakit jantung, ini kompleks dan tidak mungkin banyak berkaitan dengan unsur tunggal diet. "

"Pengalaman sebelumnya menunjukkan bahawa walaupun beberapa jenis diet dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih rendah, ketika kita berusaha untuk mengenal pasti unsur diet yang bermanfaat dan memberikannya sebagai makanan tambahan, ia umumnya tidak mempunyai banyak manfaat atau sedikit pun."

Prof Tim Chico

none:  pembedahan bipolar kolesterol