Lapan barah dapat didiagnosis dengan satu ujian darah
Bagi banyak barah, diagnosis adalah proses yang panjang dan mencabar. Ujian darah baru, bagaimanapun, dapat menawarkan teknik diagnostik yang lebih mudah dan berkesan. Disebut CancerSEEK, ia berpotensi untuk mengenal pasti lapan jenis barah dari satu sampel darah.
Dalam kajian baru itu, para penyelidik mendedahkan bagaimana ujian darah menunjukkan kepekaan dan kekhususan yang tinggi untuk pengesanan barah pada lebih dari 1,000 orang dengan penyakit ini.
Pasukan itu - dari Sekolah Perubatan Universiti Johns Hopkins di Baltimore, MD - baru-baru ini menerbitkan hasilnya dalam jurnal itu Sains.
Di seluruh dunia, barah tetap menjadi salah satu penyebab utama kematian. Dianggarkan bahawa pada tahun 2030, jumlah kematian akibat barah akan meningkat dari 8 juta menjadi 13 juta.
Diagnosis awal adalah kunci untuk mengurangkan kematian akibat kanser; lebih awal penyakit ini didiagnosis, semakin tinggi peluang kejayaan rawatan. Tetapi sayangnya, banyak barah tidak dijangkiti hingga ke tahap berikutnya, dan ini sebahagian besarnya disebabkan oleh kekurangan alat diagnostik yang cepat dan berkesan.
Walau bagaimanapun, para penyelidik Johns Hopkins percaya bahawa CancerSEEK dapat mendekatkan kita dengan cara cepat dan sederhana untuk mengesan barah pada peringkat awal.
Ujian menghasilkan kepekaan dan kekhususan yang tinggi
Ketika tumor barah terbentuk, mereka melepaskan serpihan kecil DNA dan protein yang bermutasi ke dalam aliran darah, dan ini dapat bertindak sebagai penanda barah.
Ujian darah baru berfungsi dengan mengenal pasti penanda untuk 16 mutasi gen dan lapan protein yang dikaitkan dengan lapan jenis kanser yang berbeza. Ini termasuk barah payudara, paru-paru, dan kolorektal, serta lima barah - ovari, hati, perut, pankreas, dan esofagus - yang selama ini tidak ada ujian saringan rutin untuk orang yang berisiko rata-rata.
"Satu kebaharuan kaedah klasifikasi kami adalah bahawa ia menggabungkan kebarangkalian untuk memerhatikan pelbagai mutasi DNA bersama dengan tahap beberapa protein untuk membuat panggilan terakhir," jelas pengarang bersama kajian Cristian Tomasetti, Ph.D., seorang profesor bersekutu onkologi dan biostatistik di Universiti Johns Hopkins.
Untuk kajian mereka, para penyelidik menguji CancerSEEK pada 1,005 individu yang telah didiagnosis dengan bentuk bukan metastatik salah satu daripada lapan kanser.
Mereka mendapati bahawa ujian itu dapat mengenal pasti 70 peratus barah, dengan kepekaan antara 33 persen untuk barah payudara hingga 98 persen untuk barah ovari. Sensitiviti berkisar antara 69 peratus hingga 98 peratus untuk lima barah yang kini tidak mempunyai ujian saringan rutin, lapor para penyelidik.
Dari segi kekhususan, ujian tersebut menghasilkan hasil keseluruhan lebih dari 99 peratus. Semasa menguji CancerSEEK pada 812 orang dewasa yang sihat, ia hanya menghasilkan tujuh hasil positif palsu.
Sebagai pengarang bersama kajian Kenneth Kinzler, Ph.D. - pengarah bersama Ludwig Center for Cancer Genetics and Therapeutics di Johns Hopkins - menyatakan, "Kekhususan yang sangat tinggi sangat mustahak kerana hasil positif palsu dapat menyebabkan pesakit menjalani ujian susulan invasif yang tidak perlu dan prosedur untuk mengesahkan kehadiran barah."
Lebih-lebih lagi, para penyelidik mendapati bahawa ujian mereka dapat menentukan lokasi tumor untuk 83 peratus pesakit.
Ujian boleh 'memberi kesan yang besar kepada pesakit'
Para penyelidik menyatakan bahawa kajian yang lebih besar sekarang diperlukan untuk menentukan lebih lanjut keberkesanan CancerSEEK sebagai ujian pemeriksaan rutin untuk kanser, dan kajian semacam itu sedang dalam proses.
Walau bagaimanapun, pasukan percaya bahawa hasil penyelidikannya sekarang memberangsangkan.
"Ini berpotensi untuk memberi kesan besar kepada pesakit. Pengesanan awal memberikan banyak cara untuk meningkatkan hasil bagi pesakit, ”kata penulis bersama kajian Dr. Anne Marie Lennon, Ph.D., yang merupakan profesor perubatan, pembedahan, dan radiologi bersekutu di Johns Hopkins.
"Secara optimum, kanker akan terdeteksi cukup awal sehingga dapat disembuhkan dengan pembedahan saja, tetapi bahkan kanker yang tidak dapat disembuhkan dengan pembedahan saja akan memberi respons yang lebih baik terhadap terapi sistemik ketika ada penyakit yang kurang maju," tambahnya.
Pasukan berharap CancerSEEK suatu hari nanti akan menawarkan strategi yang mudah, tidak invasif, dan cepat untuk mendiagnosis barah pada peringkat awal.
"Ujian ini mewakili langkah berikutnya dalam mengubah fokus penyelidikan kanser dari penyakit peringkat akhir menjadi penyakit awal, yang saya percaya akan sangat penting untuk mengurangi kematian akibat barah dalam jangka panjang."
Pengarang bersama kajian Dr. Bert Vogelstein, Johns Hopkins University School of Medicine
