Penyakit mata kering: Rawatan baru di kaki langit
Penyakit mata kering adalah salah satu gangguan mata yang paling biasa di Amerika Syarikat. Walaupun rawatan ada, ia tidak berkesan untuk semua orang. Penurunan mata berasaskan antibodi baru mungkin jawapannya.
Walaupun saintis tidak mengetahui prevalensi sebenar penyakit mata kering, anggaran global berbeza dari 5% hingga 34%.
Institut Mata Nasional menganggarkan bahawa ia mempengaruhi hampir 5 juta orang di A.S.
Dalam kes yang paling teruk, penyakit mata kering menyebabkan sakit mata dan kepekaan cahaya yang ketara, dan boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang secara keseluruhan.
Penyakit mata kering menimbulkan kawasan kering pada kornea, yang, dalam beberapa kes, boleh menyebabkan parut.
Beberapa faktor berperanan dalam keadaan ini. Contohnya, badan mungkin tidak menghasilkan cecair air mata dalam kuantiti yang tepat atau pada waktu yang tepat.
Begitu juga, pengeluaran air mata adalah proses yang kompleks, dan jika ada yang salah, ia dapat mempengaruhi kualiti air mata.
Pakar menyatakan bahawa ada komponen autoimun - yang bermaksud bahawa sistem kekebalan tubuh menyerang tisu yang sihat - bagi beberapa individu.
Penyelidik dari University of Illinois di Chicago telah menghabiskan beberapa tahun kebelakangan ini untuk menyelidiki perincian gangguan ini, cuba memahami lebih lanjut mengapa ia berlaku dan bagaimana mengatasinya.
Pengarang kanan kajian terbaru, Dr. Sandeep Jain, menjelaskan mengapa mencari penyelesaian baru sangat penting, "Pada masa ini hanya ada dua ubat yang diluluskan untuk mengubati mata kering, dan ia tidak berfungsi untuk semua orang, terutama yang menghidap penyakit yang teruk . "
Peranan neutrofil
Dalam karya sebelumnya, Dr. Jain dan rakan-rakannya menemui faktor-faktor baru yang nampaknya membantu mendorong kes penyakit mata kering yang teruk. Mereka mendapati bahawa neutrofil - sejenis sel imun - menghasilkan perangkap ekstraselular neutrofil (BERSIH), yang meregang seperti jaring di seluruh permukaan kornea.
Neutrofil menghasilkan BERSIH untuk memerangkap bakteria di luar sel dan memusnahkannya.
Sekiranya penyakit mata kering, NET nampaknya memicu pengeluaran autoantibodi - antibodi yang mensasarkan protein tubuh sendiri.
Penulis percaya bahawa autoantibodi ini mungkin berperanan dalam keradangan yang memperburuk penyakit mata kering dan menjadikannya sangat sukar untuk dirawat dalam beberapa kes. Autoantibodi tertentu ini disebut autoantibodi protein anti-sitrulin (ACPA).
Dengan ini, penulis menghasilkan titisan mata yang mengandungi antibodi yang mensasarkan ACPA. Sekiranya mereka dapat mengatasi kesan negatif ACPA, mereka berpendapat bahawa mereka dapat melegakan penyakit mata kering.
Para penyelidik menerbitkan penemuan terbaru mereka dalam jurnal itu Permukaan Mata.
Menguji tetes mata baru
Untuk menyiasat, para penyelidik menggunakan antibodi gabungan, yang mereka hasilkan dari globulin imun manusia. Setelah memeriksa bahawa tetes mata berkesan dan selamat pada tikus, mereka beralih ke percubaan manusia.
Para saintis merancang percubaan klinikal secara rawak dan terkawal dengan plasebo. Secara keseluruhan, mereka merekrut 27 peserta dengan pelbagai jenis penyakit mata kering, termasuk sindrom Sjogren dan disfungsi kelenjar Meibom.
Para penyelidik memberikan separuh daripada tetes mata peserta yang mengandungi antibodi yang dikumpulkan, dan mereka memberi peserta yang lain tetes mata yang sama yang tidak mengandungi antibodi. Mereka mengarahkan semua peserta untuk memberikan satu tetes setiap mata dua kali sehari selama 8 minggu.
Untuk menilai seberapa baik ubat itu dilakukan, para peserta mengisi soal selidik yang menanyakan tentang gejala mereka. Sebelum, semasa, dan setelah percubaan, para saintis mengukur tahap kerosakan kornea. Mereka juga menilai tahap biomarker keradangan di permukaan mata.
Seperti yang diharapkan, para penyelidik mengukur manfaat yang signifikan dan bermakna secara klinikal ketika menggunakan titisan mata berdasarkan antibodi.
"Peserta dalam percubaan yang menggunakan tetes dengan antibodi yang dikumpulkan melaporkan kurang selesa pada mata, dan kornea mereka lebih sihat."
Sandeep Jain
Secara khusus, mereka yang mengambil titisan ini mengalami penurunan kerosakan kornea, dan tahap biomarker inflamasi menurun dibandingkan dengan yang berada dalam kumpulan kawalan. Data soal selidik juga mencerminkan faedah ini, dengan peserta dalam kumpulan eksperimen melaporkan peningkatan.
Kajian ini awal, dan dengan demikian, jumlah peserta rendah. Walaupun begitu, Dr. Jain didorong oleh hasilnya.
"Data dari percubaan klinikal awal ini menunjukkan bahawa titisan mata yang mengandungi antibodi yang terkumpul mungkin selamat dan berkesan untuk merawat penyakit mata kering, dan kami berharap dapat melakukan percobaan rawak yang lebih besar untuk membuktikan keberkesanannya," katanya.
