Semua yang anda perlu ketahui mengenai Adderall
Adderall adalah ubat preskripsi yang biasa diresepkan oleh doktor untuk merawat gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, atau ADHD. Adderall juga dapat membantu merawat narkolepsi, yang merupakan gangguan tidur.
Dalam artikel ini, kami menggariskan penggunaan, kesan sampingan, dos, dan risiko Adderall. Kami juga menyenaraikan beberapa ubat alternatif untuk ADHD dan narkolepsi.
Apa itu Adderall?
Kredit gambar: DMTrott, 2010
Adderall adalah ubat preskripsi yang mengandungi dua ubat perangsang: amfetamin dan dextroamphetamine.
Ubat perangsang meningkatkan aktiviti bahan kimia otak tertentu.
Amphetamine dan dextroamphetamine meningkatkan ketersediaan norepinefrin dan dopamin di otak. Bersama-sama, bahan kimia otak ini memainkan peranan penting dalam berjaga-jaga dan perhatian.
Adderall boleh didapati sebagai tablet oral dengan nama jenama Adderall atau tablet oral yang dilanjutkan dengan jenama Adderall XR.
Kegunaan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Adderall untuk rawatan ADHD dan narkolepsi.
ADHD
ADHD adalah keadaan yang biasanya muncul pada zaman kanak-kanak atau awal remaja. Gejala ciri termasuk hiperaktif, impulsif, dan kesukaran memberi perhatian.
Penyelidikan menunjukkan bahawa gejala ini sebahagiannya disebabkan oleh penurunan aktiviti dopamin di otak. Dopamine adalah bahan kimia otak yang memainkan peranan penting dalam pergerakan, motivasi, dan perhatian.
Adderall meningkatkan ketersediaan dopamin di otak, membantu mengurangkan gejala ADHD.
Narkolepsi
Narkolepsi adalah gangguan tidur kronik yang menyebabkan gejala berikut:
- mengantuk pada waktu siang yang berlebihan
- serangan tidur, di mana seseorang mengalami rasa mengantuk secara tiba-tiba
- halusinasi
- lumpuh tidur
- tidur malam terganggu
- cataplexy, atau kelemahan otot secara tiba-tiba yang berlaku sebagai tindak balas terhadap emosi yang kuat
Narkolepsi boleh berpunca dari kematian sel otak jenis tertentu. Sel-sel ini menghasilkan hipokretin kimia, yang penting untuk mengatur kitaran tidur dan bangun tidur.
Ubat-ubatan perangsang, seperti Adderall, meningkatkan kadar bahan kimia otak yang disebut norepinefrin, yang membantu mendorong terjaga.
Mengambil perangsang pada awal hari dapat mendorong terjaga pada waktu siang, yang juga dapat membantu seseorang tidur lebih nyenyak pada waktu malam.
Kesan sampingan
Kesan sampingan Adderall yang biasa termasuk:
- sakit kepala
- pening
- kegelisahan
- sukar tidur
- selera makan menurun
- sakit perut
Kanak-kanak yang mengambil ubat perangsang seperti Adderall juga mungkin mengalami:
- pertumbuhan yang tertangguh sementara
- tics
- murung dan mudah marah
Dalam beberapa kes, Adderall boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih serius. Orang harus segera menghubungi doktor sekiranya mereka melihat gejala berikut pada diri mereka sendiri atau kanak-kanak dalam jagaan mereka semasa mengambil Adderall:
- penglihatan kabur
- peningkatan tekanan darah dan degupan jantung
- sakit dada
- sesak nafas
- pengsan
- gangguan kognitif
- halusinasi
- pencerobohan
- pemikiran khayalan
- pemikiran berlumba-lumba
Orang yang merasa seolah-olah mengalami kecemasan perubatan harus menelefon 911 atau nombor kecemasan di kawasan mereka.
Risiko kesan sampingan yang serius adalah lebih tinggi pada orang yang mempunyai keadaan perubatan yang sudah ada sebelumnya, seperti:
- masalah jantung atau kecacatan jantung
- sejarah strok atau serangan jantung
- tekanan darah tinggi
- masalah peredaran darah
- hipertiroidisme
- sawan
- glaukoma
- kemurungan atau kegelisahan
- gangguan bipolar
- penyalahgunaan dadah atau ketagihan
- penggunaan perencat monoamine oksidase baru-baru ini
- alergi atau hipersensitiviti terhadap ubat perangsang
Risiko
Walaupun Adderall adalah pilihan rawatan yang selamat bagi banyak orang, terdapat beberapa kemungkinan risiko. Ini termasuk atau berkaitan dengan:
Kehamilan dan penyusuan
Menurut FDA, tidak ada kajian yang mencukupi dan terkawal yang menyelidiki kesan penggunaan Adderall semasa kehamilan.
Kemungkinan bayi yang terdedah kepada amfetamin semasa mengandung lebih berisiko:
- kelahiran pramatang
- berat lahir rendah
- simptom penarikan amfetamin
Menurut FDA, doktor hanya boleh menetapkan Adderall semasa kehamilan sekiranya manfaat yang mungkin membenarkan risiko yang berpotensi.
Oleh kerana badan mengeluarkan amfetamin dalam susu ibu, orang yang mengambil ubat ini harus mengelakkan penyusuan susu ibu dan berbincang dengan doktor mengenai menukar ubat atau menggunakan formula.
Bayi yang mengambil amfetamin melalui susu ibu mungkin mengalami kesan sampingan.
Toleransi dan pergantungan dadah
Adderall adalah bahan terkawal jadual II, yang bermaksud bahawa ia berpotensi tinggi untuk menyebabkan kebergantungan dan penyalahgunaan.
Penggunaan perangsang preskripsi jangka panjang seperti Adderall boleh menyebabkan toleransi, iaitu ketika seseorang memerlukan peningkatan jumlah ubat agar berkesan.
Mengeluarkan
Dalam beberapa kes, orang yang mengambil dos besar Adderall untuk jangka masa yang panjang mungkin secara fizikal bergantung pada ubat. Mereka mungkin mengalami simptom penarikan apabila berhenti mengambil ubat.
Seseorang dapat meminimumkan gejala penarikan dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur dari masa ke masa.
Dos
Dos bergantung pada keadaan mana yang dirawat oleh Adderall dan usia orang yang mengambilnya.
Sebagai rawatan untuk ADHD
FDA tidak mengesyorkan Adderall untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Kanak-kanak berumur 3–5 tahun harus bermula dengan dos permulaan 2.5 miligram (mg) sehari. Sekiranya perlu, doktor boleh meningkatkan dos harian sebanyak 2.5 mg pada selang mingguan untuk menetapkan dos efektif minimum.
Bagi kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas, dos permulaan yang disyorkan adalah 5 mg sekali atau dua kali sehari. Doktor boleh meningkatkan dos harian sebanyak 5 mg setiap minggu sehingga mereka menemui dos yang sesuai.
Bagi orang dewasa dengan ADHD, dos permulaan Adderall adalah 5 mg sekali atau dua kali sehari. Sekiranya perlu, doktor boleh meningkatkan dos harian sebanyak 5 mg pada selang mingguan.
Dos harian maksimum (MDD) yang disyorkan untuk orang dewasa dengan ADHD ialah 40 mg.
Sebagai rawatan untuk narkolepsi
Walaupun jarang berlaku, narkolepsi kadang-kadang boleh berlaku pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun.
Bagi kanak-kanak berumur 6-12 tahun, doktor boleh menetapkan Adderall pada dos awal 5 mg sehari. Mereka boleh meningkatkan dos harian sebanyak 5 mg setiap minggu, berhenti apabila mereka menemui dos yang optimum.
Untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang berumur 12 tahun ke atas, FDA mengesyorkan dos permulaan 10 mg sehari. Seorang doktor boleh menaikkan dos harian sebanyak 10 mg setiap minggu jika perlu.
MDD untuk orang dewasa dengan narkolepsi adalah 60 mg sehari. Seseorang perlu membahagikan jumlah ini kepada dua atau tiga dos yang lebih kecil dan mengambilnya sepanjang hari, dan bukannya mengambil semua 60 mg sekaligus.
Ubat-ubatan lain
Sekiranya Adderall tidak berkesan atau menyebabkan kesan sampingan yang tidak dapat ditoleransi, doktor mungkin mengesyorkan ubat lain.
Ubat lain untuk ADHD
Selain amfetamin, perangsang lain dapat membantu merawat ADHD. Berikut ini sesuai digunakan pada kanak-kanak:
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
- metilfenidat (Ritalin)
- dexmethylphenidate (Focalin)
Ubat perangsang mungkin tidak berfungsi untuk sesetengah orang, atau boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak dapat ditoleransi. Dalam kes-kes ini, doktor boleh menetapkan salah satu ubat bukan stimulan berikut:
- guanfacine (Tenex)
- clonidine (Catapres)
- atomoxetine (Strattera)
Ubat lain untuk narkolepsi
Stimulan, antidepresan, dan perubahan gaya hidup mungkin berguna dalam merawat gejala narkolepsi.
Beberapa contoh masing-masing merangkumi:
- perangsang: methylphenidate (Ritalin) dan modafinil (Provigil)
- antidepresan: fluoxetine (Prozac) dan sertraline (Zoloft)
- perubahan gaya hidup: tidur siang pendek dan bersenam setiap hari
Doktor kadang-kadang juga boleh menetapkan natrium oxybate depresan sistem saraf pusat (Xyrem) untuk mengubati kataplexy dan mengantuk yang berlebihan pada waktu siang.
Ringkasan
Adderall adalah ubat preskripsi yang mengandungi perangsang amfetamin dan dextroamphetamine. Ubat ini boleh berkesan dalam merawat gejala ADHD dan narkolepsi.
Seorang doktor tidak akan menetapkan Adderall tanpa terlebih dahulu mengambil sejarah perubatan terperinci untuk memastikan bahawa seseorang itu mempunyai diagnosis yang betul.
Adderall boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Mungkin tidak sesuai untuk orang dengan keadaan perubatan tertentu.
Orang yang mengambil Adderall harus berbincang dengan doktor jika mereka mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan atau risiko ubat. Doktor boleh menyesuaikan dos atau mengesyorkan ubat alternatif jika perlu.
