HIV dan AIDS: Garis masa dan sejarah
Sejarah AIDS dan HIV pada mulanya diselimuti oleh salah faham dan ketakutan. Kini, berkat penyelidikan dan kemajuan perubatan selama puluhan tahun, kami mengetahui lebih banyak mengenai virus dan cara mengatasinya.
Artikel ini akan merangkumi topik utama dalam sejarah HIV, dari awal hingga penyelidikan terkini hari ini.
Asal-usul
Doktor tidak begitu pasti kapan HIV berasal, tetapi mereka percaya bahawa penyakit itu berkembang dari sejenis virus cimpanzi di Afrika Barat yang disebut virus imunodefisiensi simian.
Orang yang memburu simpanse untuk daging bersentuhan dengan darah yang mengandungi virus dan dijangkiti HIV. Para penyelidik percaya bahawa virus ini bermutasi pada suatu ketika menjadi bentuk HIV manusia.
Para penyelidik mengumpulkan HIV yang paling awal dikesan pada tahun 1959 dari seorang lelaki di Republik Demokratik Kongo. Kemudian, analisis genetik menentukan virus itu mungkin berkembang antara tahun 1910-1930.
Pra-1980
Pada pertengahan hingga akhir 1970-an, para doktor menyedari bahawa orang-orang di New York dan California dijangkiti bentuk jangkitan oportunistik yang lebih jarang, seperti pneumonia agresif dan barah yang jarang berlaku.
Orang dengan sistem imun yang lemah cenderung didiagnosis dengan jangkitan oportunistik ini. Pada orang yang sihat, tindak balas imun cukup untuk memastikan keadaan ini tidak diendahkan.
Doktor pada masa itu tidak mengetahui bahawa virus adalah penyebab utama keadaan ini.
Kajian menunjukkan bahawa HIV terdapat di Amerika Utara, Amerika Selatan, Eropah, Afrika, dan Australia sebelum tahun 1980.
1980–1990
Kesalahpahaman mengenai virus dan penularannya menjangkiti tahun-tahun awal HIV di Amerika Syarikat.
Pada tahun 1981, doktor dan penyelidik mula melihat sekumpulan gejala pada lelaki muda yang sihat sebelum ini yang melakukan hubungan seks dengan lelaki lain. Pada mulanya, penyedia perkhidmatan kesihatan menyebut penyakit ini yang berkaitan dengan kekurangan imun yang berkaitan dengan gay.
Walau bagaimanapun, doktor juga mula memerhatikan bahawa pengguna ubat intravena juga mengalami gejala yang sama.
Pada tahun 1982, pakar kesihatan menyedari bahawa gejala dan keadaan yang berkaitan disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang terganggu.
Mereka mula menyebutnya AIDS. Para saintis berpendapat mereka yang hidup dengan keadaan, seperti sarkoma Kaposi - barah yang jarang berlaku, atau bentuk radang paru-paru yang disebut Pneumocystis jirovecii, telah memperolehnya melalui AIDS.
Pada tahun 1983, komuniti saintifik mengenal pasti virus yang bertanggungjawab untuk AIDS. Mereka pertama kali menamakan virus limfotropik sel T manusia jenis III, atau virus yang berkaitan dengan limfadenopati.
Kemudian, penyelidik menukar nama menjadi HIV. Mereka juga mengenal pasti kaedah utama penularan HIV dan mengetahui bahawa seseorang tidak dapat dijangkiti HIV dari hubungan biasa, makanan, air, atau udara.
Pada tahun 1985, Persidangan Antarabangsa pertama mengenai AIDS berlaku di A.S. Pada tahun yang sama, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) melesenkan ujian darah komersial pertama untuk menguji antibodi virus. Ujian ini adalah kaedah mudah untuk mendiagnosis keadaan.
Bank darah juga mulai memeriksa persediaan darah mereka untuk virus tersebut untuk mencegah penularan melalui pemindahan darah.
Pada bulan Mac 1987, FDA meluluskan zidovudine, ubat antiretroviral pertama yang dapat merawat HIV.
Pada tahun 1988, Hari AIDS Sedunia yang pertama berlaku pada 1 Disember. Menjelang tahun 1989, dianggarkan 100,000 orang di A.S. dilaporkan menghidap AIDS, yang berkembang dari HIV yang tidak dirawat.
Untuk maklumat dan sumber yang lebih mendalam mengenai HIV dan AIDS, kunjungi pusat khusus kami.
1990–2000
Menurut Yayasan Penyelidikan AIDS Kanada, dianggarkan 8-10 juta orang di seluruh dunia hidup dengan HIV pada tahun 1990.
Pada tahun 1991, pita merah menjadi simbol kesedaran AIDS. Kaukus Artis Visual AIDS membuat Projek Pita Merah untuk menunjukkan belas kasihan dan sokongan kepada orang yang didiagnosis menghidap AIDS dan orang yang mereka sayangi.
Menjelang tahun 1995, doktor memperkenalkan terapi kombinasi tiga kali pertama sebagai rawatan antiretroviral. Ubat gabungan ini mencegah virus daripada meniru, yang membolehkan sistem imun seseorang melawan HIV yang ada di dalam badan.
Pada bulan Jun 1995, FDA meluluskan sejenis ubat yang disebut sebagai protease inhibitor sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan HIV. Menurut badan amal Avert, di daerah di mana perawatan itu tersedia, jumlah kematian yang berkaitan dengan AIDS dan rawat inap menurun sebanyak 60-80%.
Namun, pada tahun 1996, sekitar 23 juta orang di seluruh dunia hidup dengan HIV dan AIDS, menurut Yayasan Penyelidikan AIDS Kanada.
Menjelang tahun 1999, penyakit yang berkaitan dengan AIDS adalah penyebab kematian keempat utama di seluruh dunia dan penyebab utama kematian di Afrika.
Pada masa ini, para penyelidik menganggarkan bahawa 14 juta orang telah meninggal akibat penyakit berkaitan AIDS sejak wabak HIV bermula.
2000–2010
Pada bulan Julai 2000, organisasi yang tergabung dalam UNAIDS, Program Bersama PBB mengenai HIV dan AIDS, berunding dengan syarikat farmaseutikal untuk menjadikan ubat antiretroviral lebih terjangkau untuk negara-negara membangun.
Pada tahun 2002, FDA meluluskan ujian HIV cepat pertama. Dengan ujian ini, seseorang dapat memperoleh keputusan dalam masa 20 minit yang tepat 99.6%.
Tahun 2000 juga menyaksikan peningkatan dana dan sokongan untuk penyelidikan dan rawatan AIDS.
Pada tahun 2008, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengumumkan bahawa jumlah kes HIV yang diketahui telah stabil, yang bermaksud jumlah orang yang didiagnosis dengan HIV setiap tahun tidak meningkat. Sehingga penerbitan artikel ini, jumlah orang dengan HIV tetap stabil di A.S.
Pada tahun 2009, FDA meluluskan ubat antiretroviral ke-100.
Penyelidikan dan perkembangan semasa
Pada tahun 2012, FDA meluluskan rancangan rawatan pencegahan pra-pendedahan profilaksis (PrEP) bagi mereka yang berisiko tinggi mendapat HIV.
Pada tahun yang sama, kira-kira 54% orang yang layak mendapat rawatan HIV menerimanya. Hari ini, profesional kesihatan merawat sekitar 19.5 juta orang dengan ubat antiretroviral.
Pada bulan Februari 2015, CDC mengumumkan bahawa diagnosis dan rawatan yang tepat dapat mencegah sekitar 90% diagnosis HIV baru di A.S.
Pada tahun 2017, beberapa organisasi, termasuk CDC, menyokong inisiatif Undetectable = Untransmittable, yang mendasarkan kempennya pada bukti yang kukuh bahawa orang yang menerima ubat antiretroviral dan mempunyai viral load yang tidak dapat dikesan tidak dapat menyebarkan HIV.
Pendidikan dan tindak balas perubatan ini memberi harapan bagi mereka yang hidup dengan HIV dan pasangan mereka untuk menjalani kehidupan yang panjang dan sihat tanpa risiko penularan.
Para penyelidik juga sedang berusaha mencari vaksin HIV pencegahan. Walaupun FDA belum menyetujui sebarang vaksin, ujian klinikal sedang dijalankan.
Di samping itu, para penyelidik berusaha untuk mengembangkan vaksin terapeutik untuk meningkatkan tindak balas imun seseorang jika mereka dijangkiti HIV.
Menurut National Institutes of Health (NIH), kira-kira 30,000 orang di seluruh dunia telah mengikuti kajian untuk vaksin HIV pencegahan.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. menerbitkan garis panduan yang dikemas kini pada tahun 2019 mengenai PrEP untuk pencegahan HIV pada orang tanpa virus.
Doktor hanya menganggap PrEP untuk orang yang baru-baru ini mendapat keputusan ujian HIV negatif.
FDA hanya meluluskan satu formulasi PrEP. Rumusan ini adalah gabungan tenofovir disoproxil fumarate dan emtricitabine yang boleh diminum orang sekali sehari jika mereka berisiko tinggi dijangkiti HIV.
Ia sesuai untuk orang dewasa dan remaja yang mempunyai risiko tinggi HIV dan beratnya melebihi 35 kilogram. Tidak ada percubaan yang dilakukan untuk mengkaji kesan formulasi ini pada orang hamil. Walau bagaimanapun, FDA menasihatkan bahawa orang boleh menggunakannya semasa kehamilan jika mereka membincangkannya dengan doktor terlebih dahulu.
Ringkasan
Kemajuan dalam ubat-ubatan HIV membuat keadaan dapat diatasi dengan rawatan biasa. Harapan untuk vaksin pencegahan mendekatkan para penyelidik untuk membasmi HIV di seluruh dunia.
Walau bagaimanapun, virus itu tetap menjadi ancaman. Dianggarkan 1.1 juta orang di A.S. hidup dengan HIV, tetapi 1 dari 7 orang tidak mengetahuinya.
Adalah penting untuk menjalani ujian HIV sebagai sebahagian daripada ujian kesihatan seksual biasa, atau jika seseorang menganggap mereka mungkin bersentuhan dengan virus.
