Bagaimana Zoloft mempengaruhi gangguan bipolar?
Zoloft adalah sejenis ubat yang disebut doktor sebagai perencat pengambilan serotonin selektif, atau SSRI. Mereka mungkin mengesyorkannya untuk keadaan kesihatan mental, termasuk jenis gangguan bipolar tertentu.
Terdapat beberapa kesan sampingan yang perlu dipertimbangkan sebelum menggunakan ubat ini, dan ada juga yang boleh menjadi perhatian.
Sesiapa yang tidak pasti mengenai rawatan mereka harus berjumpa doktor, kerana mungkin ada alternatif untuk Zoloft yang mungkin mereka ingin mencuba.
Adakah Zoloft merawat bipolar?
Bipolar menyebabkan seseorang mengalami episod mood yang melampau, mulai dari keadaan rendah, tertekan hingga keadaan manik yang terlalu teruja.
Sendirian, Zoloft biasanya bukan rawatan pertama untuk bipolar. Doktor biasanya mencadangkan ubat penstabil mood pada awalnya, untuk membantu mengimbangi gejala episod manik atau kemurungan.
Penstabil mood boleh merangkumi ubat seperti:
- litium
- valproate
- lamotrigin
- olanzapine
- quetiapine
Ubat-ubatan ini sering menjadi barisan pertama rawatan untuk gangguan bipolar bersama dengan psikoterapi. Berkali-kali, ubat-ubatan ini sahaja mungkin cukup untuk menjaga gejala.
Ulasan dalam jurnal Gangguan Bipolar mendapati bahawa litium adalah rawatan tunggal yang paling berkesan untuk gangguan bipolar. Walau bagaimanapun, sebilangan orang mungkin tidak memberi tindak balas yang baik terhadap ubat tersebut atau mungkin mengalami kesan sampingan. Dalam kes lain, doktor boleh mengesyorkan ubat kedua.
Zoloft mungkin menjadi alat yang berguna dalam kes di mana orang tidak bertindak balas dengan baik terhadap penstabil mood, atau penstabil mood tidak cukup untuk menjaga gejala mereka tetap terkawal.
Dalam kes lain, penstabil mood mungkin tidak diperlukan. Sebagai contoh, seseorang yang menghidap bipolar II mungkin tidak mengalami episod manik seperti yang dialami oleh seseorang dengan bipolar I. Orang dengan bipolar II sering mengalami episod kemurungan, tetapi kemudian mereka mempunyai sedikit gejala mania, yang dikenali sebagai hypomania.
Dalam kes ini, doktor mungkin mengesyorkan ubat seperti Zoloft untuk membantu mengurangkan gejala kemurungan, yang mungkin cukup untuk membantu orang itu berfungsi.
Kajian terbaru di Jurnal Psikiatri Amerika menyatakan bahawa Zoloft sama berkesannya dengan litium atau rawatan gabungan pada orang yang mempunyai bipolar II. Ini mungkin bermaksud bahawa beberapa orang memerlukan lebih sedikit ubat untuk menguruskan gejala mereka.
Keselamatan Zoloft
Zoloft adalah SSRI, yang mungkin lebih biasa untuk gangguan seperti kemurungan dan gangguan tekanan pasca-trauma. Ubat SSRI membantu dengan meningkatkan fungsi sel saraf tertentu di otak yang menggunakan serotonin.
Sebilangan orang dengan gangguan bipolar mungkin bertindak balas terhadap Zoloft. Ini mungkin lebih biasa pada kes bipolar II, yang tidak menyebabkan episod mania yang kuat tetapi masih membawa kepada tempoh kemurungan. Dalam kes ini, membantu mengimbangi gejala kemurungan dengan SSRI, seperti Zoloft, mungkin semua yang diperlukan oleh orang tersebut.
Kadang-kadang, ada kebimbangan bahawa mengambil SSRI ketika seseorang mengalami gangguan bipolar dapat memicu episod manik. Dalam kes ini, doktor akan mengesyorkan Zoloft atau SSRI lain bersama dengan ubat penstabil mood. Ini dapat membantu mengurangkan risiko beralih ke keadaan manik semasa mengambil ubat.
Kesan sampingan Zoloft
Zoloft boleh menyebabkan kesan sampingan jangka pendek dan jangka panjang. Kesan sampingan ini boleh sedikit berbeza, dan sesetengah orang akan mengalami yang lebih teruk daripada yang lain.
Kesan sampingan Zoloft boleh merangkumi masalah, seperti:
- loya
- cirit-birit
- senak
- keletihan atau keletihan
- hilang selera makan
- gegaran atau gegaran
- kegatalan
- peningkatan rasa mengantuk
- insomnia
- penurunan libido
- kegelisahan
Selain itu, orang dengan gangguan bipolar yang mengambil Zoloft tanpa penstabil mood mungkin lebih berisiko beralih ke episod manik daripada mengambil ubat tersebut. Ini tidak bermaksud bahawa orang yang mengalami gangguan tidak boleh mengambil ubat itu, tetapi mereka dan doktor mereka harus memantau gejala untuk membantu menguruskan risikonya.
Kesan sampingan Zoloft yang jarang berlaku
Mengambil Zoloft juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih teruk pada sesetengah orang, walaupun kesan sampingan ini jarang berlaku.
Kesan sampingan jarang menggunakan Zoloft termasuk:
- pendarahan dari gusi
- peningkatan pendarahan akibat luka sederhana
- tahap natrium rendah
- reaksi alahan, termasuk ruam, gatal-gatal, dan bengkak
- sawan atau sawan
Orang-orang muda yang menggunakan Zoloft cenderung mempunyai pemikiran untuk membunuh diri. Walau bagaimanapun, pemikiran bunuh diri juga merupakan gejala gangguan bipolar, jadi penting untuk mengawasi orang dewasa, remaja, dan anak-anak di Zoloft yang lebih muda dan bertanya tentang kesan sampingan dan kesihatan mental yang berterusan.
Sesiapa yang merasakan mereka bergelut dengan pemikiran bunuh diri atau berisiko mencederakan diri sendiri atau orang lain harus mendapatkan rawatan kecemasan.
Oleh kerana Zoloft menyebabkan tubuh terus beredar serotonin, ada juga risiko seseorang mengalami komplikasi yang mengancam nyawa yang disebut doktor sebagai sindrom serotonin.
Kesan sampingan biasa dari sindrom serotonin termasuk:
- cirit-birit
- menggigil dan menggigil
- demam
- sesak otot yang teruk atau kekejangan
- kekeliruan
- penyitaan
Sindrom Serotonin mungkin lebih mungkin berlaku jika seseorang menggabungkan ubat lain dengan Zoloft. Sangat penting untuk membincangkan semua ubat dan suplemen yang diambil oleh seseorang dengan doktor sebelum menggunakan Zoloft.
Bila berjumpa doktor
Mencari rawatan yang tepat untuk gangguan bipolar memerlukan masa.
Walaupun doktor menetapkan ubat seperti Zoloft, mereka ingin selalu berkunjung semula dengan orang tersebut untuk memantau seberapa baik rawatan atau dosnya.
Oleh itu, sesiapa yang menggunakan Zoloft untuk gangguan bipolar harus bekerjasama dengan doktor mereka untuk memantau gejala dan mengukur rawatannya.
Walaupun doktor menemui kombinasi ubat dan terapi yang tepat untuk membantu menangani gejala, pemeriksaan berkala dapat membantu memantau status keadaan dan rawatan.
Oleh kerana gangguan bipolar adalah penyakit seumur hidup, orang yang menghidapinya harus berjumpa dengan doktor dan pakar kesihatan mental mereka sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan mereka. Mereka harus merasa selesa untuk membincangkan rawatan, gejala, atau kesan sampingan mereka secara terbuka dan terperinci dengan doktor mereka, kerana tindakan itu dapat membantu mereka mencari rawatan atau dos baru untuk menghilangkan gejala.
Sesiapa yang mengalami kesan sampingan berpanjangan yang menjadi terlalu sukar harus berbincang dengan doktor mereka. Mungkin ada pilihan rawatan untuk mengatasi kesan sampingan tersebut. Dalam kes lain, doktor mungkin mengesyorkan perubahan kepada ubat serupa yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit.
Alternatif
Sekiranya Zoloft menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini atau tidak berfungsi untuk menguruskan gejala dengan cukup baik, doktor boleh mengesyorkan ubat SSRI yang lain.
Alternatif termasuk ubat seperti:
- fluoxetine, nama jenama Prozac
- sertraline, jenama Zoloft
- escitalopram, jenama Lexapro
- citalopram, jenama Celexa
- paroxetine, jenama Paxil
Dalam beberapa kes, ubat-ubatan SSRI mungkin tidak memberi manfaat lebih daripada ubat penstabil mood sendiri. Doktor mungkin ingin mengawasi orang tersebut ketika mereka menggunakan ubat penstabil mood sahaja, dan sekali lagi ketika mereka menggunakan SSRI bersama dengan penstabil mood untuk melihat apakah SSRI membantu menguruskan gejala.
Bawa pulang
Walaupun tidak ada penawar untuk gangguan bipolar, Zoloft menawarkan penyelesaian yang berpotensi bagi banyak orang untuk membantu menguruskan gejala yang mereka alami semasa episod kemurungan. Walau bagaimanapun, ubat itu bukan untuk semua orang.
Sesiapa yang menyedari gejala mereka tidak bertindak balas terhadap Zoloft, atau yang mengalami kesan sampingan yang sangat kuat harus berbincang dengan doktor mereka mengenai alternatif.
Kesabaran adalah penting, kerana memerlukan ubat antidepresan untuk mula berfungsi. Mungkin beberapa minggu sebelum seseorang yang mengambil Zoloft menyedari gejala mereka semakin baik.
Mungkin memerlukan masa untuk mencari rawatan terbaik dalam setiap kes. Dengan itu, kebanyakan orang dapat mendapatkan rawatan yang sesuai dengan bekerja terus dengan doktor dan pakar kesihatan mental.
