Bagaimana penyakit gusi boleh menyebabkan barah
Adakah kesihatan mulut lebih penting daripada yang kita sangka? Oleh itu, penyelidikan baru dari Finland menunjukkan hubungan yang mengejutkan antara penyakit gusi dan perkembangan beberapa barah. Dan lebih teruk lagi, ia dikaitkan dengan risiko kematian akibat barah.
Periodontitis, atau penyakit gusi, dicirikan oleh keradangan tisu yang mengelilingi pangkal gigi, atau gusi.
Pada tahap yang lebih maju, periodontitis mungkin menyebabkan kehancuran gusi dan bahkan mulai menyerang tulang yang memegang gigi di tempatnya.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), 47.2 peratus orang dewasa yang berumur lebih dari 30 tahun di Amerika Syarikat mempunyai beberapa jenis periodontitis. Dengan bertambahnya usia, kadar ini meningkat, sehingga 70.1 peratus orang dewasa A.S. yang berumur lebih dari 65 tahun menghidap penyakit ini.
Seolah-olah hidup dengan gejala periodontitis tidak cukup sukar, para penyelidik dari University of Helsinki dan Helsinki University Hospital, kedua-duanya di Finland, bekerjasama dengan rakan-rakan dari Karolinska Institutet di Sweden, telah menunjukkan bahawa bakteria yang disalahkan untuk penyakit ini mungkin juga boleh menyebabkan beberapa jenis barah - terutamanya barah pankreas.
Pada bulan November 2017, Timo Sorsa - di University of Helsinki - dan pasukan menerbitkan kajian di Jurnal Kanser Britain menunjukkan bahawa Treponema denticola, yang merupakan bakteria yang menyebabkan periodontitis, mungkin juga bertanggungjawab untuk perkembangan beberapa jenis barah.
Bakteria penyakit gusi dan tumor barah
Mereka menyatakan bahawa Treponema denticola dan beberapa barah gastrousus, seperti barah pankreas, berkongsi enzim: Treponema denticola proteinase seperti chymotrypsin (Td-CTLP).
Enzim ini, yang diamati pada tumor barah tertentu, biasanya dijumpai di mulut dan bertindak sebagai agen "penguat" utama dalam perkembangan penyakit gusi.
Seterusnya, para penyelidik menyiasat mekanisme molekul yang mungkin menjelaskan hubungan antara bakteria yang bertanggungjawab untuk periodontitis dan perkembangan tumor barah di tempat lain di dalam badan.
Mereka mendapati bahawa Td-CTLP dapat mengaktifkan enzim lain - pro-MMP-8 dan pro-MMP-9 - yang digunakan oleh sel barah sebagai kenderaan yang memungkinkan mereka menyerang sel yang sihat sebelumnya.
"Selain itu," penulis menulis, "eksperimen in vitro kami memberikan bukti bahawa Td-CTLP menunjukkan aktiviti imunomodulator yang dapat memiliki peranan penting dalam mempromosikan dan mengatur karsinogenesis."
Ini bermaksud bahawa enzim Td-CTLP juga mampu mengganggu tindak balas sistem kekebalan tubuh melalui tindakannya terhadap penghambat enzim, yang merupakan molekul yang biasanya memperlambat aktiviti enzim apabila diperlukan. Oleh itu, Td-CTLP membolehkan enzim mesra barah melakukan yang paling teruk.
‘Faktor virus merebak dari mulut’
Selain itu, Sorsa dan pasukan penyelidik lain melakukan kajian tambahan, kali ini menyiasat kaitan antara kejadian periodontitis dengan kadar kematian akibat barah.
Penyelidikan baru - diterbitkan minggu lalu di Jurnal Kanser Antarabangsa - menemui hubungan positif antara keduanya.
Untuk tujuan kajian ini, Sorsa dan rakan-rakannya menganalisis data yang diperoleh daripada 68,273 orang dewasa dalam jangka masa 10 tahun. Apa yang mereka dapati adalah hubungan yang kuat antara diagnosis penyakit gusi dan kematian yang disebabkan oleh barah pankreas.
Melihat dua kajian tersebut, pasukan menyimpulkan bahawa ciri keradangan periodontitis dapat memudahkan bakteria berbahaya bergerak ke bahagian tubuh yang lain, yang memungkinkan faktor virulensinya - seperti CTLP - bertindak sebagai "penggalak" untuk sel barah .
"Kajian-kajian ini telah membuktikan untuk pertama kalinya bahawa faktor virulensi bakteria patogen pusat yang mendasari penyakit gusi dapat merebak dari mulut ke bahagian lain badan, kemungkinan besar bersamaan dengan bakteria, dan mengambil bahagian dalam mekanisme pusat pemusnahan tisu yang berkaitan dengan barah. "
Timo Sorsa
Atas sebab-sebab ini, Sorsa dan rakan-rakan mendorong orang untuk lebih memperhatikan kesihatan mulut mereka, kerana pencegahan penyakit mulut juga bermaksud pencegahan hasil kesihatan yang lebih serius seperti barah.
"Dalam jangka panjang, ini sangat menjimatkan kos untuk masyarakat," Sorsa menyimpulkan.
