IBD meningkatkan risiko kanser prostat sebanyak lima kali ganda
Menurut penyelidikan terbaru, lelaki dengan penyakit radang usus mempunyai risiko lebih tinggi terkena barah prostat.
Penyakit radang usus (IBD) dicirikan oleh pelbagai gejala gastrousus, termasuk cirit-birit, kembung, dan kekejangan.
Dua bentuk IBD yang paling biasa adalah penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
Keadaan ini mempengaruhi kira-kira 3 juta orang di Amerika Syarikat, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Orang yang menghidap IBD mempunyai risiko peningkatan kanser saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, hubungan antara IBD dan barah prostat tidak terkenal.
Baru-baru ini, para penyelidik di Northwestern Medicine di Chicago, IL, berangkat untuk menyiasat sama ada hubungan itu wujud atau tidak.
Kanser IBD dan prostat
Walaupun kontroversial, doktor sering menggunakan ujian darah antigen spesifik prostat (PSA) untuk memeriksa kanser prostat. Biasanya, tahap PSA dalam darah rendah. Sekiranya terdapat peningkatan yang ketara, kadangkala boleh menjadi tanda barah prostat.
Walau bagaimanapun, lelaki dengan IBD sering mempunyai tahap PSA yang lebih tinggi, mungkin disebabkan oleh keradangan kronik yang berkaitan dengan keadaan gastrousus.
Beberapa penyelidik percaya bahawa produk keradangan tertentu, seperti protein C-reaktif, mungkin meningkatkan tahap PSA tanpa kehadiran barah prostat.
Kerana tahap PSA dapat tinggi pada orang dengan IBD, mereka sering diabaikan. Oleh itu, memahami risiko kanser prostat dalam populasi ini penting untuk membantu membimbing keputusan klinikal.
Untuk menyiasatnya, para saintis mengikuti 1,033 lelaki dengan IBD dan 9,306 lelaki tanpa IBD sebagai kumpulan kawalan. Rata-rata, mereka mengikuti setiap peserta selama 18 tahun. Umur rata-rata pada awal percubaan adalah 53.
Mereka baru-baru ini menerbitkan penemuan mereka dalam jurnal itu Urologi Eropah.
Para saintis mendapati bahawa risiko barah prostat untuk lelaki dengan IBD adalah kira-kira lima kali lebih besar daripada mereka yang tidak menghidap penyakit ini. Penulis membuat kesimpulan:
"[O] kajian anda adalah yang pertama menunjukkan peningkatan risiko kanser prostat yang signifikan secara klinikal untuk lelaki dengan IBD."
Menjelaskan pautan
Dalam makalah mereka, penulis juga membincangkan mengapa hubungan ini mungkin wujud. Bagaimana IBD dapat meningkatkan risiko barah prostat?
Mereka berteori bahawa, daripada disebabkan oleh keradangan yang berlebihan, mungkin disebabkan oleh penurunan pengawasan imun.
Pengawasan imun adalah keupayaan sistem imun kita untuk memilih sel-sel barah yang beredar sendirian. Teorinya adalah bahawa sel-sel imun - yang mengenal pasti dan memusnahkan sel-sel barah sebelum mereka berakar dan mula menyebabkan bahaya - terus melakukan rondaan di badan kita.
Doktor sering memberi ubat kepada pesakit IBD yang mengurangkan tindak balas imun badan. Mungkin ubat ini juga mengurangi kewaspadaan sistem pengawasan imun.
Para penulis juga menyatakan bahawa barah prostat dan IBD mempunyai komponen genetik yang signifikan. Mungkin ada sebilangan gen yang terlibat dalam kedua-dua keadaan.
Di klinik
Penemuan baru ini dapat mengubah cara doktor membantu orang yang menghidap IBD menguruskan keadaan mereka. Pengarang utama Dr Shilajit Kundu menerangkan:
"Orang-orang ini mungkin perlu disaring dengan lebih berhati-hati daripada mereka yang tidak mempunyai penyakit radang usus. Sekiranya seorang lelaki dengan penyakit radang usus mempunyai PSA yang tinggi, itu mungkin merupakan petunjuk kanser prostat. "
Penemuan ini pasti akan membuka perdebatan mengenai PSA dan barah prostat pada lelaki dengan IBD. Garis panduan baru mungkin diperlukan.
Dr. Kundu menjelaskan bagaimana dia sering melihat PSA meningkat pada orang dengan IBD di kliniknya, dengan mengatakan, "Banyak doktor berpendapat PSA mereka meningkat hanya kerana mereka mempunyai keadaan radang. Tidak ada data untuk menunjukkan bagaimana kita harus memperlakukan lelaki ini. "
Kerja lebih lanjut akan diperlukan untuk mengumpulkan pemahaman yang lebih baik mengenai hubungan antara keadaan ini; dan kerana kelaziman IBD yang tinggi, penyelidikan ini pasti akan segera diikuti.
