METHOTREXATE DAN ASID FOLIK UNTUK RA: MENGURUSKAN KESAN SAMPINGAN - ARTRITIS REUMATOID

Methotrexate dan asid folik untuk artritis reumatoid

Methotrexate adalah ubat yang diresepkan oleh doktor untuk merawat keadaan tertentu, termasuk artritis reumatoid dewasa, beberapa barah, dan psoriasis yang teruk.

Walau bagaimanapun, metotreksat mengeringkan badan asid folik, yang boleh menyebabkan kekurangan asid folik.

Tubuh memerlukan asid folik untuk mengekalkan saluran gastrointestinal (GI) dan hati yang sihat, serta tulang dan rambut yang sihat.

Methotrexate juga boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti mual, muntah, dan sakit perut. Seseorang yang mengambil ubat untuk rheumatoid arthritis (RA) boleh mengambil suplemen asid folik untuk membantu mengurangkan kesan sampingan yang tidak diingini.

Dalam artikel ini, ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana methotrexate mempengaruhi asid folik, dan juga kemungkinan kesan sampingan yang lain.

Bagaimana metotreksat mempengaruhi asid folik?

Methotrexate dapat merawat pelbagai keadaan, termasuk RA.

Asid folik adalah vitamin B. Enzim di hati mengubah asid folik menjadi folat, yang memainkan banyak peranan penting dalam tubuh, termasuk membantu pembelahan sel dan replikasi DNA.

Methotrexate berfungsi dengan mengurangkan jumlah asid folik dalam badan, yang bermaksud bahawa sel berbahaya tidak dapat meniru. Inilah sebab mengapa sebilangan penghidap barah mengambil ubat tersebut.

Doktor tidak tahu dengan tepat bagaimana methotrexate berfungsi untuk mengurangkan gejala RA.

Walau bagaimanapun, menurut dokumen maklumat ubat Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S., methotrexate mungkin mempengaruhi fungsi sistem imun, mengurangkan tindak balas imun badan yang menyebabkan gejala RA.

Dokumen maklumat FDA juga menyatakan bahawa methotrexate dapat mengurangkan pembengkakan, keradangan, dan kelembutan yang disebabkan oleh RA dalam 3 hingga 6 minggu sejak mula mengambil ubat.

Kerana metotreksat juga menurunkan kadar asam folat, ia dapat menyebabkan pelbagai kesan sampingan, termasuk, bisul mulut, sakit kepala, dan keletihan. Mengambil suplemen asid folik dapat mengurangkan risiko kesan sampingan ini.

Mengambil suplemen asid folik nampaknya tidak mengubah keberkesanan methotrexate dalam merawat RA.

Cara untuk mengurangkan kesan sampingan

Seorang doktor akan memberi cadangan mengenai berapa banyak asid folik yang akan diambil dan kapan mengambilnya.

Menurut Yayasan Arthritis, beberapa doktor mencadangkan pengambilan 1 miligram (mg) asid folik sehari. Doktor lain mungkin mengesyorkan mengambil satu dos 5 mg setiap minggu.

Sebilangan orang akan mengambil suplemen asid folik 24 jam setelah mengambil dos methotrexate.

Dalam tinjauan pelbagai kajian mengenai ujian klinikal terkawal plasebo mengenai kesan suplemen asid folik, penulis membuat beberapa kesimpulan:

Kesan sampingan GI: Asid folik mengurangkan risiko kesan sampingan methotrexate, seperti mual, muntah, dan sakit perut sebanyak 26 peratus.
Enzim hati: Mengambil methotrexate dapat meningkatkan enzim hati, yang boleh menjadi toksik bagi hati. Kajian menunjukkan bahawa mengambil asid folik dapat mengurangkan risiko relatif seseorang untuk mengalami masalah enzim hati sebanyak 76.9 persen dibandingkan dengan seseorang yang tidak mengambilnya.
Luka mulut: Penulis tidak menemui pengurangan luka mulut secara statistik apabila seseorang mengambil asid folik.

Juga, para penyelidik tidak menemui kaitan antara pengambilan asid folik dan keberkesanan metotreksat untuk merawat RA.

Selain mengambil makanan tambahan asid folik, seseorang juga dapat mengurangkan kesan sampingan methotrexate dengan:

Bercakap dengan doktor mengenai dos. Sebilangan orang yang mengambil methotrexate mungkin mengalami masalah pencernaan yang lebih sedikit jika mereka mengambil setengah dos pada waktu pagi dan setengah pada waktu malam, keduanya dengan makanan.
Mempertimbangkan untuk beralih ke ubat suntikan. Kadang kala, methotrexate yang disuntik menyebabkan kesan sampingan GI lebih sedikit daripada tablet.
Bertanya kepada doktor mengenai ubat-ubatan anti-loya. Mengambil ubat anti-loya, seperti ondansetron (Zofran) dapat membantu mengurangkan kesan sampingan yang berkaitan dengan methotrexate.
Menggunakan pembilasan mulut untuk mengurangkan luka. Doktor kadang-kadang boleh menetapkan ubat kumur khas atau seseorang boleh memilih untuk membilas air masin suam.

Seseorang juga boleh bertanya kepada doktor mereka mengenai cara lain untuk mengurangkan kesan sampingan yang berkaitan dengan methotrexate.

Kesan dan risiko sampingan yang lain

Wanita hamil tidak boleh mengambil methotrexate kerana potensi risiko kekurangan asid folik dan kesan sampingan lain pada janin yang sedang berkembang.

Mereka yang mengalami gangguan penggunaan alkohol juga harus menghindari metotreksat kerana meningkatkan enzim hati dan boleh menjadi toksik bagi hati.

Kesan sampingan lain yang boleh berlaku akibat pengambilan methotrexate termasuk:

anemia, atau jumlah sel darah merah yang rendah
perubahan mood
pendarahan gastrousus
sakit kepala
peningkatan risiko keretakan tekanan
leukopenia, atau jumlah sel darah putih rendah
batuk kering yang tidak produktif
pankreatitis
ruam
masalah berfikir dengan jelas

Adalah idea yang baik untuk membincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan doktor sebelum mengambil methotrexate.

Bila hendak memanggil doktor

Seseorang harus memanggil doktor jika mereka mengalami kesan sampingan, seperti demam,

Seseorang harus segera menghubungi doktor sekiranya mereka mengalami kesan sampingan berikut:

berdarah
penyahhidratan
cirit-birit
demam
luka mulut
sesak nafas
ruam

Walaupun beberapa kesan sampingan ini agak meluas di kalangan orang yang mengambil methotrexate, sesiapa yang mengalaminya harus memberitahu doktor mereka. Seorang doktor boleh mengesyorkan campur tangan lain untuk kesan sampingan ini.

Sekiranya ada yang mengalami kesan sampingan yang teruk, seperti pendarahan, mereka mungkin memerlukan rawatan di hospital untuk memeriksa tahap darah dan rawatan lain.