Antibodi Buatan Makmal Boleh Melindungi Terhadap COVID-19

PERPUSTAKAAN FOTO KATERYNA KON / SAINS / Getty Images

Pengambilan Utama

• Antibodi monoklonal dapat meniru antibodi yang dihasilkan secara semula jadi di dalam badan.
• Antibodi yang baru dikenal pasti menyerang virus SARS-CoV-2 dengan cara yang berbeza, memperluas pendekatan rawatan semasa.
• Antibodi monoklonal mungkin menawarkan perlindungan jangka pendek terhadap COVID-19 sementara kita menunggu vaksin.

Para saintis yang mengembangkan vaksin COVID-19 berusaha menuju tujuan bersama: untuk membuat tubuh anda menghasilkan antibodi yang akan melindungi daripada virus. Tetapi sementara kita menunggu teknologi yang diperlukan untuk mendorong penghasilan antibodi semula jadi, penyelidik lain meneroka penggunaan antibodi yang dihasilkan untuk merawat COVID-19.

Antibodi yang dihasilkan adalah versi antibodi buatan makmal, juga dikenal sebagai antibodi monoklonal. Secara teori, mereka dapat disuntik ke dalam pasien untuk mempercepat pemulihan COVID-19, atau untuk mencegah jangkitan terus ditahan. Dalam kajian baru kecil yang diterbitkan dalam jurnalAlam semula jadi, penyelidik menemui jenis antibodi monoklonal baru yang sangat ampuh terhadap virus SARS-CoV-2 yang menyebabkan COVID-19. Mereka mendapati bahawa antibodi monoklonal ini dapat menyerang virus dengan cara baru.

Dalam webinar bulan lalu, Anthony Fauci, MD, pengarah Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Nasional (NIAID), mengatakan bahawa antibodi monoklonal adalah "pertaruhan yang hampir pasti" dalam memerangi COVID-19.

Penyelidik mendapati Antibodi Dapat Merawat COVID-19 Dengan Cara Baru

Untuk kajian itu, para penyelidik dari Universiti Columbia mengasingkan 61 antibodi dari lima pesakit sakit kritikal yang dijangkiti SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19. Daripada antibodi tersebut, 19 "meneutralkan" virus dengan kuat di makmal. Para penyelidik mencipta antibodi monoklonal untuk meniru antibodi semula jadi ini dan mengujinya pada hamster.

Sanjay Sethi, MD

Tubuh kita tidak dapat mengetahui perbezaan antara antibodi monoklonal dan antibodi yang dihasilkan oleh badan kita secara semula jadi.

- Sanjay Sethi, MD

Para penyelidik mendapati bahawa antibodi monoklonal dibahagikan kepada dua kumpulan: antibodi yang mensasarkan kawasan lonjakan seperti mahkota virus yang melekat pada sel manusia, dan yang menargetkan kawasan lonjakan yang sebelumnya belum diterokai.

"Penemuan ini menunjukkan laman web mana yang paling rentan terhadap virus," kata David Ho, MD, profesor perubatan di Universiti Columbia dan pengarah kajian, dalam satu kenyataan. "Menggunakan koktel antibodi yang berlainan yang diarahkan ke laman web yang berlainan akan membantu mencegah virus menjadi tahan terhadap rawatan."

Ini bukan satu-satunya kajian mengenai antibodi monoklonal untuk merawat COVID-19. Pada 10 Ogos, National Institutes of Health (NIH) mengumumkan pengambilan untuk dua ujian klinikal double-blind secara rawak, terkawal plasebo dan fasa 3 untuk menguji sama ada antibodi monoklonal eksperimen dapat mencegah jangkitan COVID-19.

Apakah Antibodi?

Untuk memahami antibodi monoklonal "buatan", pertama sekali penting untuk mengetahui apa itu antibodi "biasa". Antibodi adalah komponen protein dari sistem imun yang beredar di dalam darah. Antibodi mengenali bahan asing dalam badan seperti bakteria dan virus dan berfungsi untuk meneutralkannya. Setelah anda terdedah kepada bahan asing, yang dikenali sebagai antigen, antibodi terus beredar di dalam darah anda, dan membantu memberikan perlindungan kepada anda daripada pendedahan antigen tersebut di masa hadapan. Anda boleh membuat antibodi sebagai tindak balas terhadap virus yang benar-benar dijangkiti, atau sebagai tindak balas terhadap vaksinasi virus tersebut.

"Ini tidak sukar dihasilkan dan badan kita tidak dapat membezakan antara antibodi monoklonal dan antibodi yang dihasilkan oleh badan kita secara semula jadi," Sanjay Sethi, MD, profesor dan ketua pulmonari, rawatan kritikal, dan ubat tidur di Universiti di Buffalo, memberitahu Verywell.Walaupun Seth tidak terlibat dalam kajian ini, dia telah meneliti antibodi monoklonal."Sekiranya ini berjaya, itu akan menjadi perkara yang baik."

Bagaimana Antibodi Monoklonal Berfungsi

Sama seperti antibodi semula jadi, antibodi monoklonal mengikat secara langsung kepada sebahagian virus dan menjauhkannya daripada menjangkiti seseorang, kata Sethi, sambil menambahkan bahawa mereka mungkin "mempercepat pemulihan" pada pesakit yang sudah sakit.

Antibodi monoklonal juga dapat memberikan perlindungan jangka pendek dari SARS-CoV-2 dan "dapat berfungsi sebagai komponen penting dari tindak balas pandemik COVID-19 sehingga vaksin tersedia," kata NIH.

Antibodi monoklonal biasanya diberikan sebagai suntikan. Tidak jelas pada ketika ini berapa kerap seseorang perlu dirawat dengan antibodi monoklonal agar mereka dapat melawan COVID-19, kerana ia tidak akan bertahan selagi antibodi dihasilkan secara semula jadi oleh sistem imun badan.

"Ini adalah percubaan - kami belum tahu pasti," kata Sethi.

Menurut Rajeev S. Fernando, MD, pakar penyakit berjangkit di Stony Brook Southampton Hospital di New York, antibodi monoklonal boleh menjadi rawatan tambahan.

"Saya tidak pasti ia adalah penukar permainan itu sendiri dalam rawatan untuk pesakit yang mengalami penyakit kritikal, tetapi, pada pesakit tersebut, saya mungkin akan menggunakannya bersama dengan remdesivir dan dexamethasone pada masa ini, kerana banyak yang tidak diketahui," katanya kepada Verywell.

Antibodi Monoklonal Telah Digunakan Sebelum Ini

Walaupun mengembangkan antibodi untuk COVID-19 memerlukan penyelidikan inovatif, antibodi monoklonal telah lama digunakan dalam perubatan.

"Kami telah menggunakan antibodi buatan untuk sementara waktu untuk perkara seperti barah, rheumatoid arthritis, dan penyakit radang usus," kata Jamie K. Alan, PhD, profesor farmakologi dan toksikologi bersekutu di Michigan State University, kepada Verywell. Dia menyebut ubat kemoterapi trastuzumab (Herceptin) dan ubat artritis adalimumab (Humira) sebagai rawatan antibodi monoklonal yang popular.

Antibodi monoklonal juga telah digunakan untuk merawat Ebola. Penyelidikan menunjukkan bahawa ZMapp, gabungan tiga antibodi monoklonal, dapat mencegah orang mati dari virus.

"Antibodi monoklonal sudah berubah bagaimana kita memikirkan Ebola," kata Amesh A. Adalja, MD, sarjana kanan di Pusat Keselamatan Kesihatan Johns Hopkins, kepada Verywell. "Ia mengubah virus menjadi penyakit yang dapat diobati."

Antibodi Monoklonal Mempunyai Kelemahan

“Mustahil untuk diramalkan” sekarang, apa kesan sampingan yang menggunakan antibodi buatan untuk merawat atau mencegah COVID-19, kata Alan. Tetapi, secara umum dengan terapi antibodi monoklonal, dia mengatakan orang mungkin mengalami kesan sampingan seperti:

• Gatal-gatal
• Pembakaran
• Bengkak di tempat suntikan

Kos adalah rintangan yang berpotensi dengan bentuk rawatan ini, menurut Fernando.

"Antibodi monoklonal sangat mahal, jadi saya tidak pasti bagaimana ia akan diberikan kepada masyarakat umum sekiranya percubaan ini berjaya," katanya.

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Antibodi yang dihasilkan dapat menjadi andalan dalam rawatan COVID-19. Walau bagaimanapun, ujian klinikal mengenai keberkesanannya dalam mencegah jangkitan masih berjalan, dan memerlukan masa untuk melihat apakah rawatan ini berkesan untuk masyarakat umum.