Apa itu lupus eritematosus sistemik?
Lupus eritematosus sistemik adalah penyakit autoimun kronik yang menyebabkan keradangan sistemik, atau meluas. Penyakit ini boleh menyerang kulit, sendi, dan saluran darah, serta sistem pelbagai organ.
Punca sebenar lupus eritematosus sistemik (SLE) masih belum jelas. Walau bagaimanapun, faktor genetik, hormon, dan persekitaran boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.
SLE adalah jenis lupus yang unik kerana menyebabkan keradangan meluas yang boleh melibatkan pelbagai tisu dan sistem organ.
SLE juga merupakan jenis lupus yang paling biasa, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). National Institutes of Health (NIH) menganggarkan bahawa SLE mempengaruhi antara 322,000 dan 1.5 juta orang di Amerika Syarikat. Sukar untuk mengetahui dengan tepat berapa banyak orang yang menghidap SLE kerana gejalanya serupa dengan keadaan kesihatan yang lain.
Dalam artikel ini, kita membincangkan gejala, penyebab, dan rawatan SLE. Kami juga menerangkan kapan orang harus berjumpa doktor.
Gejala
Gejala SLE boleh datang dan menyala. Lupus flare merujuk kepada tempoh di mana penyakit ini secara aktif menghasilkan gejala. Seseorang yang menghidap lupus mengalami kemurungan apabila gejala mereka hilang.
Keterukan suar SLE boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Orang juga mungkin mengalami gejala yang mempengaruhi buah pinggang, paru-paru, jantung, atau otak mereka. SLE boleh mempengaruhi hampir setiap organ dalam badan, jadi gejala mungkin berbeza-beza dari orang ke orang.
Orang yang menghidap SLE mungkin mengalami pelbagai gejala, seperti:
- masalah kulit, termasuk ruam dan bintik merah kecil
- keletihan
- demam
- sakit sendi atau bengkak
- pengurangan berat
- kepekaan cahaya matahari
- ulser mulut
- anemia, atau jumlah sel darah merah yang rendah
- leukopenia, atau jumlah sel darah putih yang rendah
- sakit dada
- sakit kepala
- masalah penglihatan
- sakit perut
- loya atau muntah
- kesukaran bernafas
- keguguran rambut
- edema, atau pembengkakan anggota badan
Komplikasi
Antara satu pertiga dan setengah daripada orang yang hidup dengan lupus mengalami keradangan yang mempengaruhi buah pinggang mereka, mengakibatkan keadaan yang disebut lupus nefritis. Tanpa rawatan, nefritis lupus dapat berkembang menjadi penyakit ginjal peringkat akhir, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa.
Nefritis lupus menyebabkan gejala berikut:
- sakit sendi atau bengkak
- sakit otot
- demam
- ruam berbentuk rama-rama di wajah
SLE boleh mempengaruhi jantung, menyebabkan tisu yang meradang di sekitar organ ini dan injap jantung yang tidak normal, antara lain. Atherosclerosis, bentuk penyakit jantung, lebih kerap berlaku pada orang yang menghidap SLE daripada di kalangan mereka yang tidak mengalami keadaan ini.
SLE boleh merosakkan sistem saraf dan menyumbang kepada keadaan berikut:
- kelemahan anggota badan
- perubahan sensasi
- kesukaran memproses pemikiran
- sawan
- strok
Gambar gejala SLE
Punca
Punca sebenar SLE masih belum diketahui. Namun, variasi atau mutasi pada gen tertentu dapat meningkatkan risiko seseorang terkena SLE.
Mutasi genetik yang dikaitkan oleh penyelidik dengan SLE sering melibatkan gen yang mengatur fungsi imun badan, yang disebut gen kompleks histocompatibility (MHC) utama.
Namun, tidak semua orang dengan variasi gen SLE akan mengembangkan keadaannya.
Beberapa faktor lain boleh meningkatkan risiko seseorang menghidap SLE. Wanita 10 kali lebih mungkin menghidap lupus daripada lelaki, menurut American College of Rheumatology.
Faktor lain yang boleh menyumbang kepada SLE termasuk:
- hormon seks
- pendedahan kepada bahan kimia toksik, cahaya matahari, atau ubat-ubatan tertentu
- jangkitan virus
- diet
- tekanan
Rawatan
Pada masa ini, tidak ada penawar untuk SLE. Rawatan memberi tumpuan kepada pengurangan gejala - atau mendorong pengampunan - dan mencegah komplikasi teruk, seperti penyakit ginjal peringkat akhir.
Ubat
Bergantung pada simptom dan organ yang terjejas, seseorang yang menghidap SLE boleh menerima satu atau lebih jenis ubat berikut:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), yang merangkumi aspirin
- antimetabolit, seperti metotreksat
- antimalaria, termasuk klorokuin (Aralen)
- kortikosteroid, misalnya, krim prednison (Deltasone)
- biologi, seperti belimumab (Benlysta)
- ubat imunosupresif, termasuk azathioprine (Imuran) dan siklosporin (Neoral)
- pengencer darah, seperti warfarin (Coumadin)
Ubat-ubatan ini berfungsi untuk mengurangkan keradangan, aktiviti sistem kekebalan tubuh, atau kerosakan pada tubuh akibat SLE.
Doktor kadang-kadang akan menetapkan kombinasi ubat yang berbeza untuk merawat SLE.
Perubahan diet
Orang yang menghidap nefritis SLE dan lupus mungkin ingin mempertimbangkan untuk membuat perubahan diet berikut untuk membantu menguruskan gejala mereka:
- mengehadkan pengambilan natrium
- mengehadkan lemak tepu dan trans
- membeli makanan segar sekerap mungkin
- mengelakkan makanan yang dibungkus dan makanan pramatang
- makan bahagian protein haiwan yang lebih kecil
- makan lebih banyak protein berasaskan tumbuhan, seperti kacang dan kacang
- makan makanan kaya kalium, termasuk pisang, kentang, dan roti gandum
- makan makanan yang rendah fosforus, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran segar
Oleh kerana penghidap SLE mempunyai risiko peningkatan penyakit jantung, sangat penting untuk mengikuti diet sihat yang dapat mengurangkan faktor risiko lain, seperti tekanan darah tinggi dan kegemukan.
Bila berjumpa doktor
Orang mungkin ingin mempertimbangkan untuk berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami gejala SLE.
Mereka yang telah mendapat diagnosis SLE harus menghubungi doktor jika mereka mengetahui ada gejala baru atau semakin buruk.
Ketahui lebih lanjut mengenai belajar hidup dengan lupus di sini.
Jenis lupus lain
Walaupun banyak orang menggunakan istilah SLE dan lupus secara bergantian, terdapat pelbagai jenis lupus lain dengan gejala dan sebab yang unik.
Discoid lupus erythematosus (DLE), atau lupus kulit, hanya mempengaruhi kulit. Ia menyebabkan ruam yang tebal dan bersisik pada wajah, leher, dan kulit kepala.
Lupus yang disebabkan oleh ubat merujuk kepada lupus yang berkembang setelah mengambil ubat tertentu. Selalunya hilang setelah seseorang berhenti mengambil ubat.
Prospek
Walaupun lupus eritematosus sistemik adalah keadaan jangka panjang tanpa penawar yang diketahui, pandangannya secara amnya positif selagi seseorang itu mendapat rawatan yang sesuai dan tindak lanjut secara berkala dengan pasukan kesihatan mereka. Sebilangan besar orang yang hidup dengan lupus dapat menjalani kehidupan yang normal.
Kesan jangka panjang SLE bergantung kepada keparahan dan kekerapan suar. Orang yang mengalami suar yang lebih kuat dan kerap mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami komplikasi selanjutnya.
Diagnosis awal dan rawatan yang sesuai dapat membantu memulakan pengampunan, mencegah perkembangan penyakit, dan menghindari komplikasi yang berpotensi mengancam nyawa.
Ramai wanita yang menghidap SLE boleh hamil dan melahirkan bayi yang sihat selagi mereka mendapat rawatan yang sewajarnya sepanjang kehamilan mereka.
