Punca Pilihan Sakit Kaki dan Rawatan

Kesakitan kaki adalah masalah yang sangat biasa. Walau bagaimanapun, cabaran dengan sakit kaki adalah terdapat banyak sebab yang berpotensi, sehingga sukar bagi profesional kesihatan untuk mendapatkan punca ketidakselesaan anda. Di mana rasa sakit dan bagaimana rasanya - berdenyut, sakit, menusuk, lembut, dan sebagainya - dapat memberikan petunjuk, tetapi mengingat semua kemungkinan penyebabnya, gejala mungkin tidak cukup untuk menyelesaikan diagnosis.

Berikut adalah ringkasan beberapa keadaan kaki yang menyakitkan yang paling biasa. Walau bagaimanapun, pastikan anda berjumpa dengan doktor atau doktor haiwan peribadi anda (doktor yang pakar dalam keadaan kaki) sekiranya anda mengalami sakit kaki.

Lebih-lebih lagi, sebelum memulakan strategi rawatan diri, pastikan anda bercakap dengan doktor anda, terutamanya jika anda mempunyai masalah kesihatan seperti diabetes, penyakit arteri periferal, atau neuropati.

Ilustrasi oleh Alexandra Gordon, Verywell

Fasciitis Plantar

Penyebab sakit tumit yang paling biasa adalah fasciitis plantar, yang merupakan kerengsaan dan keradangan pada fascia plantar - jalur tisu penghubung yang tebal yang merangkumi telapak kaki.

Gejala
Rasa sakit pada plantar fasciitis secara amnya lebih teruk ketika seseorang keluar dari tempat tidurnya pada waktu pagi, dan biasanya bertambah baik dengan pergerakan, walaupun sakit yang membosankan sering berlanjutan.

Punca
Pakar mengesyaki ada faktor-faktor tertentu yang meningkatkan peluang seseorang untuk mengembangkan fasciitis plantar. Faktor-faktor ini merangkumi:

• Obesiti
• Berdiri berpanjangan
• Latihan yang berlebihan, terutamanya berlari
• Otot betis yang ketat
• Kasut berjalan yang tidak betul
• Kaki leper
• Gerbang yang sangat tinggi

Diagnosis
Untuk mendiagnosis plantar fasciitis, doktor anda akan mengemukakan soalan mengenai sakit kaki anda, seperti di mana ia berada dan jika rasa sakitnya lebih teruk pada waktu pagi setelah bangun tidur.

Kemudian, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal, yang merangkumi menekan telapak kaki semasa anda melenturkannya untuk melihat apakah dia dapat menimbulkan kelembutan pada plantar fascia.

Rawatan
Rawatan plantar fasciitis melibatkan strategi rawatan diri yang sederhana berikut:

• Mengurangkan aktiviti
• Memohon ais
• Mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
• Memakai kasut bersol bantal dengan sisipan gel atau cawan tumit
• Memakai kasut sokongan, walaupun di sekitar rumah, dan mengelakkan selipar atau berjalan kaki tanpa alas kaki

Sekiranya kesakitan berterusan, doktor anda mungkin mempertimbangkan untuk menyuntik steroid di kawasan lembut kaki anda. Pembedahan, yang memerlukan melepaskan sebahagian dari fascia plantar dari pelekatannya ke tulang tumit, jarang dilakukan.

Gambaran Keseluruhan Plantar Fasciitis

Sindrom Terowong Tarsal

Sindrom terowong tarsal merujuk kepada pemampatan saraf tibial posterior - saraf yang melewati saluran (disebut terowong tarsal) di dalam pergelangan kaki anda.

Gejala
Dengan sindrom tarsal tunnel, seseorang mungkin mengalami penembakan, pembakaran, sakit, kebas, dan / atau kesemutan yang memancar dari bahagian dalam (bahagian jari kaki besar) pergelangan kaki ke lengkungan dan telapak. Rasa sakit cenderung menjadi lebih teruk pada malam, dan kadang-kadang perjalanan ke anak lembu atau lebih tinggi.

Punca
Apa-apa yang membawa kepada mampatan saraf tibial posterior boleh menyebabkan sindrom tarsal tunnel. Contohnya, jika anda terseliuh pergelangan kaki, bengkak yang berkaitan boleh merengsakan atau meremas saraf.

Begitu juga, sebarang kelainan struktur, seperti lonjakan tulang dari artritis pergelangan kaki, vena varikos, atau tendon atau sendi pergelangan kaki yang bengkak, boleh menyebabkan mampatan saraf di dalam terowong tarsal.

Orang yang mempunyai kaki rata juga lebih cenderung untuk mengalami sindrom tarsal tunnel.

Diagnosis
Diagnosis sindrom tarsal tunnel biasanya dibuat oleh sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal.Kadang-kadang, ujian pencitraan diperintahkan untuk melihat apakah terdapat kelainan struktur pada kaki. Kajian saraf seperti elektromiografi (EMG) dan halaju konduksi saraf (NCV) juga boleh dipertimbangkan.

Rawatan

Pelbagai terapi bukan pembedahan digunakan untuk merawat sindrom tarsal tunnel, termasuk:

• R.I.C.E. protokol (rehat, ais, mampatan saraf, dan ketinggian kaki di atas jantung)
• Mengambil NSAID, seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen)
• Suntikan steroid
• Memakai sisipan kasut khas, terutamanya jika anda mempunyai kaki rata
• Memakai pendakap atau pelempar untuk melumpuhkan kaki

Pembedahan dipertimbangkan jika sakit saraf teruk atau berterusan, walaupun terdapat terapi konservatif.

Tinjauan mengenai Sindrom Terowong Tarsal

Metatarsalgia

Metatarsalgia merujuk kepada rasa sakit yang terletak di kawasan bola kaki. Keadaan ini berkembang akibat kehilangan sokongan yang diberikan oleh ligamen yang menghubungkan tulang metatarsal, lima tulang yang membentuk kaki depan anda.

Gejala
Rasa sakit yang tajam dari metatarsalgia dirasakan di bahagian bawah bola kaki. Kadang-kadang rasa sakit terasa dekat di mana jari kaki menyambung ke kaki. Rasa sakit, yang mungkin disamakan dengan memijak batu, biasanya mereda dengan duduk dan bertambah buruk dengan berjalan kaki tanpa alas kaki.

Punca
Banyak keadaan yang berbeza dapat menjadikan seseorang lebih rentan untuk mengembangkan metatarsalgia — paling sering, mekanik kaki yang tidak normal, terlalu banyak menggunakan, atau memakai kasut dengan bantalan terhad.

Orang yang lebih tua, individu yang berlebihan berat badan, dan pelari juga mungkin berisiko tinggi untuk mengalami metatarsalgia.

Diagnosis
Diagnosis metatarsalgia dibuat oleh sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Ujian pencitraan hanya digunakan jika diagnosis lain sedang dipertimbangkan, seperti patah tulang, tumor, atau kista.

Rawatan
Memakai pembalut metatarsal adalah rawatan utama untuk metatarsalgia. Pembedahan mungkin dipertimbangkan jika rawatan lain tidak memberikan kelegaan.

Gangguan Sendi Metatarsophalangeal

Neuroma Morton

Masalah saraf yang lain di kaki adalah neuroma Morton, yang menyebabkan rasa sakit yang tajam atau terbakar pada bola kaki. Banyak orang menggambarkan sensasi tidak selesa yang serupa dengan berjalan di atas marmar atau batu kerikil.

Walaupun neuroma secara teknikal adalah tumor saraf jinak (bukan barah), neuroma Morton lebih tepat merujuk kepada penebalan tisu yang mengelilingi salah satu saraf kecil di antara jari kaki (disebut saraf interdigital).

Gejala
Selain sakit menembak atau terbakar pada bola kaki yang dapat merebak di antara dua jari kaki (paling sering, antara jari kaki ketiga dan keempat), kebas juga boleh terjadi, serta rasa sakit yang bertambah buruk dengan aktiviti atau ketika memakai kasut.

Punca
Walaupun penyebab neuroma Morton belum selesai sepenuhnya, para pakar mengesyaki bahawa faktor-faktor tertentu, seperti memakai kasut yang ketat dan sempit (misalnya, kasut tumit tinggi) atau kaki rata, menyebabkan peningkatan tekanan dan kecederaan seterusnya pada tisu di sekitar interdigital saraf.

Diagnosis
Selain sejarah perubatan dan ujian fizikal, ultrasound dan magnetic resonance imaging (MRI) kadang-kadang digunakan untuk diagnosis neuroma Morton.

Rawatan
Sisipan kasut yang betul yang menurunkan tekanan pada tulang jari kaki dapat meredakan kesakitan neuroma Morton. Kasut yang lapang dan lebar yang membolehkan jari kaki tersebar juga boleh membantu. Kadang kala, jika kesakitan berterusan, doktor anda boleh menyuntik steroid ke kawasan yang terjejas.

Langkah terakhir - jika kaedah mudah di atas tidak memberikan kelegaan - adalah pembedahan. Pembedahan melibatkan membuang sebahagian kecil saraf yang terkena atau melepaskan tisu yang mengelilingi saraf.

Gambaran Keseluruhan Neuroma Morton

Achilles Tendonitis

Tendon adalah struktur seperti tali yang melekatkan otot ke tulang. Apabila mereka terlalu meregang atau terlalu banyak digunakan, tendonitis boleh berlaku. Tendonitis Achilles merujuk kepada kerengsaan atau keradangan tendon Achilles, yang menghubungkan otot betis dan kaki bawah ke tulang tumit kaki.

Gejala
Tendonitis Achilles menyebabkan kesakitan atau rasa terbakar dengan aktiviti atau peregangan, dan tendon yang terkena biasanya menyakitkan apabila disentuh. Pembengkakan ringan, kehangatan, dan kekakuan juga boleh berlaku pada tendon.

Tendonitis berulang mungkin merupakan tanda tendon merobek dan melemah, juga dikenal sebagai tendinosis.

Punca
Beberapa faktor boleh menyumbang kepada perkembangan tendonitis Achilles, termasuk:

• Tiba-tiba meningkatkan rejimen senaman
• Otot betis yang ketat
• Memakai kasut yang tidak betul
• Latihan dalam cuaca sejuk
• Kaki leper
• Perbezaan panjang kaki

Diagnosis
Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal digunakan untuk mendiagnosis tendonitis Achilles. Resonans pencitraan magnetik (MRI) boleh dipesan jika doktor anda mengesyaki pecah tendon Achilles, yang berlaku apabila terdapat pemecahan dan pemisahan serat tendon.

Rawatan
Rawatan tendonitis Achilles melibatkan gabungan terapi di rumah ini:

• R.I.C.E. protokol (mengurangkan aktiviti atau rehat, ais, memampatkan tendon dengan pembalut atau pita elastik, mengangkat pergelangan kaki di atas jantung anda)
• Mengambil anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau Aleve (naproxen)

Setelah kesakitan akut dikurangkan, ada baiknya anda berbincang dengan doktor anda mengenai ortotik dan terapi fizikal tumit. Protokol Alfredson, program latihan khusus, mungkin disyorkan.

Pembaikan pembedahan disediakan untuk pecah tendon Achilles.

Gambaran Keseluruhan Tendonitis Achilles

Osteoartritis

Osteoartritis adalah pemecahan tulang rawan pada sendi daripada kerosakan fizikal. Kerosakan sendi menjelma apabila ruang sendi berkurang, tulang rawan yang dipakai, dan tulang punggung mengelilingi sendi.

Rasa sakit dan kurang bergerak dari osteoartritis kaki sering dialami pada sendi pergelangan kaki, sendi subtalar, dan sendi jari kaki besar.

Gejala
Gejala osteoartritis mungkin termasuk rasa sakit, kekejangan, bunyi atau sensasi yang bergetar atau mengisar, dan pembengkakan, yang biasanya bertambah buruk semasa bersenam.

Punca
Dengan penuaan, tulang rawan pada sendi anda secara semula jadi nipis dan rapuh. Selain usia, mempunyai sejarah keluarga dan gemuk juga meningkatkan risiko anda menghidap osteoartritis.

Diagnosis
Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal, bersama dengan ujian pencitraan (biasanya sinar-X), digunakan untuk mendiagnosis osteoartritis kaki.

Rawatan
Osteoartritis kaki mula-mula dikendalikan dengan langkah-langkah sederhana, seperti:

• Perubahan gaya hidup (mis. Penurunan berat badan jika berlebihan berat badan atau gemuk dan memilih aktiviti dan latihan yang lembut di kaki, seperti berenang atau berbasikal)
• Mengambil anti-radang nonsteroid (NSAID)
• Terapi fizikal
• Memakai ortotik kebiasaan untuk mengurangkan kesakitan
• Menggunakan alat bantu untuk membantu pergerakan

Pembedahan - arthroscopy atau gabungan sendi atau penggantian - dipertimbangkan jika rasa sakit berterusan atau fungsi harian terjejas dengan ketara.

Gambaran Keseluruhan Osteoartritis Kaki

Kuku Kaki Tumbuh

Kuku kaki yang tumbuh ke dalam berlaku apabila tepi kuku kaki tumbuh atau ditekan ke tepi kulit. Ia biasanya berlaku di hujung kuku kaki besar akibat tekanan kasut. Bahkan jumlah penyerapan terkecil boleh sangat menyakitkan.

Gejala

Selain sakit, tanda-tanda lain dari kuku kaki yang tumbuh ke dalam termasuk kulit merah atau bengkak yang berdekatan dengan kuku. Bahagian kuku yang tumbuh ke dalam sering tidak kelihatan kerana terkubur di bawah kulit.

Punca

Beberapa faktor yang meningkatkan peluang seseorang untuk mengembangkan kuku kaki ke dalam termasuk:

• Memakai kasut yang tidak sesuai
• Memotong bahagian tepi kuku kaki anda secara berlebihan
• Mengalami semacam trauma pada kuku kaki

Diagnosis

Pemeriksaan fizikal - hanya memeriksa kawasan yang terjejas - adalah semua yang diperlukan untuk mendiagnosis kuku kaki yang tumbuh.

Rawatan

Rawatan kuku kaki yang tumbuh ke dalam bergantung kepada keparahan keadaan. Untuk kuku kaki yang tumbuh ke dalam yang berkaitan dengan sakit ringan hingga kemerahan, kemerahan, dan tidak ada pelepasan, rendaman hangat dan meletakkan sepotong kapas kecil di bawah kuku mungkin adalah semua yang diperlukan.

Selepas beberapa hari langkah-langkah mudah ini, jika rasa sakit / kemerahan / bengkak berlanjutan atau bertambah buruk, atau jika ada zat kuning (keruh "), penting untuk berjumpa dengan doktor anda. Anda mungkin memerlukan antibiotik dan / atau doktor anda mungkin perlu membuang bahagian kuku yang tumbuh ke dalam.

Gambaran Keseluruhan Kuku yang Tumbuh

Jagung dan Kalus

Kalus adalah bahagian kulit yang menebal di bahagian kaki di mana berlaku tekanan atau geseran yang berlebihan.

Jagung berlaku di jari kaki di mana mereka menggosok kasut. Tidak seperti kapalan, jagung mempunyai inti pusat atau bintik di tengah yang dikelilingi oleh kulit mati.

Gejala
Kalus lebih besar daripada jagung dan biasanya tidak menyakitkan, kecuali jika retak, atau terbuka. Sebaliknya, inti jagung pusat biasanya menyakitkan dan lembut pada sentuhan.

Punca
Kasut yang tidak betul, sama ada kasut yang terlalu ketat atau terlalu longgar, adalah penyebab biasa di sebalik pembentukan jagung dan kalus. Stoking yang tidak sesuai juga boleh menyumbang, seperti cacat kaki, seperti hammertoe (lihat di bawah).

Diagnosis
Pemeriksaan visual pada kaki anda adalah yang diperlukan untuk mendiagnosis jagung atau kalus. Perlu diingat, jagung dan kapalan juga kelihatan serupa dengan ketuat, yang juga boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Rawatan
Selain memakai kasut yang betul, anda boleh mempertimbangkan untuk mencuba kaedah rawatan rumah yang mudah ini:

• Rendam kaki anda dalam air suam dan setelah selesai (15 minit atau lebih), gunakan batu apung atau fail kalus untuk menghilangkan kulit mati di atas jagung atau kalus
• Letakkan pad jagung busa berbentuk donat di atas jagung atau kalus
• Pertimbangkan untuk meletakkan sebilangan kecil bulu domba (bukan kapas) di antara jari kaki di mana jagung telah terbentuk.

Sekiranya jagung atau kapalan terus menjadi masalah, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor. Doktor anda mungkin membuang lapisan kulit yang mati dengan pisau bedah dan menggunakan plaster asid salisilik untuk membantu melarutkan jagung atau kalus. Dia juga boleh mengesyorkan kaki ortotik yang disesuaikan.

Menghilangkan Jagung dan Kalus

Bunion

Bunion adalah bonggol kenop di sisi kaki yang sering dijumpai tepat di bawah sendi jari kaki besar (walaupun, bunion juga boleh berlaku di bahagian kaki pinkie kaki).

Bunion dapat bervariasi dalam ukuran dan merupakan hasil dari jari kaki bergeser dari posisi dari masa ke masa dan menekan ke jari kaki kedua, yang mengakibatkan tekanan yang tidak normal pada sendi jari kaki dan ligamen sekitarnya.

Gejala
Gejala Bunion umumnya berkembang dari masa ke masa kerana kecacatan menjadi lebih ketara. Selain sakit atau rasa terbakar pada sendi jari kaki, gejala bunion lain mungkin termasuk kemerahan, bengkak, dan kekakuan.

Punca
Pakar percaya bahawa orang dengan jenis kaki tertentu lebih cenderung untuk mengembangkan bunion, dan jenis kaki ini berjalan dalam keluarga.

Memakai kasut tumit tinggi, yang memaksa jari kaki besar diremas ke jari kaki kedua, juga menyumbang pada pembentukan bunion.

Diagnosis
Bunion didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal, walaupun, kadang-kadang sinar-X diperintahkan untuk mengakses sendi jari kaki dengan lebih baik.

Rawatan
Bunions, jika simptomatik, sering dikendalikan dengan baik dengan terapi konservatif, seperti:

• Memohon ais
• Peregangan kaki dan kaki
• Mengambil anti-radang bukan steroid (NSAID)
• Mengayunkan bunion
• Memakai kasut yang betul

Sekiranya gejala bunion teruk, berterusan, atau melemahkan, pembedahan mungkin ditunjukkan.

Jenis Bunion

Hammer Toe

Hammertoe adalah keadaan biasa yang berlaku pada jari kaki kedua, ketiga, atau keempat. Ia berlaku apabila sendi yang paling dekat dengan tempat kaki menjadi kaki (disebut sendi metatarsophalangeal) memanjang ke atas dan sendi interphalangeal proksimal (sendi seterusnya semasa anda menggerakkan kaki) melenturkan ke bawah. Ini menjadikan jari kaki dibengkokkan seperti tukul.

Gejala
Kesakitan mungkin dirasakan bukan hanya di bahagian atas kaki yang bengkok (ketika ditekan), tetapi juga pada bola kaki di bahagian bawah jari kaki yang terkena. Selain sakit, kemerahan, bengkak, dan kekakuan pada sendi jari kaki yang terjejas mungkin terjadi.Jagung dan kapalan juga dapat terbentuk pada jari kaki yang terkena.

Punca
Ketidakseimbangan otot dipercayai penyumbang utama pembentukan hammertoe. Kasut ketat, terutama kasut tumit tinggi, adalah penyebab utama lain. Jari tukul juga boleh timbul akibat keadaan perubatan yang mendasari seperti arthritis.

Hammertoes juga cenderung berlari dalam keluarga.

Diagnosis
Seorang doktor boleh mendiagnosis hammertoe hanya dengan memeriksa kaki anda. Pengimejan, seperti sinar-X, boleh dipesan jika doktor anda mengesyaki keadaan yang mendasari, seperti arthritis.

Rawatan
Pelbagai strategi rawatan diri digunakan untuk merawat hammertoe, seperti:

• Lakukan senaman kaki dan kaki di rumah untuk menguatkan dan meregangkan jari kaki
• Memakai pad hammertoe tanpa ubat
• Memakai kasut lembut dan longgar dengan kotak kaki dalam
• Menyapu ais jika hammertoe meradang (sakit, merah, dan / atau bengkak)
• Latihan kaki

Sekiranya langkah-langkah konservatif gagal atau jika hammertoe kaku berkembang (ketika tendon kaki menjadi kencang, membuat jari kaki tidak bergerak), pembedahan mungkin disarankan. Hammertoes kaku dapat dilihat pada orang dengan arthritis yang teruk atau hammertoes yang diabaikan secara kronik.

Gambaran Keseluruhan Hammer Toe

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda mengalami sakit kaki, penting untuk berjumpa doktor untuk membuat penilaian. Sakit kaki boleh melumpuhkan, dan penyelidikan menunjukkan bahawa ia boleh mempengaruhi mood seseorang, risiko jatuh, dan kualiti hidup.

Pada akhirnya, mencapai ketidakselesaan anda adalah yang terpenting — anda berhak untuk merasa sihat dan kembali ke aktiviti biasa anda, dan dengan rancangan terapi yang betul, anda boleh.