Mengubati sembelit pada penyakit Crohn

Penyakit Crohn cenderung menyebabkan cirit-birit yang kerap, tetapi juga boleh menyebabkan sembelit. Sembelit ini mungkin disebabkan oleh ubat-ubatan, keadaan kesihatan lain, atau faktor gaya hidup.

Doktor menganggap seseorang mengalami sembelit jika mereka mengalami kurang dari tiga pergerakan usus seminggu. Gejala sembelit yang lain termasuklah najis yang keras atau kering, sakit atau sukar membuang najis, dan rasa pengosongan yang tidak lengkap.

Dalam artikel ini, kami membincangkan kemungkinan penyebab sembelit pada orang dengan penyakit Crohn, pilihan rawatan, dan kapan berjumpa doktor.

Punca sembelit

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab sembelit pada orang dengan penyakit Crohn. Ini termasuk:

Ubat-ubatan

Pelbagai ubat boleh menyebabkan sembelit, termasuk ubat antidiarrheal, suplemen zat besi, penyekat saluran kalsium, dan penghilang rasa sakit tertentu.

Makanan rendah serat

Doktor kadang-kadang mengesyorkan diet rendah serat untuk orang yang mengalami serangan Crohn.

Walau bagaimanapun, mengurangkan pengambilan serat sambil mengambil ubat antidiarrheal boleh menyebabkan sembelit pada beberapa individu.

Struktur

Makan buah segar dapat memberikan serat makanan penting, yang dapat membantu mencegah sembelit.

Penyakit Crohn boleh menyebabkan bahagian usus menjadi sempit, kerana keradangan yang teruk.

Bahagian ini disebut penyekat, dan ia dapat menyekat atau memperlambat perjalanan najis atau makanan yang dicerna melalui usus, yang menyebabkan sembelit.

Struktur juga boleh menyebabkan sakit perut, kembung, dan mual dan muntah. Penting bagi orang yang mengalami gejala penyekat atau penyumbatan lain untuk berjumpa doktor.

Tanpa rawatan, penyekat boleh menyebabkan komplikasi yang berpotensi mengancam nyawa. Doktor sering dapat merawat penyakit sawan dengan ubat-ubatan, tetapi beberapa orang mungkin memerlukan pembedahan, seperti pembedahan ketat atau pembedahan usus.

Sebab-sebab lain

Penyebab sembelit lain pada orang dengan penyakit Crohn mungkin termasuk:

• tidak minum cukup cecair
• makan terlalu sedikit makanan
• gaya hidup yang tidak aktif
• sindrom iritasi usus
• proctitis, yang merupakan keradangan rektum

Rawatan untuk sembelit

Rawatan termasuk perubahan diet dan gaya hidup, ubat-ubatan, dan latihan usus. Kami membincangkan beberapa pilihan berikut:

Serat

Mengambil lebih banyak serat makanan menyebabkan penyerapan air lebih banyak di dalam usus. Ini menjadikan najis lebih lembut dan senang dilalui.

Makanan yang kaya dengan serat termasuk:

• buah segar atau kering, seperti epal dan pir yang belum dikupas, prun, buah beri, dan jeruk
• sayur-sayuran segar atau dimasak, seperti bayam, wortel, brokoli, ubi jalar, dan ubi kentang
• kekacang, seperti lentil, kacang, dan kacang polong
• kacang dan biji
• bijirin sarapan tinggi serat, yang sering merangkumi dedak atau biji-bijian
• roti gandum, pasta, dan nasi

Bercakap dengan doktor atau pakar diet sebelum membuat perubahan diet yang ketara. Orang yang mengalami ketegangan tidak boleh menggunakan diet berserat tinggi.

Untuk mengelakkan gas dan kembung, yang terbaik adalah secara beransur-ansur memasukkan makanan berserat tinggi ke dalam makanan.

Cecair

Minum lebih banyak cecair dapat membantu melembutkan najis dan menjadikannya lebih mudah untuk membuangnya. Cecair boleh merangkumi:

• air
• sup jernih
• jus buah dan sayur tanpa gula tambahan
• minuman sukan rendah gula
• minuman bukan berkafein

Senaman

Bersenam secara teratur dapat membantu menyokong pergerakan usus yang sihat.

Lebih banyak bersenam dapat membantu najis bergerak melalui usus besar dengan lebih cepat dan meningkatkan kekerapan buang air besar.

Pakar mengesyorkan melakukan senaman aerobik sekurang-kurangnya 30 minit pada kebanyakan hari, atau kira-kira 150 minit seminggu. Ini boleh melibatkan aktiviti seperti berbasikal, berenang, dan berjalan cepat.

Tidak semestinya mudah atau mungkin untuk bersenam ketika gejala timbul. Kaedah lain untuk meningkatkan aktiviti fizikal termasuk:

• Berjalan kaki singkat
• kurang menggunakan kereta dan lif
• mengambil rehat biasa dari meja dan komputer untuk berjalan-jalan dan meregangkan

Pencahar

Pencahar adalah pilihan jangka pendek untuk rawatan sembelit. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan ini dapat menyukarkan seseorang untuk buang air besar tanpa mengambil julap.

Orang yang menghidap penyakit Crohn harus bercakap dengan doktor sebelum mencuba julap.

Menurut Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal, jenis pencahar berikut boleh didapati di kaunter:

• agen osmotik, seperti susu magnesia atau Miralax
• agen pembentuk pukal, seperti Citrucel atau FiberCon
• pelembut najis, seperti Colace atau Docusate
• pelincir, seperti minyak mineral
• perangsang, seperti Correctol atau Dulcolax

Doktor pada amnya hanya mengesyorkan julap perangsang untuk orang yang mengalami sembelit yang teruk, atau jika rawatan lain tidak berjaya.

Ubat preskripsi

Bagi orang yang mengalami sembelit yang teruk atau sukar dirawat, doktor boleh menetapkan lubiprostone, linaclotide, atau plecanatide.

Lubiprostone berfungsi dengan menambah cecair di usus besar, yang membantu melembutkan najis dan menyebabkan pergerakan usus lebih kerap.

Linaclotide dan plecanatide dapat membantu memulihkan pergerakan usus secara berkala, tetapi mereka mungkin memerlukan masa sehingga 1 minggu untuk memberi kesan. Kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan dehidrasi teruk pada sesetengah orang, dan kanak-kanak tidak boleh meminumnya.

Doktor perlu mengesampingkan apa-apa halangan usus, seperti dari tekanan, sebelum seseorang mula mengambil ubat ini.

Menghentikan ubat

Sekiranya ubat menyebabkan sembelit seseorang, doktor boleh mengesyorkan menukar, mengurangkan, atau menghentikan ubat atau suplemen.

Latihan usus

Doktor mungkin mengesyorkan latihan usus untuk beberapa orang yang mengalami sembelit.

Ini melibatkan mencuba buang air besar pada waktu yang sama setiap hari. Latihan usus juga termasuk mengubah cara seseorang duduk di tandas.

Lama kelamaan, ini dapat membantu seseorang melakukan pergerakan usus yang lebih kerap.

Terapi biofeedback

Terapi biofeedback dapat membantu merawat sembelit pada orang yang mempunyai masalah dengan otot lantai panggul mereka.

Ia melibatkan penggunaan alat elektronik untuk memberi maklum balas mengenai aktiviti otot tertentu, yang membolehkan orang itu melatihnya dan mendapatkan kawalan yang lebih baik.

Bila berjumpa doktor

Seseorang yang menghidap penyakit Crohn harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami demam tinggi.

Orang yang menghidap penyakit Crohn harus melakukan pemeriksaan berkala dengan doktor mereka atau anggota pasukan kesihatan mereka yang lain. Melakukannya membolehkan profesional penjagaan kesihatan memantau gejala dan mengesyorkan penyesuaian pada rancangan rawatan.

Sembelit yang teruk atau tiba-tiba, terutamanya jika ia berkaitan dengan sakit perut, mungkin menunjukkan penyempitan atau penyumbatan pada usus. Tanpa rawatan, penyumbatan boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa, seperti merobek usus.

Gejala penyekat atau penyumbatan boleh merangkumi:

• sakit perut yang teruk, kekejangan, atau kembung
• pening dan muntah
• demam tinggi
• sembelit teruk
• ketidakupayaan untuk mengalirkan gas

Sesiapa yang mempunyai gejala ini harus segera berjumpa doktor.

Ringkasan

Walaupun penyakit Crohn biasanya menyebabkan cirit-birit semasa serangan, beberapa orang juga mungkin mengalami sembelit. Penyebab sembelit ini boleh merangkumi ubat-ubatan, ketegangan, faktor gaya hidup, dan keadaan kesihatan yang lain.

Rawatan sembelit bagi penderita penyakit Crohn termasuk membuat perubahan diet dan gaya hidup, mengambil pelembut atau pencahar najis, dan latihan usus.

Pertimbangkan untuk bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan jika gejala tidak membaik.