Apakah gejala tendinitis manset rotator?

Tendinitis rotator cuff adalah keradangan pada tisu penghubung yang membantu bahu bergerak. Keadaan ini juga disebut sindrom bahu atau impedement.

Bentuk tendinitis ini boleh menjadi sangat menyakitkan dan dapat mencegah seseorang melakukan aktiviti seharian. Apabila keadaannya ringan, seseorang biasanya dapat mengubatinya dengan rehat, rawatan di rumah, dan dengan melakukan latihan tertentu.

Kes tendinitis yang lebih teruk cenderung bertindak balas dengan baik terhadap suntikan steroid atau pembedahan.

Apa simptomnya?

Gejala tendinitis manset rotator boleh merangkumi kekakuan bahu, sakit ringan, dan pembengkakan di bahagian depan bahu.

Orang sering mengalami tendinitis manset rotator dengan melakukan gerakan berulang, seperti meraih atau mengangkat kepala.

Gejala biasanya ringan pada mulanya. Gejala yang paling biasa termasuk:

• sakit ketika menaikkan atau menurunkan lengan
• kekakuan bahu
• sakit kecil, walaupun bahu masih pegun
• bengkak dan kelembutan di bahagian depan bahu
• sakit yang memanjang dari bahagian depan hingga ke sisi bahu
• sakit tiba-tiba, tajam ketika mencapai atau mengangkat
• bunyi klik semasa menggunakan bahu

Bermain sukan melibatkan pergerakan dengan cara yang cenderung menyakitkan ketika tendinitis rotator cuff berkembang.

Pergerakan bermasalah boleh merangkumi:

• bermain bola keranjang
• menghidangkan bola tenis
• melayan atau meluncurkan bola tampar
• menggunakan lengan untuk mendorong ke hadapan dalam berenang

Gejala menjadi lebih teruk dan berterusan semasa tendinitis rotator cuff berlangsung. Ini boleh menyebabkan masalah, seperti:

• sakit pada waktu malam yang boleh membangunkan seseorang atau memerlukan perubahan kedudukan
• kehilangan kekuatan dan pergerakan di bahu
• kesukaran mencapai bahagian belakang

Sekiranya tendinitis manset rotator berkembang secara tiba-tiba kerana kecederaan, bahu biasanya akan sangat lembut atau sakit. Seseorang mungkin tidak dapat memindahkannya.

Diagnosis

Seorang doktor akan memulakan dengan mengemukakan soalan mengenai gejala, seperti ketika mereka mulai, kapan ia muncul, dan bagaimana mereka telah berkembang.

Doktor kemudian akan memeriksa bahu dan memeriksa titik-titik lembut atau kelainan. Mereka kemudian akan meminta orang itu menggerakkan bahu ke arah yang berbeza sehingga mereka dapat menilai jarak pergerakannya.

Akhirnya, doktor akan menguji kekuatan bahu. Untuk melakukan ini, mereka akan meminta orang itu menekan tangan mereka.

Untuk mengesampingkan kemungkinan keadaan lain, doktor biasanya akan memerintahkan pengimejan, seperti:

• MRI atau imbasan ultrasound untuk memeriksa keradangan, cecair, atau tanda-tanda kerosakan, seperti merobek atau merosot
• sinar-X untuk memeriksa taji tulang kecil

Apakah pilihan rawatan?

Dalam kebanyakan kes, doktor akan mengesyorkan rawatan bukan pembedahan untuk orang dengan tendinitis manset rotator ringan hingga ringan. Ini termasuk:

• berehat, dan terutamanya mengelakkan aktiviti yang mengganggu bahu
• menggunakan pek sejuk, atau ais yang dibalut dengan kain, ke bahu selama 15 minit, tiga atau empat kali sehari
• cuba mengelakkan tidur di bahu yang sakit
• mengambil ubat anti-radang nonsteroid atau ubat penahan sakit di luar kaunter apabila gejala muncul
• menjaga otot bahu dengan santai dan tidak mengepal
• mandi air panas atau mandi, yang dapat menenangkan otot bahu

Seseorang juga boleh mendapat manfaat dengan menggunakan krim, salap, atau tompok bebas yang mengandungi ubat analgesik, seperti:

• mentol
• capsaicin
• kamper
• metil salisilat

Di samping itu, doktor boleh mengesyorkan terapi fizikal untuk memperbaiki gejala dan memulihkan fungsi.

Ahli terapi fizikal akan mengajar seseorang untuk meregangkan badan yang dapat meningkatkan jarak pergerakan di bahu.

Setelah orang itu dapat menggerakkan bahu tanpa rasa sakit, ahli terapi fizikal akan mengajar mereka latihan menguatkan untuk membantu memulihkan sepenuhnya penggunaan bahu mereka.

Seorang doktor mungkin mencadangkan suntikan steroid jika rehat, rawatan asas, dan terapi fizikal tidak menyelesaikan gejala.

Steroid akan mempunyai sifat anti-radang yang kuat. Doktor akan menyuntiknya terus ke bahu. Mereka juga akan menggunakan ubat bius tempatan.

Mereka sering perlu mengulang suntikan ini setiap beberapa bulan sehingga bahu bertindak balas terhadap rawatan yang kurang invasif.

Latihan

Beberapa peregangan dan latihan asas dapat membantu mengurus atau merawat tendinitis rotator cuff.

Sebelum mencuba mereka di rumah, penting untuk memanaskan badan selama 5-10 minit dengan melakukan senaman kardio berdampak rendah, seperti berjalan kaki.

Tiga senaman yang cenderung memberi manfaat kepada orang dengan tendinitis rotator cuff termasuk:

Bandul

• Bersandar ke hadapan dengan lutut dibengkokkan dan belakang rata.
• Letakkan satu tangan pada permukaan yang rata dan padat dengan overhang, seperti meja atau meja.
• Biarkan lengan yang tidak disokong bebas dan ayunkan ke depan dan ke belakang, kemudian dari sisi ke sisi, kemudian dalam gerakan bulat.
• Ulangi latihan 10 kali, kemudian berehat selama 1-2 minit, kemudian ulangi 10 kali lagi.

Seterusnya, lakukan dua set sepuluh pengulangan masing-masing menggunakan lengan yang bertentangan. Adalah idea yang baik untuk mengulangi latihan ini pada kedua lengan 5-6 hari seminggu.

Persilangan

Latihan crossover dapat membantu mengurus atau merawat tendinitis manset rotator.

• Berdiri tegak, bengkokkan lutut sedikit, dan renggangkan bahu.
• Dengan satu tangan, pegang perlahan lengan atas yang bertentangan, dan tarik lengan ke dada sejauh yang selesa.
• Pegang regangan ini selama 30 saat sebelum melepaskan.
• Rehatkan selama 1 minit, kemudian ulangi regangan pada lengan yang bertentangan.

Seseorang boleh mendapat manfaat daripada melakukan regangan ini empat kali pada setiap lengan setiap hari.

Seseorang individu harus merasakan regangan pada otot belakang di belakang bahu.

Tarik ke belakang

• Berdiri tegak dengan lutut sedikit bengkok. Pegang tongkat yang sangat ringan, seperti kayu pengukur atau batang penyapu nipis, tepat di belakang badan.
• Tarik perlahan-lahan tongkat ke satu sisi sejauh mungkin tanpa rasa sakit, pastikan tidak membengkokkan, memutar, atau bersandar.
• Pegang regangan selama 30 saat sebelum melepaskan.

Rehat selama 1 minit dan ulangi di seberang. Ulangi latihan ini empat kali pada setiap sisi, 4-5 hari seminggu.

Pembedahan

Sekiranya semua bentuk rawatan lain gagal, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan. Kesesuaian pembedahan boleh bergantung pada:

• keparahan tendinitis
• sama ada tendon terkoyak atau rosak
• umur seseorang
• kesihatan keseluruhan mereka
• tuntutan fizikal mereka, mungkin melibatkan pekerjaan atau hobi
• sama ada tendinitis kronik atau berkembang secara tiba-tiba, berikutan kecederaan

Pakar bedah akan membuang bahagian bursa, kantung berisi cecair yang berada di dalam putar pemutar. Bursa yang sihat membantu tulang bahu dan tendon bergerak tanpa geseran.

Pakar bedah juga boleh mengeluarkan sepotong akromion, yang merupakan tulang di bahagian atas bahu. Mereka biasanya membuang tepi depan.

Kebanyakan orang memerlukan 2–4 bulan untuk pulih sepenuhnya dari pembedahan tendinitis manset rotator.

Dalam beberapa minggu pertama pemulihan, seseorang biasanya akan memakai selendang untuk mengurangkan tekanan dan tekanan pada bahu penyembuhan.

Setelah bahu tidak lagi sakit, seseorang boleh mula meregangkan dan melakukan latihan pengukuhan yang disyorkan oleh doktor atau ahli terapi fizikal.

Pencegahan

Menggunakan teknik yang betul semasa bermain sukan dapat membantu mencegah tendinitis rotator cuff.

Cara terbaik untuk mencegah tendinitis manset rotator adalah dengan mengelakkan atau menghadkan aktiviti yang merengsakan bahu. Mengambil langkah berjaga-jaga ini juga dapat membantu seseorang yang mengalami masalah untuk mengurangkan jumlah suar.

Orang yang bermain sukan yang melibatkan bahu harus memastikan bahawa mereka menggunakan teknik yang betul untuk membatasi kegatalan sebanyak mungkin.

Petua berikut juga dapat membantu mencegah atau menangani tendinitis manset rotator:

• Regangkan bahu sepanjang hari.
• Beristirahatlah dari gerakan, gerakan, atau postur berulang.
• Gunakan postur badan yang baik ketika duduk, berdiri, dan berjalan.
• Tidur di bahagian belakang atau gantian.
• Bawa benda berat sedekat mungkin ke badan.
• Rehatkan bahu sebaik sahaja rasa sakit bermula.
• Jangan membuat gerakan overhead yang berulang-ulang atau kuat.

Komplikasi

Bergantung pada bagaimana keterukan tendinitis dan profesi atau hobi seseorang, keadaan ini boleh menyebabkan komplikasi, termasuk:

• sakit kronik
• kekurangan mobiliti
• kesukaran dengan gerakan seperti melempar atau mengangkat
• pengurangan kekuatan dan kelenturan pada otot bahu, lengan, dada, dan punggung
• kesukaran tidur atau insomnia
• masalah menjaga lengan diangkat cukup untuk memandu

Seperti mana-mana pembedahan, prosedur untuk membetulkan tendinitis rotator cuff melibatkan beberapa risiko, yang paling sering:

• berdarah
• parut
• kerosakan tisu yang tidak disengajakan
• reaksi negatif terhadap ubat penenang

Bawa pulang

Mungkin memerlukan masa beberapa minggu atau bulan untuk pulih dari tendinitis manset rotator dan mendapatkan kembali penggunaan bahu yang penuh dan tanpa rasa sakit.

Walau bagaimanapun, apabila keadaannya ringan, kebanyakan orang dapat mencapai pemulihan sepenuhnya dengan rehat, rawatan di rumah, dan ubat-ubatan di kaunter.

Orang dengan tendinitis yang lebih teruk mungkin memerlukan rawatan tambahan. Ini biasanya melibatkan suntikan steroid. Sekiranya tidak ada yang lain, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan. Apabila diikuti dengan rancangan pemulihan yang betul, pembedahan ini biasanya berjaya.