Apakah maksud tahap ALP yang tidak normal?
Alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim dalam darah seseorang yang membantu menguraikan protein. Tubuh menggunakan ALP untuk pelbagai proses, dan memainkan peranan yang sangat penting dalam fungsi hati dan perkembangan tulang. Dengan menggunakan ujian ALP, adalah mungkin untuk mengukur seberapa banyak enzim ini beredar dalam darah seseorang.
Tahap ALP yang sedikit tidak teratur biasanya tidak menjadi perhatian. Walau bagaimanapun, tahap yang sangat tidak normal dapat menandakan keadaan perubatan yang mendasari yang teruk, biasanya yang berkaitan dengan hati, tulang, atau pundi hempedu.
Dalam artikel ini, kami melihat ujian ALP dengan lebih terperinci dan menerangkan apa yang melibatkannya, bagaimana mempersiapkannya, dan apa hasilnya.
Apa itu ujian ALP?
Ujian ALP memeriksa tahap fosfatase alkali dalam darah.
Ujian ALP adalah prosedur mudah yang mengukur jumlah ALP dalam darah. ALP adalah enzim yang terdapat di sebahagian besar badan tetapi paling banyak terdapat pada tulang, hati, ginjal, pundi hempedu, dan usus.
Penyelidik masih tidak memahami pelbagai fungsi ALP, tetapi nampaknya menyumbang kepada pelbagai proses, seperti:
- mengangkut nutrien dan enzim lain di hati
- membantu pembentukan dan pertumbuhan tulang
- mengangkut asid lemak, fosfat, dan kalsium dalam usus
- mencerna lemak di usus
- mengatur pertumbuhan sel, kematian, dan migrasi semasa perkembangan janin
Doktor akan sering meminta ujian darah rutin termasuk ujian ALP jika seseorang mempunyai gejala yang mungkin menunjukkan masalah hati. Ini termasuk:
- menguning kulit atau mata
- sakit perut atau bengkak
- berasa mual
- muntah
- berasa letih atau lemah
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- air kencing yang lebih gelap daripada biasa
Mereka juga secara khusus akan memerintahkan ujian ALP jika mereka menganggap seseorang mempunyai keadaan yang mempengaruhi salah satu perkara berikut:
- tulang
- hempedu
- buah pinggang
- usus
Apakah tahap ALP biasa?
Tahap ALP pada orang dewasa yang sihat mestilah 20-140 unit seliter (U / L).
Kanak-kanak cenderung mempunyai tahap ALP yang jauh lebih tinggi daripada orang dewasa kerana tulang mereka masih tumbuh. Seseorang yang pulih dari kecederaan tulang juga mungkin mengalami peningkatan tahap ALP dalam 3 bulan selepas kecederaan semasa tulang mereka sembuh.
Ia juga biasa mempunyai tahap ALP yang lebih tinggi daripada biasa pada trimester kehamilan kedua dan ketiga.
Walau bagaimanapun, tahap ALP semula jadi setiap orang akan sedikit berbeza. Selepas ujian ALP, doktor akan dapat menerangkan maksudnya jika tahap ALP lebih tinggi atau lebih rendah daripada yang mereka harapkan.
Apa yang menyebabkan tahap ALP tidak normal?
Oleh kerana ALP paling banyak terdapat pada tulang dan hati, tahap ALP yang tinggi biasanya merupakan tanda keadaan hati atau tulang. Penyumbatan hati atau kerosakan padanya akan menyebabkan tahap ALP meningkat. Ini juga akan berlaku sekiranya terdapat peningkatan aktiviti sel tulang.
Tahap ALP yang tidak normal biasanya menunjukkan salah satu keadaan berikut:
- batu empedu
- kolesistitis - keradangan pundi hempedu
- barah hati
- pertumbuhan tidak normal dan bukan kanker pada hati
- sirosis - parut hati
- hepatitis - keradangan hati, sering disebabkan oleh jangkitan
- barah hempedu
- penggunaan ubat yang berlebihan berbahaya bagi hati
- pengambilan alkohol secara berlebihan
- kekurangan zat makanan, terutamanya kekurangan vitamin D, kalsium, protein, magnesium, dan zink
- barah tulang
Keadaan bahawa tahap ALP yang tidak normal mungkin menunjukkan kurang kerap merangkumi:
- riket - kelemahan tulang pada kanak-kanak, biasanya disebabkan oleh kekurangan vitamin D atau kalsium
- osteomalacia - kelemahan tulang pada orang dewasa, biasanya berkaitan dengan kekurangan vitamin
- Penyakit Paget - keadaan yang menyebabkan kecacatan tulang yang ketara dan masalah dengan pertumbuhan semula tulang
Tahap ALP yang tidak biasa juga boleh menandakan salah satu syarat berikut, walaupun ini jarang berlaku:
- kegagalan jantung kongestif
- anemia
- penyakit seliak yang tidak dirawat
- hiperparatiroidisme
- Limfoma Hodgkin
- hipofosfatia
- beberapa jangkitan bakteria
- kolitis ulseratif
- Penyakit Wilson
- kanser payudara
- kanser prostat
Bagaimana persediaan untuk menghadapi ujian?
Seseorang yang menjalani ujian ALP biasanya perlu berpuasa selama 10-12 jam sebelum ujian. Oleh itu, kebanyakan orang lebih suka melakukan ujian pertama pada waktu pagi. Sebilangan besar klinik dan pejabat doktor tempatan boleh menjalankan ujian ini.
Beberapa ubat, seperti pil kawalan kelahiran dan ubat anti-epilepsi, boleh mengganggu tahap ALP. Oleh itu, sesiapa sahaja yang menjalani ujian harus memberitahu doktor mengenai apa-apa ubat dan suplemen herba yang mereka ambil.
Bagaimana ujian dilakukan?
Ujian ALP hanya memerlukan sampel darah.
Seorang phlebotomist atau jururawat akan mengikat tali di lengan atas orang tersebut untuk mendedahkan urat di siku dalaman. Setelah mereka menemui urat yang sesuai, jururawat akan menyapu kawasan tersebut dengan alkohol kemudian memasukkan jarum kecil ke dalam urat.
Mereka kemudian akan memasang tiub plastik ke hujung jarum dan menarik darah. Setelah terdapat cukup darah di tabung pengumpul, perawat akan mengeluarkan jarum dengan lembut dan menutup kawasan itu dengan pembalut kecil atau pembalut.
Sekiranya orang itu memerlukan ujian darah lain pada masa yang sama, jururawat mungkin perlu mengisi beberapa tabung pengumpulan.
Ujian ALP mempunyai beberapa komplikasi, selain dari sedikit pendarahan atau lebam di tempat memasukkan jarum. Sebilangan besar orang tidak merasakan kesakitan atau ketidakselesaan semasa atau selepas ujian, selain tusukan ringan semasa jarum memasuki lengan.
Kadang-kadang pengambilan darah boleh menyebabkan keradangan di sekitar urat atau tisu di siku dalaman. Menekan kompres hangat dan tekanan lembut ke laman web selama 20-30 minit dapat membantu melegakan ini. Sekiranya keradangan itu berlangsung lebih dari beberapa jam setelah ujian darah atau bertambah buruk, lebih baik dapatkan rawatan perubatan.
Apa maksud hasilnya?
Sebilangan besar orang dengan tahap ALP yang tidak normal mempunyai tahap tinggi, bukannya rendah. Penyebab paling tinggi tahap ALP tinggi termasuk:
- keadaan hati, selalunya penyumbatan saluran empedu
- keadaan pundi hempedu, biasanya batu empedu
- keadaan tulang, seperti pertumbuhan tidak normal dan kadangkala barah
- kehamilan
- usia muda, kerana kanak-kanak yang masih membesar cenderung mempunyai tahap ALP yang jauh lebih tinggi
Sekiranya simptom yang berkaitan tidak membantu doktor mencapai diagnosis, mereka mungkin akan menjalani ujian selanjutnya. Ini mungkin merangkumi ujian untuk menentukan jenis enzim ALP yang dibesarkan dalam darah. Setiap bahagian tubuh membuat jenis enzim ALP yang berbeza.
Ujian lanjutan mungkin termasuk ujian hati berikut:
- ujian bilirubin
- ujian aspartate aminotransferase (AST)
- ujian alanine aminotransferase (ALT)
Sekiranya seseorang telah meningkatkan tahap ALP tetapi hasil ujian hati yang lain adalah normal, masalahnya mungkin tidak berlaku pada hati mereka. Mungkin tulang mereka terjejas. Doktor boleh menggunakan ujian pencitraan untuk mendiagnosis gangguan tulang.
Jarang, tahap ALP yang tinggi mungkin menunjukkan:
- jangkitan bakteria
- barah
- kegagalan jantung
- kegagalan buah pinggang
Agak jarang seseorang mempunyai tahap ALP yang rendah. Ini selalunya adalah hasil dari:
- kekurangan vitamin dan mineral yang teruk atau jangka panjang
- keadaan kronik yang boleh menyebabkan kekurangan zat makanan, seperti penyakit seliak yang tidak dirawat
Rawatan
Rawatan untuk tahap ALP yang tidak normal bergantung sepenuhnya kepada penyebab keadaan.
Tahap ALP yang sedikit tidak normal biasanya tidak menjadi perhatian kerana tahap ALP secara semula jadi berubah-ubah pada siang hari dan berbeza dari orang ke orang.
Orang yang kekurangan zat makanan harus menyesuaikan diet mereka dengan sewajarnya atau mengambil makanan tambahan. Mereka harus berhati-hati memasukkan makanan berikut dalam makanan mereka:
- buah-buahan dan sayur-sayuran utuh, terutamanya buah sitrus, buah beri, dan hijau berdaun gelap
- bijirin gandum, roti, beras, dan pasta
- daging merah dan ikan berlemak
- produk makanan probiotik, seperti yogurt, kefir, kimchi, dan sauerkraut
Untuk jangkitan, doktor mungkin menetapkan ubat antibiotik atau ubat antimikroba lain.
Orang dengan penyumbatan hati, pundi hempedu, atau tulang yang ketara mungkin perlu menjalani pembedahan atau sesi terapi laser atau mengambil ubat-ubatan yang memecahkan halangan tersebut.
Untuk keadaan kronik yang menyebabkan kerosakan tulang atau masalah kepadatan, seseorang mungkin perlu menjalani sinar-X.
Orang yang menghidap barah mungkin perlu menjalani kombinasi pembedahan, kemoterapi, dan radioterapi.
