Apa maksudnya menghidap barah pankreas tahap 4?
Ketika barah yang pertama kali terbentuk di pankreas menyebar ke bahagian tubuh yang lain, doktor mengklasifikasikannya sebagai barah pankreas tahap 4.
Pankreas adalah organ yang menyokong sistem pencernaan dan membantu tubuh mengatur gula darah. Kanser pankreas menyumbang sekitar 3% daripada barah di Amerika Syarikat.
Kanser pankreas sukar dikesan lebih awal kerana pankreas terletak jauh di dalam badan. Orang biasanya tidak mempunyai gejala sehingga tumor menjadi sangat besar atau barah itu merebak ke organ lain.
Menurut penyelidikan dari tahun 2015, kira-kira 53% penghidap barah pankreas mendapat diagnosis ketika barah tersebut berada di tahap 4.
Doktor tidak dapat menyembuhkan barah pankreas tahap 4. Rawatan bertujuan untuk memanjangkan umur seseorang, meningkatkan kualiti hidup mereka, dan menguruskan gejala mereka. Mengetahui apa yang diharapkan dapat menolong orang dan orang tersayang untuk mengatasi.
Dalam artikel ini, kami menerangkan gejala barah pankreas dan menggariskan pilihan rawatan ketika barah berada di tahap 4.
Apakah kanser pankreas tahap 4?
Semasa mendiagnosis barah pankreas, doktor bertujuan untuk mengenal pasti berapa banyak barah di dalam badan dan sama ada ia merebak di luar pankreas. Proses ini, yang disebut pementasan, membantu menunjukkan betapa seriusnya barah dan rawatan mana yang terbaik.
Tahap barah pankreas adalah:
- Tahap 0: Kanser terhad pada lapisan atas sel saluran pankreas.
- Tahap 1: Kanser hanya terbatas pada sel-sel pankreas, dan tumornya tidak lebih besar dari 1,6 inci, sekitar 4 sentimeter.
- Tahap 2: Tumor mungkin lebih besar. Atau, barah mungkin merebak ke sebanyak tiga kelenjar getah bening tetapi tidak ada organ lain.
- Tahap 3: Kanser mungkin tumbuh di luar pankreas, ke saluran darah berdekatan. Mungkin juga merebak ke kelenjar getah bening.
- Tahap 4: Kanser telah merebak ke tempat yang jauh, seperti hati atau paru-paru.
Apabila barah merebak ke organ yang jauh, ini dikenali sebagai metastasis. Sel barah masih sel pankreas, walaupun tumbuh di organ lain.
Kanser pankreas dapat menular di banyak kawasan, termasuk:
- hati
- perut
- diafragma
- kelenjar adrenal
- paru-paru
- tulang
- peritoneum, tisu yang melapisi perut
Kadang kala, doktor hanya dapat mengenal pasti tahap barah dengan melakukan pembedahan.
Dalam menentukan pandangan seseorang, penyedia perkhidmatan kesihatan mempertimbangkan tahap barah dan betapa tidak normalnya sel barah. Mereka juga mengambil kira kesihatan keseluruhan orang.
Apabila barah telah merebak ke organ lain, pakar bedah tidak dapat mengeluarkannya atau menyembuhkannya. Rawatan untuk barah tahap 4 melibatkan menguruskan kesakitan dan gejala lain untuk meningkatkan kualiti hidup.
Gejala
Kanser pankreas sukar untuk dikesan lebih awal kerana biasanya tidak menyebabkan gejala pada peringkat awal.
Pada tahap yang lebih maju, barah boleh mengganggu fungsi pundi hempedu, hati, dan saluran empedu. Ini boleh menyebabkan:
- kulit gatal
- air kencing gelap
- najis pucat
- sakit perut
- penyakit kuning, yang menguning kulit dan putih mata
Gejala tidak spesifik lain termasuk:
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- kurang selera makan atau berasa kenyang dengan cepat selepas makan
- senak
- kemurungan
- permulaan diabetes jenis 2 secara tiba-tiba yang sukar dikawal
Pilihan rawatan
Walaupun tidak ada penawar untuk kanser pankreas tahap 4, rawatan dapat membantu seseorang menguruskan gejala dan meningkatkan kualiti hidupnya. Pilihan termasuk:
Kemoterapi
Kemoterapi biasanya merupakan rawatan lini pertama untuk barah pankreas tahap 4. Ini melibatkan penggunaan ubat yang disasarkan untuk membunuh sel barah. Tujuannya adalah untuk meningkatkan jangka hayat seseorang.
Seorang doktor memberikan kemoterapi, baik sebagai pil atau secara intravena. Ia dapat membunuh sel barah di pankreas dan sel yang telah merebak ke organ lain.
Untuk mengubati barah pankreas tahap 4, doktor biasanya menggunakan gemcitabine (Gemzar), baik secara bersendirian atau bersama dengan ubat lain.
Terapi kemoradiasi
Pasukan perubatan boleh mengesyorkan kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi, yang disebut chemoradiation, untuk kanser pankreas tahap 4.
Walau bagaimanapun, kemoradiasi umumnya hanya merawat barah yang merebak ke organ berhampiran pankreas, bukan organ yang lebih jauh, seperti paru-paru atau hati.
Terapi radiasi juga dapat membantu mengecilkan tumor sebelum atau selepas pembedahan.
Pembedahan paliatif
Walaupun pembedahan tidak dapat menyembuhkan barah pankreas tahap 4, prosedur tertentu dapat membantu melegakan gejala. Contoh pembedahan ini merangkumi:
Stent saluran empedu atau pintasan
Bile memecah lemak dalam sistem pencernaan. Penumpukan hempedu akibat penyumbatan boleh menyebabkan penyakit kuning dan hilang selera makan.
Apabila tumor menyekat saluran empedu, pakar bedah mungkin menggunakan stent atau bypass untuk membantu mengembalikan aliran hempedu.
Jalan pintas melibatkan pakar bedah yang menghubungkan saluran ke usus kecil sehingga hempedu dapat mengalir di sekitar penyumbatan.
Sebagai alternatif, pakar bedah boleh memasukkan tiub kecil, stent, ke dalam saluran untuk tetap terbuka dan mencegah penumpukan hempedu. Mereka akhirnya perlu mengganti stent jika tumor tumbuh dan menyekatnya.
Pembedahan pintasan gastrik
Tumor dapat mengelakkan makanan masuk melalui perut dan masuk ke usus. Doktor memanggil ini sebagai penyumbatan saluran gastrik.
Sebagai tindak balas, pakar bedah sering dapat menghubungkan perut ke usus dengan cara yang berbeza, membentuk jalan pintas.
Ubat-ubatan
Tumor barah tahap 4 boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Seorang doktor boleh menetapkan ubat penahan sakit, seperti analgesik opioid dan ubat lain yang menyekat isyarat ke saraf.
Untuk membantu orang itu mengatasi kesan emosi akibat barah terminal, doktor juga boleh mengesyorkan:
- ubat anti-kegelisahan
- antidepresan
- alat bantu tidur
Sokongan emosi
Menerima diagnosis kanser tahap 4 boleh menyusahkan dan membebankan. Adalah normal untuk mengalami berbagai emosi, seperti kemarahan, ketakutan, dan kesedihan. Sebilangan orang juga mengalami kegelisahan, kemurungan, dan sukar tidur.
Ramai orang mendapati bahawa menyertai rangkaian sokongan orang lain dengan pengalaman yang sama atau serupa dapat menolong mereka menguruskan hari ke hari.
Orang ramai boleh melayari laman web The National Pancreas Foundation untuk mendapatkan maklumat mengenai menyertai kumpulan sokongan barah pankreas.
Di samping itu, American Cancer Society menawarkan program, perkhidmatan, dan acara komuniti tempatan di seluruh A.S.
Orang ramai juga boleh mendapatkan sokongan dan nasihat dari Institut Kanser Nasional dan Rangkaian Tindakan Kanser Pankreas.
Bentuk sokongan emosi yang lain juga dapat membantu. Mereka mungkin merangkumi:
- bercakap dengan rakan dan ahli keluarga yang menyokong
- berjumpa dengan ahli terapi untuk mengatasi emosi dan belajar kemahiran mengatasi
- belajar mengenai barah pankreas dan diagnosis tahap 4
- mempraktikkan teknik relaksasi, jika boleh, seperti meditasi, terapi kreatif, dan yoga
- bersenam, di bawah bimbingan doktor
- membincangkan pilihan rawatan perubatan dengan satu atau lebih doktor
Kadar kelangsungan hidup
Kadar kelangsungan hidup adalah anggaran berapa lama seseorang dapat hidup setelah menerima diagnosis barah tertentu. Semua kadar kelangsungan hidup adalah anggaran - pandangan seseorang sangat bergantung pada faktor yang unik bagi mereka.
Menurut American Cancer Society, ketika barah pankreas telah merebak ke organ yang jauh, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah sekitar 3%.
Walau bagaimanapun, usia seseorang, kesihatan keseluruhan, dan faktor lain dapat menyumbang kepada pandangan mereka. Seorang doktor akan mempertimbangkan semua ini dan membuat cadangan yang tepat.
Kadar kelangsungan hidup untuk kanser pankreas bertambah baik dengan perkembangan dalam rawatan. Antara tahun 2014 dan 2020, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk semua peringkat barah pankreas meningkat dari 6% menjadi 10%. Para penyelidik terus berusaha meningkatkan rawatan penyakit ini.
Ringkasan
Kanser pankreas tahap 4 telah merebak di luar pankreas dan ke organ lain.
Doktor tidak dapat menyembuhkan barah pada tahap ini, dan rawatan bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup seseorang, melegakan simptomnya, dan memperpanjang umurnya. Banyak faktor khusus, termasuk usia dan kesihatan umum, berperanan dalam pandangan seseorang.
Ramai orang dengan barah pankreas tahap 4 dan orang yang mereka sayangi mendapat manfaat daripada sokongan yang diberikan oleh keluarga, rakan, profesional penjagaan kesihatan, organisasi barah, dan kumpulan sokongan tempatan atau nasional.
