Apakah penyerapan asid hempedu?
Asid hempedu membantu tubuh memecahkan lemak dan menyerap nutrien utama. Hati menjadikannya, pundi hempedu menyimpannya, dan akhirnya mereka bekerja di usus kecil.
Asid hempedu ini adalah contoh kitar semula yang baik. Selepas pencernaan, badan biasanya menyerap semula asid hempedu, dan keseluruhan prosesnya bermula semula.
Walau bagaimanapun, kadang-kadang, usus kecil tidak menyerap 95 peratus asid hempedu yang sepatutnya. Keadaan yang dihasilkan adalah penyerapan asid hempedu (BAM). Ia juga kadang-kadang disebut cirit-birit asid hempedu (BAD).
BAM boleh menyebabkan masalah usus yang ketara. Pakar melaporkan bahawa kira-kira 1 dari 100 orang mungkin mempunyai BAM. Baca terus untuk mengetahui sebab, gejala, dan pilihan rawatan.
Punca
BAM boleh menyebabkan kekejangan perut, kembung perut, dan kembung.
Terdapat tiga jenis BAM, berdasarkan apa yang menyebabkan keadaan:
- Jenis 1: BAM bentuk ini boleh berlaku setelah pembedahan membuang sebahagian usus kecil. Keadaan usus yang meradang, seperti penyakit Crohn, juga boleh menyebabkan BAM jenis 1.
- Jenis 2: Jenis BAM juga disebut BAM primer atau idiopatik, yang bermaksud ia tidak mempunyai sebab yang jelas.
- Jenis 3: BAM bentuk ketiga ini berkembang akibat keadaan lain, seperti penyakit kronik, rawatan radiasi, atau penyakit seliak.
Gejala
Gejala BAM yang paling biasa adalah cirit-birit. Najis yang kerap dan berair yang menjadikan keadaan ini sukar dikendalikan dan kadang-kadang memalukan.
Orang dengan BAM terdedah kepada najis yang:
- menyakitkan
- berair
- mendesak atau tidak terkawal
- kuning dan terutamanya berbau
Di samping itu, BAM juga boleh menyebabkan:
- kejang perut
- kembung perut
- kembung
- kenaikan atau penurunan berat badan
- kurang tenaga
- kesukaran menumpukan perhatian
- loya
Diagnosis
BAM tidak mudah didiagnosis. Satu kajian mendapati bahawa individu memerlukan diagnosis BAM antara 1 hingga 30 tahun.
Kira-kira 44% orang mempunyai gejala sekurang-kurangnya 5 tahun sebelum diagnosis mereka.
Salah satu ujian yang boleh digunakan doktor untuk mendiagnosis BAM tidak tersedia di Amerika Syarikat, walaupun di Kanada dan banyak negara Eropah.
Ujian itu, yang disebut ujian SeHCAT, menggunakan radiasi dosis rendah dan boleh mahal.
Pendekatan yang paling umum untuk mendiagnosis BAM di A.S. disebut "percubaan terapi."
Orang yang mungkin menghidap BAM menerima penyekat asid hempedu, ubat yang membantu merawat keadaan. Walau bagaimanapun, jenis ubat ini tidak berkesan untuk semua orang dengan BAM, dan sebilangan orang tidak dapat bertoleransi, sama ada mereka mempunyai keadaan atau tidak.
Kajian mendapati bahawa walaupun pendekatan diagnostik ini sangat berguna ketika ujian lain tidak tersedia, itu bukan pendekatan pasti untuk mengenal pasti BAM.
Ujian darah menunjukkan janji sebagai kaedah tambahan untuk membantu doktor menentukan sama ada seseorang itu mempunyai BAM atau tidak.
Mereka mungkin menganalisis darah untuk mencari bahan kimia asid hempedu dan tahap hormon tertentu yang berkaitan dengan tahap tinggi asid hempedu.
Walau bagaimanapun, lebih banyak penyelidikan diperlukan dalam bidang ujian darah ini.
Rawatan
Rawatan yang berkesan untuk BAM bergantung pada bentuk keadaan yang dialami seseorang.
Contohnya, mereka yang menghidap penyakit Crohn yang menghidap BAM dapat melihat gejala mereka hilang dengan ketara setelah mereka menemui kombinasi rawatan yang tepat untuk mengawal keadaan yang mendasari.
Bagi kebanyakan orang di mana doktor tidak dapat mengesan BAM mereka dengan sebab tertentu, pendekatan yang paling biasa adalah rawatan dengan penyekat asid hempedu, yang merupakan ubat yang mengikat asid hempedu sehingga tubuh mengeluarkannya.
Urutan asid hempedu biasa termasuk:
- kolestiramin
- colesevelam
- kolestipol
Ubat ini dapat membantu mengurangkan kekerapan dan intensiti cirit-birit, tetapi sukar untuk menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan tersebut. Orang yang menggunakan ubat ini harus berhati-hati terhadap interaksi ubat yang berpotensi.
Satu kajian mendapati bahawa 60% orang yang menerima rawatan, biasanya dengan pengikat asid hempedu, mengalami kurang cirit-birit setelah mereka memulakan rawatan.
Peratusan responden yang melaporkan bahawa mereka "selalu" atau "kebanyakan" mengalami cirit-birit yang serius juga turun dari 80% menjadi 17%.
Para penyelidik mendapati bahawa 52% orang dengan BAM merasa mereka perlu tinggal dekat dengan kemudahan tandas kerana keadaan mereka. Tetapi selepas rawatan, 51% mengatakan bahawa mereka merasa demikian "hanya sekali-sekala."
Pengurusan kediaman
Walaupun diet tidak secara langsung menyebabkan BAM, banyak orang yang mengalami keadaan mendapati bahawa apa yang mereka makan dan seberapa sering memberi kesan langsung kepada gejala mereka.
Menurut BADUK, badan amal yang memberi maklumat dan sokongan kepada mereka yang berurusan dengan BAD, makan kurang dari 40 gram lemak sehari dalam bahagian kecil dan berasingan, dapat membantu.
Juga, makanan tertentu boleh mencetuskan kegelapan pada beberapa orang, tetapi tidak semua gejala muncul oleh makanan yang sama.
Makanan yang biasa dilaporkan oleh orang dengan BAM menyebabkan gejala termasuk:
- gluten
- bawang putih
- makanan yang telah diproses
- rempah
- makanan berserat tinggi
- tenusu
Orang dengan BAM dapat mengesan apa yang mereka makan dan ketika gejala mereka lebih teruk untuk mengenal pasti makanan pemicu mereka sendiri.
Memasak di rumah adalah kaedah terbaik untuk memastikan bahawa apa yang dimakan dibuat dengan bahan-bahan yang selamat.
Adalah idea yang baik bagi seseorang untuk bercakap dengan pakar pemakanan mengenai cara mendapatkan semua nutrien penting dan mengekalkan diet yang sihat dengan BAM.
Prospek
Adalah sukar bagi doktor untuk mendiagnosis BAM, tetapi orang cenderung melihat peningkatan yang ketara dalam gejala dan kesejahteraan mereka secara keseluruhan setelah mereka mula menerima rawatan.
Mengenal pasti dan membuang makanan pencetus dan mengambil ubat secara berkala dapat membantu orang yang mengalami keadaan ini menguruskan gejala mereka.
Sesiapa yang berpendapat bahawa mereka mempunyai BAM mungkin ingin bercakap dengan doktor. Sebilangan orang merasa gementar untuk bercakap mengenai kebiasaan buang air besar mereka dengan doktor, tetapi diagnosis segera dapat membantu mereka mendapatkan rawatan lebih cepat. Rawatan lebih awal bermula, semakin cepat seseorang akan berasa lebih sihat.
