Ujian darah PTSD baru dapat membantu pencegahan dan rawatan
Penyelidikan terobosan telah menghasilkan sekumpulan penanda genetik yang dapat menjadi asas ujian darah untuk PTSD.
Para saintis di Indiana University School of Medicine di Indianapolis menunjukkan bahawa penemuan mereka boleh membawa kepada diagnosis yang lebih tepat mengenai gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).
"Gangguan tekanan, seperti [PTSD]," mereka mencatat di Psikiatri Molekul makalah mengenai kajian mereka, "lazim, melumpuhkan, dan tidak didiagnosis baik di wilayah ketenteraan dan awam."
Mereka juga mengemukakan bahawa "tanda tangan ekspresi gen biomarker" yang mereka kenal pasti dapat membantu mengenal pasti sebatian terapi yang lebih berkesan dan meningkatkan ketepatan rawatan.
Selain itu, menguji sampel darah untuk penanda genetik dapat membantu mengenal pasti orang yang mungkin berisiko mengalami tekanan trauma di masa depan.
Untuk siasatan mereka, para penyelidik merekrut dan mengikuti lebih dari 250 veteran yang menerima rawatan di Pusat Perubatan Indianapolis VA.
Kajian selama 10 tahun itu dimulakan dengan beberapa langkah kuat untuk mengenal pasti dan kemudian mengurangkan gen calon kepada gen yang paling tepat mengesan tahap stres. Pasukan menggambarkan langkah-langkahnya sebagai "penemuan, keutamaan, pengesahan, dan pengujian."
Walaupun data untuk penyelidikan itu berasal dari populasi tentera, penulis kajian senior Alexander B. Niculescu, yang merupakan profesor psikiatri, mengatakan bahawa penemuan itu "mempunyai kaitan yang lebih luas untuk bukan hanya veteran tetapi masyarakat umum."
"Orang yang tak terhitung jumlahnya," tambahnya, "didiagnosis dengan gangguan tekanan, yang mungkin menampakkan diri dengan minum lebih banyak, ketagihan lain, bunuh diri, atau kekerasan."
PTSD: Reaksi terhadap kejadian yang mengancam nyawa
Setelah mengalami atau menyaksikan peristiwa yang mengancam nyawa, seperti bangkai kereta, serangan ganas, serangan pengganas, pertempuran bersenjata, atau bencana alam, adalah perkara biasa bagi orang untuk terus mengingat episod tersebut, merasa kecewa atau gelisah, atau terganggu tidur .
Sebilangan orang mungkin merasa sukar untuk memulakan kehidupan seharian yang normal pada mulanya, sama ada pergi bekerja, menghadiri kelas, memandu, menaiki bas, atau hanya dengan keluarga dan rakan-rakan.
Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan orang, keadaan bertambah baik secara beransur-ansur dalam beberapa minggu atau bulan selepas kejadian traumatik. Tetapi jika tidak, itu mungkin kerana mereka mempunyai PTSD.
Dengan PTSD, gejala tidak hilang. Mereka boleh bertahan atau datang dan pergi dengan intensiti yang sama. PTSD juga boleh menyerang selepas tempoh yang hampir tidak ada gejala.
PTSD boleh mempengaruhi sesiapa sahaja. Namun, ada beberapa faktor, seperti menderita kecederaan atau mengalami trauma yang berpanjangan dan kuat, yang menjadikan PTSD lebih cenderung untuk berkembang.
Orang yang pernah mengalami serangan seksual, atau yang pernah berperang, misalnya, lebih cenderung mengembangkan PTSD.
Kejadian trauma bukanlah perkara biasa, dan banyak orang mengalaminya. Di Amerika Syarikat, misalnya, sekurang-kurangnya 50 peratus orang telah melalui sekurang-kurangnya satu pengalaman yang mengancam nyawa dalam hidup mereka. Dari jumlah tersebut, sekitar 10 peratus lelaki dan 20 peratus wanita akan mengembangkan PTSD.
‘Cap jari biologi’ PTSD
Kajian baru-baru ini dimulakan dengan pencarian gen yang berkaitan dengan tekanan dalam sampel darah yang diberikan oleh veteran selama beberapa lawatan.
Dengan membandingkan sampel darah para veteran dari ketika mereka berada dalam keadaan tekanan tinggi dan rendah, pasukan dapat menentukan 20,000 atau lebih gen mana di dalam genom manusia yang mengalami perubahan ekspresi yang paling ketara.
Dengan menggunakan kaedah bertahap, pasukan dapat mengurangkan jumlah item yang menarik kepada 285 penanda genetik yang berkaitan dengan 269 gen.
Para penyelidik memeriksa semula dengan rekod kesihatan dan hasil ujian psikiatri dalam kumpulan bebas dalam kumpulan yang mendaftar dalam kajian ini. Pemeriksaan menunjukkan bahawa penanda genetik tertentu "adalah ramalan keadaan tekanan tinggi dan hospitalisasi psikiatri masa depan yang berkaitan dengan tekanan […]."
Para penyelidik juga membandingkan penanda genetik dengan penanda penuaan dan tekanan yang lain. Salah satunya ialah panjang telomer, yang merupakan penutup pada hujung kromosom yang melindungi integritas DNA di dalamnya.
‘Menuju ubat ketepatan’ untuk PTSD
Analisis selanjutnya menunjukkan bagaimana "tanda tangan biomarker" dapat membantu mengenal pasti sebatian semula jadi dan sintetik mana yang berpotensi merawat PTSD mungkin paling bermanfaat bagi individu tertentu.
Di samping itu, pasukan mendapati bahawa lebih daripada “separuh daripada biomarker ramalan teratas untuk stres juga mempunyai bukti keterlibatan sebelumnya dalam bunuh diri, dan majoriti dari mereka mempunyai bukti dalam gangguan psikiatri lain, yang memberikan sokongan molekul untuk kesan tekanan pada mereka. gangguan. "
Prof Niculescu menyamakan proses pengambilan sampel dan pemeriksaan mereka dengan apa yang sudah berlaku di bidang perubatan lain, seperti dalam rawatan barah di mana biopsi membantu doktor untuk memutuskan cara terbaik untuk menargetkan penyakit ini secara individu.
Pasukan ini kini terus berusaha mendapatkan dana untuk membantu menterjemahkan hasil penyelidikan, dengan kerjasama yang lain, ke dalam praktik klinikal.
"Dengan memahami secara biologi penyakit pesakit dan cabaran kesihatan mental mereka, kita dapat merawat apa yang mereka alami dengan lebih baik, mencegah episod masa depan."
Prof Alexander B. Niculescu
