Apa itu bronkopneumonia?

Bronchopneumonia adalah sejenis radang paru-paru, suatu keadaan yang menyebabkan radang paru-paru. Gejala boleh berkisar dari ringan hingga parah dan mungkin termasuk batuk, kesukaran bernafas, dan demam. Penyebabnya merangkumi jangkitan dada bakteria, virus, atau kulat.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), radang paru-paru bertanggungjawab untuk sekitar 51.811 kematian setiap tahun di Amerika Syarikat, dengan kebanyakan kes ini berlaku pada orang dewasa yang berumur 65 tahun atau lebih.

Dalam artikel ini, kita melihat apa itu bronkopneumonia, bersama dengan gejala, sebab, dan rawatannya. Kami juga merangkumi pencegahan.

Apa itu bronkopneumonia?

Bronchopneumonia mempengaruhi alveoli dan bronkus.

Bronchi adalah saluran udara besar yang menghubungkan saluran angin ke paru-paru. Bronkus ini kemudian terbelah menjadi banyak tiub udara kecil yang dikenali sebagai bronkiol, yang membentuk paru-paru.

Pada akhir bronkiol terdapat kantung udara kecil yang disebut alveoli di mana pertukaran oksigen dari paru-paru dan karbon dioksida dari aliran darah berlaku.

Pneumonia menyebabkan keradangan di paru-paru yang menyebabkan alveoli ini dipenuhi dengan cecair. Cecair ini mengganggu fungsi paru-paru yang normal, menghasilkan pelbagai masalah pernafasan.

Bronchopneumonia adalah bentuk radang paru-paru yang mempengaruhi kedua alveoli di paru-paru dan bronkus.

Gejala bronkopneumonia boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Keadaan ini adalah jenis radang paru-paru yang paling biasa pada kanak-kanak dan penyebab utama kematian akibat jangkitan pada kanak-kanak berumur di bawah 5 tahun.

Gejala, penyebab, komplikasi, diagnosis, rawatan, dan pencegahan bronkopneumonia biasanya sama dengan yang berlaku untuk radang paru-paru.

Gejala

Gejala bronkopneumonia berbeza-beza, bergantung kepada keparahan keadaan. Gejala lebih cenderung teruk pada orang yang mempunyai sistem imun yang lebih lemah, seperti anak kecil, orang dewasa yang lebih tua, atau orang yang mempunyai keadaan tertentu atau mengambil ubat tertentu.

Gejala bronkopneumonia mungkin termasuk:

• demam
• kesukaran bernafas, seperti sesak nafas
• sakit dada yang mungkin bertambah teruk dengan batuk atau bernafas dalam-dalam
• batuk lendir
• berpeluh
• menggigil atau menggigil
• sakit otot
• rendah tenaga dan keletihan
• hilang selera makan
• sakit kepala
• kekeliruan atau disorientasi, terutama pada orang dewasa yang lebih tua
• pening
• pening dan muntah
• batuk darah

Sebab dan faktor risiko

Sesiapa yang berumur lebih dari 65 tahun berisiko terkena bronkopneumonia.

Penyebab bronkopneumonia yang paling biasa adalah jangkitan paru-paru bakteria, seperti Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenza taip b (Hib). Jangkitan paru-paru virus dan kulat juga boleh menyebabkan radang paru-paru.

Kuman berbahaya boleh memasuki bronkus dan alveoli dan mula membiak. Sistem kekebalan tubuh menghasilkan sel darah putih yang menyerang kuman ini, yang menyebabkan keradangan. Gejala sering timbul akibat keradangan ini.

Faktor risiko untuk mengembangkan bronkopneumonia termasuk:

• berumur di bawah 2 tahun
• berumur lebih dari 65 tahun
• merokok atau penggunaan alkohol yang berlebihan
• jangkitan pernafasan baru-baru ini, seperti selesema dan selesema
• penyakit paru-paru jangka panjang, seperti COPD, cystic fibrosis, bronchiectasis, dan asma
• keadaan kesihatan lain, seperti diabetes, kegagalan jantung, penyakit hati
• keadaan yang melemahkan sistem imun, seperti HIV atau gangguan autoimun tertentu
• mengambil ubat untuk menekan sistem imun, seperti untuk kemoterapi, pemindahan organ, atau penggunaan steroid jangka panjang
• pembedahan atau trauma baru-baru ini

Komplikasi

Bronkopneumonia yang tidak dirawat atau teruk boleh menyebabkan komplikasi, terutama pada orang yang berisiko, seperti anak kecil, orang dewasa yang lebih tua, dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah atau ditekan.

Kerana mempengaruhi pernafasan seseorang, bronkopneumonia boleh menjadi sangat serius dan kadang-kadang boleh menyebabkan kematian.

Pada tahun 2015, di seluruh dunia 920,000 kanak-kanak di bawah umur 5 tahun meninggal dunia akibat radang paru-paru. Kejadian kematian ini disebabkan terutamanya oleh bronkopneumonia.

Komplikasi bronkopneumonia boleh merangkumi:

• Kegagalan pernafasan. Ini berlaku apabila pertukaran penting oksigen dan karbon dioksida di paru-paru mula gagal. Orang yang mengalami kegagalan pernafasan mungkin memerlukan ventilator atau mesin pernafasan untuk membantu pernafasan.
• Sindrom gangguan pernafasan akut (ARDS). ARDS adalah bentuk kegagalan pernafasan yang lebih teruk dan mengancam nyawa.
• Sepsis. Juga dikenal sebagai keracunan darah atau septikemia, ini adalah ketika jangkitan menyebabkan tindak balas imun yang berlebihan yang merosakkan organ dan tisu tubuh. Sepsis boleh menyebabkan kegagalan banyak organ dan mengancam nyawa.
• Abses paru-paru. Ini adalah kantung berisi nanah yang boleh terbentuk di dalam paru-paru.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis bronkopneumonia, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan melihat sejarah perubatan seseorang.

Masalah pernafasan, seperti mengi, adalah tanda khas bronkopneumonia. Tetapi bronkopneumonia boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan selesema atau selesema, yang kadang-kadang boleh membuat diagnosis sukar.

Sekiranya doktor mengesyaki bronkopneumonia, mereka boleh memerintahkan satu atau lebih ujian berikut untuk mengesahkan diagnosis atau menentukan jenis dan keparahan keadaan:

• X-ray dada atau imbasan CT. Ujian pencitraan ini membolehkan doktor melihat di dalam paru-paru dan memeriksa tanda-tanda jangkitan.
• Ujian darah. Ini dapat membantu mengesan tanda-tanda jangkitan, seperti jumlah sel darah putih yang tidak normal.
• Bronkoskopi. Ini melibatkan melewati tiub nipis dengan cahaya dan kamera melalui mulut seseorang, menyusuri saluran udara, dan ke paru-paru. Prosedur ini membolehkan doktor melihat di dalam paru-paru.
• Budaya dahak. Ini adalah ujian makmal yang dapat mengesan jangkitan dari lendir yang telah batuk seseorang.
• Oksimetri nadi. Ini adalah ujian yang digunakan untuk mengira jumlah oksigen yang mengalir melalui aliran darah.
• Gas darah arteri. Doktor menggunakan ujian ini untuk menentukan tahap oksigen dalam darah seseorang.

Rawatan

Seseorang boleh merawat bronkopneumonia ringan di rumah.

Rawatan untuk bronkopneumonia mungkin bergantung pada jenis jangkitan dan keparahan keadaan. Orang tanpa masalah kesihatan lain biasanya pulih dari bronkopneumonia dalam 1 hingga 3 minggu.

Adalah mungkin untuk merawat bentuk bronkopneumonia ringan di rumah menggunakan kombinasi rehat dan ubat. Tetapi, kes bronchopneumonia yang lebih teruk mungkin memerlukan rawatan di hospital.

Doktor merawat orang yang bronkopneumonia disebabkan oleh jangkitan bakteria dengan antibiotik. Ubat ini berfungsi dengan membunuh bakteria berbahaya di paru-paru.

Semasa mengambil antibiotik, adalah mustahak untuk mengikuti arahan doktor dengan teliti dan menyelesaikan ubat sepenuhnya.

Antibiotik tidak berfungsi untuk jangkitan virus. Untuk bronkopneumonia virus, doktor mungkin menetapkan ubat antivirus untuk orang yang menghidap selesema, atau mereka boleh mengarahkan terapi untuk merawat gejala. Bronkopneumonia disebabkan oleh virus biasanya hilang dalam 1 hingga 3 minggu.

Bagi orang yang mengalami bronkopneumonia kulat, doktor boleh menetapkan ubat antijamur.

Semasa pulih dari bronkopneumonia, penting bagi seseorang untuk:

• berehat banyak
• minum banyak cecair untuk membantu mengurangkan lendir dan mengurangkan rasa tidak selesa ketika batuk
• mengambil semua ubat, seperti yang diarahkan oleh doktor mereka

Pencegahan

Vaksinasi dapat mencegah beberapa bentuk bronkopneumonia. Persatuan Paru-paru Amerika (ALA) mengesyorkan agar kanak-kanak berusia di bawah lima tahun dan orang dewasa berusia lebih dari 65 tahun harus berjumpa doktor tentang mendapatkan vaksin terhadap pneumonia pneumokokus, yang disebabkan oleh bakteria.

ALA juga mengesyorkan:

• mendapat vaksin terhadap penyakit lain yang boleh menyebabkan radang paru-paru, seperti selesema, campak, cacar air, Hib, atau pertusis
• bercakap dengan doktor mengenai cara-cara mencegah radang paru-paru dan jangkitan lain ketika orang menghidap barah atau HIV
• basuh tangan dengan kerap untuk mengelakkan kuman
• tidak merokok kerana tembakau merosakkan keupayaan paru-paru untuk melawan jangkitan
• memahami dan mengenali gejala radang paru-paru

Bawa pulang

Bronchopneumonia adalah sejenis radang paru-paru yang mempengaruhi bronkus di paru-paru. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria, tetapi jangkitan virus dan kulat juga boleh menyebabkannya.

Gejala boleh berbeza-beza tetapi sering merangkumi batuk, sukar bernafas, dan demam. Sekiranya tidak dirawat atau pada orang tertentu, bronkopneumonia boleh menjadi serius dan kadang-kadang mengakibatkan kematian. Penyakit ini amat berbahaya bagi kanak-kanak kecil, orang dewasa yang lebih tua, dan mereka yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu.

Biasanya, orang yang tidak terganggu oleh masalah kesihatan lain pulih dalam beberapa minggu dengan rawatan yang sesuai. Rawatan boleh dilakukan di rumah atau di hospital, bergantung kepada keparahan jangkitan. Vaksinasi dapat membantu melindungi individu yang berisiko terkena bronkopneumonia.