Apa itu penisilin?
Penicillamine adalah ubat preskripsi yang tersedia sebagai tablet oral dan kapsul oral. Ini digunakan untuk mengurangi rasa sakit, bengkak, dan nyeri yang berkaitan dengan rheumatoid arthritis.
Ia juga digunakan untuk membuang bahan yang tidak diingini dari badan. Bagi orang yang menghidap penyakit Wilson, ia menghilangkan berlebihan tembaga. Ia juga digunakan untuk menghilangkan arsenik pada orang yang mengalami keracunan arsenik dan untuk mencegah batu pundi kencing dan ginjal.
Nama jenama ubat ini ialah Cuprimine dan Depen. Versi generik tidak tersedia.
Penicillamine dilengkapi dengan amaran kotak dari Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA), yang mengatakan bahawa hanya doktor yang biasa dengan ubat ini dan kesan sampingannya yang boleh menggunakannya, kerana terdapat risiko kesan buruk yang signifikan.
Pesakit perlu berada di bawah pengawasan doktor semasa menggunakan ubat ini, dan beberapa ujian untuk memantau perubahan mungkin diperlukan.
Ia boleh menyebabkan kerosakan ginjal yang teruk, dan dapat mempengaruhi fungsi pembekuan darah tubuh, meningkatkan risiko pendarahan. Ini juga dapat meningkatkan risiko terkena jangkitan.
Ia hanya boleh diresepkan oleh doktor yang terlatih untuk menggunakannya. Doktor akan mengawasi pesakit dengan teliti semasa menggunakan ubat ini untuk memeriksa sebarang masalah.
Fakta cepat mengenai penisilin
- Penicillamine adalah ubat oral yang digunakan untuk merawat artritis reumatoid, penyakit Wilson, cystinuria, dan keracunan arsenik
- Kesan sampingan yang biasa termasuk sakit perut, kulit gatal atau ruam, mual, kehilangan rasa, sakit perut, tidak merasa lapar, dan cirit-birit.
- Hasil makmal mungkin menunjukkan protein dalam air kencing, sel darah putih rendah, dan platelet rendah.
- Ia tidak sesuai digunakan semasa mengandung, ketika berusaha hamil, atau semasa menyusui.
- Ia boleh menyebabkan tubuh kehilangan vitamin B6, dan makanan tambahan setiap hari mungkin diperlukan.
- Mereka yang mempunyai batu ginjal dan pundi kencing harus minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari untuk membuang ubat melalui sistem.
Kegunaan: Bagaimana ia berfungsi
Penicillamine digunakan untuk merawat penyakit sendi, tetapi bagaimana ia melakukannya tidak jelas.
Ia merawat batu ginjal dan pundi kencing, yang dikenali sebagai cystinuria, dengan mengeluarkan protein yang disebut cystine dari badan.
Ia berfungsi untuk merawat penyakit Wilson dengan membuang lebih banyak tembaga dari badan. Ia juga menghilangkan arsenik dari badan dalam kes keracunan arsenik.
Penicillamine adalah agen chelating. Ini bermaksud ia mengikat sebatian tertentu, yang membantu badan anda membuangnya.
Kesan sampingan yang biasa
Kesan sampingan yang paling biasa termasuk:
- ruam atau kulit gatal
- kehilangan rasa
- tidak berasa lapar
- muntah
- cirit-birit
- berdarah
- demam
- jangkitan
- bisul atau luka di mulut
- protein dalam air kencing, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang
- platelet rendah dan sel darah putih rendah
Gejala dan tanda-tanda masalah buah pinggang mungkin termasuk:
- bengkak tangan, kaki, atau muka
- air kencing mendung atau berbuih
Kesan sampingan ringan boleh hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya kesan sampingan teruk atau tidak hilang, adalah penting untuk berjumpa doktor.
Kesan sampingan yang serius
Penisilin telah dikaitkan dengan beberapa kes yang mengancam nyawa anemia aplastik, agranulositosis, trombositopenia, sindrom Goodpasture, dan myasthenia gravis.
Penting untuk mengetahui kemungkinan kesan sampingan ini dan ubat lain.
Sekiranya anda mengalami sebarang kesan sampingan yang serius berikut, segera hubungi doktor anda.
Sekiranya gejala anda mungkin mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 9-1-1.
Tindak balas alahan
Gejala boleh merangkumi:
- ruam
- gatal-gatal
- gatal
- kemerahan
- sesak dada
- demam
Jangkitan
Gejala boleh merangkumi:
- demam
- menggigil
- sakit tekak
- batuk
Orang yang menggunakan ubat ini dapat mengurangi risiko jangkitan melalui langkah-langkah pengendalian jangkitan, seperti dengan membatasi hubungan dengan orang yang mengalami jangkitan dan sering mencuci tangan.
Sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan, seperti demam, sakit, menggigil, atau sakit tekak, anda harus memaklumkan kepada doktor anda.
Pendarahan meningkat
Gejala boleh merangkumi:
- muntah darah
- darah di dalam najis anda
- pendarahan dari gusi anda
- lebam dengan mudah
Ubat ini boleh mempengaruhi keupayaan darah untuk membeku. Akibatnya, pendarahan dan lebam mungkin berlaku dengan lebih mudah semasa mengambilnya.
Masalah hati
Gejala boleh merangkumi:
- air kencing berwarna gelap
- muntah
- sakit perut
- menguning putih mata atau kulit anda
Masalah buah pinggang
Gejala boleh merangkumi:
- ketidakupayaan untuk membuang air kecil
- berat badan meningkat
- darah dalam air kencing anda
Masalah pankreas
Gejala boleh merangkumi:
- sakit perut
- muntah
- sakit belakang
Perubahan pada kulit anda
Ini mungkin:
- kedutan kulit yang berlebihan
- kulit yang mudah terkoyak atau menggosok
Masalah lain termasuk tiroiditis, masalah gastrousus, dan kemurungan sumsum tulang pada beberapa pesakit.
Interaksi makanan dan ubat
Penicillamine boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan, herba, vitamin, dan makanan tambahan lain, jadi penting untuk berbincang dengan doktor mengenai ubat-ubatan yang ada.
Memiliki semua preskripsi di farmasi yang sama dapat membantu mengurangkan risiko ini, kerana ahli farmasi dapat memeriksa kemungkinan interaksi ubat.
Interaksi Makanan
Makanan dapat mengurangkan kesan ubat ini.
Penisilin mesti diambil semasa perut kosong. Ia boleh diambil 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan.
Sebilangan orang mungkin perlu minum banyak cecair semasa mengambil ubat ini untuk memaksimumkan kesannya. Doktor boleh memberi nasihat mengenai perkara ini.
Vitamin B6
Menggunakan ubat ini boleh menyebabkan tubuh mengeluarkan lebih banyak vitamin B6 daripada biasa. Untuk mengelakkan kekurangan, doktor boleh mengesyorkan menggunakan makanan tambahan.
Interaksi dadah
Ia perlu diambil sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau sesudah ubat lain untuk mengelakkan interaksi.
Berikut adalah beberapa kemungkinan interaksi ubat.
Ubat jantung: Digoxin
Penicillamine boleh menyebabkan tahap digoxin yang lebih rendah di dalam badan anda dan mengurangkan kesannya. Digoxin yang lebih tinggi mungkin diperlukan.
Antasid: Aluminium hidroksida dan magnesium hidroksida (susu magnesia)
Antasid dapat mengurangkan kesan penisilin dalam badan. Mereka harus dielakkan selama satu jam sebelum dan selepas mengambil penisilinamin.
Pil besi
Ini boleh mengurangkan kesan penisilin. Pil besi tidak boleh diminum selama satu jam sebelum atau sesudah mengambil penisilinamin.
Dadah malaria
Menggabungkan penisilin dengan ubat malaria boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.
Ubat barah
Kesan buruk yang serius boleh berlaku akibat pengambilan penisilin dengan ubat barah.
Siapa yang tidak boleh menggunakan penisilin?
Sebilangan orang tidak boleh menggunakan ubat ini kerana kesan sampingannya boleh menjadi lebih teruk dengan keadaan tertentu.
Gangguan sel darah
Sekiranya badan tidak membuat sel darah putih yang mencukupi, penisilinamin boleh menjadikannya lebih teruk, menyebabkan jangkitan dan kesan sampingan yang serius.
Doktor mungkin perlu melakukan ujian darah rutin untuk memantau jumlah sel darah pesakit.
Penyakit buah pinggang
Orang dengan penyakit buah pinggang sederhana atau teruk tidak boleh menggunakan ubat ini.
Penicillamine dikeluarkan dari badan anda oleh buah pinggang anda. Penyakit ginjal boleh menyebabkan peningkatan jumlah penisilin dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.
Kehamilan
Penicillamine hanya boleh digunakan semasa kehamilan dalam kes serius di mana ia diperlukan untuk merawat keadaan berbahaya pada ibu. Penicillamine boleh menyebabkan bahaya pada janin yang sedang berkembang dan boleh menyebabkan kecacatan kelahiran.
Pesakit harus memberitahu doktor jika mereka hamil, merancang untuk hamil, melewatkan haid, atau melakukan hubungan seks tanpa perlindungan semasa mengambil ubat ini.
Menyusu
Penicillamine boleh melalui susu ibu dan menyebabkan bahaya kepada bayi semasa menyusui. Penyusuan susu ibu tidak digalakkan semasa mengambil penisilin.
Anak-anak
Untuk rheumatoid arthritis dan penyakit Wilson, keselamatan dan keberkesanan penicillamine belum terbukti pada orang yang berusia lebih muda dari 18 tahun.
Alahan
Penicillamine boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk pada sesetengah orang. Sesiapa yang pernah mengalami reaksi serius terhadap ubat ini tidak boleh mengambilnya lagi. Melakukannya boleh membawa maut.
Dos
Doktor akan menentukan dos dan bentuk ubat yang terbaik.
Ini bergantung kepada:
- umur orang itu
- keadaan yang sedang dirawat
- betapa teruk keadaannya
- keadaan perubatan lain
- reaksi terhadap dos pertama
Orang dewasa dengan penyakit Wilson mungkin akan mengambil antara 250 miligram (mg) dan 2,000 mg sehari, dengan kapsul.
Untuk cystinuria, dos dewasa yang biasa adalah 2,000 mg sehari, tetapi dosnya boleh berkisar antara 1,000 hingga 4,000 mg.
Untuk rheumatoid arthritis, doktor boleh menetapkan antara 125 mg dan 1,500 mg sehari.
Penting untuk mengikuti arahan doktor semasa mengambil ubat. Sekiranya kesan sampingan berlaku, ini harus dilaporkan kepada doktor, yang boleh memberi nasihat mengenai langkah seterusnya.
Mengambil terlalu banyak ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, termasuk mual dan muntah, dan mungkin masalah hati atau buah pinggang. Sekiranya anda terlepas dos, jangan mengambil dos dua kali pada masa akan datang.
Anda mungkin dapat memberitahu bahawa ubat itu berfungsi jika anda mengalami pengurangan gejala anda. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui apakah ubat anda sesuai untuk anda.
Ubat ini boleh diambil jangka panjang atau jangka pendek. Bercakap dengan doktor anda tentang berapa lama anda perlu mengambilnya.
Petua lain
Berikut adalah beberapa perkara lain yang perlu diingat.
Melancong
Semasa bepergian dengan ubat anda:
- Sentiasa bawa bersama anda atau di beg bawa anda
- Perhatikan bahawa mesin sinar-X lapangan terbang tidak akan mempengaruhi ubat ini
- Anda mungkin perlu menunjukkan label pracetak farmasi anda untuk mengenal pasti ubatnya.
- Simpan kotak berlabel preskripsi asal semasa perjalanan.
Pemantauan klinikal
Doktor anda mungkin melakukan ujian ini untuk memastikan pesakit dalam keadaan sihat semasa menggunakan ubat ini.
- ujian air kencing dan darah untuk fungsi darah dan buah pinggang
- pemeriksaan kulit boleh dilakukan dua kali seminggu untuk bulan pertama dan kemudian setiap 2 minggu untuk 5 bulan berikutnya
- ujian fungsi hati boleh dilakukan sekurang-kurangnya setiap 6 bulan semasa menggunakan ubat ini
Ujian makmal tambahan boleh dilakukan untuk memeriksa kesan sampingan dan menilai seberapa baik ubat itu berfungsi
Ubat-ubatan alternatif mungkin ada. Sekiranya kesan sampingannya bermasalah, doktor boleh memberi nasihat mengenai apa yang harus dilakukan.
