Apakah kaitan antara usia dan barah payudara?
Umur adalah salah satu daripada beberapa faktor yang berkaitan dengan risiko terkena barah payudara. Apabila seseorang bertambah tua, risiko mereka untuk menghidap barah payudara meningkat.
Kanser payudara berkembang apabila sel-sel di payudara tumbuh secara tidak terkawal untuk membentuk tumor. Tumor ganas boleh merebak ke tisu sekitarnya atau bahkan ke bahagian tubuh yang jauh. Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan awal dapat membantu mencegahnya.
Menurut American Cancer Society (ACS), barah payudara adalah jenis barah yang paling biasa, selain daripada kanser kulit bukan melanoma, pada wanita di Amerika Syarikat. Kira-kira 1 dari 8 wanita di A.S. akan menghidap barah payudara pada suatu ketika dalam hidup mereka.
Mengetahui faktor risiko barah payudara dapat membantu seseorang membuat keputusan mengenai tabiat penyaringan dan gaya hidup.
Dalam artikel ini, kita melihat kaitan antara usia dan risiko barah payudara. Kami juga membincangkan faktor risiko barah payudara lain, serta risiko dan faedah menjalani pemeriksaan biasa.
Purata usia diagnosis kanser payudara
Risiko seseorang menghidap barah payudara meningkat ketika mereka semakin tua. Seiring bertambahnya usia, perubahan sel yang tidak normal cenderung berlaku.
Kanser payudara paling kerap berlaku pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Menurut National Cancer Institute (NCI), doktor paling kerap mendiagnosis barah payudara pada wanita berusia 55-64 tahun.
Berdasarkan data dari 2012-2016, usia rata-rata diagnosis pada wanita dengan barah payudara adalah 62 tahun.
Risiko untuk kumpulan umur yang berbeza
Walaupun wanita lebih cenderung menghidap barah payudara setelah mereka mencapai usia 50 tahun, wanita yang lebih muda juga dapat mengembangkan keadaan ini.
Menurut NCI, risiko bahawa doktor akan mendiagnosis barah payudara pada wanita di Amerika Syarikat dalam 10 tahun akan datang adalah:
- 1 dari 227 (0.44%) untuk mereka yang berumur 30 tahun
- 1 dari 68 (1.47%) untuk mereka yang berumur 40 tahun
- 1 dari 42 (2.38%) untuk mereka yang berumur 50 tahun
- 1 dari 28 (3.56%) untuk mereka yang berumur 60 tahun
- 1 dari 26 (3.82%) untuk mereka yang berumur 70 tahun
NCI juga melaporkan bahawa dari 437.722 wanita yang doktor mendiagnosis barah payudara antara tahun 2012 dan 2016:
- 1.9% berumur 20–34 tahun
- 8.4% berumur 35–44 tahun
- 20.1% berumur 44-55 tahun
- 25.6% berumur 55–64 tahun
- 24.8% berumur 65-74 tahun
- 13.7% berumur 75-84 tahun
- 5.6% berumur 84 tahun +
Faktor risiko lain untuk barah payudara
Umur hanyalah satu faktor risiko untuk menghidap barah payudara. Beberapa faktor risiko lain yang tidak dapat dikawal orang termasuk:
Menjadi wanita
Kanser payudara boleh berkembang pada lelaki dan wanita. Walau bagaimanapun, laporan ACS bahawa wanita 100 kali lebih mungkin menghidap barah payudara daripada lelaki.
Ketumpatan payudara
Payudara mengandungi tisu lemak dan tisu penghubung. Jenis tisu ini muncul secara berbeza pada mamogram. Doktor menggambarkan payudara yang mengandungi lebih banyak penghubung daripada tisu berlemak sebagai "padat mamografi."
Wanita dengan payudara yang lebih padat mamografik cenderung untuk menghidap barah payudara berbanding dengan usia yang serupa dengan payudara yang kurang padat mamografi.
Mutasi genetik
The BRCA1 dan BRCA2 gen membuat protein yang terlibat dalam pembaikan DNA pada tisu tertentu, seperti payudara. Perubahan, atau mutasi pada gen ini dapat meningkatkan risiko barah payudara secara signifikan.
Menurut ACS, wanita yang mewarisi BRCA1 atau BRCA2 mutasi gen mempunyai peluang kira-kira 70% untuk menghidap barah payudara pada usia 80 tahun.
Wanita dengan mutasi genetik ini juga cenderung menghidap barah payudara pada usia yang lebih muda dan menghidap barah pada kedua payudara. Mereka juga mempunyai risiko barah ovari yang lebih tinggi.
Perubahan pada sebilangan gen lain juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena barah payudara.
Garis panduan semasa menunjukkan bahawa wanita menjalani ujian genetik jika keturunan mereka adalah salah satu yang biasanya dikaitkan dengan kanser payudara BRCA1 atau BRCA2 mutasi gen, misalnya, keturunan Yahudi Ashkenazi.
Sejarah keluarga barah payudara
Mempunyai riwayat keluarga barah payudara meningkatkan risiko seseorang untuk menghidap penyakit itu sendiri.
Risiko seorang wanita hampir dua kali ganda jika mereka mempunyai saudara darjah pertama yang menghidap barah payudara dan tiga kali ganda jika mereka mempunyai dua kerabat darjah satu yang mengidapnya. Saudara-mara peringkat pertama adalah ibu bapa, adik-beradik, dan anak-anak dan boleh merangkumi lelaki.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat mengesyorkan ujian genetik untuk wanita dengan sejarah keluarga payudara, ovari, tiub fallopio, atau barah peritoneal.
Sejarah haid dan pembiakan
Kitaran haid meningkatkan tahap hormon seks wanita estrogen dan progesteron di dalam badan.
Memulakan haid pada usia yang lebih muda atau menopaus pada usia yang lebih tua akan meningkatkan pendedahan tubuh kepada hormon-hormon ini, yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena barah payudara.
Mereka yang memulakan haid sebelum usia 12 tahun dan mereka yang mengalami menopaus selepas usia 55 tahun mempunyai risiko peningkatan barah payudara.
Wanita yang tidak pernah melahirkan pada usia penuh dan mereka yang pertama kali mengandung kehamilan pertama setelah usia 30 tahun juga mempunyai risiko lebih tinggi terkena barah payudara, menurut NCI.
Rawatan dietilstilbestrol
Diethylstilbestrol adalah ubat yang diresepkan oleh doktor kepada beberapa wanita hamil antara tahun 1940 dan 1971 untuk mencegah keguguran. Wanita yang mengambil ubat ini semasa mengandung dan mana-mana anak yang mereka melahirkan mempunyai risiko barah payudara yang sedikit lebih tinggi.
Sejarah peribadi penyakit payudara
Wanita yang sebelumnya mempunyai barah payudara berisiko mengalami barah payudara kedua, sama ada di payudara lain atau di bahagian yang berbeza dari payudara yang sama. Ini tidak sama dengan barah pertama yang kembali.
Mempunyai sejarah peribadi mengenai keadaan payudara bukan kanker juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena barah payudara. Ini boleh merangkumi keadaan seperti hiperplasia atipikal, karsinoma lobular in situ, dan karsinoma duktal in situ.
Orang yang mempunyai sejarah kanser payudara, ovari, fallopian, atau peritoneal harus bertanya kepada doktor mengenai ujian genetik.
Telah menjalani terapi radiasi
Wanita yang telah menjalani terapi radiasi ke dada atau payudara, seperti untuk limfoma Hodgkin, sebelum usia 30 tahun mempunyai peluang lebih tinggi terkena barah payudara.
Risiko ini berbeza mengikut usia dan paling tinggi pada orang yang berusia belasan tahun ketika mereka menjalani rawatan radiasi. Menurut ACS, menjalani terapi radiasi setelah usia 40 tahun nampaknya tidak meningkatkan risiko seseorang terkena barah payudara.
Faktor risiko gaya hidup
Sejumlah faktor gaya hidup dapat meningkatkan risiko seseorang terkena barah payudara. Menyedari faktor-faktor ini dapat membantu mengurangkan risiko barah payudara mereka.
Faktor gaya hidup ini merangkumi:
- Tidak aktif: Ketidakaktifan fizikal meningkatkan risiko seseorang mendapat barah payudara. Melakukan senaman secara berkala dapat membantu mengurangkan risiko ini.
- Mengambil hormon: Beberapa jenis terapi penggantian hormon dan kawalan kelahiran hormon dapat meningkatkan risiko barah payudara. Mencari alternatif bukan hormon dapat mengurangkan peluang seseorang menghidap barah payudara.
- Berat badan berlebihan selepas menopaus: Selepas menopaus, orang yang berlebihan berat badan cenderung menghidap barah payudara. Mengekalkan berat badan yang sihat dapat membantu mengurangkan risiko barah payudara.
- Minum alkohol: Menurut ACS, ada kaitan antara pengambilan alkohol dan risiko barah payudara. Semakin banyak orang minum, semakin besar risikonya. Oleh itu, kurang minum alkohol boleh mengurangkan risiko barah payudara serta beberapa jenis barah lain.
Siapa yang mesti disaring?
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. mencadangkan bahawa wanita berusia 50-74 tahun yang rata-rata berisiko terkena barah payudara harus menjalani pemeriksaan setiap 2 tahun.
Mereka yang berumur 40-49 tahun, terutama mereka yang mempunyai risiko barah payudara yang lebih tinggi, harus bercakap dengan doktor mereka mengenai risiko dan faedah menjalani pemeriksaan biasa.
Doktor cenderung menggunakan mamogram untuk memeriksa pesakit barah payudara. Mamogram adalah sinar-X payudara yang dapat membantu mengesan barah payudara sejak awal, sebelum ia mula menghasilkan gejala.
Ujian lain yang tersedia untuk orang yang berisiko tinggi mendapat kanser payudara termasuk:
- imbasan MRI payudara
- pemeriksaan payudara klinikal, di mana seorang profesional penjagaan kesihatan menggunakan tangan mereka untuk merasakan ketulan dan perubahan pada payudara seseorang
Risiko dan faedah penyaringan
Terdapat risiko dan faedah yang berkaitan dengan pemeriksaan kanser payudara secara berkala. Banyak orang menyimpulkan bahawa faedahnya lebih tinggi daripada risiko, tetapi disaring adalah keputusan peribadi.
Risiko pemeriksaan kanser payudara termasuk:
- Positif palsu: Positif palsu berlaku apabila keputusan ujian menunjukkan bahawa seseorang menghidap barah. Positif palsu boleh mendorong ujian tambahan, yang boleh menyebabkan kegelisahan dan boleh menjadi mahal dan memakan masa.
- Overtreatment: Sebilangan barah bersifat jinak dan tidak menyebabkan simptom atau masalah lain. Mengubati jenis kanser ini disebut rawatan berlebihan, dan boleh menyebabkan kesan sampingan, perbelanjaan, dan kegelisahan yang tidak perlu.
- Negatif palsu: Negatif palsu berlaku apabila keputusan ujian kehilangan kehadiran barah. Negatif palsu boleh melambatkan diagnosis dan rawatan.
Manfaat utama menjalani pemeriksaan secara berkala adalah meningkatkan peluang untuk mengesan barah payudara pada peringkat awal. Diagnosis awal menjadikan rawatan barah payudara lebih berkesan, yang dapat meningkatkan pandangan seseorang.
Ringkasan
Seiring bertambahnya usia, risiko barah payudara mereka meningkat. Doktor paling kerap mendiagnosis barah payudara pada wanita berusia lebih dari 50 tahun.
Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor lain yang boleh mempengaruhi risiko seseorang terkena barah payudara.
Seseorang tidak mempunyai kawalan terhadap beberapa faktor risiko ini, seperti sejarah keluarga dan genetik. Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa faktor gaya hidup - termasuk pengambilan alkohol dan tahap aktiviti fizikal - yang boleh diubah oleh orang untuk membantu mengurangkan risiko mereka mengalami keadaan ini.
Orang boleh membincangkan faktor risiko barah payudara mereka dengan doktor, yang boleh memberi nasihat mengenai risiko dan faedah menjalani pemeriksaan biasa.
