Apa yang perlu diketahui mengenai tumor phyllodes?

Tumor phyllodes adalah jenis tumor payudara yang jarang berlaku. Pola sel mereka menyerupai daun, dan nama "phyllodes" berasal dari kata Yunani yang bermaksud "seperti daun."

Tumor phyllodes dapat tumbuh dengan cepat, tetapi tidak selalu merebak di luar payudara.

Pengarang kajian 2013 mencatatkan bahawa 35-64% tumor phyllodes adalah jinak, dengan selebihnya bersempadan atau ganas. Menurut American Cancer Society, sekitar 25% adalah ganas.

Walaupun banyak daripada tumor ini jinak, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk mengurangkan risiko perkembangan selanjutnya.

Tumor phyllodes boleh terbentuk pada usia berapa pun, tetapi cenderung mempengaruhi wanita berusia 35-55 tahun. Mereka yang berkembang pada wanita yang lebih muda cenderung menjadi jinak.

Sangat jarang, tumor phyllodes berkembang pada lelaki, biasanya pada mereka yang mempunyai keadaan yang disebut ginekomastia.

Gejala

Mamogram adalah salah satu cara untuk memeriksa tumor phyllodes.

Petunjuk tumor phyllodes yang paling biasa adalah benjolan payudara yang mudah dirasakan. Benjolan ini sering terbentuk di kuadran luar bahagian atas payudara.

Tumor phyllodes cenderung berkembang dengan cepat. Dalam beberapa minggu atau bulan, tumor boleh mencapai sekurang-kurangnya 2-3 sentimeter (cm). Ukuran rata-rata sekitar 4 cm, tetapi ukurannya beberapa kali lebih besar. Sekitar 20% tumor phyllodes melebihi diameter 10 cm.

Tumor jenis ini biasanya tidak menyakitkan. Ia boleh kelihatan ketika menekan kulit payudara, dan boleh mengembang urat di bawah kulit, menyebabkan kawasan payudara kelihatan biru.

Tumor boleh menyebabkan ulser terbentuk pada kulit payudara, tetapi ini jarang terjadi. Ulser boleh terbentuk sama ada tumor jinak, garis batas, atau malignan.

Tumor phyllodes boleh terbentuk di kedua payudara, tetapi ini sangat jarang berlaku.

Diagnosis

Tumor phyllodes jarang berlaku - mereka membentuk 0,3-0,5% tumor payudara pada wanita. Akibatnya, doktor cenderung menemui mereka, yang boleh menjadikan diagnosis lebih sukar.

Juga, tumor phyllodes boleh kelihatan seperti sejenis pertumbuhan payudara padat yang disebut fibroadenoma. Fibroadenoma adalah gumpalan sel payudara biasa yang jinak dan tumbuh.

Fibroadenoma adalah jenis jisim payudara yang paling biasa, dan ia sering berkembang pada wanita yang lebih muda.

Beberapa penyelidik mencadangkan bahawa tumor phyllodes mungkin merupakan jenis fibroadenoma. Walau bagaimanapun, terdapat dua perbezaan utama antara jenis tumor ini.

Pertama, tumor phyllodes cenderung tumbuh lebih cepat daripada fibroadenoma. Kedua, tumor phyllodes cenderung berkembang sekitar 10 tahun kemudian, ketika orang berusia 40-an. Fibroadenoma cenderung muncul ketika orang berusia 20-an dan 30-an.

Perbezaan ini dapat membantu doktor membuat diagnosis yang tepat.

Pengimejan

Seperti tumor lain, mendiagnosis tumor phyllodes mungkin melibatkan:

Mamogram: Hasilnya akan menunjukkan jisim bulat dengan tepi yang jelas. Dalam beberapa kes, lobus bulat mungkin muncul di dalam tumor.

MRI atau ultrasound: Ujian pencitraan ini dapat memberikan lebih terperinci.

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai apa yang melibatkan mamogram.

Biopsi

Hanya biopsi payudara yang dapat mengesahkan sama ada jisimnya adalah tumor phyllodes.

Biopsi melibatkan pengambilan sampel tisu untuk ujian. Ujian ini memberikan pengesahan jenis tumor.

Seorang doktor boleh mengesyorkan biopsi jarum teras atau biopsi eksisi. Biopsi jarum inti melibatkan doktor mengambil sampel melalui kulit, menggunakan jarum berlubang. Ini mungkin tidak memberikan bukti yang mencukupi bahawa jisimnya adalah tumor phyllodes.

Biopsi eksisi melibatkan pakar bedah yang membuang keseluruhan tumor untuk diuji. Memeriksa keseluruhan tumor boleh menyebabkan diagnosis yang lebih tepat.

Selain mengesahkan jenis tumor, biopsi dapat membantu menentukan sama ada tumor itu jinak, garis batas, atau ganas.

Mengenal pasti ketumbuhan

Ciri-ciri tumor jinak termasuk:

• tepi yang jelas
• sel yang tidak membahagi dengan cepat
• sel tisu penghubung yang tidak kelihatan tidak biasa
• tiada pertumbuhan sel tisu penghubung yang berlebihan

Ciri-ciri tumor malignan termasuk:

• tepi yang tidak teratur
• sel yang seolah-olah membahagi dengan cepat
• sel tisu penghubung yang ditumbuhi dengan penampilan yang tidak biasa

Tumor garis batas mempunyai ciri bentuk jinak dan malignan.

Tumor ganas - terutamanya yang mempunyai banyak pertumbuhan tisu penghubung - boleh merebak dan berkembang dengan cepat, mungkin merebak di luar payudara.

Rawatan

Pembedahan dapat menghilangkan tumor phyllodes.

Satu-satunya cara untuk merawat tumor phyllodes adalah dengan membuang pertumbuhan sepenuhnya.

Ini dapat membantu mencegah tumor tambahan terbentuk dan mencegah tumor yang ada menyebabkan komplikasi, sama ada jinak atau barah.

Pakar bedah akan membuang tumor dan sekurang-kurangnya 1 cm tisu sekitarnya untuk mengurangkan kemungkinan tumor tumbuh semula.

Sekiranya tumor barah, pakar bedah boleh membuang lebih banyak tisu di sekitarnya.

Pada tahap ini, terapi radiasi dan kemoterapi tidak mungkin membantu dengan tumor phyllodes barah, dan tumor ini tidak bertindak balas terhadap terapi hormon.

Sekiranya tumor phyllodes barah berulang, doktor boleh mengesyorkan mastektomi, pembedahan membuang sebahagian atau seluruh payudara. Mereka juga boleh mengesyorkan terapi radiasi, kemoterapi, atau keduanya.

Walaupun tumor phyllodes jinak mungkin tidak menyebar di luar payudara, mereka memerlukan rawatan untuk mencegahnya tumbuh lebih besar. Jika tidak, benjolan itu dapat dilihat dan menembusi lapisan kulit, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan.

Kesan terhadap risiko barah

Sekiranya tumor phyllodes malignan berulang, terdapat risiko terhad tumor jenis ini berkembang di luar payudara. Hanya 5% daripada semua tumor phyllodes berulang di tempat lain badan, menurut Breastcancer.org.

Mengalami tumor phyllodes jinak tidak meningkatkan risiko terkena barah, termasuk barah payudara.

Prospek

Selepas penghapusan tumor phyllodes, seseorang mungkin mengalami kesakitan di tempat pembedahan, tetapi komplikasi lebih lanjut jarang berlaku.

Tumor phyllodes jinak cenderung berulang daripada yang malignan. Doktor akan memantau berulang, biasanya dalam 1-2 tahun setelah dikeluarkan.

Pusat Maklumat Genetik dan Penyakit Langka menyatakan bahawa pandangan orang yang menjalani pembedahan untuk tumor phyllodes jinak sangat baik.

Tanpa rawatan, bagaimanapun, bahkan tumor jinak dapat menyebabkan komplikasi. Atas sebab ini, sesiapa yang memperhatikan perubahan berkaitan payudara harus mendapatkan rawatan perubatan.