Apa yang perlu diketahui mengenai kegelisahan

Kebimbangan adalah emosi yang normal dan sering sihat. Walau bagaimanapun, apabila seseorang secara teratur merasakan tahap kegelisahan yang tidak seimbang, ia mungkin menjadi gangguan perubatan.

Gangguan kecemasan membentuk kategori diagnosis kesihatan mental yang menyebabkan kegelisahan, ketakutan, ketakutan, dan kebimbangan yang berlebihan

Gangguan ini mengubah cara seseorang memproses emosi dan tingkah laku, juga menyebabkan gejala fizikal. Kecemasan ringan mungkin samar-samar dan tidak menentu, sementara kegelisahan teruk boleh mempengaruhi kehidupan seharian.

Gangguan kegelisahan mempengaruhi 40 juta orang di Amerika Syarikat. Ia adalah kumpulan penyakit mental yang paling biasa di negara ini. Walau bagaimanapun, hanya 36.9 peratus orang dengan gangguan kecemasan yang menerima rawatan.

Apa itu kegelisahan?

Reaksi ketegangan dan kebimbangan yang tidak seimbang mencirikan kegelisahan.

Persatuan Psikologi Amerika (APA) mendefinisikan kegelisahan sebagai "emosi yang ditandai dengan perasaan ketegangan, pemikiran yang bimbang dan perubahan fizikal seperti peningkatan tekanan darah."

Mengetahui perbezaan antara perasaan kegelisahan normal dan gangguan kecemasan yang memerlukan perhatian perubatan dapat membantu seseorang mengenal pasti dan merawat keadaannya.

Dalam artikel ini, kita melihat perbezaan antara kegelisahan dan gangguan kecemasan, pelbagai jenis kegelisahan, dan pilihan rawatan yang ada.

Bilakah kegelisahan memerlukan rawatan?

Walaupun kegelisahan boleh menyebabkan kesusahan, ia tidak selalu menjadi keadaan perubatan.

Keresahan

Apabila seseorang menghadapi pencetus yang berpotensi membahayakan atau membimbangkan, perasaan kegelisahan tidak hanya normal tetapi diperlukan untuk bertahan hidup.

Sejak hari-hari awal kemanusiaan, pendekatan pemangsa dan bahaya yang masuk memancarkan alarm di dalam badan dan memungkinkan tindakan mengelak. Penggera ini menjadi nyata dalam bentuk detak jantung yang meningkat, berkeringat, dan kepekaan yang meningkat terhadap keadaan sekeliling.

Bahaya tersebut menyebabkan adrenalin, otak dan bahan kimia di otak, yang memicu reaksi cemas ini dalam proses yang disebut sebagai tindak balas "pertarungan atau penerbangan".Ini mempersiapkan manusia untuk menghadapi secara fizikal atau melarikan diri dari segala kemungkinan ancaman terhadap keselamatan.

Bagi banyak orang, lari dari haiwan yang lebih besar dan bahaya yang akan datang adalah kebimbangan yang kurang mendesak daripada yang berlaku pada manusia awal. Kekhawatiran kini berkisar pada pekerjaan, wang, kehidupan keluarga, kesihatan, dan masalah penting lain yang menuntut perhatian seseorang tanpa semestinya memerlukan reaksi 'melawan-atau-penerbangan'.

Perasaan gugup sebelum peristiwa hidup yang penting atau semasa keadaan sukar adalah gema semula jadi reaksi ‘melawan-atau-penerbangan’ yang asli. Ini masih penting untuk bertahan hidup - kegelisahan apabila dilanggar oleh kereta ketika melintas jalan, misalnya, bermaksud bahawa seseorang secara naluriah akan melihat kedua-dua cara untuk mengelakkan bahaya.

Gangguan kegelisahan

Jangkamasa atau keparahan perasaan cemas kadang-kadang tidak sesuai dengan pencetus atau tekanan yang asal. Gejala fizikal, seperti peningkatan tekanan darah dan loya, juga boleh timbul. Tanggapan ini bergerak melampaui kegelisahan menjadi gangguan kecemasan.

APA menggambarkan seseorang dengan gangguan kecemasan sebagai "mempunyai pemikiran atau kebimbangan yang mengganggu." Setelah kegelisahan mencapai tahap gangguan, ia boleh mengganggu fungsi harian.

Gejala

Walaupun sejumlah diagnosis yang berlainan merupakan gangguan kecemasan, gejala-gejala gangguan kecemasan umum (GAD) selalunya merangkumi yang berikut:

• kegelisahan, dan perasaan menjadi "on-edge"
• perasaan risau yang tidak terkawal
• peningkatan kerengsaan
• kesukaran tumpuan
• kesukaran tidur, seperti masalah jatuh atau tidur

Walaupun gejala ini mungkin biasa dialami dalam kehidupan seharian, orang dengan GAD akan mengalaminya hingga tahap berterusan atau melampau. GAD boleh muncul sebagai kebimbangan yang tidak jelas, tidak dapat diselesaikan atau kegelisahan yang lebih teruk yang mengganggu kehidupan seharian.

Untuk maklumat mengenai gejala diagnosis lain di bawah payung gangguan kecemasan, ikuti pautan di bahagian "Jenis" di bawah.

Jenis-Jenis

Gangguan panik adalah sejenis gangguan kecemasan.

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Kesihatan Mental: Edisi Kelima (DSM-V) mengklasifikasikan gangguan kecemasan kepada beberapa jenis utama.

Dalam edisi DSM sebelumnya, gangguan kecemasan termasuk gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dan gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD), serta gangguan tekanan akut. Namun, buku panduan ini tidak lagi mengelompokkan masalah kesihatan mental ini dalam keadaan cemas.

Gangguan kecemasan kini merangkumi diagnosis berikut.

Gangguan kecemasan umum: Ini adalah gangguan kronik yang melibatkan kegelisahan dan kebimbangan yang berlebihan dan tahan lama mengenai kejadian, objek, dan situasi kehidupan yang tidak spesifik. GAD adalah gangguan kecemasan yang paling biasa, dan orang yang mengalami gangguan ini tidak selalu dapat mengenal pasti punca kegelisahan mereka.

Gangguan panik: Serangan ketakutan dan ketakutan yang singkat atau tiba-tiba mencirikan gangguan panik. Serangan ini boleh menyebabkan gegaran, kebingungan, pening, mual, dan kesukaran bernafas. Serangan panik cenderung berlaku dan meningkat dengan cepat, memuncak setelah 10 minit. Namun, serangan panik mungkin berlangsung berjam-jam.

Gangguan panik biasanya berlaku selepas pengalaman menakutkan atau tekanan yang berpanjangan tetapi mungkin juga berlaku tanpa pencetus. Seseorang yang mengalami serangan panik mungkin salah menafsirkannya sebagai penyakit yang mengancam nyawa, dan mungkin membuat perubahan tingkah laku secara drastik untuk mengelakkan serangan di masa depan.

Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai gangguan panik dan serangan panik.

Fobia tertentu: Ini adalah ketakutan dan penghindaran yang tidak rasional terhadap objek atau situasi tertentu. Fobia tidak seperti gangguan kecemasan yang lain, kerana ia berkaitan dengan sebab tertentu.

Seseorang yang mempunyai fobia mungkin mengakui ketakutan sebagai tidak logik atau melampau tetapi tetap tidak dapat mengawal kegelisahan perasaan di sekitar pencetus. Pencetus fobia bermula dari situasi dan haiwan hingga objek sehari-hari.

Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai fobia dan bagaimana ia berkembang.

Agoraphobia: Ini adalah ketakutan dan penghindaran dari tempat, peristiwa, atau situasi yang mungkin sukar untuk melarikan diri atau di mana pertolongan tidak akan tersedia jika seseorang terperangkap. Orang sering salah memahami keadaan ini sebagai fobia tempat terbuka dan kawasan luar, tetapi tidak begitu mudah. Seseorang dengan agoraphobia mungkin takut meninggalkan rumah atau menggunakan lif dan pengangkutan awam.

Klik di sini untuk mengetahui mengenai agoraphobia, gangguan psikologi yang sering disalahpahami.

Mutism selektif: Ini adalah bentuk kegelisahan yang dialami oleh beberapa kanak-kanak, di mana mereka tidak dapat bercakap di tempat atau konteks tertentu, seperti sekolah, walaupun mereka mungkin mempunyai kemahiran komunikasi lisan yang sangat baik di sekitar orang yang biasa. Ini mungkin bentuk fobia sosial yang melampau.

Gangguan kecemasan sosial, atau fobia sosial: Ini adalah ketakutan akan pertimbangan negatif dari orang lain dalam situasi sosial atau rasa malu masyarakat. Gangguan kecemasan sosial merangkumi berbagai perasaan, seperti ketakutan di pentas, rasa takut akan keintiman, dan kegelisahan di sekitar penghinaan dan penolakan.

Gangguan ini boleh menyebabkan orang ramai menghindari situasi awam dan hubungan manusia sehingga kehidupan seharian menjadi sangat sukar.

Klik di sini untuk mengetahui semua yang perlu anda ketahui mengenai gangguan kecemasan sosial.

Gangguan kecemasan pemisahan: Tahap kegelisahan yang tinggi setelah berpisah dengan seseorang atau tempat yang memberikan perasaan selamat atau keselamatan mencirikan gangguan kecemasan pemisahan. Pemisahan kadangkala mengakibatkan gejala panik.

Ketahui semua mengenai kebimbangan pemisahan dengan mengklik di sini.

Punca

Penyebab gangguan kecemasan adalah rumit. Banyak yang mungkin berlaku sekaligus, ada yang boleh menyebabkan yang lain, dan yang lain mungkin tidak menyebabkan gangguan kecemasan kecuali ada yang lain.

Kemungkinan penyebabnya termasuk:

• tekanan persekitaran, seperti kesukaran di tempat kerja, masalah hubungan, atau masalah keluarga
• genetik, kerana orang yang mempunyai ahli keluarga dengan gangguan kecemasan lebih cenderung mengalami sendiri
• faktor perubatan, seperti gejala penyakit yang berlainan, kesan ubat, atau tekanan pembedahan intensif atau pemulihan yang berpanjangan
• kimia otak, kerana ahli psikologi mendefinisikan banyak gangguan kecemasan sebagai penyimpangan hormon dan isyarat elektrik di otak
• penarikan diri dari bahan terlarang, kesannya boleh meningkatkan kesan kemungkinan penyebab lain

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai sebab dan diagnosis gangguan kecemasan, klik di sini.

Rawatan

Rawatan akan terdiri daripada gabungan psikoterapi, terapi tingkah laku, dan ubat-ubatan.

Ketergantungan alkohol, kemurungan, atau keadaan lain kadang-kadang boleh memberi kesan kuat terhadap kesejahteraan mental sehingga merawat gangguan kecemasan mesti menunggu sehingga keadaan yang mendasari terkawal.

Rawatan diri

Yoga dapat mengurangkan kesan gangguan kecemasan.

Dalam beberapa kes, seseorang dapat merawat gangguan kecemasan di rumah tanpa pengawasan klinikal. Walau bagaimanapun, ini mungkin tidak berkesan untuk gangguan kecemasan yang teruk atau jangka panjang.

Terdapat beberapa latihan dan tindakan untuk membantu seseorang mengatasi gangguan kecemasan yang lebih ringan, lebih fokus, atau jangka pendek, termasuk:

• Pengurusan tekanan: Belajar mengurus tekanan dapat membantu membatasi pencetus yang berpotensi. Atur sebarang tekanan dan tarikh akhir yang akan datang, susun senarai untuk menjadikan tugas-tugas menakutkan lebih terkawal, dan komited untuk mengambil cuti dari belajar atau bekerja.
• Teknik relaksasi: Aktiviti sederhana dapat menenangkan tanda-tanda kegelisahan mental dan fizikal. Teknik-teknik ini merangkumi meditasi, latihan pernafasan dalam, mandi panjang, berehat dalam gelap, dan yoga.
• Latihan untuk mengganti pemikiran negatif dengan yang positif: Buat senarai pemikiran negatif yang mungkin berpusing akibat kegelisahan, dan tuliskan senarai lain di sebelahnya yang mengandungi pemikiran positif dan dipercayai untuk menggantikannya. Menciptakan gambaran mental untuk berjaya menghadapi dan menaklukkan ketakutan tertentu juga dapat memberi manfaat jika gejala kecemasan berkaitan dengan sebab tertentu, seperti dalam fobia.
• Rangkaian sokongan: Bercakap dengan orang biasa yang menyokong, seperti ahli keluarga atau rakan. Perkhidmatan kumpulan sokongan juga boleh didapati di kawasan setempat dan dalam talian.
• Latihan: Latihan fizikal dapat meningkatkan imej diri dan melepaskan bahan kimia di otak yang mencetuskan perasaan positif.

Kaunseling

Kaedah standard untuk mengatasi kegelisahan adalah kaunseling psikologi. Ini termasuk terapi kognitif-tingkah laku (CBT), psikoterapi, atau gabungan terapi.

CBT

Jenis psikoterapi ini bertujuan untuk mengenali dan mengubah corak pemikiran berbahaya yang menjadi asas kepada perasaan cemas dan menyusahkan. Dalam prosesnya, pengamal CBT berharap dapat membatasi pemikiran yang menyimpang dan mengubah cara orang bertindak balas terhadap objek atau situasi yang mencetuskan kegelisahan.

Sebagai contoh, ahli psikoterapi yang menyediakan CBT untuk gangguan panik akan berusaha menguatkan fakta bahawa serangan panik bukanlah serangan jantung. Pendedahan kepada ketakutan dan pencetus boleh menjadi sebahagian daripada CBT. Ini mendorong orang untuk menghadapi ketakutan mereka dan membantu mengurangkan kepekaan terhadap kecemasan biasa mereka.

Ubat-ubatan

Seseorang dapat menyokong pengurusan kecemasan dengan beberapa jenis ubat.

Ubat-ubatan yang mungkin mengawal beberapa gejala fizikal dan mental termasuk antidepresan, benzodiazepin, trisiklik, dan beta-blocker.

Benzodiazepin

Seorang doktor mungkin memberi ubat ini untuk orang-orang tertentu yang mengalami kegelisahan, tetapi mereka boleh menyebabkan ketagihan. Ubat ini cenderung mempunyai sedikit kesan sampingan kecuali mengantuk dan kemungkinan ketergantungan. Diazepam, atau Valium, adalah contoh benzodiazepin yang biasa diresepkan.

Antidepresan

Ini biasanya membantu mengatasi kegelisahan, walaupun mereka juga mensasarkan kemurungan. Orang sering menggunakan perencat pengambilan serotonin (SSRI), yang mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada antidepresan yang lebih tua tetapi cenderung menyebabkan kegelisahan, mual, dan disfungsi seksual ketika rawatan bermula.

Antidepresan lain termasuk fluoxetine, atau Prozac, dan citalopram, atau Celexa.

Tricyclics

Ini adalah kelas ubat-ubatan yang lebih tua daripada SSRI yang memberikan faedah bagi kebanyakan gangguan kecemasan selain OCD. Ubat ini mungkin menyebabkan kesan sampingan, termasuk pening, mengantuk, mulut kering, dan kenaikan berat badan. Imipramine dan clomipramine adalah dua contoh trisiklik.

Ubat tambahan yang mungkin digunakan seseorang untuk merawat kegelisahan termasuk:

• perencat monoamine oksidase (MAOI)
• penyekat beta
• buspirone

Dapatkan nasihat perubatan sekiranya kesan buruk dari ubat-ubatan yang ditetapkan menjadi teruk.

Pencegahan

Ada cara untuk mengurangkan risiko gangguan kecemasan. Ingatlah bahawa perasaan cemas adalah faktor semula jadi dalam kehidupan seharian, dan mengalaminya tidak selalu menunjukkan adanya gangguan kesihatan mental.

Lakukan langkah-langkah berikut untuk membantu mengurangkan emosi cemas:

• Kurangkan pengambilan kafein, teh, cola, dan coklat.
• Sebelum menggunakan ubat bebas (OTC) atau ubat herba, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi untuk mengetahui apa-apa bahan kimia yang boleh memburukkan lagi gejala kecemasan.
• Menjaga diet yang sihat.
• Pastikan corak tidur biasa.
• Elakkan alkohol, ganja, dan ubat-ubatan rekreasi lain.

Bawa pulang

Kegelisahan itu sendiri bukanlah keadaan perubatan tetapi emosi semula jadi yang sangat penting untuk bertahan hidup apabila seseorang itu menghadapi bahaya.

Gangguan kecemasan berkembang apabila reaksi ini menjadi berlebihan atau tidak sesuai dengan pencetus yang menyebabkannya. Terdapat beberapa jenis gangguan kecemasan, termasuk gangguan panik, fobia, dan kegelisahan sosial.

Rawatan melibatkan gabungan pelbagai jenis terapi, ubat-ubatan, dan kaunseling, di samping langkah-langkah pertolongan diri.

Gaya hidup aktif dengan diet seimbang dapat membantu menjaga emosi cemas dalam had yang sihat.

S:

Bagaimana saya tahu bila emosi gelisah saya mulai tidak sesuai dengan pemicu mereka?

J:

Petunjuk yang paling jelas bahawa kegelisahan menjadi bermasalah mungkin semakin sukar untuk melakukan perkara yang biasa dilakukan oleh orang itu.

Ini mungkin bermaksud bercakap di hadapan sekumpulan orang, pergi ke kedai runcit, berpisah dari orang yang dikasihi atau pengasuh, atau menunggang di lif. Sekiranya kegelisahan mula menghalangi, sudah pasti inilah masanya untuk dihubungi.

Dillon Browne, PhD Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.