Apa yang perlu diketahui mengenai nefritis
Nefritis adalah keadaan di mana nefron, unit fungsional buah pinggang, menjadi radang. Keradangan ini, yang juga dikenal sebagai glomerulonefritis, dapat mempengaruhi fungsi ginjal.
Ginjal adalah organ berbentuk kacang yang menyaring darah yang melancarkan badan untuk membuang lebihan air dan sisa produk daripadanya.
Terdapat banyak jenis nefritis dengan pelbagai sebab. Walaupun beberapa jenis berlaku secara tiba-tiba, yang lain berkembang sebagai sebahagian daripada keadaan kronik dan memerlukan pengurusan yang berterusan.
Artikel ini meneroka jenis, penyebab, dan gejala nefritis, serta pilihan rawatan.
Jenis-Jenis
Terdapat beberapa jenis nefritis, termasuk:
Glomerulonefritis akut: Nefritis bentuk ini boleh berkembang secara tiba-tiba setelah jangkitan teruk, seperti radang tekak, hepatitis, atau HIV.
Gangguan lupus dan jarang berlaku, seperti vaskulitida dan granulomatosis dengan polyangiitis (IPK), juga boleh menyebabkan keradangan ginjal akut. Seseorang dengan keadaan ini akan memerlukan rawatan perubatan segera semasa melakukan serangan untuk mengurangkan kerosakan buah pinggang.
Lupus nefritis: Lupus adalah penyakit autoimun, yang bermaksud bahawa sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang tisu yang sihat di dalam badan.
Lebih separuh daripada semua individu dengan diagnosis lupus akhirnya menghidap nefritis lupus. Ini berlaku apabila sistem imun menyerang buah pinggang.
Gejala nefritis lupus termasuk:
- air kencing berbuih
- tekanan darah tinggi
- bengkak kaki, pergelangan kaki, dan kaki
Orang juga mungkin melihat gejala di bahagian badan yang lain. Gejala ini mungkin termasuk masalah sendi, demam, dan ruam.
Keterukan lupus boleh berbeza antara pesakit. Walaupun penyakit ini kadang-kadang menjadi remeh, keadaannya boleh menjadi serius. Adalah mustahak bagi sesiapa yang mengalami gejala nefritis lupus untuk mendapatkan rawatan perubatan segera untuk membatasi kerosakan buah pinggang.
Sindrom Alport, atau nefritis keturunan: Penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, serta masalah penglihatan dan pendengaran. Sindrom Alport diturunkan pada gen, dan biasanya lebih teruk pada lelaki.
Glomerulonefritis kronik: Bentuk nefritis ini berkembang dengan perlahan dan menyebabkan beberapa gejala pada peringkat awal. Seperti glomerulonefritis akut, keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang yang teruk dan kegagalan buah pinggang. Ia mungkin berlaku dalam keluarga atau berkembang setelah penyakit tiba-tiba.
Nefropati IgA: Ini adalah salah satu bentuk nefritis yang lebih biasa. Ia berkembang apabila deposit antibodi IgA menumpuk di buah pinggang dan menyebabkan keradangan.
Sistem kekebalan tubuh mengembangkan antibodi untuk memerangi bahan dan organisma berbahaya yang memasuki badan. Orang dengan neuropati IgA mempunyai antibodi IgA yang cacat.
Doktor tidak sering menemui nefropati IgA pada orang muda, kerana gejala awalnya mudah dilupakan. Orang boleh merawat keadaan ini dengan ubat tekanan darah.
Nefritis interstitial: Selalunya berkembang dengan sangat cepat, bentuk nefritis ini biasanya berlaku kerana jangkitan atau ubat tertentu. Ia mempengaruhi bahagian ginjal yang disebut interstitium, yang merupakan ruang berisi cecair.
Sekiranya doktor mengeluarkan orang yang terjejas dari ubat yang bermasalah dengan cepat, pemulihan sepenuhnya mungkin dilakukan dalam beberapa minggu. Walau bagaimanapun, kerosakan kadang-kadang boleh berkumpul hingga ke tahap kegagalan buah pinggang.
Punca
Terdapat banyak penyebab nefritis. Dalam beberapa kes, penyebabnya mungkin tidak jelas.
Nefritis dan penyakit ginjal sering berlaku dalam keluarga, yang menunjukkan kemungkinan komponen genetik. Beberapa jangkitan, seperti HIV dan hepatitis B atau C, juga boleh menyebabkan nefritis.
Dalam beberapa kes, kerusakan ginjal dapat terjadi akibat ubat-ubatan, seperti antibiotik. Kerosakan ini boleh menyebabkan nefritis. Mengambil terlalu banyak ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), atau pil diuretik juga boleh menyebabkan keadaan ini.
Anatomi buah pinggang
Kedua-dua ginjal itu berbentuk organ, berbentuk kepalan tangan yang terletak tepat di bawah tulang rusuk di kedua-dua belah tulang belakang. Mereka mengeluarkan kotoran dan air tambahan dari darah, menyaring sekitar 150 liter darah sehari.
Setiap buah pinggang terdiri daripada ribuan struktur yang disebut nefron, di mana penyaringan darah berlaku. Dalam setiap nefron, proses pembersihan dua langkah memisahkan nutrien yang diperlukan dari produk buangan.
Penapis yang disebut glomerulus menangkap sel darah dan protein, mengirimkan air dan sisa ke saringan kedua, yang disebut tubulus. Tubul menangkap mineral dan protein tambahan. Selepas itu, bahan buangan meninggalkan badan dalam air kencing.
Pada orang dengan nefritis, kedua-dua tubulus dan tisu berdekatan menjadi radang, yang boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang.
Ginjal yang rosak tidak dapat berfungsi dengan kapasiti penuh. Sisa menimbun dan menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Sekiranya keadaannya teruk atau cukup berterusan, boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang.
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko yang paling penting untuk penyakit buah pinggang adalah:
- sejarah keluarga penyakit buah pinggang
- tekanan darah tinggi
- diabetes
- kegemukan
- penyakit jantung
- berumur 60 tahun atau lebih
Gejala
Gejala nefritis jarang teruk pada peringkat awal. Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan bahawa seseorang mempunyai keadaan ini:
- perubahan tabiat membuang air kecil
- bengkak di mana sahaja di badan, terutamanya tangan, kaki, pergelangan kaki, dan muka
- perubahan warna air kencing
- air kencing berbuih
- darah dalam air kencing
Bila berjumpa doktor
Air kencing yang mengandungi darah akan kelihatan coklat atau merah jambu. Sesiapa yang mempunyai tanda ini mesti berjumpa doktor secepat mungkin.
Sebaiknya dapatkan rawatan perubatan untuk gejala lain yang melibatkan kencing. Rawatan awal dapat mencegah kerosakan buah pinggang secara kekal dan komplikasi nefritis yang lebih teruk.
Diagnosis
Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesan nefritis semasa ujian darah atau air kencing yang rutin.
Mencari protein dalam air kencing dapat menunjukkan bahawa buah pinggang tidak berfungsi dengan betul. Ujian darah yang mengukur produk buangan dalam darah yang disebut kreatinin juga dapat memberikan maklumat mengenai kesihatan ginjal.
Walau bagaimanapun, biopsi adalah kaedah terbaik untuk memeriksa nefritis. Untuk prosedur ini, doktor akan mengeluarkan sekeping buah pinggang dengan jarum dan menghantarnya ke makmal untuk dianalisis.
Rawatan
Rawatan untuk nefritis mungkin berbeza mengikut sebab dan jenisnya.
Nefritis akut kadang-kadang sembuh tanpa rawatan. Namun, biasanya memerlukan ubat dan prosedur khas yang membuang lebihan cecair dan protein berbahaya.
Mengubati nefritis kronik biasanya melibatkan pemeriksaan ginjal secara berkala dan pemantauan tekanan darah. Doktor boleh menetapkan pil air untuk mengawal tekanan darah dan mengurangkan pembengkakan.
Ubat-ubatan yang menghalang sistem imun menyerang buah pinggang juga boleh bermanfaat dalam beberapa kes.
Doktor juga boleh merujuk seseorang yang mengalami jangkitan ginjal kepada ahli diet, yang dapat memberi nasihat tentang apa yang harus dimakan untuk melindungi ginjal mereka. Diet yang sesuai biasanya rendah protein, garam, dan kalium.
Pencegahan
Walaupun tidak mungkin mencegah nefritis, amalan gaya hidup tertentu dapat mengurangkan risiko bagi banyak orang. Amalan ini merangkumi:
- mengekalkan berat badan yang sihat
- berhenti merokok
- menjaga tekanan darah dan gula darah dalam had yang sihat
- bersenam secara teratur
Makan makanan berkhasiat dan seimbang juga dapat membantu melindungi kesihatan buah pinggang.
Prospek
Episod nefritis akut sering memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, tetapi orang kadang-kadang mengalami glomerulonefritis kronik beberapa tahun kemudian.
Walaupun nefritis tidak selalu dapat disembuhkan, rawatan yang tepat dapat menjaga keadaan dan melindungi buah pinggang.
Penting untuk mengikuti arahan doktor dengan teliti untuk mencegah dan membatasi kerosakan buah pinggang.
Sekiranya kegagalan buah pinggang berlaku, seseorang mungkin memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang. Dialisis adalah prosedur perubatan yang mengekalkan tahap keselamatan bahan kimia dalam darah dengan meniru cara buah pinggang yang sihat membuang sisa dan cecair berlebihan dari itu.
Ringkasan
Nefritis adalah keradangan pada buah pinggang. Ia mempunyai pelbagai sebab dan boleh menjadi akut atau kronik. Gejala awal mungkin termasuk perubahan warna air kencing dan pembengkakan tangan dan kaki.
Sesiapa yang menyedari perubahan dalam air kencing mereka mesti berjumpa doktor untuk memeriksa kerosakan buah pinggang. Tanpa rawatan, ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang.
S:
Bagaimana saya mengesan jangkitan buah pinggang pada peringkat awal untuk mengelakkan komplikasi?
J:
Jangkitan ginjal biasanya akan bermula dengan rasa sakit semasa membuang air kecil, kencing berbau busuk, dan kerap membuang air kecil. Kemudian, apabila ginjal terlibat, anda mungkin akan mengalami sakit pinggang, demam, mual, dan muntah.
Sebaiknya berjumpa doktor apabila anda mula melihat perubahan dalam air kencing anda, seperti bau atau darah, kerana mendapatkan rawatan sebelum keadaan bertambah buruk dapat membantu mencegah kerosakan yang berpanjangan.
Daniel Murrell, MD Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
