Apa yang perlu diketahui mengenai inseminasi buatan
Inseminasi buatan adalah kaedah merawat kemandulan dengan memasukkan air mani secara langsung ke dalam rahim.
Para saintis perubatan mengembangkan prosedur untuk membiakkan ternakan. Sejak itu, mereka telah menyesuaikan teknik untuk digunakan pada manusia.
Inseminasi intrauterin (IUI) adalah kaedah inseminasi buatan yang paling biasa.
Mengapa menggunakannya?
Inseminasi buatan dapat memberi manfaat kepada pasangan atau individu dengan pelbagai keperluan.
Di Amerika Syarikat, 6 peratus wanita berusia 15 hingga 44 tahun tidak dapat mengandung atau mengekalkan kehamilan setelah satu tahun melakukan hubungan seks tanpa perlindungan.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mencadangkan bahawa seorang wanita harus mempertimbangkan untuk berjumpa doktor kesuburan untuk membincangkan rawatan jika dia:
- tidak dapat hamil dalam masa satu tahun mencuba
- terdedah kepada tempoh tidak teratur
- berumur lebih dari 35 tahun dan berusaha untuk mengandung
Doktor juga mengesyorkan rawatan kesuburan jika seorang wanita mengalami dua atau lebih keguguran spontan.
IUI dapat membantu dalam situasi perubatan berikut:
- IUI dapat membantu menyokong pasangan yang menghasilkan sperma dan telur yang sihat tetapi tidak dapat melakukan hubungan seksual, mungkin disebabkan oleh keadaan perubatan, seperti disfungsi ereksi.
- Pada wanita dengan ketidaksuburan faktor serviks, serviks tidak menghasilkan lendir yang membantu sperma bergerak ke rahim, atau lendir mengandungi bahan yang membunuh sperma. Inseminasi buatan dapat membantu mengatasi masalah ini.
- Endometriosis menyebabkan sel-sel dari lapisan rahim mula tumbuh di luar rahim, misalnya, di ovari atau saluran tuba.Inseminasi buatan boleh berjaya dalam kes endometriosis ringan hingga sederhana. Ramai wanita dengan endometriosis dapat hamil secara semula jadi.
- Dalam kes yang jarang berlaku, seorang wanita mungkin mempunyai reaksi alergi terhadap protein tertentu dalam sperma atau air mani. Inseminasi tiruan dapat menghilangkan sebahagian besarnya sebelum menggunakan sperma.
- Sebilangan lelaki tidak dapat menghasilkan sperma yang cukup untuk persenyawaan yang berjaya, atau sperma mereka mungkin tidak cukup bergerak. Ini bermaksud sperma tidak dapat bergerak ke arah telur dengan berkesan.
- Rawatan perubatan tertentu membawa kemandulan sebagai risiko, seperti terapi radiasi.
Sebelum rawatan, seorang lelaki dapat membekukan sebahagian sperma untuk penggunaan masa depan dalam inseminasi buatan.
Pada beberapa pasangan, tidak ada alasan yang jelas untuk kemandulan, tetapi doktor boleh mengesyorkan IUI tanpa mengira.
Prosedur
Bahagian penting dari prosedur IUI adalah mendapatkan dan menyiapkan sampel air mani dan memasukkannya ke dalam rahim.
Penyediaan sampel air mani
Sperma mungkin berasal dari pasangan, tetapi ini tidak selalu berlaku. Sekiranya pasangan tidak dapat memberikan sperma, seorang wanita boleh memilih untuk menerima sumbangan sperma.
Ini adalah pilihan untuk wanita lajang, wanita dalam hubungan sesama jenis, atau dalam kes di mana pasangan lelaki mempunyai kemandulan.
Sekiranya prosedur menggunakan penderma, mereka akan memberikan sampel wasiat ke bank sperma. Kakitangan di fasiliti kemudian mengkarantina sampel dan mengujinya untuk sebarang penyakit berjangkit.
Kemudahan ini memastikan sperma membeku dan mencairkannya sebelum membuat persiapan. Sebelum proses pembekuan, mereka menambahkan bahan kimia yang disebut cryptoprotectant yang melindungi sperma dalam simpanan sejuk.
Sekiranya pasangan menderma air mani, pasangan akan memberikan sampelnya.
Terdapat beberapa kaedah untuk mencapainya dengan menggunakan:
- melancap
- kondom pengumpulan yang mengumpulkan air mani semasa hubungan seksual
- aspirasi sperma pembedahan, di mana doktor membuang sperma secara langsung dari saluran pembiakan lelaki
- rangsangan getaran atau elektrik jika lelaki tidak dapat mengalami ejakulasi tanpa bantuan atau alat
Setelah klinik mempunyai sperma, mereka "mencucinya" untuk menghilangkan unsur-unsur yang boleh mengganggu persenyawaan.
Apa yang berlaku semasa IUI?
Inseminasi siap dimulakan selepas persiapan.
Semasa prosedur, doktor kesuburan menanamkan sperma terus ke rahim dengan kateter halus, menjaga dinding vagina terbuka dengan menggunakan spekulum. Kateter memasuki rahim melalui serviks, dan doktor mendorong sperma melalui kateter.
Untuk hasil terbaik, IUI biasanya berlaku sejurus selepas ovulasi. Ovari hanya menghasilkan telur, pada tahap kesuburan adalah yang paling tinggi ketika ini dalam kitaran haid.
Sebilangan besar wanita mengalami ovulasi kira-kira 2 minggu selepas hari pertama kitaran.
Doktor boleh memberikan kit ramalan ovulasi (OPK) kepada wanita tersebut. Ini adalah alat yang mengesan tahap hormon dalam air kencing atau air liur, memberikan ramalan tepat mengenai tarikh ovulasi.
Risiko
Terdapat beberapa risiko semasa menjalani inseminasi tiruan.
Risiko mengandung anak kembar atau kembar tiga meningkat jika seorang wanita menerima IUI pada masa yang sama dengan ubat kesuburan lain, seperti gonadotrophin.
Kehamilan dengan lebih daripada satu janin meningkatkan kemungkinan komplikasi, seperti kelahiran pramatang atau keguguran.
Pada masa ini, doktor hanya menetapkan ubat kesuburan apabila terdapat masalah dengan ovulasi, atau menghasilkan sel telur dari mana embrio berkembang.
Sindrom hiperstimulasi ovari (OHSS) boleh menyebabkan ovari membengkak setelah menggabungkan ubat kesuburan dan IUI. Ia jarang berlaku, dan gejala biasanya ringan hingga sederhana, tetapi kadang-kadang boleh mengalami komplikasi serius.
Dalam kes OHSS ringan, gejala termasuk kembung, sakit perut ringan, dan mungkin loya dan muntah. Kes yang lebih teruk mungkin disebabkan oleh dehidrasi, sakit dada dan sesak nafas.
Tetap terhidrat dan mengambil parasetamol biasanya dapat mengurangkan rasa sakit, tetapi kes yang lebih teruk mungkin memerlukan rawatan di hospital.
Prospek
Walaupun IUI kurang berkesan daripada prosedur yang lebih intensif, seperti persenyawaan in-vitro (IVF), ia mempunyai kemungkinan 5 hingga 15 peratus kejayaan semasa inseminasi pertama.
Peluang ini meningkat secara mendadak dengan inseminasi keenam bagi wanita yang berumur kurang dari 40 tahun, menurut kajian 2013 di sebuah klinik di Jerman.
Dalam kajian ini, jumlah purata kitaran sebelum konsepsi yang berjaya, atau yang menyebabkan kelahiran hidup, adalah 2.24.
Walau bagaimanapun, doktor tidak mengesyorkan lebih daripada enam kitaran IUI, kerana kemungkinan konsepsi berjaya setelah kitaran keenam sangat kecil.
Pada peringkat ini, cuba kaedah alternatif, seperti persenyawaan in-vitro (IVF).
Selepas rawatan IUI, wanita itu harus menunggu 2 minggu sebelum menjalani ujian kehamilan di rumah, kerana hormon kehamilan tidak akan muncul dalam ujian sebelum itu.
doktor mungkin mencadangkan ujian darah untuk hasil yang lebih tepat.
Bawa pulang
Inseminasi buatan, atau IUI, adalah prosedur untuk membantu pembuahan pada wanita yang mengalami kemandulan.
Doktor kesuburan menyuntik sperma ke dalam rahim menggunakan alat pembedahan. Pasangan akan sering menerima IUI jika seorang lelaki atau wanita mengalami kemandulan kerana keadaan yang mendasari atau rawatan sebelumnya.
Klinik mengumpulkan sampel sperma dari penderma lelaki, menyimpannya pada suhu yang sangat rendah, dan kemudian menanamnya ke rahim.
Beberapa kitaran mungkin diperlukan sebelum kehamilan berlaku, tetapi prosedurnya mempunyai kadar kejayaan yang tinggi menjelang kitaran keenam.
S:
Adakah insurans saya mungkin melindungi inseminasi tiruan?
J:
Beberapa syarikat insurans komersial merangkumi perkhidmatan IUI dan kemandulan. Itu bergantung pada syarikat penerbangan dan lokasi dan sangat berbeza antara polisi.
Valinda Riggins Nwadike Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
