Semua yang anda perlu tahu mengenai mata malas
Mata malas, juga dikenali sebagai amblyopia, adalah keadaan awal kanak-kanak di mana penglihatan anak tidak berkembang sebagaimana mestinya pada satu mata.
Apabila pesakit mempunyai amblyopia, otak lebih memusatkan perhatian pada satu mata daripada mata yang lain, hampir tidak mengendahkan mata "malas". Sekiranya mata itu tidak dirangsang dengan betul, sel-sel saraf yang bertanggungjawab untuk penglihatan tidak matang secara normal.
Di Amerika Syarikat, amblyopia mempengaruhi kira-kira 2 peratus daripada semua kanak-kanak. Ini adalah penyebab kebutaan separa atau total yang paling biasa pada satu mata di A.S.
Istilah "mata malas" mengelirukan kerana mata tidak malas. Sebenarnya, ini adalah masalah perkembangan saraf yang menghubungkan mata ke otak, bukan masalah pada mata itu sendiri.
Fakta cepat mengenai amblyopia
- Gejala mata malas termasuk penglihatan kabur dan persepsi kedalaman yang buruk.
- Mata malas bukan masalah dengan mata, tetapi hubungan dengan otak.
- Amblyopia boleh disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk ketidakseimbangan otot atau penyakit mata.
- Rawatan boleh berkesan dan lebih cepat ia bermula, semakin baik.
Rawatan
Amblyopia adalah masalah yang agak biasa.
Rawatan cenderung lebih berkesan pada usia muda.
Setelah kanak-kanak berumur 8 tahun, kemungkinan peningkatan penglihatan menurun dengan ketara tetapi masih boleh berkesan.
Terdapat dua pendekatan untuk rawatan mata malas:
- merawat masalah mata yang mendasari
- membuat mata yang terkena berfungsi supaya penglihatan dapat berkembang
Rawatan untuk masalah mata yang mendasari
Ramai kanak-kanak yang mempunyai penglihatan yang tidak sama, atau anisometropia, tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai masalah mata kerana mata dan otak yang lebih kuat mengimbangi kekurangan tersebut. Mata yang lemah semakin teruk, dan amblyopia berkembang.
Kacamata: Seorang kanak-kanak dengan rabun dekat, rabun jauh, atau astigmatisme akan diberi cermin mata. Kanak-kanak harus memakainya sepanjang masa supaya pakar dapat memantau seberapa berkesannya mereka dalam memperbaiki masalah penglihatan pada mata malas. Kacamata juga boleh membetulkan putaran mata. Kadang-kadang, cermin mata dapat menyelesaikan amblyopia, dan tidak memerlukan rawatan lagi.
Tidak jarang kanak-kanak mengeluh bahawa penglihatannya lebih baik apabila mereka tidak memakai cermin mata. Mereka perlu digalakkan memakainya agar rawatannya berkesan.
Pembedahan katarak, atau fakoemulsifikasi: Sekiranya katarak adalah penyebab amblyopia, pembedahan boleh dikeluarkan dengan menggunakan anestesia tempatan atau umum.
Memperbetulkan kelopak mata yang terkulai: Bagi sesetengah orang, amblyopia disebabkan oleh kelopak mata yang menyekat penglihatan ke mata yang lebih lemah. Dalam kes ini, rawatan yang biasa dilakukan adalah pembedahan mengangkat kelopak mata.
Mendapatkan mata malas untuk bekerja
Setelah penglihatan dibetulkan dan segala masalah perubatan yang mendasari ditangani, maka ada beberapa tindakan lain yang dapat diambil untuk membantu meningkatkan penglihatan.
Kesalahan, atau menggunakan tambalan: Tampalan diletakkan di atas mata "baik" sehingga mata malas harus berfungsi. Oleh kerana otak hanya mendapatkan maklumat dari mata itu, ia tidak akan mengabaikannya. Tampalan tidak akan menghilangkan giliran mata, tetapi akan meningkatkan penglihatan pada mata malas.
Tempoh rawatan bergantung pada banyak faktor, termasuk usia anak, keparahan masalah mereka, dan seberapa banyak mereka mematuhi arahan pakar. Tompok biasanya dipakai selama beberapa jam setiap hari. Seorang kanak-kanak harus didorong untuk melakukan aktiviti jarak dekat semasa memakai patch, seperti membaca, mewarna, atau kerja sekolah.
Titisan mata atropin: Ini boleh digunakan untuk mengaburkan penglihatan pada mata yang tidak terjejas. Atropin melebarkan murid, mengakibatkan kabur ketika melihat sesuatu dari dekat. Ini menjadikan mata malas berfungsi lebih banyak. Atropin biasanya kurang mencolok dan janggal pada anak, dibandingkan dengan tambalan, dan boleh sama berkesan. Kanak-kanak yang tidak boleh bertoleransi boleh memakai ubat tetes mata.
Latihan penglihatan: Ini melibatkan latihan dan permainan yang berbeza yang bertujuan meningkatkan perkembangan penglihatan pada mata anak yang terkena. Pakar mengatakan ini berguna untuk kanak-kanak yang lebih tua. Latihan penglihatan boleh dilakukan bersama dengan rawatan lain.
Pembedahan: Kadang kala, pembedahan mata dilakukan untuk memperbaiki penampilan giliran mata, menghasilkan penjajaran mata yang lebih baik. Ini mungkin atau tidak meningkatkan penglihatan.
Latihan
Latihan untuk membantu membetulkan penglihatan yang dikenali sebagai ortoptik. Walau bagaimanapun, pada mulanya tidak ada latihan khusus yang dapat membantu meningkatkan amblyopia.
Mata yang lebih kuat dapat ditambal, dan mata yang lebih lemah dirangsang dengan pelbagai aktiviti intensif penglihatan, seperti mewarnai, menggambar titik-ke-titik, permainan kata, atau membangun Lego, bergantung pada usia anak.
Latihan lain, seperti push-up pensil di rumah (HBPP), boleh digunakan setelah kekuatan kembali ke mata yang lebih lemah. Ini melibatkan menggerakkan pensil secara perlahan ke arah hujung hidung dan memfokuskan pada hujung pensel semasa pergerakan ini sehingga menjadi kabur.
Walau bagaimanapun, latihan di rumah tidak mungkin digunakan untuk penghidap amblyopia sebagai rawatan lini pertama. Banyak latihan ortoptik memerlukan penglihatan di kedua mata dan ditujukan untuk orang yang mempunyai masalah penglihatan yang berbeza.
Punca
Apa-apa yang menghalang penglihatan pada kedua-dua mata semasa perkembangan kanak-kanak berpotensi menyebabkan mata malas. Walaupun alasannya tidak jelas, otak menekan gambar yang berasal dari mata yang paling terkena.
Berikut adalah contoh beberapa kemungkinan penyebab.
Strabismus
Ini adalah ketidakseimbangan pada otot yang meletakkan mata yang menyebabkan mata melintang atau berubah. Ketidakseimbangan otot menyukarkan kedua-dua mata untuk mengesan objek bersama-sama. Strabismus mungkin diwarisi, atau akibat dari pandangan jauh atau dekat, penyakit virus, atau kecederaan.
Amblyopia anisometropik
Kesalahan pembiasan adalah apabila cahaya tidak difokuskan dengan betul kerana bergerak melalui lensa mata. Kesalahan pembiasan berlaku kerana rabun jauh, rabun jauh, atau astigmatisme, di mana permukaan kornea atau lensa tidak rata, menyebabkan penglihatan kabur.
Seorang kanak-kanak dengan amblyopia anisometropik akan lebih berpandangan jauh atau dekat pada satu mata daripada yang lain, mengakibatkan amblyopia berkembang pada mata yang paling banyak terkena.
Stimulus kekurangan amblyopia
Ini adalah bentuk amblyopia yang paling jarang. Satu mata dihalang untuk melihat dan menjadi lemah. Kadang-kadang, kedua-duanya boleh terjejas.
Ini mungkin disebabkan oleh:
- ulser kornea, parut, atau penyakit mata yang lain.
- katarak kongenital, di mana bayi dilahirkan dengan mengaburkan lensa
- ptosis, atau penutup mata yang terkulai
- glaukoma
- kecederaan mata
- pembedahan mata
Gejala
Seorang kanak-kanak dengan amblyopia tidak akan dapat fokus dengan betul dengan sebelah mata mereka.
Mata yang lain akan menebus masalah, sehingga mata yang terkena menderita akibatnya.
Mata yang cacat penglihatan tidak akan mendapat gambaran yang jelas. Otak tidak akan menerima data yang jelas, dan akhirnya akan mula mengabaikannya.
Dalam banyak kes, otak dan mata yang lebih kuat menebus kekurangan dengan baik sehingga anak itu tidak menyedari mereka menghadapi masalah. Itulah sebabnya mata malas sering tidak dikesan sehingga kanak-kanak itu menjalani ujian mata rutin.
Gejala mata malas mungkin termasuk:
- penglihatan kabur
- penglihatan berganda
- persepsi kedalaman yang lemah
- mata tidak kelihatan bekerjasama
- giliran mata, sama ada ke atas, ke bawah, ke luar, atau ke dalam
Penting bagi anak untuk menjalani pemeriksaan penglihatan. Di kebanyakan negara, pemeriksaan mata pertama berlaku pada usia 3 hingga 5 tahun. Amat penting untuk melakukan pemeriksaan mata awal jika ada riwayat keluarga mata silang, katarak kanak-kanak, atau keadaan mata yang lain. Ibu bapa yang melihat mata anak mereka berkeliaran setelah berumur beberapa minggu harus memberitahu doktor mereka.
Diagnosis
Diagnosis awal adalah mustahak, lebih baik sebelum usia 6. Oleh kerana anak sering tidak menyedari ada masalah, ini tidak selalu mungkin.
Pemeriksaan mata secara rutin
Di negara maju, kanak-kanak melakukan pemeriksaan mata pertama mereka antara usia 3 dan 5 tahun, atau sebelum mereka memulakan persekolahan.
Ini bermaksud bahawa kebanyakan kes amblyopia didiagnosis, dan kemudiannya dirawat.
Sekiranya pakar oftalmologi atau optometris mengesyaki kanak-kanak itu mempunyai mata malas, ujian lanjut akan dilakukan sebelum diagnosis dicapai.
Setiap mata diuji secara berasingan untuk menentukan sama ada terdapat pandangan dekat atau jauh, dan seberapa seriusnya. Anak itu juga akan diuji dengan teliti untuk mengetahui sama ada terdapat putaran mata.
Komplikasi
Buta: Jika tidak dirawat, pesakit akhirnya akan kehilangan penglihatan pada mata yang terkena. Kehilangan penglihatan ini biasanya kekal. Menurut Institut Mata Nasional, mata malas adalah penyebab gangguan penglihatan mata tunggal yang paling biasa pada orang dewasa muda dan pertengahan umur di A.S.
Pusing mata: Strabismus, di mana mata tidak sejajar dengan betul, boleh menjadi kekal.
Penglihatan pusat: Sekiranya amblyopia tidak dirawat semasa kecil, penglihatan pusat pesakit mungkin tidak berkembang dengan betul. Masalahnya mungkin mempengaruhi kemampuan mereka untuk melakukan tugas-tugas tertentu.
