Apa yang perlu diketahui mengenai pengeluaran air kencing yang rendah
Pengeluaran air kencing yang rendah adalah gejala yang biasa dialami oleh orang yang sakit dan kehilangan terlalu banyak cecair. Ia juga berlaku pada orang yang mengalami halangan pada saluran kencing mereka. Walau bagaimanapun, badan mungkin kurang mengeluarkan air kencing kerana beberapa sebab yang berbeza, yang memerlukan rawatan yang berbeza.
Oliguria adalah istilah perubatan untuk pengeluaran air kencing yang rendah. Buku Penyakit Pembedahan biasa mentakrifkan oliguria sebagai pengeluaran air kencing kurang dari 13.5 auns cecair (400 ml) air kencing setiap hari. Keluaran air kencing yang rendah mungkin merupakan tanda masalah kesihatan yang mendasari dalam badan.
Walaupun pengeluaran air kencing rendah kadang-kadang mempunyai penjelasan yang mudah, sesiapa yang mengalami pengeluaran air kencing rendah yang konsisten harus berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan.
Kekeringan
Dehidrasi adalah penyebab biasa pengeluaran air kencing rendah.
Salah satu penyebab pengeluaran air kencing yang rendah adalah dehidrasi.
Dehidrasi berlaku apabila badan tidak mendapat cukup cecair dari makanan atau mengeluarkan cecair terlalu cepat untuk seseorang mengisinya semula.
Sebagai catatan kajian 2018, air mewakili kira-kira 60% berat badan mereka yang mempunyai indeks jisim badan yang sihat (BMI). Hanya memerlukan penurunan sekitar 3% berat badan di dalam air untuk seseorang mula mengalami dehidrasi.
Dehidrasi mungkin lebih biasa apabila seseorang menghadapi penyakit yang menyebabkan gejala seperti demam, cirit-birit, atau muntah. Gejala ini menggunakan banyak air badan dan mungkin menyukarkan seseorang untuk menyimpan cecair di dalam badannya.
Dalam kes ini, ginjal mungkin cuba mengekalkan simpanan cecair badan dengan tidak mengeluarkan air kencing.
Dehidrasi akibat penyakit amat berbahaya pada anak kecil, kerana mereka mungkin tidak dapat menyampaikan keperluan atau gejala mereka.
Perlahan-lahan minum lebih banyak air dapat membantu memerangi dehidrasi ringan. Makanan kaya cecair, seperti buah-buahan dan sup, juga dapat membantu jika orang itu cukup memakannya.
Doktor juga boleh menyediakan minuman elektrolit khas untuk membantu mengisi garam dan cecair badan. Dalam kes yang teruk, doktor boleh memberikan elektrolit dan cecair kepada orang tersebut.
Penyumbatan pada saluran kencing
Penyumbatan fizikal dan fungsional di saluran kencing adalah kemungkinan penyebab pengeluaran air kencing yang rendah. Beberapa masalah boleh menyebabkan penyumbatan dan mencegah air kencing keluar dari badan.
Keadaan yang boleh menyekat saluran kencing termasuk:
- Batu karang
- pembesaran kelenjar prostat yang jinak
- anatomi yang tidak normal pada saluran kencing kerana keadaan yang berkaitan dengan kongenital atau pembedahan
- darah beku di saluran kencing
- kerosakan pada saraf yang mengawal pundi kencing
- kanser serviks
- kanser prostat
- kanser kolon
- barah pundi kencing
Penyumbatan saluran kencing mungkin mudah dikelirukan dengan masalah lain. Sebagai contoh, penyumbatan di beberapa kawasan saluran kencing boleh menyebabkan gejala yang merangkumi muntah dan demam. Seseorang yang mempunyai gejala ini mungkin menyalah anggap penyakit lain yang juga menyebabkan dehidrasi.
Walau bagaimanapun, penyumbatan boleh menyebabkan gejala tambahan, seperti pembengkakan perut dan sakit yang tidak dapat dijelaskan.
Mengubati penyumbatan di saluran kencing melibatkan penemuan pertama mengenai apa itu penyumbatan dan di mana ia berlaku. Doktor boleh memerintahkan ujian darah untuk memeriksa protein yang tidak normal atau tanda-tanda barah. Mereka mungkin memerintahkan kajian ultrasound, sinar-X filem biasa, atau pencitraan imbasan CT untuk memeriksa penyumbatan atau memeriksa struktur yang mendasari, seperti prostat.
Pilihan rawatan akan bergantung kepada penyebab tersumbatnya.
Jangkitan atau trauma yang teruk
Jangkitan yang teruk, seperti sepsis, kehilangan darah, atau trauma lain, juga boleh menyebabkan kehilangan pengeluaran air kencing dengan menyebabkan tubuh terkejut. Keadaan kejutan ini mengurangkan aliran darah ke organ seperti buah pinggang. Ginjal tidak dapat mengeluarkan air kencing tanpa aliran darah ini.
Kejutan adalah kecemasan perubatan yang memerlukan perhatian segera. Doktor akan bertujuan untuk menstabilkan orang itu terlebih dahulu sebelum melakukan ujian untuk menentukan penyebabnya dan memulakan rawatan yang sesuai.
Ubat-ubatan
Beberapa ubat juga boleh menyebabkan kehilangan pengeluaran air kencing, dan pengeluaran air kencing yang rendah adalah salah satu gejala kecederaan ginjal akut yang paling biasa.
Sebagai catatan kajian 2015, beberapa ubat yang berbeza boleh menyebabkan kecederaan buah pinggang akut. Ubat-ubatan ini termasuk:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
- antibiotik aminoglikosida
- Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)
- agen kontras
Ubat lain, seperti ubat kemoterapi dan imunosupresan, boleh membahayakan ginjal secara umum.
Seseorang yang mengambil ubat ini secara berkala harus memastikan bahawa mereka minum cukup untuk menghidrat badan mereka sebelum mengambil ubat tersebut. Orang yang mempunyai risiko kecederaan ginjal yang lebih tinggi, termasuk mereka yang menghidap diabetes mellitus, mungkin juga ingin kerap memeriksa dengan doktor untuk mendapatkan ujian untuk memantau fungsi ginjal mereka.
Kegagalan buah pinggang
Kegagalan buah pinggang adalah penyebab pengeluaran air kencing yang rendah. Orang yang mempunyai risiko peningkatan kegagalan buah pinggang, sejarah kerosakan buah pinggang kronik, atau kecederaan ginjal akut berulang yang menyebabkan kerosakan buah pinggang kronik mungkin akan mengalami kegagalan buah pinggang yang ketara seiring berjalannya waktu.
Doktor akan kerap menguji orang yang berisiko atau mengalami kehilangan fungsi buah pinggang. Dengan pengesanan awal, mungkin ada cara untuk menghentikan atau sekurang-kurangnya memperlambat kehilangan fungsi ginjal. Sekiranya mengalami kegagalan total buah pinggang, orang tersebut akan memerlukan rawatan lanjutan, seperti dialisis atau pemindahan buah pinggang.
Bila berjumpa doktor
Kadang-kadang, penyebab utama pengeluaran air kencing rendah adalah jelas, misalnya, penyakit sementara. Dalam kes ini, gejala ini akan hilang apabila seseorang mengambil lebih banyak cecair. Walau bagaimanapun, sesiapa yang kerap mengeluarkan air kencing harus berjumpa doktor.
Sesiapa yang mengalami gejala kejutan harus mendapatkan rawatan kecemasan. Begitu juga, sesiapa yang menghidap anuria - kehilangan air kencing yang hampir lengkap - harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Kehilangan air kencing secara total boleh mengakibatkan kerosakan kekal pada buah pinggang.
Doktor terlebih dahulu ingin menolak sebab-sebab mudah dari masalah ini, seperti penyakit yang lebih biasa. Mereka akan bertanya mengenai apa-apa ubat yang digunakan seseorang dan boleh memerintahkan ujian lain, seperti ultrasound atau CT scan, untuk mengesan sebarang penyumbatan fizikal.
Doktor juga akan memerintahkan ujian darah untuk membantu mengenal pasti penanda keadaan yang mendasari.
Melihat doktor secepat mungkin adalah mustahak untuk mendiagnosis dan merawat penyakit yang mendasari. Rawatan yang cepat dapat membantu mengurangkan atau mencegah kerosakan jangka panjang pada sel ginjal.
Bawa pulang
Penyebab pengeluaran air kencing yang rendah selalunya tidak semudah mengeluarkan cukup cecair ke dalam badan. Memastikan seseorang yang sakit atau tertekan secara fizikal mendapat cukup cecair dapat membantu mengatasi pengeluaran air kencing yang rendah yang disebabkan oleh dehidrasi.
Dalam kes lain, pengeluaran air kencing yang rendah mungkin merupakan tanda keadaan yang lebih serius, seperti barah atau kegagalan buah pinggang yang ketara.
Walau apa pun, lebih baik berjumpa doktor untuk mendiagnosis penyebab rendahnya pengeluaran air kencing. Rawatan yang mencukupi adalah penting dalam setiap kes untuk mengelakkan komplikasi serius yang mungkin termasuk kerosakan jangka panjang pada buah pinggang.
