MS: MRI berkekuatan tinggi boleh meramalkan perkembangan penyakit
Para penyelidik menggunakan pengimbas MRI yang kuat untuk memantau orang dengan sklerosis berganda dan menemui kaitan antara jumlah lesi kortikal dengan kecacatan neurologi.
Kajian mereka mendedahkan bahawa perkembangan lesi pada masalah kelabu kortikal otak mungkin menjadi peramal kecacatan neurologi bagi orang dengan sklerosis berganda (MS).
Para saintis menggunakan MRI kekuatan tinggi untuk mengesan luka dan menilai perkembangan penyakit ini. Mereka menerbitkan penemuan mereka dalam jurnal Radiologi.
Untuk mengesan peserta MS untuk kajian ini, pasukan penyelidik menggunakan pengimbas MRI 7-Tesla (7T). Kekuatan medan magnet pengimbas ini lebih daripada dua kali lebih kuat daripada versi harian.
Mesin 7T juga lebih sensitif terhadap lesi kortikal dan, dalam hal ini, ia dapat mengesan banyak lesi yang tidak dapat dilihat oleh penyelidik dalam kajian sebelumnya.
"Dalam kajian ini, kami ingin mengesan evolusi lesi ini dan lebih memahami di mana di korteks lesi ini lebih kerap berkembang," kata pengarang kanan kajian Dr. Caterina Mainero, Ph.D., dari Athinoula A. Martinos Pusat Pengimejan Bioperubatan di Massachusetts General Hospital di Boston.
Keadaan melumpuhkan yang meluas
MS adalah penyakit otak dan sistem saraf pusat. Sistem imun menyerang penutup pelindung serat saraf dan menyebabkan masalah dalam komunikasi antara otak dan seluruh badan anda.
Gejala MS bergantung pada tahap kerosakan saraf, tetapi sering mempengaruhi pergerakan. Beberapa orang dengan MS mungkin mengalami mati rasa atau kelemahan pada anggota badan, gegaran, dan kekurangan koordinasi. Dalam kes yang teruk, mereka yang menghidap MS mungkin kehilangan keupayaan untuk berjalan.
Sebilangan besar orang yang menghidap MS mempunyai kursus penyakit kambuh-kambuh, yang bermaksud bahawa gejala dapat membaik tetapi boleh bertambah buruk pada masa yang berlainan. Individu ini mungkin mengalami tempoh gejala baru atau kambuh diikuti dengan tempoh pengampunan yang tenang.
MS adalah keadaan neurologi orang dewasa muda yang melumpuhkan yang paling meluas di seluruh dunia. Menurut National Multiple Sclerosis Society, kira-kira 1 juta orang tinggal dengan MS di Amerika Syarikat dan lebih daripada 2 juta orang, di seluruh dunia.
Penyelidik dalam kajian terbaru itu mengikuti 33 individu dengan MS. Sebanyak 20 di antaranya mempunyai MS yang mengalami penurunan, dan 13 mempunyai MS progresif sekunder, yang terakhir adalah jenis MS yang menunjukkan bentuk kecacatan terburuk.
MRI 7T mengesan lesi kortikal lebih kerap daripada kajian sebelumnya yang dilakukan, dan hasilnya menunjukkan bahawa 25 daripada peserta MS dalam kajian terbaru ini membentuk lesi kortikal baru.
Hasil kajian juga menunjukkan bahawa jumlah lesi yang terbentuk di kawasan kortikal adalah dua kali ganda dari jumlah yang tumbuh pada masalah putih otak. Selanjutnya, jumlah lesi kortikal adalah petunjuk kecacatan neurologi.
"Kami juga mendapati bahawa lesi ini dapat meramalkan perkembangan kecacatan lebih daripada lesi masalah putih, yang merupakan lesi khas MS yang telah kita pelajari selama bertahun-tahun," jelas Mainero.
Menganalisis peranan lesi kortikal
Imbasan otak 7T menunjukkan bahawa lesi kortikal lebih cenderung tertumpu pada permukaan otak di kawasan yang disebut sulci. Para penyelidik mencadangkan bahawa aliran cairan yang mengelilingi otak dan tulang belakang mungkin lebih terhad di kawasan ini - menjadikan sulci lebih mudah terkena radang.
Penemuan ini menunjukkan bahawa lesi kortikal memainkan peranan penting dalam perkembangan MS, kata Mainero, dan harus dipertimbangkan ketika memantau individu yang menderita MS.
"Kami juga dapat menggunakan alat ini untuk melihat bagaimana perawatan yang berpotensi dapat mempengaruhi perkembangan dan evolusi lesi kortikal," menyimpulkan Mainero.
Langkah seterusnya bagi penyelidik adalah meniru kajian ini menggunakan populasi individu yang lebih besar dengan MS.
Objektif untuk kajian masa depan adalah untuk mengetahui lebih lanjut mengenai hubungan antara lesi kortikal dan kecacatan neurologi, dan faktor-faktor di sebalik tindak balas keradangan yang berlaku di permukaan otak.
