Apa yang perlu diketahui mengenai sakit rahang arthritis psoriatik
Artritis psoriatik boleh mempengaruhi sebarang sendi di badan, termasuk rahang. Keadaan ini boleh menyebabkan sakit rahang, pengisaran gigi, dan masalah pergigian lain seperti kehilangan gigi.
Psoriatik arthritis (PsA) adalah keadaan autoimun. Ia menyebabkan sakit sendi, bengkak, dan kekakuan.
PsA menyebabkan keradangan yang menyerang sendi dan tisu yang sihat, yang membawa kepada gejala yang menyakitkan.
Dalam artikel ini, kita melihat bagaimana PsA dapat mempengaruhi rahang. Ini termasuk gejala, komplikasi, rawatan, dan cara melegakan sakit rahang.
Sakit PsA dan rahang
PsA boleh mempengaruhi sendi temporomandibular (TMJ), atau sendi rahang, dengan cara yang sama seperti sendi lain di dalam badan.
Penyelidikan terkini menunjukkan bahawa sakit rahang boleh mempengaruhi hingga 35 peratus orang yang menderita PsA.
Satu kajian menyatakan bahawa psoriasis dan PsA memainkan peranan penting dalam gangguan TMJ. Masalah TMJ ini boleh merangkumi:
- mengklik atau membuat bunyi lain semasa menggunakan rahang
- sakit ketika menggerakkan rahang
- penyelarasan rahang yang tidak betul
- pengisaran gigi, atau bruxism
Orang yang mengalami sakit rahang akibat PsA mungkin mengalami gejala yang menyukarkan untuk mengunyah, makan, minum, bercakap, dan tidur.
Banyak rawatan semasa dapat membantu mengawal keradangan dan keterlibatan sistem imun, yang membolehkan banyak orang dengan PsA menjalani kehidupan aktif dan tetap sihat.
Bolehkah PsA menyebabkan masalah pergigian?
PsA terutamanya mempengaruhi sendi, tetapi nampaknya mempunyai kaitan dengan penyakit gusi dan masalah pergigian juga.
Satu kajian pada tahun 2013 mendapati bahawa orang dengan PsA mempunyai masalah gusi yang lebih teruk daripada mereka yang tidak menghidapnya. Penyakit gusi boleh menyebabkan bau mulut kronik, perubahan gigitan, dan, dalam kes yang teruk, kehilangan gigi.
Kajian yang lebih baru menunjukkan bahawa keradangan pada PsA dapat menyebabkan keradangan gusi. Walau bagaimanapun, penyelidik perlu meneroka perkara ini dengan lebih mendalam untuk memahami pautan tersebut sepenuhnya.
Orang dengan PsA mempunyai masalah masalah TMJ yang lebih tinggi, yang boleh menyebabkan kerosakan gigi dari pengisaran dan pengencangan. Doktor gigi boleh menetapkan gigitan gigitan yang boleh dipakai oleh seseorang untuk melindungi gigi daripada kerosakan.
Rawatan rumah untuk sakit PsA dan rahang
Terdapat beberapa rawatan di rumah yang dapat membantu melegakan sakit rahang, mengklik, mengisar, dan gejala lain yang mempengaruhi rahang.
Rawatan perubatan dapat mengatasi sebab-sebab yang mendasari gejala PsA untuk mencegah kerosakan sendi dan menghentikan keadaan dari terus berkembang.
Walau bagaimanapun, orang tidak boleh bergantung pada rawatan di rumah sahaja untuk merawat PsA. Ini kerana walaupun simptomnya ringan, keadaan masih boleh menyebabkan kerosakan pada sendi.
Untuk melegakan sakit rahang yang berkaitan dengan PsA di rumah:
Sapukan ais atau panas
Ramai orang berpendapat bahawa menggunakan pek panas lembap berkesan untuk melegakan sakit rahang dan kekakuan. Pek ais juga dapat menenangkan kesakitan dan mengurangkan bengkak dan radang. Namun, elakkan membiarkan bungkus ais lebih dari 10 minit pada satu masa.
Mengamalkan diet mesra rahang
Orang dengan PsA yang mempengaruhi rahang mungkin ingin sementara waktu beralih ke diet yang sesuai dengan rahang apabila gejala mereka muncul.
Diet yang mesra rahang merangkumi makanan yang lembut atau cair untuk memberi rahang peluang untuk berehat dan sembuh.
Petua untuk mengamalkan diet mesra rahang termasuk:
- mengelakkan makanan kenyal dan rangup, seperti roti berkerak, kerepek, dan daging kenyal
- memilih untuk dimasak dan bukannya sayur-sayuran dan buah-buahan mentah
- membuat smoothie dengan sayur-sayuran dan buah-buahan segar
- makan sup
Rehatkan rahang
Rahang yang meradang dari PsA mungkin kurang menyakitkan apabila seseorang memberi waktu untuk berehat. Beberapa cara untuk merehatkan rahang termasuk:
- mengelakkan permen karet
- memerhatikan tabiat mengunyah, seperti menggigit kuku atau mengunyah pena, yang dapat menekan rahang
- meluangkan masa daripada aktiviti yang memerlukan banyak perbincangan, seperti kuliah dan perjumpaan
- mengelakkan telefon merangkak antara muka dan bahu, kerana ini boleh menekan otot leher dan rahang
Kurangkan tekanan
Tahap tekanan yang tinggi boleh menyebabkan seseorang menggerakkan gigi dan mengetap rahangnya lebih kerap. Menggunakan teknik relaksasi seperti meditasi, yoga, dan pernafasan dalam dapat membantu mengurangkan ketegangan pada rahang.
Mengurangkan tekanan juga dapat membantu gejala PsA yang lain, kerana tekanan boleh menyebabkan psoriasis dan suar PsA.
Dapatkan terapi fizikal
Mengamalkan senaman tertentu, dengan bimbingan ahli terapi fizikal, dapat membantu melegakan simptom PsA di rahang dan sendi lain.
Penyelidikan mendapati bahawa terapi fizikal dapat membantu mengatasi gejala TMJ dan sakit sendi rahang.
Terapi fizikal untuk rahang mungkin melibatkan pergerakan rahang, peregangan, dan membetulkan kedudukan badan dan kepala.
Senaman
Aktiviti fizikal dapat membantu mengurangkan tekanan dan meningkatkan tidur. Yayasan Psoriasis Nasional mengesyorkan senaman sebagai cara untuk melegakan gejala PsA. Bersenam secara teratur menjadikan sendi dan tendon longgar dan mengurangkan keradangan.
Rawatan
Keradangan dan tindak balas imun yang terlalu aktif menyebabkan kebanyakan gejala PsA, termasuk yang terdapat di rahang. Doktor biasanya merawat sakit rahang yang berkaitan dengan PsA dengan menangani salah satu atau kedua-dua masalah ini.
Rawatan yang dapat membantu gejala PsA yang berkaitan dengan rahang termasuk:
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID): Ibuprofen, aspirin, dan naproxen dapat menawarkan kesakitan dan keradangan sementara. Rujuk doktor sebelum mengambil NSAID untuk jangka masa yang lama.
- Suntikan kortikosteroid: Ini bertindak dengan cepat untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Seorang doktor biasanya menguruskannya di pejabat mereka.
Dadah untuk penggunaan jangka panjang bertujuan untuk merawat PsA dengan mengubah cara sistem imun berfungsi. Ia merangkumi:
- Biologi: Garis panduan semasa mengesyorkan ini untuk kebanyakan orang dengan diagnosis baru PsA. Mereka dapat mengurangkan keparahan gejala dan menurunkan risiko suar dan kerosakan kekal. Sebilangan besar biologi datang sebagai suntikan atau infus.
- Ubat molekul kecil oral: Terapi biologi tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor boleh mengesyorkan ubat oral ini untuk orang yang mudah dijangkiti atau tidak boleh bertoleransi dengan biologi kerana sebab lain. Contohnya termasuk tofacitinib (Xeljanz) dan apremilast (Otezla).
- Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit: Ini dapat mengurangkan keradangan.
Diagnosis
Tidak ada ujian tunggal untuk masalah PsA atau TMJ. Walau bagaimanapun, doktor akan menggunakan gabungan ujian perubatan, sejarah perubatan seseorang, dan pemeriksaan fizikal untuk menentukan sama ada seseorang itu mempunyai PsA dan sendi mana yang mungkin terjejas.
Ujian diagnostik untuk penglibatan PsA dan rahang mungkin termasuk:
- ujian darah, yang dapat membantu menyingkirkan jenis artritis lain, seperti rheumatoid arthritis
- X-ray rahang dan sendi lain, walaupun biasanya tidak mengesan PsA peringkat awal
- Imbasan MRI
- pemeriksaan kulit untuk mencari ruam atau sisik keperakan, yang merupakan tanda-tanda psoriasis
- pemeriksaan fizikal rahang
- sejarah perubatan dan sejarah keluarga, kerana PsA boleh menjadi genetik
Gejala PsA lain
PsA berkaitan dengan psoriasis, keadaan kulit yang menyebabkan ruam bersisik. Kira-kira 30 peratus orang yang mempunyai psoriasis juga menghidap PsA. Akibatnya, banyak doktor akan memeriksa PsA apabila seseorang mengalami psoriasis dan sakit sendi bersama-sama.
Walau bagaimanapun, doktor tidak selalu dapat mendiagnosis PsA berdasarkan gejala kulit sahaja. Sebilangan orang menghidap PsA tanpa mengalami psoriasis. Pada 85 peratus orang dengan PsA, gejala kulit muncul sebelum gejala sendi.
PsA berbeza dengan bentuk artritis lain. Banyak jenis artritis boleh menyebabkan sakit sendi dan kekejangan, tetapi PsA mempunyai simptom yang tersendiri.
Kajian menunjukkan bahawa dua gejala tertentu boleh menjadi tanda-tanda PsA: entesitis dan daktilitis.
Enthesitis
Enthesitis adalah keradangan di kawasan di mana tendon atau ligamen melekat pada tulang. Ini boleh menyebabkan tulang baru terbentuk, mirip dengan lonjakan tulang.
Ia juga boleh menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan bengkak. Enthesitis sering menyerang tumit, bahagian bawah kaki, hujung jari, siku, lutut, pinggul, dan tulang belakang.
Rasa sakit dari entesitis mungkin tertumpu pada kawasan di sebelah sendi dan bukannya sendi itu sendiri.
Daktilitis
Dactylitis menyebabkan pembengkakan, keradangan, dan sakit pada seluruh digit (jari atau jari kaki). Gejala ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan mungkin menyukarkan atau mustahil untuk memindahkan angka yang terkena.
Daktilitis biasanya mempengaruhi satu atau beberapa digit, tetapi tidak mengikut corak simetri. Ini bermaksud bahawa ia boleh mempengaruhi satu sisi badan dan bukan pada bahagian yang lain.
Tanda-tanda lain
Tanda-tanda PsA lain termasuk:
- spondylitis, di mana PsA mempengaruhi sendi di tulang belakang, pelvis, atau leher
- keletihan
- kekejangan sendi, terutamanya pada waktu pagi
- sakit, berdenyut-denyut, dan kekakuan pada satu atau lebih sendi
- perubahan kuku, seperti runtuh, pitting, atau jangkitan kulat kuku
- uveitis, yang merupakan keradangan di dalam mata yang menyebabkan kemerahan dan kesakitan, mempengaruhi sekitar 7 peratus orang dengan PsA
Prospek
Gejala PsA, termasuk yang mempengaruhi rahang, boleh menyakitkan dan mengganggu kehidupan seharian seseorang. Walau bagaimanapun, mengikuti rancangan rawatan yang berkesan untuk PsA dapat membantu seseorang mendapatkan kelegaan dan, dalam banyak kes, mencapai pengampunan.
Yayasan Arthritis mengatakan bahawa sehingga 60 peratus orang dengan PsA dapat mencapai pengampunan dengan rawatan yang tepat. Pengampunan bermaksud bahawa terdapat sedikit aktiviti penyakit di dalam badan. Namun, itu tidak bermaksud bahawa suatu keadaan sembuh, atau seseorang itu dapat berhenti minum ubat mereka.
Orang dengan PsA mesti minum ubat mereka selama-lamanya, seperti yang ditetapkan oleh doktor mereka, untuk memastikan keadaan mereka terkawal dan mencapai kualiti hidup sebaik mungkin.
