Panduan untuk saraf tunjang: Anatomi dan kecederaan

Saraf tunjang adalah sekumpulan saraf dan sel yang panjang yang merangkumi bahagian bawah otak hingga punggung bawah. Ia membawa isyarat antara otak dan seluruh badan.

Artikel ini merangkumi anatomi utama saraf tunjang dan fungsinya.

Ia juga memberikan beberapa maklumat mengenai kecederaan saraf tunjang.

Berikut adalah model 3D saraf tunjang, yang sepenuhnya interaktif.
Terokai model 3D menggunakan pad tetikus atau skrin sentuh anda untuk memahami lebih lanjut mengenai saraf tunjang.

Anatomi

Panjang saraf tunjang berbeza dari orang ke orang. Menurut beberapa perkiraan, betina mempunyai saraf tunjang sekitar 43 sentimeter (cm), sementara lelaki mempunyai saraf tunjang sekitar 45 cm.

Saraf tulang belakang terdiri daripada tiga bahagian: kawasan serviks (leher), toraks (dada), dan lumbar (belakang bawah).

Tiga lapisan tisu melindungi saraf tunjang: dura mater, arachnoid mater, dan pia mater. Doktor memanggil lapisan ini "meninges." Lapisannya adalah seperti berikut:

• Dura mater: Ini adalah lapisan luar meninges saraf tunjang. Ia adalah lapisan pelindung yang sukar.
• Ruang epidural: Antara ruang dura dan arachnoid adalah ruang epidural. Di sinilah doktor boleh memasukkan anestetik tempatan untuk mengurangkan kesakitan semasa melahirkan dan beberapa prosedur pembedahan, seperti pembedahan pada aneurisma paru-paru atau perut.
• Arachnoid mater: Arachnoid mater adalah lapisan tengah penutup saraf tunjang.
• Ruang subarachnoid: Ini terletak di antara arachnoid mater dan pia mater. Cecair serebrospinal (CSF) terletak di ruang ini. Kadang kala, doktor perlu mengambil sampel CSF untuk menguji kehadiran jangkitan, seperti meningitis. Mereka juga dapat menyuntik anestetik tempatan ke ruang ini untuk beberapa prosedur pembedahan, seperti kelahiran caesar atau penggantian lutut.
• Pia mater: Pia mater adalah lapisan yang secara langsung menutupi saraf tunjang.

Meliputi saraf tunjang dan lapisan pelindungnya adalah lajur vertebra, atau tulang belakang. Tulang-tulang ini bermula di dasar tengkorak dan memanjang ke sakrum, tulang yang masuk ke dalam pelvis.

Kawasan serviks, toraks, dan lumbar mempunyai bilangan tulang yang berbeza. Sebilangan besar orang mempunyai tujuh tulang belakang di ruang serviks, 12 di ruang toraks, dan lima di lumbar.

Keratan rentas saraf tunjang

Sekiranya seseorang mengambil "kepingan" saraf tunjang secara mendatar, mereka akan melihat kawasan bulat di tengah ditutupi lapisan pelindung (meninges). Meluas dari kawasan bulat ini adalah unjuran saraf. Ini meluas dari saraf tunjang untuk memberikan sensasi ke kawasan yang berlainan di badan.

Kawasan utama penampang saraf tunjang termasuk:

• Bahan kelabu: Bahan kelabu adalah kawasan gelap dan berbentuk rama-rama dari saraf tunjang yang terdiri daripada badan sel saraf.
• Bahan putih: Bahan putih mengelilingi bahan kelabu di saraf tunjang dan mengandungi sel yang dilapisi dalam myelin, yang menjadikan penghantaran saraf berlaku lebih cepat. Sel-sel saraf dalam bahan kelabu tidak dilapisi dengan myelin.
• Akar posterior: Akar posterior adalah bahagian saraf yang bercabang dari bahagian belakang tulang belakang. Melihat keratan rentas tulang belakang, sayap atas "rama-rama" benda kelabu menjangkau ke arah tulang belakang. Sayap bawah menuju ke hadapan badan dan organ dalamannya.
• Akar anterior: Akar anterior adalah bahagian saraf yang bercabang di bahagian depan ruang tulang belakang.
• Ganglion tulang belakang: Ganglion tulang belakang adalah sekumpulan badan saraf yang mengandungi neuron deria.
• Saraf tulang belakang: Akar posterior dan anterior bergabung untuk membuat saraf tunjang. Terdapat 31 pasang saraf tunjang. Ini mengawal sensasi dalam badan, dan juga pergerakan.

Saraf tunjang tidak memanjang sepanjang keseluruhan tulang belakang. Selalunya berhenti di bahagian atas tulang belakang lumbar.

Bagi orang dewasa, ini biasanya vertebra lumbal pertama atau kedua. Saraf tulang belakang kanak-kanak boleh berhenti sedikit lebih rendah, pada vertebra lumbar kedua atau ketiga.

Fungsi

Saraf tunjang memainkan peranan penting dalam pelbagai aspek fungsi tubuh. Contoh fungsi utama ini termasuk:

• Membawa isyarat dari otak: Tulang belakang menerima isyarat dari otak yang mengawal pergerakan dan fungsi autonomi.
• Membawa maklumat ke otak: Saraf saraf tunjang juga mengirimkan pesan ke otak dari tubuh, seperti sensasi sentuhan, tekanan, dan kesakitan.
• Tindak balas refleks: Saraf tunjang juga boleh bertindak secara bebas dari otak dalam melakukan refleks motor. Salah satu contohnya adalah refleks patela, yang menyebabkan lutut seseorang tersentak secara tidak sengaja ketika diketuk di tempat tertentu.

Fungsi saraf tunjang ini memancarkan impuls saraf untuk pergerakan, sensasi, tekanan, suhu, kesakitan, dan banyak lagi.

Kemungkinan kecederaan

Saraf tulang belakang adalah bahagian badan yang halus. Oleh itu, ia terdedah kepada kecederaan. Kemalangan kenderaan, luka tembak, dan kerosakan semasa bermain sukan adalah kemungkinan penyebab kecederaan saraf tunjang.

Oleh kerana peranannya dalam memberi pergerakan dan sensasi, kerusakan pada bahagian saraf tunjang dapat menyebabkan perubahan tetap pada fungsi seseorang.

Penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin tidak selalu mengetahui secara langsung berapa banyak fungsi yang akan hilang setelah kecederaan.

Terdapat dua jenis kecederaan saraf tunjang utama: lengkap dan tidak lengkap.

Kecederaan saraf tunjang yang lengkap menyebabkan kehilangan sensasi sepenuhnya dan fungsi motor di bawah tahap kecederaan.

Menurut American Academy of Neurological Surgeons (AANS), hampir separuh daripada semua kecederaan saraf tunjang sudah lengkap. Saraf tunjang tidak semestinya perlu dipotong secara fizikal agar kecederaan sepenuhnya berlaku, tetapi kerosakan mungkin begitu ketara sehingga darah tidak dapat mengalir ke tisu saraf, menyebabkannya mati.

Kecederaan saraf tunjang yang tidak lengkap berlaku apabila orang tersebut masih mempunyai fungsi pada atau di bawah titik kecederaan. Mereka mungkin masih boleh menggerakkan satu sisi badan atau mempunyai fungsi atau sensasi.

Menurut AANS, sekitar 250.000-450.000 orang di Amerika Syarikat hidup dengan kecederaan tulang belakang.

Kadang kala, prosedur pembedahan dan berlalunya masa dapat mengurangkan beberapa kesan kecederaan saraf tunjang. Doktor akan sering menggunakan imbasan berulang dan kajian fungsi saraf untuk menentukan betapa pentingnya kerosakan saraf tunjang seseorang.

Ringkasan

Saraf tulang belakang adalah organisasi sel saraf yang kompleks yang bertanggungjawab untuk pergerakan dan sensasi. Ia membawa isyarat antara otak dan seluruh badan.

Mempunyai pengetahuan tentang lokasi dan struktur penutup saraf tunjang pelindung dapat membantu profesional penjagaan kesihatan untuk menghilangkan rasa sakit untuk prosedur tertentu.

Kecederaan saraf tunjang boleh berkisar dari kehilangan deria hingga lumpuh yang tidak lengkap atau lengkap. Seseorang harus selalu memakai alat pelindung ketika bermain sukan atau semasa melakukan aktiviti lain untuk mengurangkan risiko kecederaan mereka.

Walau bagaimanapun, tidak mustahil untuk mencegah kecederaan tersebut.