Mengenai Candida albicans: Ragi semulajadi dan jangkitan yang bermasalah

Apa itu Candida albicans?

Candida albicans adalah sebahagian daripada mikroflora semula jadi kita - atau mikroorganisma yang biasanya hidup di dalam atau di badan kita. Ia boleh dijumpai di saluran pencernaan, mulut, dan vagina.

Selalunya ia tidak menimbulkan masalah, tetapi kemungkinan berlaku pertumbuhan dan jangkitan yang berlebihan.

Candida albicans adalah penyebab jangkitan kulat yang paling kerap berlaku pada orang. Nama spesisnya, orang albicans, berasal dari perkataan Latin untuk "putih." Ragi kelihatan putih apabila dikultur di atas pinggan. Sekiranya terdapat jangkitan tertentu, seperti sariawan, ia boleh menyebabkan tompok-tompok putih.

Kami melihat lebih dekat pada jenis Candida albicans jangkitan dan bagaimana mereka dirawat.

Jenis Candida albicans jangkitan

Di bawah ini, kami akan menerangkan sebab, gejala, dan rawatan empat jenis yang paling biasa Candida jangkitan. Di bahagian seterusnya, kita akan mengatasi jangkitan yang kurang biasa Candida albicans juga boleh menyebabkan.

Jangkitan yis kencing

Candida spesies adalah penyebab jangkitan saluran kencing (UTI) yang paling biasa. Candida UTI boleh berlaku di bahagian bawah saluran kencing atau dalam beberapa kes boleh naik ke buah pinggang.

Berikut ini boleh membuat anda berisiko terkena a Candida UTI:

• telah menjalani kursus antibiotik
• memasukkan alat perubatan, seperti kateter kencing
• diabetes
• sistem imun yang lemah

Gejala

Ramai orang yang mempunyai Candida UTI tidak mempunyai simptom. Sekiranya terdapat gejala, mereka boleh merangkumi:

• peningkatan keperluan untuk membuang air kecil
• sensasi yang menyakitkan atau terbakar ketika membuang air kecil
• sakit perut atau pelvis
• darah dalam air kencing anda

Rawatan

Rawatan hanya disyorkan untuk individu yang mengalami gejala. Flukonazol ubat antikulat boleh digunakan dalam banyak kes.

Sekiranya kateter berada di tempat, ia mesti dikeluarkan.

Jangkitan yis genital

Candida albicans adalah penyebab jangkitan yis genital yang paling biasa.

Biasanya, sejenis bakteria dipanggil Lactobacillus menyimpan jumlah Candida di kawasan kemaluan terkawal. Walau bagaimanapun, apabila Lactobacillus tahap terganggu dalam beberapa cara, Candida boleh membesar dan menyebabkan jangkitan.

Anda juga boleh mengembangkan a Candida jangkitan genital setelah mengambil bahagian dalam aktiviti seksual tertentu, terutamanya yang melibatkan hubungan oral-genital.

Walaupun sebaliknya individu yang sihat boleh mendapat alat kelamin Candida jangkitan, kumpulan berikut berisiko tinggi:

• orang yang telah mengambil antibiotik baru-baru ini
• orang yang menghidap diabetes yang tidak terkawal
• individu yang tertekan
• perempuan mengandung
• orang yang mengambil pil perancang atau yang menjalani terapi hormon

Gejala

Gejala kemaluan Candida jangkitan boleh merangkumi:

• perasaan terbakar semasa melakukan hubungan seks atau semasa membuang air kecil
• rasa gatal atau menyakitkan di dalam atau di sekitar faraj
• kemerahan, kerengsaan, atau bengkak di sekitar faraj
• keputihan tidak normal yang boleh berair, atau tebal dan putih
• ruam di sekitar faraj
• ruam pada zakar

Candida spesies juga boleh menjangkiti alat kelamin lelaki, selalunya jika pasangannya mempunyai faraj Candida jangkitan. Jangkitan mungkin tidak simptomatik, tetapi boleh menyebabkan ruam gatal atau terbakar di sekitar kepala zakar.

Rawatan

Kemaluan ringan atau sederhana Candida jangkitan boleh dirawat dengan jangka pendek over-the-counter (OTC) atau krim, pil, atau supositoria antijamur. Anda juga boleh diberi satu dos ubat antikulat oral, seperti flukonazol.

Untuk jangkitan yang lebih rumit, anda mungkin diberi ubat yang lebih lama, sama ada dalam bentuk krim, pil, atau salap.

Sariawan oral

Walaupun merupakan bahagian mikroflora normal dari mulut anda, Candida albicans boleh menyebabkan jangkitan sekiranya berlebihan. Jangkitan mungkin tidak terhad hanya pada mulut anda. Ia boleh merebak ke tonsil dan bahagian belakang tekak anda juga.

Jangkitan yang teruk boleh merebak ke kerongkongan.

Orang yang berisiko tinggi untuk terkena sariawan termasuk:

• mereka yang mengambil antibiotik atau ubat kortikosteroid
• seseorang yang menghidap diabetes yang tidak didiagnosis atau tidak terkawal
• individu yang tertekan
• mereka yang memakai gigi palsu, terutamanya gigi palsu atas

Gejala

Beberapa simptom biasa dari sariawan termasuk:

• bintik-bintik putih di mulut anda yang mempunyai penampilan keju kotej dan mungkin berdarah ketika disentuh
• sensasi terbakar atau menyakitkan di mulut anda
• kemerahan di dalam mulut anda atau di sudut mulut anda
• kesukaran makan atau menelan
• kehilangan rasa
• rasa seperti kapas di dalam mulut anda

Sekiranya jangkitan oral sariawan tidak dapat dirawat, ia boleh menyebabkan sistemik Candida jangkitan, terutamanya pada orang dengan sistem imun yang lemah.

Rawatan

Thrush oral dirawat dengan ubat antijamur yang dapat berupa pil, cairan, atau lozenge. Contoh ubat yang digunakan termasuk nystatin atau clotrimazole.

Kursus oral fluconazole boleh diberikan untuk kes yang lebih teruk.

Kandidiasis mukokutaneus

Candida spesies juga boleh menjangkiti kulit dan membran mukus anda.

Candida albicans selalunya merupakan penyebab jangkitan kulit kulat, walaupun yang lain Candida regangan juga boleh menyebabkannya.

Kawasan yang hangat, lembap, atau berkeringat memberikan persekitaran yang baik untuk ragi berkembang maju. Contoh kawasan seperti ketiak, pangkal paha, kulit antara jari dan jari kaki, sudut mulut, dan kawasan di bawah payudara anda.

Faktor risiko lain untuk mengembangkan a Candida jangkitan kulit termasuk:

• memakai seluar dalam yang ketat atau sintetik
• tidak kerap menjaga kebersihan atau menukar pakaian dalam, termasuk perubahan lampin yang jarang berlaku untuk bayi
• mengambil antibiotik atau ubat kortikosteroid
• menghidap diabetes
• mempunyai sistem imun yang lemah

Gejala

Gejala yang paling biasa dari a Candida jangkitan kulit adalah ruam merah yang terbentuk di kawasan yang terjejas.

Dalam beberapa kes, luka seperti lepuh boleh terbentuk. Kulit juga boleh menjadi menebal atau menghasilkan bahan putih yang mempunyai penampilan seperti curd.

Rawatan

Krim antijamur biasanya diberikan untuk membersihkan jangkitan kulit. Mereka boleh mengandungi ubat antijamur seperti clotrimazole, miconazole, dan econazole.

Krim steroid juga boleh diberikan untuk membantu mengurangkan rasa gatal atau bengkak. Kulit juga harus dijaga kering semasa pulih.

Sekiranya jangkitan meluas, pil flukonazol oral boleh diresepkan.

Bagaimana Candida jangkitan didiagnosis?

Untuk mendiagnosis kandidiasis, doktor anda akan terlebih dahulu mengambil sejarah perubatan anda dan bertanya tentang gejala anda. Mereka juga mungkin bertanya apakah anda mempunyai keadaan atau ubat-ubatan yang dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh yang lemah, atau apakah anda telah mengambil antibiotik baru-baru ini.

Banyak kes kandidiasis yang kerap dapat didiagnosis melalui pemeriksaan fizikal.

Sekiranya doktor anda tidak pasti sama ada gejala anda disebabkan oleh Candida jangkitan, mereka mungkin mengambil sampel dari kawasan yang terjejas. Sampel ini kemudian dapat digunakan untuk membiakkan organisma dan untuk mengenal pasti spesies apa itu. Contohnya, jika disyaki kandidiemia, doktor anda akan mengumpulkan sampel darah untuk ujian.

Mengenal pasti spesies Candida yang menyebabkan jangkitan anda juga bermanfaat kerana doktor anda akan dapat memberikan ubat antijamur yang berkesan dalam merawat spesies tersebut.

Yang lain Candida jangkitan

Sekiranya Candida albicans masuk ke aliran darah anda, mereka boleh menyebabkan jangkitan serius bukan sahaja di dalam darah anda tetapi juga di organ lain.

Neutropenia - faktor risiko utama

Faktor risiko penting untuk berkembang lebih invasif Candida keadaan adalah neutropenia. Ini adalah ketika terdapat tahap sel yang tidak normal yang disebut neutrofil dalam darah anda. Ia boleh membuat anda lebih terdedah kepada jangkitan.

Orang yang biasanya terkena neutropenia termasuk orang yang menjalani kemoterapi atau terapi radiasi untuk barah, dan orang dengan leukemia atau penyakit sumsum tulang lain.

Individu yang mempunyai neutropenia dan invasif Candida jangkitan mempunyai cadangan rawatan yang berbeza.

Candidemia

Candidemia adalah jangkitan darah dengan Candida spesies. Ia boleh menyebabkan lama tinggal di hospital dan peningkatan kematian kerana keadaan yang bersamaan.

Faktor risiko untuk kandidiemia termasuk:

• imunosupresi
• penggunaan antibiotik spektrum luas
• pembedahan utama
• penempatan alat perubatan seperti tabung makan atau kateter

Gejala

Gejala boleh menyerupai sepsis bakteria dan boleh merangkumi:

• demam
• kegagalan buah pinggang
• terkejut

Diagnosis dan rawatan

Candidemia dapat didiagnosis apabila ragi diasingkan dari sampel darah.

Rawatan mungkin bergantung pada spesies Candida menyebabkan jangkitan, tetapi boleh merangkumi dosis IV fluconazole, caspofungin, micafungin, atau amphotericin B. Kateter juga harus dikeluarkan.

Endokarditis

Endokarditis adalah jangkitan pada lapisan dalam jantung anda, yang merangkumi ruang jantung dan injap.

Endokarditis kulat adalah keadaan yang sangat serius dengan kadar kematian yang tinggi. Candida albicans bertanggungjawab untuk 24 hingga 46 peratus daripada semua kes endokarditis kulat.

Faktor risiko untuk mengembangkan keadaan ini termasuk:

• sistem imun yang lemah
• kelainan jantung atau kecacatan
• penggunaan antibiotik yang berpanjangan
• pembedahan kardiovaskular
• implantasi alat perubatan, seperti tabung makan, kateter, atau injap jantung prostetik

Gejala

Gejala endokarditis kulat boleh merangkumi:

• demam
• batuk
• kesukaran bernafas
• sakit badan secara umum, kadang-kadang di bahagian bawah kaki

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis boleh menjadi sukar kerana gejala sering serupa dengan endokarditis yang disebabkan oleh bakteria.

Rawatan boleh merangkumi flukonazol intravena (IV) atau amfoterisin B, penyingkiran sebarang alat perubatan yang dijangkiti, dan kemungkinan penyingkiran kulat dari tisu.

Endofthalmitis

Endophthalmitis adalah radang mata yang boleh disebabkan oleh kulat. Ia boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Candida albicans adalah yang paling biasa Candida spesies yang terlibat, walaupun Candida tropicalis juga boleh menyebabkan jangkitan.

Faktor risiko untuk endophthalmitis adalah:

• baru-baru ini dimasukkan ke hospital
• pembedahan baru-baru ini
• sistem imun yang lemah
• mempunyai alat perubatan seperti kateter atau IV yang dimasukkan

Gejala

Keadaan ini boleh mempengaruhi satu atau kedua-dua mata. Simptom utamanya adalah radang pada mata, walaupun dalam beberapa kes terdapat nanah di tisu mata.

Diagnosis dan rawatan

Endofthalmitis dapat didiagnosis melalui pemeriksaan retina dan juga dengan menganalisis sampel cecair dari mata anda.

Rawatan boleh merangkumi amfoterisin B dengan flucytosine. Fluconazole juga boleh digunakan.

Meningitis

Meningitis adalah keradangan tisu yang mengelilingi otak dan saraf tunjang anda. Meningitis kulat boleh berlaku apabila kulat bergerak melalui darah ke saraf tunjang anda. Meningitis kulat disebabkan oleh Candida sering diperolehi di hospital.

Faktor-faktor yang boleh membuat anda berisiko meningitis disebabkan oleh Candida boleh merangkumi:

• imunosupresi
• ubat-ubatan tertentu seperti antibiotik, imunosupresan, atau kortikosteroid
• prosedur pembedahan baru-baru ini

Gejala

Gejala meningitis kulat termasuk:

• sakit kepala
• leher yang tegang
• demam
• pening dan muntah
• kepekaan terhadap cahaya
• kekeliruan

Diagnosis dan rawatan

Sekiranya kulat disyaki menyebabkan meningitis anda, sampel cecair serebrum spinal (CSF) akan diambil dan dikultur.

Rawatan meningitis yang disyorkan disebabkan oleh Candida spesies adalah amfoterisin B dengan flucytosine.

Kandidiasis intra-perut

Kandidiasis intra-perut juga dapat disebut sebagai Candida peritonitis. Ini adalah keradangan pada lapisan perut dalaman anda yang disebabkan oleh jangkitan yis.

Keadaan ini biasanya disebabkan oleh Candida albicans walaupun lain Candida spesies boleh menyebabkannya juga.

Beberapa faktor risiko untuk mengembangkan kandidiasis intra-perut termasuk:

• pembedahan atau prosedur perut baru-baru ini
• menjalani dialisis peritoneal
• terapi antibiotik
• keadaan seperti diabetes

Gejala

Gejala kandidiasis intra-perut sangat serupa, jika tidak dapat dibezakan, dari peritonitis bakteria. Gejala boleh merangkumi:

• sakit atau kembung di perut anda
• demam
• pening dan muntah
• berasa letih atau keletihan
• cirit-birit
• selera makan berkurang

Untuk mendiagnosis keadaan tersebut, doktor anda akan mengambil sampel cecair perut (cecair peritoneal). Sekiranya Candida menyebabkan jangkitan, ragi akan diperhatikan dalam sampel.

Rawatan

Rawatan boleh merangkumi ubat antijamur seperti:

• flukonazol
• amfoterisin B
• caspofungin
• micafungin

Kateter juga harus dikeluarkan.

Osteomielitis dan artritis kulat

Osteomielitis adalah jangkitan tulang manakala artritis kulat (juga disebut septic arthritis) adalah jangkitan kulat pada sendi. Kedua-dua keadaan boleh disebabkan oleh Candida spesies, walaupun ini jarang berlaku. Jangkitan bakteria lebih kerap berlaku.

Faktor risiko untuk mengembangkan keadaan ini termasuk:

• mempunyai sistem imun yang lemah
• mengalami kecederaan tulang atau prosedur ortopedik baru-baru ini
• mempunyai IV atau kateter
• keadaan seperti diabetes

Gejala

Gejala keadaan ini termasuk sakit atau bengkak di kawasan yang terjejas yang boleh disertai demam atau menggigil. Orang yang menderita arthritis fungus juga menghadapi kesukaran untuk menggunakan sendi yang terjejas.

Untuk menentukan sama ada jangkitan kulat menyebabkan osteomielitis, diperlukan biopsi tulang. Analisis cecair sendi dapat menentukan sama ada arthritis disebabkan oleh jangkitan kulat.

Sekiranya jangkitan darah menyebabkan kedua-dua keadaan, Candida mungkin juga dikesan dalam darah.

Rawatan

Rawatan boleh merangkumi kursus ubat antijamur seperti amfoterisin B dan flukonazol.

Candida albicans dan kamu

Biasanya, Candida spesies adalah bahagian mikroflora semula jadi saluran pencernaan, kulit, dan vagina, dan tidak menyebabkan penyakit. Beberapa keadaan, seperti mengambil antibiotik jangka panjang atau mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat meningkatkan risiko anda terkena a Candida jangkitan.

Yang paling biasa Candida jangkitan, seperti jangkitan faraj dan kulit, dilokalisasi dan boleh dirawat dengan ubat antikulat. Tidak dirawat Candida jangkitan membawa risiko membawa kepada jangkitan sistemik di mana organ-organ lain boleh terlibat.

Sekiranya anda melihat gejala yang selaras dengan gejala a Candida berjangkit, berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat.