Bolehkah diabetes mempengaruhi penyebaran barah?
Beberapa penyelidik berpendapat bahawa mungkin ada kaitan langsung antara menghidap diabetes dan pendedahan kepada peningkatan risiko metastasis pada barah. Penyelidikan baru mengesahkan idea ini, menjelaskan bagaimana diabetes dapat meningkatkan risiko ini.
Ratusan juta orang di seluruh dunia hidup dengan satu bentuk diabetes, yang menjadikan ini salah satu keadaan kesihatan yang paling biasa yang didiagnosis oleh doktor.
Orang yang menghidap diabetes cenderung mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami keadaan perubatan tambahan tertentu, termasuk masalah dengan penglihatan, penyakit jantung, dan masalah kardiovaskular yang lain.
Kini, bukti yang muncul juga menunjukkan bahawa diabetes boleh meningkatkan risiko tumor metastasis - atau merebak - pada barah.
Baru-baru ini, satu pasukan penyelidik dari Cornell University di Ithaca, NY, telah meneroka potensi mekanisme yang mendasari hubungan antara diabetes dan barah metastatik.
"Kanser dan diabetes adalah dua masalah kesihatan terburuk di negara maju, dan ada kaitan antara keduanya," kata penulis kajian Prof Mingming Wu.
"Bagi barah, separuh daripada cerita masih dalam genetik. Baru-baru ini kita menyedari ada setengah lagi yang kita terlepas, iaitu persekitaran mikro, "tambah Prof Wu.
Dengan kata lain, pertumbuhan dan penyebaran barah mungkin sangat bergantung pada lingkungan biologi yang mengelilinginya, dan diabetes, para penyelidik percaya, dapat membuat pengaturan yang tepat untuk meningkatkan motilitas (kemampuan bergerak) sel-sel barah.
'Glycation meningkatkan kadar metastasis'
Metastasis - atau penyebaran barah - berlaku apabila sel-sel barah dapat "bergerak" dari lokasi tumor primer ke bahagian tubuh yang lain, akhirnya menimbulkan tumor baru.
Untuk mendapatkan dari lokasi tumor utama ke tempat lain di dalam badan, sel-sel barah mesti menavigasi matriks ekstraselular, rangkaian yang memberikan sokongan dan struktur ke sel-sel tubuh. Jenis makromolekul yang berbeza, yang merangkumi kolagen dan glikoprotein, membentuk matriks ini.
Prof Wu dan rakan sekerja menjelaskan bahawa peningkatan gula darah pada penghidap diabetes dapat mempengaruhi struktur serat kolagen dengan cara yang memudahkan sel barah bergerak.
Perubahan pada serat kolagen terjadi melalui proses yang disebut "glikasi," reaksi antara gula dan protein atau sebatian biologi lain.
"[Orang yang menghidap diabetes] mempunyai kadar gula darah yang lebih tinggi, yang menyebabkan glasiasi dan mengubah struktur kolagen dalam tisu mereka," jelas penulis utama kajian itu, Young Joon Suh, yang kini merupakan pelajar siswazah di Cornell.
"Sekiranya mereka menghidap barah, kami percaya proses glikasi ini mendorong kadar metastasis."
Joon Suh muda
Dalam kajian mereka - hasilnya muncul dalam jurnal Biologi Integratif - para penyelidik menguji mekanisme ini dengan melihat bagaimana sel barah dari tumor barah payudara berkembang di persekitaran dengan tahap glikasi yang berbeza.
Eksperimen mereka menunjukkan bahawa sel-sel itu mempunyai motilitas yang meningkat - yaitu, mereka dapat bergerak dengan kecepatan yang lebih cepat, dan juga untuk "melakukan perjalanan" lebih jauh dari tempat asal - ketika lingkungan mereka mengalami glasiasi tinggi.
Malah, pasukan itu menjelaskan bahawa kecepatan pergerakan sel-sel barah payudara lebih tinggi di ketiga-tiga jenis persekitaran kolagen yang mereka gunakan - ketika mereka diklik.
Penemuan ini, para penyelidik percaya, menunjukkan bahawa keadaan diabetes yang timbul di dalam badan boleh meningkatkan risiko metastasis seseorang jika mereka menghidap barah.
Ke depan, para saintis bertujuan untuk membezakan lebih jauh antara kesan mekanikal dan kimia glycation pada proses metastasis.
"Kerja masa depan akan diperlukan untuk menjelaskan kesan biokimia glasiasi dalam pencerobohan sel tumor," tulis para penyelidik.
