Kanser: Makanan 'diproses ultra' boleh meningkatkan risiko
Satu kajian besar menunjukkan bahawa peningkatan penggunaan makanan yang terlalu banyak diproses - seperti minuman soda dan gula, mi segera, makanan ringan yang dibungkus, dan beberapa daging yang disusun semula - mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko barah yang berkadar.
Walau bagaimanapun, dalam laporan mereka mengenai penemuan yang baru-baru ini diterbitkan di BMJ, saintis dari universiti di Paris, Perancis, dan São Paulo di Brazil memperingatkan bahawa penemuan itu berasal dari kajian pemerhatian dan kini perlu dilakukan lebih banyak penyelidikan untuk mengesahkannya.
Kajian pemerhatian tidak dirancang untuk membuktikan sebab dan akibat - tetapi kajian ini dapat memberikan gambaran mengenai hubungan antara pemboleh ubah seperti diet dan penyakit.
Dalam kes ini, para penyelidik menganalisis diet dan kesihatan 105,000 individu pertengahan umur dalam kajian kohort NutriNet-Santé. Para peserta memberi maklumat mengenai pengambilan beribu-ribu makanan yang berbeza.
Mereka mendapati bahawa untuk setiap kenaikan 10 peratus dalam proporsi makanan yang terlalu banyak diproses, terdapat risiko barah 12 peratus lebih tinggi.
Analisis lebih lanjut menunjukkan peningkatan 11 peratus risiko barah payudara tetapi tidak ada kaitan yang signifikan dengan peningkatan risiko barah prostat atau barah kolorektal.
"Ketika penggunaan global makanan yang diproses meningkat," lapor Martin Lajous dan Adriana Monge, dari Institut Kesihatan Umum Nasional di Mexico, dalam sebuah editorial yang berkaitan, "memahami kesan kesihatan makanan ini telah menjadi topik yang relevan dan tepat pada masanya. "
Daripada penemuan baru itu, mereka melihat bahawa walaupun mereka memberikan "pandangan awal mengenai kemungkinan hubungan antara makanan yang diproses dengan barah [...], kita masih jauh dari memahami implikasi penuh pemprosesan makanan untuk kesihatan dan kesejahteraan."
Kadar barah yang tinggi dan makanan yang terlalu banyak diproses
Anggaran terkini mengenai angka di seluruh dunia menunjukkan bahawa terdapat 14.1 juta kes barah baru pada tahun 2012, dan jumlah ini dijangka meningkat menjadi 24 juta pada tahun 2035.
Di Amerika Syarikat - di mana barah adalah penyebab kematian kedua paling umum - Persatuan Kanser Amerika (ACS) menganggarkan akan terdapat sekitar 1.7 juta kes barah yang baru didiagnosis, dan lebih daripada 609.000 kematian akibat penyakit itu, pada tahun 2018.
Menurut ACS, sekurang-kurangnya 42 peratus kes barah yang baru didiagnosis dapat dicegah. Ini termasuk 19 peratus di mana merokok adalah penyebab utama dan 18 peratus disebabkan oleh gabungan faktor, termasuk "pemakanan yang buruk."
Dalam makalah kajian baru mereka, para penyelidik memetik bukti yang menunjukkan bahawa banyak negara beralih ke penggunaan makanan "olahan ultra" yang lebih tinggi, atau makanan yang telah melalui beberapa "proses fizikal, biologi, dan / atau kimia."
Sejumlah tinjauan - termasuk beberapa yang dilakukan di AS, Eropah, Brazil, Kanada, dan New Zealand - telah menunjukkan bahawa 25-50 persen pengambilan tenaga harian adalah dari makanan yang terlalu diproses seperti minuman bersoda, makanan ringan yang dibungkus dan makanan yang dibakar, makanan siap, bijirin bergula, dan daging yang disusun semula.
Keperluan untuk menyiasat pautan tersebut
Para penyelidik mencadangkan bahawa akibat kesihatan dari kecenderungan ini harus dikaji, kerana makanan yang diproses ultra mempunyai sejumlah ciri yang dapat menyebabkan penyakit.
Sebagai contoh, mereka lebih tinggi gula dan garam tambahan serta lemak total dan lemak tepu, dan rendah serat dan vitamin.
Masalah lain ialah, kerana bersentuhan dengan bahan pembungkusan, makanan yang diproses ultra mungkin tercemar dengan bahan yang berpotensi berbahaya.
Juga, makanan ini mengandungi bahan tambahan yang, walaupun disetujui untuk penggunaan makanan, tetap kontroversial kerana beberapa kajian pada haiwan dan sel menunjukkan bahawa mereka boleh menyebabkan barah. Bahan tambahan ini merangkumi natrium nitrit aditif daging yang diproses dan titanium dioksida pigmen makanan putih.
Penyelidikan mengenai kesan kesihatan makanan yang terlalu banyak diproses adalah bidang yang agak baru. Beberapa kajian telah menunjukkan kemungkinan mereka terkait dengan risiko kegemukan, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi, tetapi bukti yang kuat "masih sangat langka."
Penulis menulis bahawa, untuk pengetahuan mereka, kajian pemerhatian mereka "adalah yang pertama untuk menyelidiki dan menyoroti peningkatan risiko kanser keseluruhan - dan khususnya payudara - yang berkaitan dengan pengambilan makanan yang diproses ultra."
Pengelasan makanan terperinci
Untuk kajian mereka, para penyelidik menganalisis data dari orang yang menyelesaikan soal selidik mengenai makanan yang mereka makan selama 24 jam sekurang-kurangnya dua kali. Perincian yang dikumpulkan membolehkan mereka mengukur pengambilan khas 3,300 makanan yang berbeza.
Kejadian barah diukur selama 5 tahun. Data diambil dari maklumat mengenai laporan peserta dan diperiksa silang terhadap rekod perubatan dan pangkalan data nasional.
Para penyelidik mengkategorikan makanan menjadi empat kumpulan, mengikut "sejauh mana dan tujuan pemprosesan makanan industri."
Makanan yang diproses ultra adalah makanan yang, menurut sistem klasifikasi yang digunakan dalam kajian ini, menjalani proses pemprosesan makanan yang paling banyak di industri.
Kertas kajian memberikan senarai panjang makanan yang terlalu banyak diproses, termasuk: nugget ikan; makanan ringan manis dan sedap yang dibungkus; roti bungkusan; produk daging yang telah disusun semula dengan bantuan nitrit atau bahan pengawet bukan garam yang lain; dan makanan "dibuat kebanyakannya, atau sepenuhnya dari gula, minyak, dan lemak."
Beberapa contoh bahan yang ditambahkan semasa pemprosesan industri termasuk agen perasa, warna, humektan, pengemulsi, dan pemanis buatan. Ini sering ditambahkan untuk "meniru sifat sensoris," atau untuk "menyamarkan kualiti yang tidak diinginkan."
Tiada kaitan barah dengan makanan yang kurang diproses
Di ujung lain spektrum produk adalah makanan ruji seperti "buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan, beras, pasta, telur, daging" yang telah menjalani proses minimum atau tanpa proses. Mereka biasanya "segar atau kering, tanah, dingin, beku, dipasteurisasi, atau ditapai."
Di antara makanan yang kurang diproses, termasuk "sayur-sayuran kalengan dengan garam tambahan, buah kering yang dilapisi gula," dan daging yang "diawetkan hanya dengan pengasinan", ditambah "keju dan roti yang baru dibungkus."
Kajian ini tidak menemukan kaitan yang signifikan antara barah dan penggunaan makanan yang kurang diproses, dan risiko yang lebih rendah untuk keseluruhan barah dan barah payudara dengan pengambilan makanan segar dan minimum diproses.
Sambil memuji para penyelidik untuk data terperinci yang mereka analisis dan kumpulkan mengenai diet dan barah, serta untuk analisis statistik berganda yang mereka lakukan, Lajous dan Monge tetap memperhatikan bahawa "hasil yang menarik memerlukan replikasi dan perbaikan lebih lanjut."
Mereka juga menekankan bahawa sementara sistem klasifikasi makanan yang digunakan dalam penyelidikan "mungkin berguna untuk tujuan deskriptif dan replikasi," itu tidak selalu memberikan jenis perincian yang bermanfaat bagi pengguna dan pembuat kebijakan.
Lajous dan Monge menyimpulkan:
"Perhatian harus diambil untuk menyampaikan kekuatan dan batasan analisis terbaru ini kepada masyarakat umum dan untuk meningkatkan pemahaman masyarakat tentang kerumitan yang berkaitan dengan penyelidikan pemakanan pada populasi hidup bebas."
