Sebab, gejala, dan rawatan vaginitis

Vaginitis adalah keradangan pada vagina. Ia biasanya disebabkan oleh jangkitan. Pesakit biasanya mengalami keputihan, gatal, terbakar, dan mungkin sakit.

Ini adalah keadaan biasa, dan kebanyakan wanita akan memilikinya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.

Vagina adalah saluran otot yang mengalir dari serviks ke bahagian luar badan, dilapisi oleh selaput lendir. Panjangnya rata-rata sekitar 6 hingga 7 inci.

Satu-satunya bahagian faraj yang biasanya kelihatan dari luar adalah bukaan faraj.

Gejala

Vaginitis boleh menyebabkan kerengsaan dan ketidakselesaan yang teruk.

Gejala vaginitis yang paling biasa termasuk:

• kerengsaan kawasan kemaluan
• pelepasan yang mungkin berwarna putih, kelabu, berair, atau berbuih
• keradangan, yang menyebabkan kemerahan dan pembengkakan pada labia majora, labia minora, dan kawasan perineal, terutamanya disebabkan oleh kelebihan sel imun
• disuria, iaitu rasa sakit atau ketidakselesaan ketika membuang air kecil
• hubungan seksual yang menyakitkan, yang dikenali sebagai dyspareunia
• bau faraj busuk atau amis

Punca

Jangkitan adalah penyebab vaginitis yang paling biasa, termasuk kandidiasis, vaginosis bakteria, dan trichomoniasis. Selepas baligh, vaginitis berjangkit menyumbang 90 peratus kes.

Kurang biasa, vaginitis juga disebabkan oleh gonorea, Chlamydia, mycoplasma, herpes, campylobacter, beberapa parasit, dan kebersihan yang buruk.

Vaginitis boleh berlaku sebelum akil baligh, tetapi pelbagai jenis bakteria mungkin terlibat. Sebelum akil baligh, Streptococcus spp adalah penyebab yang lebih mungkin, kadang-kadang kerana amalan kebersihan yang tidak betul menyebarkan bakteria dari kawasan dubur ke alat kelamin.

Kedekatan vagina ke dubur, kekurangan estrogen, kekurangan rambut kemaluan, dan kekurangan pembalut lemak labial dapat meningkatkan risiko vulvovaginitis sebelum akil baligh. Vulvovaginitis adalah keradangan pada vagina dan vulva. Ia boleh memberi kesan kepada wanita dari semua peringkat umur.

Selepas baligh, jangkitan paling kerap disebabkan oleh Gardnerella.

Kadang-kadang, vaginitis berpunca dari reaksi alergi, misalnya, kondom, spermisida, sabun dan minyak wangi tertentu, pencuci mulut, ubat topikal, pelincir, dan juga air mani.

Kerengsaan dari tampon juga boleh menyebabkan vaginitis pada beberapa wanita.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko vaginitis termasuk:

• kehamilan
• mencuci dan menggunakan produk vagina, seperti semburan, spermisida, dan alat kawalan kelahiran
• menggunakan antibiotik
• memakai seluar ketat atau seluar dalam yang lembap
• tahap estrogen yang rendah semasa menopaus

Wanita yang menghidap diabetes sangat terdedah kepada vaginitis.

Penularan

Mempunyai pelbagai pasangan seksual boleh meningkatkan risiko vaginosis bakteria.

Hubungan seksual adalah kaedah penularan vaginitis yang paling biasa, tetapi bukan satu-satunya cara.

Beberapa pakar percaya bahawa mempunyai beberapa pasangan seksual dapat meningkatkan risiko vaginosis bakteria, yang merupakan jenis vaginitis tertentu. Mempunyai pasangan seksual wanita juga dapat meningkatkan risiko terkena vaginosis bakteria sebanyak 60 persen.

Para profesional penjagaan kesihatan kadang-kadang memanggil jangkitan yis dan jangkitan bakteria sebagai jangkitan seksual.

Orang yang aktif secara seksual cenderung mengontraknya dengan lebih kerap. Walau bagaimanapun, jangkitan tidak semestinya diturunkan dari satu pasangan ke pasangan semasa hubungan seksual.

Jenis-Jenis

Terdapat beberapa jenis vaginitis, bergantung kepada penyebabnya.

Yang paling biasa adalah:

• Vaginitis atropik: Endotelium, atau lapisan faraj, semakin tipis apabila tahap estrogen menurun semasa menopaus, menjadikannya lebih rentan terhadap kerengsaan dan keradangan.
• Vaginosis bakteria: Ini disebabkan oleh pertumbuhan bakteria normal di dalam vagina. Pesakit biasanya mempunyai tahap rendah bakteria vagina normal yang disebut lactobacilli.
• Trichomonas vaginalis: Kadang-kadang disebut sebagai trich, ia disebabkan oleh parasit protozoa sel tunggal yang menular seksual, Trichomonas vaginalis. Ia mungkin menjangkiti bahagian lain dari saluran urogenital, termasuk uretra, di mana air kencing meninggalkan badan.
• Candida albicans: Ragi yang menyebabkan jangkitan kulat, yang dikenali sebagai sariawan faraj. Candida terdapat dalam usus dalam jumlah kecil dan biasanya diperiksa oleh bakteria usus normal.

Diagnosis

Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan, terutamanya mengenai sebarang jangkitan kelamin sebelumnya.

Doktor boleh melakukan pemeriksaan pelvis untuk memeriksa keradangan dan keputihan di dalam faraj. Sampel pelepasan kadang-kadang diambil dalam usaha untuk menentukan penyebab keradangan.

Penyebab vaginitis dapat didiagnosis dengan memeriksa penampilan cairan vagina, tahap pH vagina, kehadiran amina yang mudah menguap (gas yang menyebabkan bau busuk), dan pengesanan mikroskopik sel-sel tertentu.

Rawatan

Ubat antikulat atau antibiotik dapat merawat vaginitis.

Rawatan bergantung kepada penyebabnya. Ini mungkin termasuk steroid topikal berpotensi rendah, digunakan pada kulit, antibiotik topikal atau oral, antijamur, atau krim antibakteria.

Vaginitis bakteria (BV) biasanya dirawat dengan antibiotik, seperti metronidazole (Flagyl), atau clindamycin.

Ubat yang digunakan untuk merawat jangkitan kulat termasuk butokonazol dan clotrimazole.

Pilihan lain termasuk:

• Krim kortison untuk merawat kerengsaan yang teruk.
• Antihistamin, jika keradangan kelihatan berpunca dari reaksi alergi.
• Krim estrogen topikal, jika vaginitis disebabkan oleh tahap estrogen yang rendah.

Sekiranya seorang wanita hamil, dia harus memastikan doktornya tahu, kerana vaginitis boleh mempengaruhi janin, dan kerana beberapa pilihan rawatan mungkin tidak sesuai.

Pencegahan

Amalan terbaik berikut dapat membantu mencegah vaginitis:

• mempunyai kebersihan keseluruhan yang baik
• menggunakan sabun ringan tanpa perengsa atau aroma
• memakai seluar dalam kapas
• mengelakkan agen pembersih dan menjengkelkan, seperti yang terdapat dalam semburan kebersihan, sabun, dan produk kewanitaan lain
• mengelap dari depan ke belakang untuk mengelakkan penyebaran bakteria dari dubur ke faraj
• memakai pakaian yang longgar
• mengamalkan hubungan seks dengan kondom
• menggunakan antibiotik hanya apabila perlu

Ketahui lebih lanjut mengenai jangkitan yis faraj di sini.

Prospek

Adalah biasa bagi kebanyakan wanita untuk mengalami vaginitis sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, dan jarang membahayakan.

Melengkapkan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor biasanya akan menghilangkan jangkitan dan meredakan keradangan yang berkaitan.

Tidak melakukan hubungan seks dan mengelakkan produk vagina yang mengandungi perengsa berpotensi selama beberapa hari selepas diagnosis juga dapat mempercepat pemulihan.