Apakah kesan sampingan tramadol?

Tramadol adalah ubat penahan sakit yang diresepkan untuk mengatasi kesakitan sederhana hingga teruk. Ia mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk pening, mual, berpeluh, dan pedih ulu hati. Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk kekeliruan dan gatal-gatal.

Doktor hanya menetapkan tramadol kepada orang yang berumur 12 tahun ke atas. Remaja yang mempunyai faktor risiko tertentu harus berbincang dengan doktor mereka mengenai risiko mengambil tramadol.

Sebilangan orang mengambil tramadol untuk ejakulasi dini dan sindrom kaki gelisah, tetapi Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) belum menyetujui penggunaannya.

Sebagai ubat opioid, tramadol bertindak pada otak untuk menghilangkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, tramadol tidak seefektif morfin, yang merupakan opioid lain. Kerana aktiviti opioidnya, orang boleh bergantung pada tramadol.

Dalam artikel ini, kita membincangkan kesan sampingan tramadol. Kami juga akan melihat pergantungan tramadol.

Apa itu tramadol?

Ultram dan Ultram ER adalah nama jenama ubat tramadol. Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet pelepasan segera dan lanjutan. Tramadol juga digabungkan dengan acetaminophen dalam ubat Ultracet.

Jadual berikut menyenaraikan dos tramadol yang tersedia dalam miligram (mg).

JenamaBahan dan dos aktifJenis pelepasanUltramtramadol 50 mgpelepasan segeraUltram ERtramadol 100 mg
tramadol 200 mg
tramadol 300 mgpelepasan dilanjutkanUltrasetasetaminofen 325 mg
tramadol 37.5 mgpelepasan segera

Tramadol bertindak pada dua sebatian yang berkaitan dengan sensasi kesakitan: serotonin dan norepinefrin. Tramadol membantu menghilangkan rasa sakit dengan mengurangkan jumlah kedua-dua sebatian ini dalam sel otak.

Enzim hati memecah tramadol menjadi sebatian lain yang disebut O-desmethyltramadol, yang mengikat reseptor opioid. Ini adalah reseptor yang sama dengan morfin, tetapi tramadol tidak sekuat morfin; keberkesanannya adalah "kira-kira sepersepuluh daripada morfin."

FDA mengklasifikasikan tramadol sebagai ubat jadual IV kerana berpotensi untuk penyalahgunaan dan ketagihan. Itu termasuk dalam jadual yang sama dengan Xanax, Soma, dan Valium.

Doktor harus memilih dos efektif paling rendah untuk jangka masa terpendek dan mendidik orang mengenai kemungkinan risiko mengambil tramadol.

Kesan sampingan

Tramadol boleh menyebabkan kesan sampingan pada sesetengah orang. Ia berlaku lebih kerap apabila orang mula mengambil tramadol dan boleh hilang dari masa ke masa.

Kesan sampingan yang biasa

Kesan sampingan tramadol termasuk pening, mual, dan sakit kepala.

Kesan sampingan tramadol yang paling biasa mempengaruhi saluran perut dan otak.

Senarai berikut memberikan kesan sampingan yang biasa berlaku pada 5% atau lebih orang yang mengambil tramadol:

• pening dan vertigo
• loya
• sembelit
• sakit kepala
• mengantuk
• muntah
• kegatalan
• rangsangan sistem saraf pusat
• kelemahan
• berpeluh
• pedih ulu hati
• mulut kering
• cirit-birit

Kesan sampingan yang kurang biasa

Orang mungkin mengalami kesan sampingan lain yang berlaku dengan kejadian kurang dari 5%, seperti:

• ketidakselesaan seluruh badan
• reaksi alahan
• kecenderungan bunuh diri
• pengurangan berat
• degupan jantung yang cepat
• penurunan tekanan darah semasa berdiri
• kekeliruan
• gangguan dalam penyelarasan
• penyempitan murid
• pengsan
• ruam
• gatal-gatal
• gangguan visual
• simptom menopaus
• pengekalan air kencing
• kesukaran bernafas
• kerap membuang air kecil
• sindrom serotonin

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang serius juga mungkin berlaku pada sesetengah orang.

Beberapa kesan sampingan yang serius termasuk:

• kemurungan pernafasan
• sindrom serotonin
• masalah irama jantung yang disebut pemanjangan QT

Bahagian berikut membincangkan kesan sampingan yang serius ini.

Kemurungan pernafasan

Kemurungan pernafasan adalah kesan sampingan yang serius yang mungkin berlaku pada orang yang mengambil tramadol. Sekiranya seseorang sukar bernafas semasa mengambil tramadol, mereka mesti mendapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Orang boleh mengalami kemurungan pernafasan dengan dos tramadol yang biasa. Kemurungan pernafasan biasanya berlaku ketika orang itu mula mengambil tramadol atau ketika mereka meningkatkan dosnya.

Orang yang berlebihan dos tramadol lebih berisiko mengalami pernafasan pernafasan. Menggabungkan ubat-ubatan tertentu dengan tramadol juga dapat meningkatkan risiko kemurungan pernafasan.

Sebilangan orang lebih berisiko daripada yang lain. Beberapa orang menguraikan tramadol menjadi O-desmethyltramadol dengan lebih cepat dan lengkap. Ini boleh menyebabkan tahap sebatian ini lebih tinggi dalam aliran darah dan menyebabkan kemurungan pernafasan.

Remaja berusia 12-18 tahun mungkin mempunyai faktor risiko tambahan untuk kemurungan pernafasan:

• apnea tidur yang menghalang

• kegemukan
• penyakit paru-paru yang teruk
• penyakit neuromuskular

Sebilangan remaja mungkin mengambil ubat lain yang berisiko mengalami kemurungan pernafasan. Dalam situasi seperti ini, tramadol boleh menyebabkan kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa.

Sindrom Serotonin

Sindrom Serotonin berkembang apabila terdapat terlalu banyak serotonin yang terkumpul di dalam badan. Ini boleh menyebabkan simptom ringan hingga maut.

Dalam kes yang jarang berlaku, orang boleh mengalami sindrom serotonin semasa mengambil tramadol sahaja atau dengan ubat lain.

Gejala sindrom serotonin mungkin termasuk:

• kegelisahan
• halusinasi
• koma
• degupan jantung yang cepat
• tekanan darah turun naik
• suhu badan tinggi
• ketegaran otot
• loya
• muntah
• cirit-birit

Masalah irama jantung

Pemanjangan QT adalah keadaan serius yang mempengaruhi irama jantung. Pada elektrokardiogram jantung, selang QT mewakili sebahagian daripada aktiviti elektrik semasa degupan jantung.

Sebilangan ubat, seperti tramadol, boleh menyebabkan pemanjangan QT. Apabila seseorang mempunyai selang QT yang berpanjangan, mereka mungkin mengalami masalah jantung yang serius. Mereka mungkin mempunyai degupan jantung yang tidak teratur, yang boleh mengancam nyawa.

Dalam kebanyakan kes pemanjangan QT yang berkaitan dengan tramadol, seseorang telah mengambil tramadol dengan ubat lain yang memanjangkan selang waktu.

Walaupun gabungan ubat memanjangkan QT boleh berbahaya, sebilangan orang dilahirkan dengan sindrom QT yang panjang. Orang-orang ini harus memberitahu doktor mereka mengenai keadaan mereka sebelum mengambil tramadol.

Orang yang berlebihan dos tramadol juga mempunyai peningkatan risiko pemanjangan QT.

Interaksi dadah

Tramadol boleh berinteraksi dengan beberapa ubat, seperti benzodiazepin dan ubat serotonergik.

Benzodiazepin

Benzodiazepin adalah ubat yang mengurangkan kegelisahan dan mengendurkan otot. Orang menggunakannya untuk merawat kegelisahan dan insomnia.

Sekiranya seseorang sudah mengambil ubat benzodiazepin seperti lorazepam atau alprazolam, juga mengambil tramadol boleh menyebabkan ubat penenang, kemurungan pernafasan, koma, dan bahkan kematian.

Ubat-ubatan serotonergik

Ubat serotonergik mempengaruhi tahap serotonin di dalam badan. Orang menggunakannya untuk merawat kemurungan.

Orang yang mengambil ubat serotonergik harus menggunakan tramadol dengan berhati-hati kerana risiko sindrom serotonin.

Jadual berikut menyenaraikan kelas ubat serotonergik:

Kelas ubatDadahperencat pengambilan serotonin selektif (SSRI)citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, sertralineperencat pengambilan serotonin dan norepinefrin (SNRI)venlafaxine, duloxetine, desvenlafaxineantidepresan trisiklikamitriptyline, imipramine, clomipraminetriptanalmotriptan, eletriptan, frovatriptan, rizatriptan, sumatriptanAntagonis reseptor 5-HT3granisetron, ondansetronperencat monoamine oksidase (MOI)phenelzine, selegiline

Bila berjumpa doktor

Orang yang mengambil tramadol harus melaporkan sebarang kesan sampingan kepada doktor mereka. Dengan membincangkan faedah dan risiko ubat, doktor dapat menolong seseorang mencari ubat yang paling sesuai dengan dos efektif paling rendah.

Reaksi alahan yang teruk memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Sesiapa yang mengalami kesukaran bernafas atau mengalami sebarang gejala sindrom serotonin mesti mendapatkan rawatan perubatan segera.

Pergantungan Tramadol

Orang mungkin bergantung pada tramadol ketika mengambilnya lebih dari beberapa minggu atau bulan.

Menurut laporan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengenai tramadol, data klinikal pada orang dewasa menunjukkan bahawa ubat tersebut berpotensi rendah untuk bergantung.

Walau bagaimanapun, orang mungkin bergantung pada tramadol ketika mengambilnya lebih dari beberapa minggu atau bulan. Orang yang mempunyai sejarah penyalahgunaan dadah lebih berisiko mengalami pergantungan pada tramadol.

Dalam satu kajian kes, seorang lelaki berusia 39 tahun yang tidak mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan pergi ke bilik kecemasan untuk mendapatkan bantuan ketagihan tramadol. Rawatan tramadolnya bermula kira-kira 2 tahun sebelumnya. Dia mengambil hingga 600 mg sehari dan tidak dapat berhenti mengambilnya tanpa mengalami gejala penarikan.

Jadi, dalam kes yang jarang berlaku, pergantungan tramadol boleh mempengaruhi orang tanpa sejarah penyalahgunaan dadah.

Ringkasan

Tramadol adalah ubat penahan sakit opioid. Ia juga bertindak pada bahan kimia otak yang disebut serotonin dan norepinefrin untuk melegakan kesakitan sederhana hingga teruk.

Tramadol tidak selamat untuk semua orang. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak boleh mengambil tramadol, dan mereka yang berumur 12–18 harus berhati-hati semasa mengambilnya.

Sebilangan orang mungkin mengalami kesan sampingan ringan hingga teruk semasa mengambil tramadol. Beberapa interaksi ubat boleh berlaku dengan tramadol, dan kesannya boleh menjadi teruk.

Walaupun berpotensi rendah untuk bergantung, Pentadbiran Penguatkuasaan Dadah (DEA) mengawal pengedaran tramadol.