Enbrel (etanercept)

Apa itu Enbrel?

Enbrel adalah ubat preskripsi yang boleh disuntik. Ia digunakan untuk merawat pelbagai keadaan, termasuk:

• Rheumatoid arthritis pada orang dewasa. Ini adalah penyakit autoimun yang membuat sistem imun anda menyerang sendi anda secara tidak sengaja. (Sistem imun anda melindungi tubuh anda dari penyakit.)
• Artritis psoriatik pada orang dewasa. Ini adalah sejenis arthritis yang boleh dihidapi oleh penderita psoriasis.
• Ankylosing spondylitis pada orang dewasa. Ini adalah sejenis artritis di tulang belakang anda.
• Psoriasis plak pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas. Penyakit autoimun ini adalah sejenis psoriasis yang menyebabkan tompok merah dan bersisik pada kulit anda.
• Artritis idiopatik remaja poliartikular pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas. Artritis jenis ini hanya berlaku pada kanak-kanak.

Enbrel tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut biologik. Biologi adalah ubat yang dibuat dari organisma hidup.

Enbrel berfungsi dengan mengurangkan keradangan, yang dapat membantu melegakan gejala keadaan anda.

Enbrel biasanya diberikan sebagai suntikan seminggu sekali. Ubat tersebut mungkin diberikan kepada anda di pejabat doktor anda. Dalam beberapa kes, doktor anda dapat menunjukkan cara memberi ubat kepada diri sendiri di rumah. Enbrel terdapat dalam bentuk berikut:

• picagari siap (25 mg / 0.5 mL atau 50 mg / mL)
• auturejector SureClick atau SureClick 2.0 yang telah diisi sebelumnya (50 mg / mL)
• serbuk untuk dicampurkan ke dalam larutan (25 mg serbuk apabila dicampurkan ialah 25 mg / mL)
• Enbrel Mini kartrij siap pakai satu dos (50 mg / mL untuk digunakan dalam autoinjector AutoTouch yang boleh digunakan semula)

Keberkesanan

Ujian klinikal Enbrel menunjukkan bahawa berkesan dalam merawat keadaan yang disetujui.

Dalam kajian klinikal orang dewasa dengan psoriasis plak, 32% hingga 46% orang yang menggunakan Enbrel mengalami penurunan gejala 75% atau lebih. Pada orang dewasa yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif), 3% mengalami penurunan gejala 75% atau lebih.

Pada kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas dengan psoriasis plak, 57% daripada mereka yang menggunakan Enbrel menunjukkan penurunan gejala 75% atau lebih. Daripada kanak-kanak yang mengambil plasebo, 11% mengalami penurunan gejala 75% atau lebih.

Untuk maklumat mengenai keberkesanan Enbrel untuk keadaan lain, lihat bahagian "Penggunaan Enbrel" di bawah.

Enbrel generik

Enbrel hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.

Enbrel mengandungi etanercept bahan aktif.

Dua ubat diluluskan sebagai biosimilar kepada Enbrel: Erelzi dan Eticovo. Ubat biosimilar adalah produk ubat yang serupa dengan ubat jenama dan mengandungi bahan aktif yang sama. Sebaliknya, ubat generik adalah salinan ubat jenama yang tepat.

Biosimilar berdasarkan ubat biologi, yang dibuat dari bahagian organisma hidup. Generik berdasarkan ubat biasa, yang dibuat dari bahan kimia.

Kesan sampingan enbrel

Enbrel boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Enbrel. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Enbrel, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan Enbrel yang lebih biasa termasuk:

• jangkitan pernafasan
• kemerahan atau sakit di tempat suntikan
• ruam
• kulit gatal
• demam
• cirit-birit (lihat "Maklumat kesan sampingan" di bawah)

Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang serius dari Enbrel tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Kesan sampingan yang serius dan gejala mereka termasuk:

• Reaksi neurologi yang baru atau semakin teruk, seperti sawan, sklerosis berganda, atau neuritis optik (keadaan mata). Gejala boleh merangkumi:
  • kekeliruan
  • hilang ingatan
  • berasa tidak berpuas hati
  • perubahan penglihatan
  • kehilangan penglihatan
  • rasa penat
• Gangguan darah seperti pancytopenia (tahap sel-sel darah jenis tertentu yang rendah). Gejala boleh merangkumi:
  • demam berterusan yang tidak disebabkan oleh selesema atau selesema
  • lebam
  • pendarahan lebih mudah daripada biasa
  • kulit yang kelihatan lebih pucat daripada biasa
• Reaksi autoimun seperti sindrom seperti lupus. Gejala boleh merangkumi:
  • sakit otot
  • sakit sendi
  • simptom seperti selesema (demam, berasa letih)
• Psoriasis baru atau semakin teruk. Gejala boleh merangkumi:
  • tompok bersisik baru pada kulit
  • lebam pada kulit

Kesan sampingan lain yang serius, dijelaskan dengan lebih terperinci di bawah dalam "Perincian kesan sampingan", termasuk:

• reaksi alahan
• penyakit radang usus, seperti kolitis ulseratif
• jangkitan serius seperti batuk kering atau jangkitan kulat atau bakteria tertentu
• jenis kanser tertentu seperti limfoma, leukemia, dan melanoma *
• kegagalan jantung kongestif

* Cengkaman mempunyai amaran berkotak untuk kesan sampingan ini. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA: Jangkitan dan barah yang serius" pada awal artikel ini.

Perincian kesan sampingan

Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan berlaku dengan ubat ini, atau adakah kesan sampingan tertentu berkaitan dengan ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin atau tidak disebabkan oleh ubat ini.

Tindak balas alahan

Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Enbrel. Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:

• ruam
• kegatalan
• memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)

Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:

• bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki anda
• bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
• masalah bernafas

Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Enbrel. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Kesan sampingan mata

Pembengkakan di dalam mata boleh berlaku semasa mengambil Enbrel. Sekiranya pembengkakan adalah saraf optik, ia disebut neuritis optik. Keadaan ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Gejala neuritis optik termasuk:

• sakit di mata anda
• kehilangan penglihatan, biasanya hanya dengan sebelah mata
• melihat lampu yang berkelip (ke sebelah) pada satu atau kedua mata

Dalam ujian klinikal, neuritis optik dan kesan sampingan lain yang mempengaruhi saraf sangat jarang berlaku. Kesan sampingan ini berlaku pada kurang daripada 0.1% orang yang menggunakan Enbrel atau ubat lain seperti Enbrel.

Bercakap dengan doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami perubahan dalam penglihatan anda semasa mengambil Enbrel.

Jangkitan serius

Mengambil Enbrel boleh melemahkan sistem imun. Semasa menggunakan Enbrel, mungkin sukar bagi tubuh anda untuk melawan jangkitan, dan anda mungkin menjadi sakit lebih mudah daripada biasa. Enbrel dapat meningkatkan risiko anda terkena tuberkulosis (TB) dan jangkitan bakteria, virus, dan kulat lain.

Enbrel boleh meningkatkan risiko anda menghidupkan semula (sedia ada) TB. Ia juga boleh menyebabkan TB baru jika anda terdedah kepadanya, kerana sistem imun anda lemah. Sebelum memulakan Enbrel, doktor anda akan menguji anda untuk menghidap TB. Sekiranya anda menguji positif, anda mungkin perlu dirawat untuk TB sebelum memulakan Enbrel.

Sepanjang masa anda mengambil Enbrel, doktor anda harus memantau anda untuk mengetahui sebarang tanda dan gejala jangkitan. Sekiranya anda mengalami jangkitan serius, doktor mungkin meminta anda berhenti mengambil Enbrel sehingga jangkitan hilang.

Dalam ujian klinikal, 50% orang yang menggunakan Enbrel mengalami jangkitan dalam jangka masa 6 bulan. Sebagai perbandingan, 39% orang yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif) mempunyai hasil yang sama.

Bercakap dengan doktor anda jika anda bimbang untuk mengembangkan jangkitan semasa mengambil Enbrel.

Kesan sampingan jangka panjang

Menggunakan Enbrel jangka panjang boleh menyebabkan anda mempunyai kesan sampingan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan jangka panjang penggunaan ubat ini sangat serupa dengan kesan sampingan jangka pendek. Beberapa kesan sampingan termasuk:

• jangkitan pernafasan
• kemerahan atau sakit di tempat suntikan
• ruam
• kulit gatal
• demam
• cirit-birit

Bercakap dengan doktor anda jika anda bimbang tentang kesan sampingan jangka panjang yang berkaitan dengan Enbrel.

Risiko barah

Orang yang mengambil Enbrel mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat jenis barah tertentu.

Dalam ujian klinikal, beberapa barah (termasuk limfoma, leukemia, dan barah kulit seperti melanoma) berlaku pada kadar yang lebih tinggi pada orang yang mengambil Enbrel daripada pada orang yang mengambil plasebo.

Limfoma adalah sejenis barah kelenjar getah bening, yang merupakan sebahagian daripada sistem imun anda. Limfoma berlaku pada 0.06% daripada 3.306 orang yang dirawat dengan Enbrel dalam percubaan klinikal. Ini tidak berlaku pada mana-mana daripada 1,521 orang yang mengambil plasebo dalam kajian ini.

Leukemia (sejenis barah darah) juga merupakan kesan sampingan yang serius yang boleh terjadi pada orang yang menggunakan Enbrel. Dalam ujian klinikal, 0.037% daripada 5.445 orang yang menggunakan Enbrel mengalami leukemia. Tidak ada 2,890 orang yang mengambil plasebo dalam kajian ini yang mengalami leukemia.

Beberapa jenis barah kulit juga telah dilaporkan semasa Enbrel. Dalam ujian klinikal, terdapat 0.41 kes barah kulit per 100 tahun pesakit. Ini bermakna bahawa jika 100 orang mengambil Enbrel selama 2 tahun, kira-kira 1 daripadanya akan menghidap barah kulit. Melihat doktor anda untuk pemeriksaan kulit semasa anda mengambil Enbrel dapat membantu mengatasi perubahan pada kulit anda sejak awal.

Peningkatan risiko barah juga dilihat pada kanak-kanak yang mengambil Enbrel. Jenis barah yang paling biasa adalah limfoma.

Risiko mendapat barah daripada menggunakan Enbrel biasanya rendah. Tetapi jika anda mempunyai pertanyaan mengenai tahap risiko anda, berbincanglah dengan doktor anda.

Cirit-birit

Anda mungkin mengalami cirit-birit semasa mengambil Enbrel. Dalam ujian klinikal, ini adalah kesan sampingan yang biasa berlaku pada orang yang menggunakan Enbrel. Kira-kira 3% orang yang menggunakan Enbrel untuk psoriasis plak mengalami cirit-birit. Sebagai perbandingan, 2% orang yang mengambil plasebo mengalami cirit-birit.

Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda bimbang mengalami cirit-birit semasa mengambil Enbrel.

Kegagalan jantung

Sekiranya anda mengalami kegagalan jantung kongestif, pengambilan Enbrel boleh memburukkan keadaan. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, anda mungkin mengalami kegagalan jantung kongestif baru daripada mengambil Enbrel. Dalam ujian klinikal, kurang dari 0.1% orang yang menggunakan Enbrel mengalami kegagalan jantung kongestif baru ketika mereka tidak mempunyai penyakit jantung sebelumnya.

Gejala kegagalan jantung kongestif boleh merangkumi:

• sesak nafas
• rasa penat
• batuk
• bengkak di kaki dan pergelangan kaki anda

Sekiranya anda sudah mengalami kegagalan jantung, doktor anda harus mengawasi anda semasa anda mengambil Enbrel untuk memastikan keadaan anda tidak bertambah buruk.

Bercakap dengan doktor anda jika anda bimbang mengalami kegagalan jantung kongestif semasa mengambil Enbrel.

Kolitis ulseratif

Enbrel boleh menyebabkan kolitis ulseratif (sejenis penyakit radang usus).

Gejala kolitis ulseratif boleh merangkumi:

• sakit perut (perut)
• darah dalam najis
• pengurangan berat
• cirit-birit

Dalam ujian klinikal, kurang daripada 0.1% kanak-kanak yang menggunakan Enbrel untuk arthritis idiopatik remaja mengalami penyakit radang usus. Kajian ini tidak mencari kolitis ulseratif secara khusus. Sebaliknya, ia mencari sebarang jenis penyakit radang usus.

Juga, dalam kajian setelah Enbrel disetujui, kira-kira 144 orang yang menggunakan Enbrel mengalami kolitis ulseratif baru yang dilaporkan kepada FDA.

Gejala kolitis ulseratif boleh berkurang atau berhenti setelah anda berhenti mengambil Enbrel.

Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda bimbang mendapat kolitis ulseratif semasa mengambil Enbrel.

Penambahan berat badan (bukan kesan sampingan)

Tidak mungkin pengambilan Enbrel menyebabkan anda bertambah berat badan. Peningkatan berat badan bukanlah kesan sampingan yang dilihat dalam ujian klinikal. Walau bagaimanapun, kenaikan berat badan mungkin disebabkan oleh kegagalan jantung kongestif, yang merupakan kemungkinan kesan sampingan serius dari Enbrel. Kegagalan jantung kongestif boleh menyebabkan tubuh anda menahan air tambahan (penahan air) di kaki, pergelangan kaki, dan kaki anda, yang boleh menyebabkan anda menambah berat badan.

Bercakap dengan doktor anda dengan segera sekiranya anda mendapat berat badan atau melihat pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, atau kaki semasa mengambil Enbrel. Ini boleh menjadi tanda kesan sampingan yang lebih serius seperti kegagalan jantung kongestif.

Berat badan (bukan kesan sampingan)

Penurunan berat badan bukanlah kesan sampingan Enbrel yang diketahui, dan bukan kesan sampingan yang dilihat dalam kajian klinikal. Walau bagaimanapun, penurunan berat badan boleh menjadi tanda kesan sampingan yang lebih serius seperti jangkitan.

Segera berbincang dengan doktor anda sekiranya anda mengalami penurunan berat badan yang tidak dijangka. Ini mungkin merupakan tanda jangkitan bakteria, virus, jamur, atau tuberkulosis, yang dapat menjadi serius jika tidak diobati.

Rambut gugur (bukan kesan sampingan)

Kehilangan rambut bukanlah kesan sampingan yang terdapat dalam ujian klinikal Enbrel. Walau bagaimanapun, kadang-kadang orang dengan rheumatoid arthritis atau psoriatic arthritis mengambil Enbrel bersama dengan methotrexate. Methotrexate boleh menyebabkan keguguran rambut pada sebilangan kecil orang.

Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda bimbang tentang ubat-ubatan anda yang menyebabkan keguguran rambut.

Sakit kepala (bukan kesan sampingan)

Sakit kepala bukanlah kesan sampingan yang dilihat dalam ujian klinikal Enbrel. Ubat lain yang digunakan untuk merawat keadaan yang serupa dengan rawatan Enbrel boleh menyebabkan sakit kepala. Contohnya, sakit kepala adalah kesan sampingan biasa dari Humira.

Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami sakit kepala semasa mengambil ubat.

Kemurungan (bukan kesan sampingan)

Enbrel umumnya tidak menyebabkan kemurungan, dan itu bukan kesan sampingan yang dilihat dalam ujian klinikal.

Kadang kala keadaan anda sendiri boleh menyebabkan anda merasa tertekan. Juga, beberapa ubat yang digunakan untuk merawat keadaan yang serupa dengan rawatan Enbrel dapat menyebabkan atau memperburuk kemurungan. Sebagai contoh, Siliq, ubat yang digunakan untuk merawat psoriasis plak, boleh menyebabkan kemurungan baru atau memburuk.

Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai kebimbangan mengenai kesihatan mental anda.

Keletihan (bukan kesan sampingan)

Enbrel tidak boleh menyebabkan keletihan (kekurangan tenaga). Dalam ujian klinikal, keletihan bukanlah kesan sampingan pada orang yang menggunakan Enbrel.

Walau bagaimanapun, keletihan adalah gejala umum keadaan keradangan seperti rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis. Selalunya, orang dengan keadaan keradangan mengalami lebih banyak keletihan. Ini kemungkinan besar disebabkan oleh keadaan itu sendiri dan bukan rawatannya.

Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda bimbang tentang keletihan.

Kesan sampingan pada kanak-kanak

Kesan sampingan pada kanak-kanak sangat serupa dengan yang dilihat pada orang dewasa.

Kos penjimatan

Seperti semua ubat, kos Enbrel boleh berbeza-beza.

Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Bantuan kewangan dan insurans

Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Enbrel, atau jika anda memerlukan bantuan untuk memahami perlindungan insurans anda, bantuan tersedia.

Amgen Inc., pengeluar Enbrel, menawarkan program copay yang dapat membantu menurunkan kos Enbrel jika anda mempunyai perlindungan insurans kesihatan. Amgen Inc. juga menawarkan program bernama Amgen Safety Net Foundation, yang dapat membantu menampung kos Enbrel jika anda tidak mempunyai perlindungan insurans kesihatan untuk ubat tersebut.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai program ini, dan untuk mengetahui apakah anda layak mendapat sokongan, hubungi 888-4ENBREL (888-436-2735) atau lawati laman web program.

Cara menyuntik Enbrel

Enbrel adalah ubat yang diberikan sebagai suntikan subkutan (di bawah kulit). Anda mungkin akan mendapat dos Enbrel pertama anda di pejabat doktor anda. Kemudian doktor atau ahli farmasi anda mungkin menunjukkan kepada anda cara menyuntik Enbrel supaya anda dapat menggunakan ubat tersebut di rumah.

Anda harus mengambil Enbrel mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Laman web Enbrel juga menyediakan arahan dan video langkah demi langkah mengenai cara menggunakan setiap produk Enbrel.

Berikut adalah beberapa petua lain untuk menggunakan Enbrel:

• Enbrel boleh disuntik ke paha anda, bahagian luar lengan atas, atau perut anda (kecuali kawasan 2 inci di sekitar pusar anda). Anda harus memutar lokasi setiap kali anda menyuntik Enbrel. Jangan menyuntik Enbrel ke kawasan kulit yang lebam atau merah, atau mempunyai tompok psoriasis.
• Anda harus mengeluarkan Enbrel dari peti sejuk sekurang-kurangnya 30 minit sebelum menggunakannya sehingga boleh sampai pada suhu bilik. Enbrel terdapat dalam pelbagai bentuk: jarum suntikan, botol, autoinjector, dan autoinjector yang boleh digunakan semula.
• Sekiranya anda menggunakan Enbrel dari botol, ubat perlu dicampurkan dan dimasukkan ke dalam picagari sebelum digunakan. Enbrel botol akan habis 14 hari selepas mencampurkan larutan dan mesti disejukkan setelah dicampurkan. Jangan sekali-kali menggunakan Enbrel setelah dicampur selama lebih dari 14 hari.
• Semasa menyuntik Enbrel menggunakan autoinjector SureClick, selalu gunakan ubat dalam masa 5 minit setelah penutup jarum suntikan dilepaskan. Membiarkan topi lebih lama dapat mengeringkan jarum suntik, dan akibatnya anda mungkin tidak mendapat dos ubat sepenuhnya.
• Enbrel juga hadir sebagai penyuntik yang boleh digunakan semula AutoTouch dengan kartrij Enbrel Mini. Sekiranya anda menggunakan penyuntik AutoTouch, anda hanya perlu mengganti kartrij yang mengandungi ubat dengan setiap suntikan baru.
• Peranti AutoTouch mempunyai petunjuk cahaya dan suara untuk memberitahu anda kapan suntikan anda diberikan. Pastikan anda menggunakan ubat dalam masa 5 minit setelah penutup jarum suntikan dilepaskan. Membiarkannya lebih lama boleh mengeringkan jarum suntik, dan akibatnya anda mungkin tidak mendapat dos penuh.
• Sentiasa buang picagari terpakai, alat penyuntik automatik sekali pakai, atau kartrij Enbrel Mini ke dalam bekas tajam. Jangan sekali-kali membuang picagari ke tong sampah biasa. Jangan sekali-kali menggunakan picagari. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai pembuangan tajam yang betul, lihat garis panduan FDA.

Bila perlu diambil

Enbrel biasanya diberikan sebagai suntikan seminggu sekali. Dalam beberapa kes, orang dengan psoriasis plak sederhana hingga teruk mungkin mendapat suntikan dua kali seminggu untuk 3 bulan pertama. Selepas itu, dos mereka boleh bertukar menjadi seminggu sekali.

Anda harus minum Enbrel pada hari yang sama setiap minggu sehingga anda selalu mempunyai jumlah ubat yang sama di dalam badan anda. Untuk memastikan anda tidak terlepas dos, cuba tetapkan peringatan di telefon anda. Pemasa ubat mungkin juga berguna.

Enbrel dos

Dos Enbrel yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan keparahan keadaan yang anda gunakan untuk mengatasi Enbrel
• umur awak
• bentuk Enbrel yang anda ambil
• keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami

Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan. Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos terbaik untuk memenuhi keperluan anda.

Bentuk dan kekuatan dadah

Enbrel terdapat dalam pelbagai bentuk dan kekuatan, termasuk:

• picagari siap (25 mg / 0.5 mL atau 50 mg / mL)
• Auturejector SureClick atau SureClick 2.0 yang telah diisi sebelumnya (50 mg / mL)
• serbuk untuk dicampurkan ke dalam larutan (25 mg serbuk sama dengan larutan 25 mg / mL apabila dicampurkan)
• Enbrel Mini kartrij siap pakai satu dos (50 mg / mL untuk digunakan dalam autoinjector AutoTouch yang boleh digunakan semula)

Dos untuk rheumatoid arthritis

Sekiranya anda menghidap rheumatoid arthritis, dos standard adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu. Anda boleh mengambil Enbrel bersama dengan methotrexate untuk artritis reumatoid.

Dos untuk arthritis psoriatik

Dos standard untuk arthritis psoriatik adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu. Anda boleh mengambil Enbrel bersama dengan methotrexate untuk psoriatic arthritis.

Dos untuk ankylosing spondylitis

Sekiranya anda menghidap ankylosing spondylitis, dos standard adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu. Anda boleh mengambil Enbrel bersama dengan methotrexate untuk ankylosing spondylitis.

Dos untuk psoriasis plak

Sekiranya anda mempunyai psoriasis plak sederhana hingga teruk, anda boleh mula menggunakan 50 mg Enbrel dua kali seminggu selama 3 bulan pertama. Ini dipanggil dos pemuatan.

Memuatkan dos adalah dos yang lebih tinggi pada permulaan rawatan. Dos yang lebih tinggi ini membantu ubat untuk mula bekerja lebih cepat di dalam badan anda.

Selepas 3 bulan pertama, anda akan beralih kepada dos pemeliharaan. Dos penyelenggaraan standard adalah suntikan 50 mg sekali setiap minggu.

Dalam beberapa kes, anda mungkin memulakan dengan suntikan 25- atau 50 mg sekali seminggu. Dalam kes ini, anda tidak akan mempunyai dos pemuatan. Bergantung pada faktor seperti seberapa teruk keadaan anda, usia anda, dan keadaan perubatan lain, doktor anda akan menentukan cara terbaik untuk memulakan rawatan anda.

Dos untuk artritis idiopatik remaja poliartikular

Enbrel boleh digunakan pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas untuk artritis idiopatik remaja polyarticular. Kanak-kanak dengan berat 138 paun (63 kg) atau lebih akan mendapat satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Bagi kanak-kanak yang beratnya kurang daripada 138 paun (63 kg), satu suntikan diberikan setiap minggu. Dos adalah berdasarkan berat badan.

Kekuatan miligram dikira sebagai 0.8 mg / kg. Contohnya, jika seorang kanak-kanak mempunyai berat 42 paun, itu kira-kira 19 kg. Dos dikira sebagai 19 kg dikalikan dengan 0.8 mg / kg, menghasilkan dos sekitar 15 mg. Doktor atau ahli farmasi anak anda dapat mengira dos yang betul untuk anda.

Enbrel picagari dan suntikan autoinjector hanya terdapat dalam dos 25 mg atau 50 mg. Anda perlu menggunakan serbuk untuk dos selain daripada 25 atau 50 mg.

Serbuk ini mengandungi 25 mg / mL dan mesti dicampurkan sebelum digunakan. Setelah serbuk dicampurkan, anda boleh mendapatkan jumlah ubat yang tepat yang anda perlukan. Jadi untuk contoh di atas, anda akan mengeluarkan 0.6 mL ubat untuk dos 15 mg.

Dos berdasarkan berat badan tidak boleh lebih besar daripada satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Pada arthritis idiopatik remaja, kanak-kanak boleh terus mengambil ubat steroid, ubat anti-radang, atau ubat sakit yang membantu melegakan gejala.

Dos pediatrik untuk psoriasis plak sederhana hingga teruk

Enbrel boleh digunakan pada kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas untuk psoriasis plak sederhana hingga teruk. Kanak-kanak dengan berat 138 paun (63 kg) atau lebih akan mendapat satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Bagi kanak-kanak yang beratnya kurang daripada 138 paun (63 kg), satu suntikan diberikan setiap minggu. Dos adalah berdasarkan berat badan.

Kekuatan miligram dikira sebagai 0.8 mg / kg. Contohnya, jika seorang kanak-kanak mempunyai berat 42 paun, itu kira-kira 19 kg. Dos dikira sebagai 19 kg dikalikan dengan 0.8 mg / kg, menghasilkan dos sekitar 15 mg. Doktor atau ahli farmasi anak anda dapat mengira dos yang betul untuk anda.

Bagaimana jika saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlepas dos ubat anda, ambil segera setelah anda ingat. Jangan sekali-kali mengambil dua suntikan, kerana ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang sangat serius. Sekiranya anda tidak pasti sama ada akan melewatkan dos atau kapan mengambil dos seterusnya, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Untuk memastikan bahawa anda tidak kehilangan dos, cuba tetapkan peringatan di telefon anda. Pemasa ubat mungkin juga berguna.

Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?

Enbrel dimaksudkan untuk digunakan sebagai rawatan jangka panjang. Sekiranya anda dan doktor anda menentukan bahawa Enbrel selamat dan berkesan untuk anda, anda mungkin akan mengambil jangka masa panjang.

Alternatif untuk Enbrel

Terdapat ubat lain yang boleh merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Enbrel, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang ubat lain yang mungkin berfungsi dengan baik untuk anda.

Catatan: Sebilangan ubat yang disenaraikan di sini boleh digunakan sebagai label untuk merawat keadaan khusus ini.

Alternatif untuk rheumatoid arthritis

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat artritis reumatoid termasuk:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexate (Rheumatrex)
• abatacept (Orencia)
• anakinra (Kineret)
• golimumab (Simponi)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• tofacitinib (Xeljanz)

Alternatif untuk arthritis psoriatik

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat arthritis psoriatik termasuk:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexate (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatif untuk ankylosing spondylitis

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat spondylitis ankylosing termasuk:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexate (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatif untuk psoriasis plak

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat psoriasis plak termasuk:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• guselkumab (Tremfya)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexate (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatif untuk artritis idiopatik remaja poliartikular

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat arthritis idiopatik remaja poliartikular termasuk:

• methotrexate (Rheumatrex)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• tocilizumab (Actemra)

Enbrel vs Humira

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Enbrel membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Enbrel dan Humira sama dan berbeza.

Kegunaan

Enbrel dan Humira adalah ubat-ubatan jenama yang diluluskan untuk merawat:

• psoriasis plak sederhana hingga teruk
• arthritis psoriatik
• artritis reumatoid
• spondylitis ankylosing
• arthritis idiopatik remaja poliartikular (JIA)

Humira juga diluluskan untuk beberapa syarat lain, termasuk:

• kolitis ulseratif (sejenis penyakit radang usus yang mempengaruhi lapisan usus besar dan / atau rektum anda)
• Penyakit Crohn (sejenis penyakit usus radang yang kebanyakannya mempengaruhi usus kecil dan usus besar anda)
• uveitis (bengkak mata)
• hidradenitis suppurativa (keadaan kulit yang menyebabkan jerawat yang menyakitkan)

Bentuk dan pentadbiran ubat

Enbrel dan Humira boleh didapati dalam pelbagai bentuk. Kedua-dua ubat ini diberikan sebagai suntikan subkutan (di bawah kulit).

Untuk Enbrel

Enbrel boleh didapati dalam bentuk berikut:

• picagari siap (25 mg / 0.5 mL atau 50 mg / mL)
• auturejector SureClick yang telah diisi sebelumnya (50 mg / mL)
• serbuk untuk dicampurkan ke dalam larutan (25 mg serbuk sama dengan larutan 25 mg / mL apabila dicampurkan)
• Enbrel Mini kartrij siap pakai satu dos (50 mg / mL untuk digunakan dalam autoinjector AutoTouch yang boleh digunakan semula)

Enbrel diberikan sebagai suntikan subkutan, biasanya seminggu sekali. Sekiranya anda menghidap rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, atau psoriatic arthritis, dos Enbrel standard adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Bagi orang dewasa dengan psoriasis plak, anda mungkin memulakan dengan dos 50 mg dua kali seminggu untuk 3 bulan pertama. Selepas itu, anda mungkin akan mengurangkan dos anda menjadi satu dos 50 mg seminggu.

Bagi kanak-kanak dengan psoriasis plak atau arthritis idiopatik remaja, dosnya biasanya berdasarkan berat badan. Kanak-kanak dengan berat 138 paun (63 kg) atau lebih akan mendapat satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Kanak-kanak yang beratnya kurang daripada 138 paun (63 kg) juga mendapat satu suntikan setiap minggu. Dos adalah berdasarkan berat badan. Kekuatan miligram dikira sebagai 0.8 mg / kg.

Contohnya, jika seorang kanak-kanak mempunyai berat 42 paun, itu kira-kira 19 kg. Dos dikira sebagai 19 kg dikalikan dengan 0.8 mg / kg, menghasilkan dos sekitar 15 mg. Doktor atau ahli farmasi anak anda dapat mengira dos yang betul untuk anda.

Untuk Humira

Humira boleh didapati dalam bentuk berikut:

• jarum suntikan sekali guna (10 mg, 20 mg, 40 mg, atau 80 mg)
• pen siap guna tunggal (40 mg atau 80 mg)
• botol 40 mg sekali pakai (untuk penggunaan oleh profesional kesihatan sahaja)

Humira diberikan sebagai suntikan subkutan, biasanya setiap 2 minggu. Untuk artritis reumatoid, anda akan mendapat satu suntikan 40 mg setiap minggu. Dalam beberapa kes, dos anda mungkin satu suntikan 40 mg setiap minggu.

Sekiranya anda mempunyai psoriasis plak, dos standard adalah suntikan 80 mg pada minggu pertama, dan kemudian satu suntikan 40 mg setiap 2 minggu selepas itu.

Sekiranya anda mempunyai arthritis psoriatik atau spondylitis ankylosing, dos standard adalah satu suntikan 40 mg setiap 2 minggu.

Sama seperti Enbrel, dos pediatrik Humira untuk JIA poliartikular berdasarkan berat badan anak:

• 22 hingga 32 paun (10 hingga <15 kg) = satu suntikan 10 mg setiap minggu
• 33 hingga 66 paun (15 hingga <30 kg) = satu suntikan 20 mg setiap minggu
• lebih daripada 66 paun (30 kg) = satu suntikan 40 mg setiap minggu

Kesan dan risiko sampingan

Enbrel dan Humira berada dalam kelas ubat yang sama, yang disebut penyekat faktor nekrosis tisu (TNF). Oleh itu, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Enbrel, dengan Humira, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Enbrel:
  • kulit gatal
  • demam
• Boleh berlaku dengan Humira:
  • sakit kepala
  • loya
  • sakit perut (perut)
• Boleh berlaku dengan Enbrel dan Humira:
  • jangkitan pernafasan
  • reaksi tapak suntikan
  • cirit-birit
  • ruam

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku pada Enbrel dan Humira (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Enbrel dan Humira:
  • jangkitan serius * seperti pengaktifan semula tuberkulosis
  • jenis barah tertentu seperti limfoma dan barah kulit
  • reaksi alahan
  • kegagalan jantung kongestif
  • sindrom seperti lupus
  • keadaan saraf yang baru atau semakin teruk seperti neuritis optik
  • gangguan darah seperti pancytopenia (tahap rendah sel-sel jenis darah tertentu)

* Cengkaman dan Humira kedua-duanya mempunyai amaran berkotak dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk jangkitan serius. Amaran berkotak adalah amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA. Ia memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.

Keberkesanan

Kajian mendapati Enbrel dan Humira berkesan untuk merawat arthritis rheumatoid, psoriasis plak, arthritis psoriatik, spondylitis ankylosing, dan arthritis idiopatik remaja. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian yang secara langsung membandingkan ubat ini untuk kegunaan ini.

Kos

Enbrel dan Humira kedua-duanya adalah ubat jenama. Tidak ada bentuk generik kedua-dua ubat tersebut. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Mengikut anggaran di GoodRx.com, Enbrel dan Humira umumnya berharga hampir sama. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Enbrel vs. Remicade

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Enbrel membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Enbrel dan Remicade sama dan berbeza.

Kegunaan

Enbrel dan Remicade adalah ubat preskripsi jenama yang diluluskan untuk merawat keadaan berikut:

• psoriasis plak pada orang dewasa
• arthritis psoriatik
• artritis reumatoid
• spondylitis ankylosing

Di samping itu, Remicade juga diluluskan untuk merawat:

• Penyakit Crohn pada orang dewasa dan kanak-kanak (sejenis penyakit radang usus yang mempengaruhi lapisan usus besar atau rektum anda)
• kolitis ulseratif (sejenis penyakit radang usus yang mempengaruhi lapisan usus besar atau rektum anda) pada orang dewasa dan kanak-kanak

Enbrel juga diluluskan untuk merawat:

• arthritis idiopatik remaja poliartikular (JIA)
• psoriasis plak pada kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas

Bentuk dan pentadbiran ubat

Enbrel dan Remicade tersedia dalam pelbagai bentuk dan diberikan dengan cara yang berbeza.

Untuk Enbrel

Enbrel boleh didapati dalam bentuk berikut:

• picagari siap (25 mg / 0.5 mL atau 50 mg / mL)
• auturejector SureClick yang telah diisi sebelumnya (50 mg / mL)
• serbuk yang akan dicampurkan (25 mg serbuk sama dengan larutan 25 mg / mL apabila dicampurkan)
• Enbrel Mini kartrij siap pakai satu dos (50 mg / mL untuk digunakan dalam autoinjector AutoTouch yang boleh digunakan semula)

Enbrel diberikan sebagai suntikan subkutan (di bawah kulit), biasanya seminggu sekali. Sekiranya anda menghidap rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, atau psoriatic arthritis, dos Enbrel standard adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Bagi orang dewasa dengan psoriasis plak, anda mungkin memulakan dengan dos 50 mg dua kali seminggu untuk 3 bulan pertama. Selepas itu, anda mungkin akan mengurangkan dos anda menjadi satu dos 50 mg seminggu.

Pada kanak-kanak dengan psoriasis plak atau artritis idiopatik remaja, dos biasanya berdasarkan berat badan. Sekiranya anak mempunyai berat 138 paun atau lebih, mereka mendapat satu suntikan 50 mg setiap minggu. Sekiranya berat badannya kurang dari 138 paun, dos mereka akan dikira oleh doktor atau ahli farmasi mereka menjadi dos sekali seminggu sebanyak 0.8 mg / kg.

Untuk Remicade

Remicade juga merupakan ubat resep suntikan. Ia hanya boleh didapati sebagai botol larutan serbuk 100 mg yang dicampurkan untuk membentuk larutan.

Remicade diberikan sebagai infus intravena (IV). Tidak seperti Enbrel, Remicade mesti diberikan di pejabat doktor anda. Walau bagaimanapun, Remicade biasanya hanya diberikan sekali setiap 4 hingga 8 minggu, bergantung pada keadaan apa yang dirawat.

Dos remicade selalu berdasarkan berat badan. Sekiranya anda menghidap rheumatoid arthritis, dos anda ialah 3 mg / kg. Anda akan diberi ubat pada minggu 0, 2, dan 6 untuk memulakan rawatan anda. Selepas minggu ke-6, anda hanya memerlukan satu infus setiap 8 minggu.

Doktor anda mungkin menyesuaikan dos anda berdasarkan seberapa baik anda bertindak balas terhadap Remicade. Dos anda boleh mencapai setinggi 10 mg / kg, dan anda mungkin mendapat suntikan setiap 4 minggu dan bukannya setiap 8 minggu untuk mendapatkan manfaat yang terbaik.

Untuk ankylosing spondylitis, Remicade diberikan sebagai dos 5mg / kg pada minggu 0, 2, dan 6. Setelah itu, anda hanya perlu menerima Remicade sekali setiap 6 minggu.

Untuk rawatan psoriatik arthritis atau psoriasis plak, Remicade juga diberikan sebagai dos 5 mg / kg pada minggu 0, 2 dan 6. Setelah itu, anda hanya perlu menerima Remicade 8 minggu sekali untuk mengekalkan rawatan anda.

Kesan dan risiko sampingan

Enbrel dan Remicade berada dalam kelas ubat yang sama, yang disebut penyekat faktor nekrosis tumor (TNF). Oleh itu, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Enbrel, dengan Remicade, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Enbrel:
  • kulit gatal
• Boleh berlaku dengan Remicade:
  • keletihan
  • sakit kepala
  • sakit perut (perut)
• Boleh berlaku dengan Enbrel dan Remicade:
  • reaksi tapak suntikan atau infusi
  • jangkitan pernafasan
  • cirit-birit
  • ruam
  • demam

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Enbrel, dengan Remicade, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Enbrel:
  • leukemia (sejenis barah darah)
• Boleh berlaku dengan Remicade:
  • kecederaan hati yang teruk
  • strok
  • serangan jantung
  • beberapa jenis barah hati
• Boleh berlaku dengan Enbrel dan Remicade:
  • jangkitan serius * seperti batuk kering atau sepsis
  • jenis barah tertentu seperti limfoma dan barah kulit
  • kegagalan jantung kongestif
  • reaksi alahan yang serius
  • keadaan saraf yang baru atau semakin teruk seperti neuritis optik (keadaan mata)
  • penurunan sel darah tertentu seperti sel darah putih
  • pengaktifan semula hepatitis B
  • sindrom seperti lupus

* Cengkaman dan Remicade kedua-duanya mempunyai amaran berkotak dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk jangkitan serius dan sepsis. Amaran berkotak adalah amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA. Ia memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.

Keberkesanan

Enbrel dan Remicade kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk merawat keadaan berikut:

• psoriasis plak pada orang dewasa
• arthritis psoriatik
• artritis reumatoid
• spondylitis ankylosing

Lihat "Kegunaan" di atas untuk syarat-syarat lain Remicade diluluskan untuk dirawat.

Enbrel dan Remicade tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal. Walau bagaimanapun, kajian mendapati Enbrel dan Remicade berkesan untuk merawat orang dewasa dengan psoriasis plak, arthritis psoriatik, rheumatoid arthritis, dan ankylosing spondylitis.

Kos

Enbrel dan Remicade adalah kedua-dua ubat jenama. Tidak ada bentuk generik kedua-dua ubat tersebut. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Remicade pada umumnya lebih murah daripada Enbrel. Ini kerana Enbrel biasanya diberikan setiap minggu, sementara Remicade sering hanya digunakan 4 hingga 8 minggu sekali. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Enbrel menggunakan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Enbrel untuk merawat keadaan tertentu. Enbrel juga boleh digunakan di luar label untuk keadaan lain. Penggunaan di luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk merawat satu keadaan digunakan untuk mengubati keadaan yang berbeza.

Enbrel untuk psoriasis plak

Enbrel diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas dengan psoriasis plak sederhana hingga teruk. Psoriasis plak adalah jenis psoriasis yang paling biasa.

Gejala-gejala psoriasis merangkumi tompok-tompok kulit merah yang sering gatal. Tompoknya mungkin mempunyai lapisan putih atau perak. Tompok psoriasis plak sering muncul di lutut, siku, dan kulit kepala, tetapi boleh mempengaruhi bahagian mana pun di badan anda.Sekiranya anda menghidap psoriasis, sistem imun anda akan membina sel-sel kulit terlalu cepat, yang menyebabkan tompok-tompok itu terbentuk.

Enbrel berfungsi dengan mensasarkan sistem imun anda dan melambatkan kadar sel kulit terbentuk. Ini membantu mengurangkan tompok-tompok kulit yang jengkel.

Dalam ujian klinikal, 46% orang dewasa yang mengambil 50 mg Enbrel dua kali seminggu selama 3 bulan mengalami penurunan 75% atau lebih dalam gejala psoriasis plak. Pada orang dewasa yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif), 3% menunjukkan penurunan gejala 75% atau lebih.

Pada kanak-kanak berumur 4 tahun dan lebih tua, 57% menunjukkan penurunan gejala 75% atau lebih ketika mengambil Enbrel seminggu sekali untuk psoriasis plak. Sebagai perbandingan, 11% kanak-kanak yang mengambil plasebo menunjukkan penurunan gejala 75% atau lebih.

Enbrel untuk arthritis psoriatik

Enbrel diluluskan untuk merawat psoriatik arthritis pada orang dewasa. Enbrel ditunjukkan dalam ujian klinikal sebagai rawatan yang berkesan untuk keadaan ini.

Psoriatik arthritis adalah sejenis arthritis yang mempengaruhi orang dengan keadaan kulit psoriasis. Kira-kira 30% orang dengan psoriasis juga mempunyai arthritis psoriatik. Artritis psoriatik disebabkan oleh sistem imun anda membuat terlalu banyak protein yang menyebabkan pembengkakan pada sendi anda.

Enbrel boleh digunakan sendiri atau dengan methotrexate untuk merawat psoriatik arthritis.

Enbrel berfungsi dengan melambatkan sistem imun anda sehingga badan anda membuat lebih sedikit protein yang menyebabkan keradangan. Mengurangkan keradangan pada sendi anda dapat mengurangkan rasa sakit ketika bergerak.

Dalam ujian klinikal, setelah menjalani rawatan selama 6 bulan, 50% orang dengan psoriatik arthritis yang mengambil Enbrel mengalami sekurang-kurangnya 20% penurunan gejala mereka. Sebagai perbandingan, 13% orang yang mengambil plasebo mempunyai sekurang-kurangnya 20% penurunan gejala mereka.

Enbrel untuk rheumatoid arthritis

Enbrel diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa dengan arthritis rheumatoid sederhana hingga teruk. Sekiranya anda menghidap rheumatoid arthritis, sistem imun anda menyerang sendi anda. Ini boleh menyebabkan sendi anda bengkak dan kaku, sehingga sukar bergerak.

Sebilangan sendi yang sering terkena rheumatoid arthritis termasuk jari, tangan, kaki, pergelangan tangan, dan pergelangan kaki. Walau bagaimanapun, ia boleh mempengaruhi sendi lain juga.

Enbrel berfungsi pada sistem imun anda untuk mengurangkan pembengkakan pada sendi anda. Ini dapat membantu anda bergerak lebih mudah.

Enbrel boleh digunakan sendiri atau bersamaan dengan methotrexate untuk merawat artritis reumatoid.

Enbrel dapat melegakan simptom, membantu meningkatkan kemampuan fizikal, dan melambatkan kerosakan sendi yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis. Dalam ujian klinikal, 62% orang yang menggunakan Enbrel mengalami penurunan 20% pada pembengkakan sendi dan lebih banyak mobiliti setelah 3 bulan penggunaan. Sebagai perbandingan, 23% orang yang mengambil plasebo mengalami penurunan 20% pada pembengkakan sendi dan lebih banyak pergerakan selepas 3 bulan.

Enbrel untuk ankylosing spondylitis

Enbrel diluluskan untuk merawat ankylosing spondylitis pada orang dewasa. Ini adalah sejenis artritis yang mempengaruhi tulang belakang anda. Sekiranya anda menghidap ankylosing spondylitis, badan anda menghasilkan terlalu banyak protein tertentu. Ini menyebabkan pembengkakan dan kesakitan yang teruk di tulang belakang anda. Spondylitis ankylosing juga boleh menyebabkan rasa sakit dan kekakuan di bahagian lain badan anda, termasuk lutut, bahu, dan pinggul.

Enbrel boleh menjadi rawatan yang berkesan untuk ankylosing spondylitis kerana mensasarkan protein tambahan di tulang belakang anda yang menyebabkan pembengkakan. Dalam ujian klinikal orang dewasa dengan spondylitis ankylosing, kira-kira 60% orang mengalami sekurang-kurangnya 20% penurunan gejala mereka selepas 12 minggu rawatan dengan Enbrel. Sebagai perbandingan, 27% orang yang dirawat dengan plasebo mengalami penurunan 20% gejala selepas 12 minggu.

Enbrel untuk artritis idiopatik remaja poliartikular

Enbrel juga diluluskan untuk merawat arthritis idiopatik remaja Jantung poliartikular (JIA) sederhana hingga teruk pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.

Polyarticular JIA adalah sejenis arthritis yang berlaku pada orang yang berumur kurang dari 18 tahun. Ia menyebabkan bengkak dan sakit pada lima atau lebih sendi. Tidak diketahui apa yang menyebabkan JIA poliartikular.

Walaupun JIA poliartikular boleh menyebabkan sakit pada sendi mana-mana, kawasan yang paling kerap terjejas adalah sendi kecil di jari dan tangan.

Enbrel berfungsi dengan mengurangkan pembengkakan pada sendi. Ini membantu memudahkan dan kurang menyakitkan bagi kanak-kanak dengan JIA poliartikular untuk menggerakkan sendi yang terjejas.

Dalam ujian klinikal kanak-kanak berumur 2 hingga 17 tahun dengan JIA poliartikular, 74% menyaksikan penurunan gejala setelah 3 bulan mengambil Enbrel. Selepas 3 bulan, kanak-kanak dibahagikan kepada dua kumpulan: mereka yang terus mengambil Enbrel dan mereka yang mula mengambil plasebo (ubat tanpa rawatan aktif).

Pada bahagian kedua percubaan, kira-kira 77% kanak-kanak yang mengambil plasebo mengalami radang sendi. Sebagai perbandingan, 24% kanak-kanak yang mengambil Enbrel mengalami suar. Kanak-kanak yang menggunakan Enbrel tidak mengalami gejala pertama sehingga sekurang-kurangnya 116 hari selepas memulakan rawatan. Kanak-kanak yang mengambil plasebo mengalami kemunculan pertama mereka 28 hari selepas memulakan rawatan.

Enbrel untuk keadaan lain

Sebagai tambahan kepada penggunaan yang disenaraikan di atas, Enbrel boleh digunakan di luar label untuk merawat keadaan lain. Penggunaan ubat luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk satu penggunaan digunakan untuk ubat lain yang tidak disetujui.

Mengatasi ekzema

Ekzema adalah keadaan kulit yang menyebabkan kulit kemerahan dan gatal. Tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan eksim, tetapi ia dipercayai gabungan genetik, sistem imun yang terlalu aktif, dan pendedahan kepada pencetus tertentu.

Terdapat sedikit maklumat mengenai keberkesanan Enbrel untuk merawat ekzema. Beberapa kajian yang sangat kecil menunjukkan peningkatan pada orang dengan eksim yang mengambil Enbrel. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan untuk menentukan apakah Enbrel berkesan untuk mengubati eksim.

Enbrel untuk osteoartritis (bukan penggunaan yang sesuai)

Enbrel diluluskan untuk rawatan artritis reumatoid, yang merupakan keadaan yang mempengaruhi sistem imun anda. Walau bagaimanapun, osteoartritis adalah jenis arthritis yang berbeza. Ia disebabkan oleh kecederaan pada sendi, penggunaan sendi yang terlalu banyak, atau banyak berat pada sendi. Osteoartritis sering berlaku di pinggul, lutut, atau tulang belakang anda.

Enbrel mensasarkan keradangan pada sendi anda disebabkan oleh sistem imun yang terlalu aktif. Osteoarthritis tidak disebabkan oleh sistem imun yang terlalu aktif, jadi Enbrel bukanlah rawatan yang berkesan untuk osteoartritis.

Enbrel untuk strok (bukan penggunaan yang sesuai)

Enbrel bukanlah rawatan yang sesuai untuk kecacatan yang berlaku selepas strok. Terdapat beberapa kajian yang menunjukkan Enbrel dapat mengurangkan keradangan yang berlaku selepas strok. Walau bagaimanapun, ini belum dapat dikaji dengan baik. Enbrel pada masa ini tidak disyorkan untuk digunakan selepas strok.

Enbrel untuk kanak-kanak

Enbrel diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas dengan arthritis idiopatik remaja poliartikular sederhana hingga teruk. Enbrel juga diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 4 tahun dan lebih tua dengan psoriasis plak sederhana hingga teruk.

Penggunaan enbrel dengan ubat lain

Sekiranya anda sedang mengambil ubat berikut, anda boleh terus mengambilnya semasa mengambil Enbrel. Ubat ini digabungkan dengan Enbrel dapat membantu menjadikan gejala anda menjadi lebih teruk.

• methotrexate (Rheumatrex)
• steroid seperti prednison (Deltasone)
• ubat anti-radang seperti celecoxib (Celebrex)
• ubat sakit seperti ibuprofen (Advil)

Enbrel dan methotrexate

Methotrexate boleh digunakan bersama dengan Enbrel dalam rawatan rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, atau psoriatic arthritis. Methotrexate adalah ubat yang sering digunakan untuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, dan psoriatic arthritis. Ia mempengaruhi sistem ketahanan badan anda dan membantu menghilangkan rasa sakit, bengkak, dan kekejangan pada sendi anda.

Enbrel dan steroid

Enbrel boleh digunakan dengan ubat steroid seperti prednison untuk merawat artritis reumatoid, JIA poliartikular, dan spondylitis ankylosing. Steroid membantu mengurangkan keradangan yang menjadikan sendi anda kaku, bengkak, dan sakit. Mereka juga dapat membantu mencegah timbulnya gejala anda.

Ubat enbrel dan anti-radang

Dengan beberapa keadaan seperti arthritis psoriatik, artritis reumatoid, spondylitis ankylosing, dan JIA poliartikular, sendi boleh membengkak dan menyebabkan anda sakit teruk. Dalam kes ini, Enbrel boleh digunakan bersama dengan ubat anti-radang.

Contoh ubat ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin), meloxicam (Mobic), dan celecoxib (Celebrex). Ubat-ubatan ini dapat membantu mengurangkan pembengkakan pada sendi anda dan melegakan kesakitan.

Ubat enbrel dan sakit

Enbrel boleh digunakan bersama dengan ubat sakit tertentu untuk membantu mengurangkan gejala anda. Kadang-kadang keadaan seperti rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, polyarticular JIA, dan psoriatic arthritis boleh menyebabkan sakit sendi yang teruk.

Contoh ubat sakit yang boleh digunakan termasuk tramadol (Ultram) dan oxycodone (Roxicodone). Menggabungkan Enbrel dengan ubat-ubatan ini dapat membantu menghilangkan rasa sakit.

Enbrel dan alkohol

Tidak ada interaksi yang diketahui antara Enbrel dan alkohol. Walau bagaimanapun, ubat lain yang mungkin anda ambil bersama Enbrel untuk keadaan anda, seperti methotrexate, tidak boleh diambil dengan alkohol. Minum alkohol semasa mengambil methotrexate boleh menyebabkan masalah hati dan kesan sampingan yang serius.

Sekiranya anda bimbang untuk mengelakkan alkohol semasa mengambil methotrexate atau ubat lain, berbincanglah dengan doktor anda.

Enbrel interaksi

Enbrel boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Tidak diketahui berinteraksi dengan makanan tambahan atau makanan.

Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi. Interaksi lain boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikannya lebih teruk.

Enbrel dan ubat lain

Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Enbrel. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Enbrel.

Sebelum mengambil Enbrel, berbincanglah dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi berpotensi.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Enbrel dan Orencia

Semasa anda menggunakan Enbrel, jangan juga mengambil abatacept (Orencia). Ubat-ubatan ini tidak boleh diambil bersama-sama kerana dengan demikian meningkatkan risiko terkena jangkitan serius. Dalam kajian klinikal, penggunaan Enbrel dan Orencia bersama-sama tidak menunjukkan faedah tambahan. Menggabungkan ubat meningkatkan risiko kesan sampingan seperti jangkitan.

Enbrel dan siklofosfamid

Enbrel tidak boleh digunakan pada orang dengan granulomatosis dengan polyangiitis (IPK) yang juga mengambil siklofosfamid (Cytoxan). IPK sebelumnya disebut sebagai granulomatosis Wegener. Dengan IPK, pembengkakan berlaku di saluran darah anda. Selalunya boleh mempengaruhi hidung, paru-paru, dan buah pinggang anda.

Dalam satu kajian, penggunaan Enbrel dan siklofosfamid bersama-sama menyebabkan peningkatan jenis kanser tertentu seperti barah paru-paru atau payudara. Tidak ada manfaatnya menggunakan Enbrel bersama dengan siklofosfamid dibandingkan dengan menggunakan siklofosfamid saja untuk merawat IPK.

Enbrel dan Kineret

Enbrel tidak boleh diambil dengan anakinra (Kineret). Menggunakan dua ubat ini bersama-sama meningkatkan risiko jangkitan serius seperti radang paru-paru atau selulitis. Dalam kajian orang yang menderita rheumatoid arthritis mengambil Enbrel dan Kineret, kadar jangkitan serius yang lebih tinggi berlaku, bersama dengan satu kematian.

Enbrel dan sulfasalazine

Menggabungkan Enbrel dan sulfasalazine (Azulfidine) boleh menyebabkan penurunan sejenis sel darah putih yang disebut neutrofil. Dalam kajian klinikal orang yang menggunakan Enbrel dan sulfasalazine bersama-sama, terdapat penurunan neutrofil berbanding dengan orang yang mengambil ubat itu sahaja.

Enbrel dan vaksin

Anda tidak seharusnya mendapat vaksin langsung semasa mengambil Enbrel. Untuk vaksin langsung, anda disuntik dengan sedikit virus sehingga tubuh anda dapat belajar melawannya. Anda tidak boleh mendapatkan vaksin ini semasa menggunakan Enbrel kerana ubat tersebut boleh melemahkan sistem imun anda. Sekiranya ini berlaku, badan anda tidak akan dapat melawan vaksin dengan betul, dan ini boleh membuat anda sakit.

Bercakap dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai vaksin apa yang mungkin anda perlukan. Sebaiknya dapatkan vaksin yang diperlukan sebelum memulakan Enbrel.

Contoh vaksin hidup yang harus dielakkan semasa mengambil Enbrel adalah:

• campak, gondok, rubela (MMR)
• selesema intranasal
• cacar air
• cacar air
• rotavirus
• demam kuning
• kepialu

Enbrel dan herba dan makanan tambahan

Tidak ada ramuan atau makanan tambahan yang dilaporkan secara khusus berinteraksi dengan Enbrel. Walau bagaimanapun, anda masih perlu berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan salah satu produk ini semasa mengambil Enbrel.

Enbrel dan kehamilan

Kajian terhadap haiwan hamil yang mengambil Enbrel tidak menunjukkan risiko kecacatan kelahiran. Terdapat kajian yang bertentangan mengenai kehamilan pada manusia. Sebilangan besar kajian tidak menunjukkan peningkatan kecacatan kelahiran utama. Walau bagaimanapun, lebih banyak data diperlukan untuk mengesahkan perkara ini.

Terdapat pendaftaran kehamilan bagi wanita dengan rheumatoid arthritis, psoriasis plak, psoriatic arthritis, atau ankylosing spondylitis yang mengambil Enbrel. Tujuan pendaftaran kehamilan adalah untuk mengumpulkan data mengenai wanita hamil yang telah mengambil Enbrel.

Enbrel dan kawalan kelahiran

Tidak diketahui apakah Enbrel selamat diambil semasa mengandung. Sekiranya anda aktif secara seksual dan anda atau pasangan anda boleh hamil, berbincanglah dengan doktor anda mengenai keperluan kawalan kelahiran anda semasa anda menggunakan Enbrel.

Melancarkan dan menyusu

Enbrel boleh masuk dari ibu ke bayi melalui susu ibu dalam jumlah yang sangat kecil. Walau bagaimanapun, tidak ada data terkini mengenai kanak-kanak yang terdedah kepada Enbrel melalui susu ibu. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah penyusuan semasa mengambil Enbrel.

Soalan biasa mengenai Enbrel

Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Enbrel.

Adakah saya akan mengalami gejala penarikan sekiranya berhenti menggunakan Enbrel?

Tidak, anda tidak akan mengalami gejala penarikan diri daripada menghentikan Enbrel. Namun, kerana anda tidak lagi dirawat untuk keadaan anda, gejala anda mungkin bertambah buruk semasa menghentikan Enbrel.

Adakah Enbrel adalah NSAID (ubat anti-radang nonsteroid)?

Tidak, Enbrel bukan NSAID. Enbrel tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut penyekat faktor nekrosis tumor (TNF). TNF boleh menyebabkan keradangan (bengkak) di badan anda. Enbrel berfungsi dengan menyekat keradangan ini, yang dapat membantu keadaan anda bertambah baik. Enbrel boleh diambil bersama NSAID untuk faedah tambahan. Contoh NSAID termasuk ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve). Bercakap dengan doktor anda jika anda berminat untuk mengambil NSAID dengan Enbrel.

Adakah Enbrel adalah ubat kortikosteroid?

Enbrel bukan ubat kortikosteroid. Enbrel berada dalam kumpulan ubat yang disebut penyekat faktor nekrosis tumor (TNF). Ubat ini berfungsi dengan mengurangkan keradangan yang menyebabkan gejala artritis atau psoriasis anda.

Enbrel boleh digunakan bersama dengan ubat kortikosteroid seperti prednison untuk membantu melegakan simptom lebih banyak lagi. Bercakap dengan doktor anda jika anda berminat untuk mengambil kortikosteroid dengan Enbrel.

Bolehkah saya mendapatkan vaksin semasa saya mengambil Enbrel?

Anda tidak seharusnya mendapat vaksin langsung semasa mengambil Enbrel. Untuk vaksin langsung, anda disuntik dengan sedikit virus yang lemah sehingga badan anda dapat belajar melawannya. Anda tidak boleh mendapatkan vaksin ini semasa menggunakan Enbrel kerana ubat tersebut boleh melemahkan sistem imun anda. Sekiranya ini berlaku, badan anda tidak akan dapat melawan vaksin dengan betul, dan ini boleh membuat anda sakit.

Contoh vaksin hidup yang harus anda hindari semasa mengambil Enbrel termasuk:

• campak, gondok, rubela (MMR)
• selesema intranasal
• cacar air
• cacar air
• rotavirus
• demam kuning
• kepialu

Terdapat jenis vaksin lain yang disebut vaksin tidak aktif. Vaksin ini menggunakan bakteria atau virus versi mati yang menyebabkan penyakit. Adalah selamat untuk mendapatkan suntikan vaksin yang tidak aktif semasa mengambil Enbrel.

Contoh vaksin yang tidak aktif adalah:

• vaksin hepatitis A.
• tembakan selesema tertentu
• tembakan polio
• pukulan rabies

Sebelum memulakan Enbrel, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai vaksin apa yang mungkin anda perlukan. Sebaiknya dapatkan vaksin yang diperlukan sebelum memulakan Enbrel.

Bolehkah saya mengambil Enbrel jika saya menghidap diabetes?

Ya, anda boleh mengambil Enbrel selagi diabetes anda terkawal dengan baik. Sekiranya tahap gula dalam darah anda terlalu tinggi, pengambilan Enbrel dapat meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan serius.

Kadang-kadang orang yang menghidap diabetes yang mengambil Enbrel boleh mengalami hipoglikemia (gula darah rendah). Ini boleh menyebabkan berpeluh, kekeliruan, dan pening dan boleh membahayakan. Penting untuk memantau kadar gula darah anda semasa mengambil Enbrel. Doktor anda mungkin perlu menurunkan dos ubat diabetes anda jika glukosa anda turun terlalu rendah semasa mengambil Enbrel.

Bagaimana Enbrel berfungsi

Enbrel tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut penyekat faktor nekrosis tumor (TNF). TNF adalah protein yang berlaku secara semula jadi di dalam badan anda yang boleh menyebabkan keradangan. Bagi penghidap rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, arthritis idiopatik remaja, dan ankylosing spondylitis, TNF adalah sebahagian daripada keradangan pada sendi mereka.

Di samping itu, TNF berperanan dalam keradangan yang berkaitan dengan psoriasis plak pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Dengan menyekat TNF, Enbrel menurunkan jumlah keradangan di badan anda dan dapat membantu melegakan gejala anda.

Berapa lama masa kerja?

Enbrel boleh mula bekerja dalam masa 1 hingga 2 minggu. Dalam ujian klinikal, orang yang menggunakan Enbrel untuk artritis reumatoid mengalami kesakitan dan kekakuan yang kurang dalam 1 hingga 2 minggu. Menjelang 3 bulan, Enbrel telah mula bekerja di sekitar 62% orang yang mengambilnya.

Mengatasi dos berlebihan

Menggunakan lebih banyak daripada dos Enbrel yang disyorkan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Dalam kajian klinikal di mana dua kali dos Enbrel yang disyorkan diberikan, tidak ada kesan sampingan toksik yang dilaporkan. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengambil lebih banyak ubat daripada yang ditetapkan oleh doktor anda. Mengambil lebih daripada dua kali dos yang disyorkan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Langkah berjaga-jaga

Ubat ini dilengkapi dengan beberapa langkah berjaga-jaga.

Amaran FDA

Ubat ini mempunyai tanda amaran. Amaran berkotak adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Ia memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.

• Jangkitan serius: Enbrel boleh melemahkan sistem imun anda.Orang yang dirawat dengan Enbrel mempunyai risiko lebih tinggi terkena jangkitan serius termasuk jangkitan kulat, bakteria, virus, dan tuberkulosis. Dalam beberapa kes, jangkitan ini boleh menyebabkan kemasukan ke hospital atau bahkan kematian. Segera berjumpa doktor jika anda mengalami gejala jangkitan serius, termasuk demam, mual, muntah, dan cirit-birit. Sebelum memulakan Enbrel, doktor anda akan menguji anda untuk tuberkulosis (TB). Sekiranya anda menguji positif TB, doktor anda mungkin akan memulakan rawatan untuk keadaan tersebut sebelum anda mula mengambil Enbrel. Sepanjang rawatan dengan Enbrel, doktor anda akan memantau tanda-tanda dan gejala jangkitan serius. Doktor mungkin meminta anda berhenti mengambil Enbrel jika anda mengalami jangkitan serius.
• Kanser: Jenis barah tertentu, seperti limfoma, telah dilaporkan pada kanak-kanak dan orang dewasa muda yang menggunakan Enbrel. Dalam laporan ini, orang dengan rheumatoid arthritis atau psoriasis yang sangat teruk berisiko lebih tinggi terkena barah.

Amaran lain

Sebelum mengambil Enbrel, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Enbrel mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor lain yang mempengaruhi kesihatan anda. Ini termasuk:

• Sepsis. Orang yang mengalami jangkitan sepsis tidak boleh mengambil Enbrel. Sepsis adalah jangkitan yang sangat serius yang mempengaruhi seluruh badan anda. Oleh kerana Enbrel dapat melemahkan sistem imun anda, ia dapat membuat sepsis menjadi lebih teruk.
• Diabetes. Orang yang menghidap diabetes yang mengambil Enbrel mungkin mendapat hipoglikemia (gula darah rendah). Hipoglikemia boleh menjadi sangat berbahaya. Sekiranya anda menghidap diabetes dan mengambil Enbrel, doktor anda mungkin menurunkan dos ubat diabetes anda. Ini akan membantu mencegah kadar gula darah anda menjadi terlalu rendah.
• Batuk kering. Jangkitan batuk kering dapat diaktifkan semula semasa mengambil Enbrel. Ini kerana Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh anda, yang memungkinkan jangkitan tuberkulosis kembali. Penting untuk diuji untuk tuberkulosis sebelum memulakan Enbrel. Sekiranya anda menguji positif, anda mungkin dirawat untuk batuk kering sebelum memulakan Enbrel.
• Kehamilan. Pada masa ini, kajian mengenai penggunaan Enbrel selama kehamilan mempunyai data yang bertentangan. Bercakap dengan doktor anda jika anda hamil semasa mengambil Enbrel atau jika anda merancang untuk hamil semasa mengambilnya. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat bahagian "Enbrel and kehamilan" di atas.
• Jangkitan aktif. Sekiranya anda mempunyai jangkitan semasa, Enbrel boleh membuatnya lebih teruk. Jangan mula mengambil Enbrel jika anda mempunyai jenis jangkitan aktif, termasuk selesema, selesema, atau jangkitan kulit. Enbrel boleh melemahkan sistem imun anda, dan jangkitan boleh bertambah buruk.
• Kegagalan jantung kongestif. Beberapa kajian mengenai orang yang mengalami kegagalan jantung kongestif yang mengambil Enbrel telah menunjukkan bahawa gejala kegagalan jantung kongestif boleh bertambah buruk. Sekiranya anda mengalami kegagalan jantung kongestif dan mengambil Enbrel, doktor anda mungkin akan memantau anda dengan lebih dekat untuk memastikan bahawa kegagalan jantung kongestif anda tidak bertambah buruk.
• Hepatitis B. Jika anda menderita hepatitis B, ia dapat diaktifkan semula semasa anda mengambil Enbrel. Ini kerana Enbrel dapat melemahkan sistem imun anda, dan virus hepatitis B dapat kembali aktif. Hepatitis B boleh menyebabkan masalah serius pada hati anda jika tidak dirawat. Doktor anda akan menguji anda untuk hepatitis B sebelum anda memulakan rawatan dengan Enbrel.
• Keadaan neurologi. Jenis keadaan neurologi tertentu (yang mempengaruhi sistem saraf anda) boleh menjadi lebih teruk semasa anda mengambil Enbrel. Contoh keadaan neurologi ini termasuk myelitis melintang, neuritis optik, sklerosis berganda, sindrom Guillain-Barré, dan gangguan sawan. Sekiranya anda mempunyai sebarang syarat ini, berbincanglah dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah penggunaan Enbrel.
• Jangkitan kulat. Sekiranya anda berisiko tinggi mendapat jangkitan kulat, doktor anda mungkin akan memulakan ubat untuk mencegah jangkitan jamur semasa anda mengambil Enbrel. Kerana Enbrel dapat melemahkan sistem imun anda, badan anda tidak akan dapat melawan jangkitan jamur seperti biasa. Sekiranya anda mendapat jangkitan kulat semasa mengambil Enbrel, anda boleh jatuh sakit.
• Hepatitis alkohol sederhana hingga teruk. Orang yang mengambil Enbrel yang mempunyai hepatitis alkoholik sederhana hingga teruk (keradangan hati yang disebabkan oleh minum alkohol) mungkin mempunyai risiko kematian yang meningkat. Sekiranya anda menghidap hepatitis alkoholik, berbincanglah dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah penggunaan Enbrel.

Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Enbrel, lihat bahagian "Kesan sampingan Enbrel" di atas.

Selesaikan, penyimpanan, dan pelupusan

Apabila anda mendapat Enbrel dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada kotak. Tarikh ini biasanya 1 tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.

Tarikh luput membantu menjamin ubat akan berkesan selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincang dengan ahli farmasi anda mengenai sama ada anda masih boleh menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpan ubat tersebut.

Enbrel hendaklah disimpan di dalam peti sejuk antara 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C hingga 8 ° C). Ia harus disimpan dalam kadbod asalnya untuk melindungi ubat daripada kerosakan atau cahaya. Autoinjector AutoTouch yang boleh digunakan semula hendaklah disimpan pada suhu bilik dan tidak boleh disejukkan.

Enbrel jarum suntikan, auturejector SureClick, dan kartrij Enbrel Mini boleh disimpan untuk waktu yang singkat pada suhu bilik pada 68 ° F hingga 77 ° F (20 ° C hingga 25 ° C) hingga 14 hari. Setelah Enbrel dikeluarkan dari peti sejuk dan sampai pada suhu bilik, ia harus digunakan dalam 14 hari.

Jangan sekali-kali memasukkan Enbrel kembali ke dalam peti sejuk setelah suhu masuk ke suhu bilik. Sekiranya anda tidak dapat menggunakan ubat dalam tempoh 14 hari, ubat itu mesti dibuang.

Jangan beku atau goncangkan Enbrel.

Enbrel juga terdapat dalam bentuk serbuk lyophilized yang anda campurkan sebelum menyuntiknya. Serbuk dan cecair untuk mencampurkan serbuk harus disimpan di dalam peti sejuk antara 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C hingga 8 ° C).

Sebelum mencampurkan, botol Enbrel (serbuk dan cecair untuk mencampurkan serbuk) boleh disimpan pada suhu bilik sehingga 14 hari. Selepas 14 hari, botol mesti dicampurkan dan digunakan atau dibuang.

Setelah botol Enbrel dicampurkan, ia mesti digunakan dengan segera atau dimasukkan semula ke dalam peti sejuk. Sekiranya anda mencampurkan botol dan dimasukkan semula ke dalam peti sejuk, anda perlu menggunakannya dalam masa 14 hari.

Pelupusan

Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Enbrel dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat. Ini membantu mengelakkan orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.

Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat anda.

Sentiasa buang picagari dan penyuntik automatik ke dalam bekas tajam. Alat suntik dan penyuntik automatik tidak boleh dibuang ke tong sampah isi rumah. Untuk maklumat tambahan mengenai pembuangan tajam yang betul, lihat garis panduan FDA.

Maklumat profesional untuk Enbrel

Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Petunjuk

Enbrel ditunjukkan dalam rawatan keadaan berikut:

• artritis reumatoid
• arthritis idiopatik remaja polyarticular pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas
• arthritis psoriatik
• spondylitis ankylosing
• psoriasis plak pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas

Enbrel boleh digunakan bersama dengan methotrexate untuk rawatan artritis reumatoid dan psoriatik. Apabila digunakan untuk psoriasis plak, Enbrel hanya boleh digunakan pada pesakit psoriasis plak sederhana hingga teruk yang juga calon untuk sistemik atau fototerapi.

Mekanisme tindakan

Enbrel adalah penyekat faktor nekrosis tisu (TNF). TNF adalah sitokin yang berperanan dalam keradangan yang berlaku pada arthritis rheumatoid, arthritis idiopatik remaja, arthritis psoriatik, spondylitis ankylosing, dan psoriasis plak. Enbrel bertindak sebagai reseptor tiruan dan mengikat molekul TNF sehingga TNF tidak mengikat reseptornya dan oleh itu tidak memberi kesan pada badan.

Farmakokinetik dan metabolisme

Separuh hayat Enbrel selepas satu suntikan 25 mg adalah sekitar 102 jam. Menggunakan Enbrel bersama dengan methotrexate tidak mengubah farmakokinetik. Tidak terdapat perbezaan yang diamati dalam farmakokinetik Enbrel pada jantina atau kumpulan umur yang berbeza.

Kontraindikasi

Enbrel dikontraindikasikan pada pesakit dengan sepsis. Kerana sepsis adalah jangkitan serius dan Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, Enbrel tidak boleh digunakan pada pesakit dengan jangkitan sepsis aktif.

Penyimpanan

Enbrel hendaklah disimpan di dalam peti sejuk antara 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C hingga 8 ° C). Enbrel harus selalu disimpan dalam kadbod asalnya untuk melindunginya dari cahaya atau kerosakan di dalam peti sejuk.

Jarum suntikan yang telah diisi sebelumnya, auturejector SureClick, dan kartrij Enbrel Mini boleh disimpan pada suhu bilik (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C) hingga 14 hari. Selepas 14 hari, picagari mesti digunakan atau dibuang. Sebaik sahaja Enbrel sampai pada suhu bilik, jangan dimasukkan kembali ke dalam peti sejuk. Enbrel tidak boleh dibekukan.

Cawan dan pelarut lyophilized enbrel juga harus disejukkan. Botol dan pengencer yang tidak dicampurkan juga boleh disimpan pada suhu bilik sehingga 14 hari. Namun, jika ubat tidak dapat digunakan dalam 14 hari, ubat tersebut harus dibuang. Setelah botol disusun semula, ia mesti digunakan dengan segera atau didinginkan. Botol campuran boleh disimpan di dalam peti sejuk sehingga 14 hari.

Autoinjector AutoTouch yang boleh digunakan semula harus tetap pada suhu bilik dan tidak boleh dimasukkan ke dalam peti sejuk.

Penafian: Berita Perubatan Hari Ini telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.