Mungkinkah bakteria usus mendorong penyebaran barah payudara?
Penyelidikan baru pada tikus mendapati bahawa mengganggu mikrobioma usus boleh mengakibatkan barah payudara yang lebih agresif.
Walaupun pandangan orang yang menghidap barah payudara telah meningkat secara mendadak dalam beberapa tahun kebelakangan ini, meramalkan dan mencegah penyebaran barah ke bahagian tubuh yang lain (metastasis) terus menjadi cabaran utama dalam komuniti perubatan.
Anggaran terkini menjadikan jumlah wanita yang menghidap barah payudara metastatik di Amerika Syarikat adalah 154,794.
Kira-kira 5-9% kes barah payudara baru sudah berada dalam metastasis pada saat diagnosis, menurut beberapa anggaran.
Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi kemungkinan penyebaran barah payudara. Salah satunya adalah status reseptor hormon.
Sebagai contoh, barah payudara positif reseptor hormon, yang merupakan sebahagian besar kes barah payudara, didorong oleh hormon estrogen atau progesteron. Ia biasanya memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan. Kanser negatif reseptor hormon, sebaliknya, cenderung menyebar lebih cepat.
Faktor lain yang boleh mempengaruhi penyebaran barah payudara adalah "mempunyai tahap tinggi (kekebalan) sel yang disebut makrofag di dalam tisu," jelas Melanie Rutkowski, Ph.D., dari Jabatan Mikrobiologi, Imunologi dan Biologi Kanser di Universiti Virginia di Charlottesville.
"Ada juga kajian yang menunjukkan bahwa peningkatan jumlah kolagen protein struktural dalam tisu dan tumor juga menyebabkan peningkatan metastasis barah payudara," lanjut Rutkowski.
Dia dan rakan-rakannya baru-baru ini melakukan kajian pada tikus yang mendedahkan faktor lain dengan peranan penting dalam metastasis barah payudara: bakteria usus.
Rutkowski dan pasukannya mengganggu bakteria usus tikus semula jadi dengan barah payudara dengan menggunakan antibiotik yang kuat. Para penyelidik kini telah menerbitkan penemuan mereka dalam jurnal itu Penyelidikan Kanser.
Mengganggu bakteria usus menyebabkan keradangan
Para penyelidik menggunakan model tikus kanser payudara positif reseptor hormon. Mereka mengubah keseimbangan bakteria usus semula jadi tikus dengan memberi mereka antibiotik yang kuat dan melakukan pemindahan mikrobiota tinja kandungan tinja, atau tidak seimbang makrobiotik.
"Ketika kami mengganggu keseimbangan mikrobioma pada tikus dengan merawatnya secara kronik dengan antibiotik, ia mengakibatkan keradangan secara sistematik dan di dalam tisu mamma," laporan Rutkowski.
"Di lingkungan yang meradang ini, sel-sel tumor lebih mampu menyebar dari tisu ke dalam darah dan ke paru-paru, yang merupakan laman utama kanser payudara positif reseptor hormon untuk melakukan metastasis," jelasnya.
"Penemuan ini menunjukkan bahawa mempunyai mikrobioma yang tidak sihat, dan perubahan yang terjadi di dalam jaringan yang berkaitan dengan mikrobioma yang tidak sihat, mungkin merupakan peramal awal kanser payudara invasif atau metastatik," lanjut Rutkowski.
"Pada akhirnya, berdasarkan penemuan ini, kami akan membuat spekulasi bahawa mikrobioma yang tidak sihat menyumbang kepada peningkatan pencerobohan dan kejadian penyakit metastatik yang lebih tinggi."
Melanie Rutkowski, Ph.D.
Dia memperingatkan, bagaimanapun, bahawa penemuan itu tidak bermaksud bahawa antibiotik berbahaya bagi orang yang menderita barah payudara. Dia juga memperingatkan tentang bahaya menggeneralisasikan hasil ini dari tikus kepada manusia.
Untuk mencipta semula ketidakseimbangan bakteria usus yang diperhatikan oleh saintis dalam kajian ini, manusia harus mengambil lebih banyak antibiotik daripada jumlah yang biasanya ditetapkan oleh doktor, kata Rutkowski.
Walau bagaimanapun, para penyelidik menasihatkan mengekalkan mikrobioma yang sihat dengan mengamalkan diet yang sihat, tinggi serat, bersama dengan senaman, tidur - semua perkara yang menyumbang kepada kesihatan keseluruhan yang positif. "
"Jika anda melakukan semua perkara itu," tambah Rutkowski, "secara teori, anda harus mempunyai mikrobioma yang sihat. Kami fikir, ini sangat berkaitan dengan hasil yang baik dalam jangka panjang untuk barah payudara. "
