Mungkinkah menghilangkan arteri yang tersumbat?
Percubaan klinikal baru untuk mengkaji cara yang berpotensi untuk mengurangkan risiko aterosklerosis awal mungkin sedang dalam perjalanan.
Setelah menilai penyelidikan sebelumnya, laporan yang diterbitkan di Jurnal Persatuan Jantung Amerika menyimpulkan bahawa percubaan klinikal mungkin membuka jalan untuk rawatan baru untuk membantu mengurangkan permulaan aterosklerosis.
Menurut pengarang utama Dr Jennifer G. Robinson, seorang profesor epidemiologi dan pengarah Pusat Intervensi Pencegahan di University of Iowa di Iowa City, kuncinya mungkin menyasarkan lipoprotein B pada orang dewasa muda dan pertengahan umur.
Protein darah ini (juga disebut apolipoprotein B) termasuk lipoprotein berketumpatan rendah (LDL), atau kolesterol "buruk". Para saintis berpendapat bahawa LDL dan lipoprotein B lain adalah antara penyebab utama aterosklerosis.
Mencegah aterosklerosis
"Menurunkannya mungkin memberi kesan besar untuk membuat aterosklerosis hilang," kata Dr Robinson. "Jika ini berjaya, anda dapat sepenuhnya menghilangkan serangan jantung dan strok dalam satu generasi, kerana anda tidak boleh mengalami serangan jantung atau stroke kecuali anda mengalami aterosklerosis."
Kajian berpotensi bertujuan untuk menentukan apakah mungkin untuk membalikkan aterosklerosis pada orang dewasa berisiko tinggi berusia 25-55 tahun menggunakan ubat-ubatan yang dikenali sebagai statin dan perencat PCSK9 dalam jangka masa 3 tahun. Kedua-dua statin dan perencat PCSK9 berfungsi untuk menurunkan kolesterol LDL dalam darah.
"Idenya adalah untuk menurunkan kolesterol sangat rendah untuk jangka waktu yang singkat, membiarkan semua penumpukan kolesterol awal larut, dan membiarkan arteri sembuh," kata Dr Robinson, yang menegaskan bahawa kaedah ini telah berjaya dalam kajian haiwan. "Kemudian pesakit mungkin perlu dirawat kembali setiap satu atau dua dekad jika aterosklerosis mulai berkembang lagi."
"Setelah anda mengetahui apa yang menyebabkan sesuatu, anda dapat menggunakan tukul untuk menghapusnya dan menghapusnya. Kami bukan yang pertama memikirkan idea ini. Ini akan menjadi kajian berpuncak dari puluhan tahun penyelidikan oleh ribuan orang. "
Jennifer G. Robinson
Dr. Robinson meneruskan, "Tetapi saya teruja dengan ini, dan saya rasa sudah tiba masanya untuk meneruskan hipotesis ini."
Bagaimana aterosklerosis mempengaruhi kesihatan anda
Aterosklerosis, di mana plak menumpuk di arteri, dapat mencegah darah kaya oksigen dari perjalanan melalui saluran darah untuk membekalkan seluruh badan.
Plak terdiri dari berbagai zat dalam darah, seperti lemak, kolesterol, dan kalsium. Lama kelamaan, plak ini mula mengeras, dan apabila berlaku, ia menyempitkan arteri.
Ini bermaksud bahawa seseorang tidak mendapat darah kaya oksigen sebanyak yang mereka perlukan, yang boleh membawa akibat yang serius, termasuk serangan jantung dan strok. Ia juga boleh mengakibatkan kematian.
Terdapat beberapa faktor risiko aterosklerosis yang orang boleh cuba mengawal diri mereka, termasuk tahap kolesterol darah yang tidak sihat. Tahap tinggi LDL dan tahap rendah lipoprotein berkepadatan tinggi, atau kolesterol "baik," adalah antara penyebab utama penyakit ini.
Faktor risiko lain termasuk tekanan darah tinggi, merokok, ketahanan insulin, diabetes, kelebihan berat badan, dan kekurangan aktiviti fizikal. Diet yang tidak sihat juga dapat menjadi faktor, terutama bagi orang yang makan banyak makanan yang tinggi lemak jenuh, lemak trans, kolesterol, natrium, dan gula.
Batasan kajian yang berpotensi
Kaedah baru untuk memerangi aterosklerosis pada peringkat awal akan dialu-alukan, terutamanya kerana penyakit jantung sangat meluas dan penyebab utama kematian orang di Amerika Syarikat. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyatakan bahawa kira-kira 1 dari 4 kematian adalah akibat penyakit jantung.
Walau bagaimanapun, Dr. John Wilkins, seorang pakar kardiologi dan penolong profesor di Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago, IL - yang telah menjalankan kajian mengenai lipoprotein B tetapi tidak terlibat dalam kajian ini - berpendapat bahawa mungkin sukar untuk meyakinkan orang dewasa yang sihat untuk minum ubat untuk menjaga aterosklerosis.
Dia juga menyatakan bahawa percubaan klinikal jenis ini mungkin sukar dilakukan kerana melibatkan pengesanan orang selama 20 atau 30 tahun, yang mungkin sukar.
Secara keseluruhan, kajian ini menjanjikan, dan seperti yang dikatakan oleh Dr. Robinson, ini dapat menyebabkan perubahan besar dalam bagaimana doktor dan pesakitnya melawan penyakit jantung di masa depan. Mengurangkan atau menghilangkan aterosklerosis pada orang adalah matlamat yang sangat baik, dan walaupun percubaan klinikal belum bermula, ini pasti merupakan tempat yang baik untuk memulakan.
