Semua yang anda perlu ketahui mengenai hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV). Ia adalah jangkitan virus bawaan darah yang paling biasa di Amerika Syarikat.

Kira-kira 2.4 juta orang di Amerika Syarikat hidup dengan diagnosis hepatitis C. Walau bagaimanapun, banyak orang dengan jangkitan tidak mengetahui bahawa mereka mengidapnya.

Virus hepatitis C (HCV) menyebabkan hepatitis C. Ia menular, dan seseorang dapat menyebarkannya kepada orang lain melalui kontak darah ke darah.

Komplikasi utama hepatitis C kronik adalah kerosakan hati. Ini termasuk sirosis, kegagalan hati, dan barah hati. Diagnosis awal dapat mencegah kerosakan hati. Jika tidak dirawat, hepatitis C boleh membawa maut.

Ubat-ubatan baru dapat menyembuhkan hepatitis C kronik, dan beberapa penyelidik percaya bahawa jangkitan itu mungkin jarang terjadi di A.S. pada tahun 2036. Tidak ada vaksin untuk mencegah hepatitis C, tetapi orang dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan risiko jangkitan mereka.

Artikel ini memberikan gambaran umum mengenai hepatitis C akut dan kronik, termasuk gejala, sebab, dan rawatan mereka.

Apa itu hepatitis C?

Diagnosis awal hepatitis C boleh menurunkan risiko kerosakan hati seseorang.

Secara umum, hepatitis merujuk kepada keradangan hati. Beberapa virus boleh menyebabkan hepatitis. Jenis yang paling biasa adalah A, B, dan C.

Virus ini menyerang sel hati, menyebabkan pembengkakan dan disfungsi. Lama kelamaan, keradangan pada tisu hati boleh merosakkan organ.

Jangkitan hepatitis C boleh menjadi akut (jangka pendek) atau kronik (tahan lama). Apabila seseorang mempunyai hepatitis akut, gejala dapat berlangsung selama 6 bulan.

Jangkitan akut menjadi kronik sekiranya tubuh tidak dapat membersihkan virus. Perkara ini biasa berlaku - jangkitan akut menjadi kronik pada lebih daripada 50% kes.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), hari ini, kebanyakan kes hepatitis C baru berlaku akibat bersentuhan dengan jarum atau peralatan lain yang digunakan untuk menyediakan atau menyuntik ubat. Ini sering berlaku kerana berkongsi jarum atau hubungan tidak sengaja dalam persekitaran penjagaan kesihatan.

Gejala

Hepatitis C boleh berkisar dari penyakit ringan yang berlangsung selama beberapa minggu hingga keadaan kesihatan yang teruk dan kronik.

Orang boleh menghidap hepatitis C tanpa gejala, terutama pada peringkat akut, dan mungkin tidak mengetahui bahawa mereka mengidapnya. Ini menjadikannya lebih mudah untuk dihantar kepada orang lain.

Hepatitis C akut

Sebilangan besar orang dengan hepatitis C akut tidak mengalami gejala. Sekiranya berlaku, simptom biasanya timbul antara 2 dan 12 minggu selepas pendedahan.

Orang jarang mendapat diagnosis hepatitis C akut kerana tidak mempunyai gejala pasti. Oleh kerana itu, doktor sering menyebut hepatitis C sebagai wabak senyap.

Gejala akut sangat serupa dengan jangkitan virus lain. Gejala hepatitis C akut termasuk:

• demam
• keletihan
• sakit perut
• hilang selera makan
• loya atau muntah
• air kencing gelap
• najis berwarna tanah liat
• sakit sendi
• penyakit kuning, jarang

Menurut CDC, kurang dari separuh orang dengan hepatitis C akut membersihkan virus dari badan mereka tanpa rawatan dan tidak mengalami keadaan kronik. Penyelidik tidak tahu mengapa ini berlaku pada sesetengah orang dan bukan pada orang lain.

Hepatitis C kronik

Hepatitis C menjadi kronik apabila tubuh tidak dapat membersihkan virus.

Dalam kebanyakan kes, hepatitis C kronik tidak menimbulkan gejala atau menyebabkan gejala umum, seperti keletihan atau kemurungan kronik. Seseorang hanya dapat mengetahui bahawa mereka mempunyai keadaan semasa ujian darah rutin atau pemeriksaan untuk menderma darah.

Diagnosis dan rawatan awal dapat mencegah kerosakan hati. Jika tidak dirawat, hepatitis C kronik boleh menyebabkan:

• penyakit hati kronik, yang boleh berlaku secara perlahan selama beberapa dekad tanpa gejala
• sirosis, atau parut hati, yang terjadi pada 20% orang setelah 20-30 tahun
• kegagalan hati
• barah hati

Sebab dan faktor risiko

Virus HCV menyebabkan hepatitis C.

Orang dijangkiti virus melalui hubungan darah ke darah dengan darah yang tercemar. Agar penularan berlaku, darah yang mengandungi HCV mesti memasuki badan seseorang tanpa HCV.

Setitik darah, tidak dapat dilihat dengan mata kasar, dapat membawa ratusan zarah virus hepatitis C. Virus ini tidak mudah dibunuh.

CDC memberikan nasihat mengenai membersihkan picagari jika tidak boleh menggunakan yang bersih dan steril. Walaupun peluntur boleh membunuh HCV pada jarum suntik, ia mungkin tidak memberi kesan yang sama pada peralatan lain. Mendidih, membakar, dan menggunakan alkohol, peroksida, atau cecair pembersih biasa untuk mencuci peralatan boleh mengurangkan jumlah HCV, tetapi mungkin tidak menghentikan seseorang yang dijangkiti jangkitan.

Sangat berbahaya untuk menyuntikkan peluntur, pembasmi kuman, atau produk pembersih lain, jadi pastikan untuk membilas jarum suntik dengan teliti. Hanya gunakan peluntur untuk membersihkan peralatan sekiranya jarum suntik dan peralatan yang baru tidak tersedia.

Seseorang tidak boleh dijangkiti virus dari kontak biasa, bernafas, mencium, atau berkongsi makanan.Tidak ada bukti bahawa gigitan nyamuk dapat memindahkan virus.

CDC melaporkan faktor risiko berikut untuk mengembangkan hepatitis C:

• menggunakan atau menggunakan ubat suntikan, yang merupakan laluan paling biasa di A.S.
• menerima pemindahan atau pemindahan organ sebelum tahun 1992, iaitu sebelum pemeriksaan darah tersedia
• pendedahan pada tongkat jarum, yang paling biasa berlaku pada orang yang bekerja dalam penjagaan kesihatan
• dilahirkan oleh ibu yang menghidap hepatitis C

Walaupun risikonya rendah, orang juga dapat mengidap hepatitis C melalui:

• hubungan seksual tanpa perlindungan penghalang, terutamanya seks kasar atau dubur, yang menjadikan hubungan darah ke darah lebih cenderung
• berkongsi barang yang boleh bersentuhan dengan darah, seperti berus gigi atau pisau cukur
• prosedur penjagaan kesihatan invasif, seperti suntikan
• tatu yang tidak terkawal

Orang yang berisiko disebabkan oleh faktor-faktor ini dapat menjalani pemeriksaan untuk mengesampingkan HCV.

Diagnosis dan ujian

Doktor boleh mendiagnosis hepatitis C menggunakan ujian darah:

• Pertama, doktor akan melakukan ujian darah sederhana untuk mencari antibodi hepatitis C dalam darah. Ujian positif bermaksud bahawa orang itu pernah terdedah kepada virus, tetapi tidak semestinya membuktikan jangkitan berterusan.

• Sekiranya ujian antibodi positif, orang itu mungkin menjalani ujian darah kedua yang disebut ujian RNA hepatitis C. Ini akan memeriksa sama ada virus itu masih terdapat dalam darah.

• Ujian darah ketiga - yang disebut ujian genotip - dapat mengetahui jenis virus hepatitis C yang ada, kerana sekurang-kurangnya ada enam jenis.

Sekiranya orang itu menderita hepatitis C untuk waktu yang lama, doktor boleh mengesyorkan ujian lebih lanjut untuk mencari kerosakan hati, mengukur keparahan kerosakan yang ada, dan mengesampingkan penyebab kerosakan lain.

Ujian ini biasanya melibatkan ujian darah dan imbasan ultrasound. Doktor hanya menggunakan biopsi hati - yang melibatkan pengambilan sampel kecil tisu hati - apabila ujian lain tidak memberikan maklumat yang mencukupi.

Rawatan

Rawatan moden dapat menyembuhkan hepatitis C dalam kebanyakan kes. Rawatan ini melibatkan kombinasi ubat antivirus yang diambil selama 8 hingga 24 minggu.

Ubat antivirus bertindak langsung (DAA) dapat menyembuhkan kebanyakan kes hepatitis C kronik dan hepatitis C. akut. Ini adalah ubat moden yang diluluskan pada tahun 2013. Ubat ini boleh diterima dengan baik, dengan kesan sampingan yang paling biasa adalah sakit kepala dan keletihan.

Ubat-ubatan ini berfungsi dengan menargetkan langkah-langkah tertentu dalam kitaran hidup HCV untuk mengganggu pembiakan sel-sel virus.

DAA untuk merawat hepatitis C termasuk:

• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir dan pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir(Harvoni)
• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• sofosbuvir (Sovaldi)

Pilihan ubat dan jangka masa rawatan bergantung kepada genotip virus. Genotip 1a adalah yang paling banyak berlaku di A.S.

Sebelum DAA tersedia, rawatan untuk hepatitis C kronik adalah panjang dan tidak selesa, dengan kadar penyembuhan yang kurang daripada ideal. Kini, kadar penawarnya melebihi 90%.

Walau bagaimanapun, ubat baru boleh sangat mahal. Sebilangan besar rancangan ubat preskripsi insurans kesihatan kerajaan dan swasta akan membantu memberikan beberapa liputan untuk ubat-ubatan ini. Beberapa syarikat ubat dan program lain juga boleh membantu.

Bercakap dengan profesional kesihatan untuk mendapatkan nasihat mengenai pembayaran rawatan hepatitis C.

Penting untuk diperhatikan bahawa seseorang boleh mendapat hepatitis C lebih dari sekali. Setelah berjaya menjalani rawatan, orang tersebut harus mengambil langkah-langkah untuk mencegah jangkitan lain.

Mencegah hepatitis C

Orang boleh mendapatkan vaksin untuk mencegah hepatitis A dan hepatitis B, tetapi saat ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C. Untuk mencegah jangkitan, orang harus menghindari terkena virus yang menyebabkannya.

Menurut CDC, cara terbaik untuk mencegah hepatitis C adalah berhenti menyuntik. Menggunakan rawatan ubat seperti metadon atau buprenorphine mengurangkan risiko kerana tidak melibatkan suntikan.

Sekiranya seseorang terus menyuntik, mereka dapat mengurangkan risiko hepatitis C dengan menggunakan jarum baru setiap kali mereka menyuntik, tidak pernah berkongsi jarum dengan orang lain, dan memastikan persekitaran, tempat suntikan, dan semua peralatan bersih dan disterilkan sebelum menyuntik .

Obesiti, merokok, diabetes, dan pengambilan alkohol dapat mempercepat kadar parut hati. Penting bagi semua individu dengan hepatitis C untuk menjaga kesihatan. Ini melibatkan:

• berhenti merokok
• mengekalkan berat badan yang sihat
• menguruskan masalah kesihatan yang lain
• mengelakkan alkohol

Cara mencegah penyebarannya

Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK) mengesyorkan agar orang yang mempunyai hepatitis C menggunakan kaedah berikut untuk mencegah penularannya kepada orang lain:

• mengelakkan berkongsi jarum ubat atau bahan ubat lain
• memakai sarung tangan ketika menyentuh luka terbuka orang lain
• memberitahu mana-mana tatu atau penindik bahawa anda menghidap hepatitis C dan memastikan mereka menggunakan alat steril dan dakwat yang belum dibuka
• mengelakkan berkongsi barang seperti berus gigi, pisau cukur dan gunting kuku
• memberitahu mana-mana pasangan seksual baru bahawa anda menghidap hepatitis C dan menggunakan perlindungan penghalang semasa melakukan aktiviti seksual

Prospek

Hepatitis C adalah jangkitan virus bawaan darah yang paling biasa di A.S. dan boleh menyebabkan kerosakan hati yang fatal jika tidak dirawat. Pada tahun 2016, CDC melaporkan sekurang-kurangnya 18,153 kematian yang berkaitan dengan hepatitis C.

Namun, peningkatan dalam pendidikan, pemeriksaan berdasarkan risiko, kaedah pencegahan, dan perawatan moden, tinjauan untuk hepatitis C lebih baik daripada sebelumnya.

Diagnosis dan rawatan awal dapat meningkatkan pandangan seseorang dengan ketara dan mencegah kerosakan hati. Ubat-ubatan moden dapat menyembuhkan hepatitis C dalam 90% kes.

Rawatan ini mahal. Sekiranya seseorang berisiko terkena virus, mereka harus menjalani pemeriksaan rutin untuk memastikan mereka tidak mempunyai virus tersebut. Mengikuti strategi pencegahan dengan betul, biasanya dapat membantu seseorang mengelakkan diri daripada dijangkiti virus.

Baca artikel dalam bahasa Sepanyol di sini.