Semua yang anda perlu ketahui mengenai ujian A1C
Ujian A1C adalah ujian diabetes untuk mengukur tahap glukosa darah rata-rata seseorang selama lebih kurang 3 bulan. Doktor boleh menggunakannya untuk mendiagnosis diabetes jenis 2 dan untuk memantau diabetes orang.
Dalam ujian glukosa darah, seseorang memeriksa berapa banyak gula - atau glukosa - dalam darah mereka. Mereka boleh melakukan ini di rumah dengan ujian tusukan jari atau monitor yang boleh mereka pakai.
Ujian A1C memberikan pandangan rata-rata kadar gula darah dalam jangka masa yang panjang, biasanya 2-3 bulan. Seseorang akan melakukan ujian A1C di pejabat doktor.
Ujian A1C sangat penting bagi kebanyakan orang yang menghidap diabetes. Artikel ini menerangkan bagaimana ujian ini berfungsi, dan bagaimana ia membantu menguruskan tahap gula dalam darah.
Apakah ujian A1C?
Mencapai tahap glukosa sasaran dapat membantu seseorang mengurangkan risiko komplikasi dan mengekalkan kualiti hidup yang baik.
Ujian A1C adalah ujian darah yang mengukur kadar glukosa rata-rata dalam darah selama 2-3 bulan.
Doktor menggunakan ujian A1C untuk melihat seberapa stabil kadar gula darah pada seseorang yang menghidap diabetes. Juga, doktor dapat menggunakannya dalam diagnosis awal diabetes jenis 2, tetapi bukan jenis 1, menurut Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK).
Nama lain untuk ujian A1C adalah
- ujian hemoglobin A1C
- ujian HbA1c
- ujian hemoglobin glikasi
- ujian glikohemoglobin
Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah yang mengangkut oksigen ke seluruh badan. Apabila tahap glukosa darah tinggi, sebahagian glukosa mengikat hemoglobin.
Jenis hemoglobin yang dilekatkan glukosa adalah hemoglobin A. Nama gabungan yang dihasilkan adalah hemoglobin glikasi (A1C).
Sel darah merah hidup selama sekitar 120 hari, atau 4 bulan, dan pada masa ujian, akan ada kaitan langsung antara hasil A1C dan tahap glukosa darah rata-rata selama 12 minggu sebelumnya atau lebih.
Apa yang diharapkan
Seseorang boleh mengambil ujian A1C pada bila-bila masa. Mereka tidak perlu berpuasa sebelum mengambilnya atau melakukan persediaan lain. Seorang doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang lain akan mengambil darah dan menghantarnya ke makmal untuk penilaian.
Beberapa pejabat doktor menawarkan ujian titik rawatan, yang bermaksud mereka menganalisis darah itu sendiri. Ini mungkin berguna untuk menguruskan diabetes, tetapi NIDDK menyatakan bahawa ia tidak sesuai untuk diagnosis.
Memahami tahap
Hasil ujian A1C akan menjadi peratusan. Ini merujuk kepada jumlah hemoglobin yang terikat oleh glukosa dalam darah seseorang.
Untuk diagnosis, keputusan ujian mungkin seperti berikut:
- Biasa: Di bawah 5.7%
- Prediabetes: 5.7–6.4%
- Diabetes: 6.5% atau lebih
Satu keputusan ujian A1C tidak bermaksud seseorang menghidap diabetes. Seorang doktor juga akan memeriksa tahap glukosa darah seseorang. Sekiranya tahap glukosa darah individu adalah 200 miligram per desiliter (mg / dl), doktor mungkin mengesahkan diabetes.
Pelbagai faktor dapat mengubah hasilnya sedikit, dan beberapa keadaan perubatan juga boleh menyebabkan hasil A1C lebih tinggi.
Menurut NIDDK, jika ujian A1C menunjukkan 6.8 peratus, bacaan sebenarnya boleh berada di antara 6.4-7.2 peratus.
Keadaan lain yang boleh memberi skor A1C palsu untuk diabetes termasuk:
- penyakit buah pinggang
- penyakit hati
- beberapa gangguan darah, seperti anemia sel sabit
- kehilangan atau pemindahan darah baru-baru ini
- tahap besi rendah
- tidak sihat
- tekanan
Sekiranya seseorang mempunyai atau mungkin mempunyai keadaan seperti ini, doktor boleh mencadangkan ujian lain atau jenis ujian A1C yang berbeza.
Sekiranya keputusan A1C, skor glukosa, atau kedua-duanya menunjukkan bahawa diabetes ada, tetapi orang itu tidak mengalami gejala, mereka mungkin perlu mengulangi ujian.
Seorang doktor boleh mendiagnosis prediabetes jika hasilnya antara 5.7 dan 6.4 peratus.
Seseorang dengan prediabetes mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk menghidap diabetes jenis 2 di masa depan, tetapi perubahan gaya hidup, seperti berhenti merokok, mengikuti diet yang sihat, dan melakukan senaman secara teratur sering dapat mencegah hal ini terjadi.
Orang tersebut mungkin sudah mempunyai faktor risiko diabetes jenis 2, seperti:
- kegemukan
- tekanan darah tinggi
- kolesterol tinggi atau trigliserida dalam plasma darah
- tahap rendah lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL)
Ujian A1C berguna untuk diagnosis, tetapi juga penting untuk pemantauan. Ujian A1C dan glukosa secara berkala dapat menunjukkan kepada doktor jika rawatan seseorang berjalan dengan baik atau jika memerlukan penyesuaian.
Apa itu eAG?
Rata-rata glukosa, atau eAG, adalah cara lain untuk melaporkan hasil dari ujian A1C. Maksudnya sama, tetapi sebilangan orang lebih suka cara ini untuk menafsirkan hasilnya kerana menggunakan unit mg / dl, yang sama dengan ujian glukosa darah.
Berikut adalah perbandingan antara dua skor, berdasarkan kalkulator dari laman web American Diabetes Association (ADA).
Skor eAG memberikan gambaran mengenai tahap glukosa rata-rata dalam darah seseorang selama 2-3 bulan sebelumnya, tetapi tidak menunjukkan tahap tinggi dan rendah yang dapat ditunjukkan oleh pemantauan glukosa berterusan atau ujian tusukan jari biasa.
Tahap sasaran
Seseorang yang tidak mempunyai diagnosis diabetes harus mempunyai skor untuk ujian A1C di bawah 5.7 peratus.
Seseorang yang skornya 6.5 peratus atau lebih tinggi akan mempunyai diagnosis diabetes, dan mereka perlu memulakan rawatan. Ini akan melibatkan perubahan gaya hidup, seperti penyesuaian makanan, senaman tambahan, dan mungkin ubat-ubatan.
Semasa rawatan diabetes, orang tersebut akan memastikan skor A1C mereka di bawah 7 peratus. Walau bagaimanapun, orang yang berbeza akan mempunyai sasaran yang berbeza, bergantung pada faktor seperti usia mereka dan ubat-ubatan yang mereka gunakan.
Mengapa ujian penting?
Menguruskan kadar gula dalam darah dan A1C adalah perlu kerana sejumlah komplikasi boleh berlaku dengan diabetes, seperti penyakit kardiovaskular.
Apabila peratusan A1C meningkat, begitu juga risiko prediabetes menjadi diabetes jenis 2, dan komplikasi yang timbul pada mereka yang sudah mempunyai diagnosis.
Sebagai contoh, satu pasukan penyelidik mendapati bahawa orang dengan A1C 6.0-6.5 peratus sering mempunyai risiko 20 kali lebih tinggi terkena diabetes dalam tempoh 5 tahun ketika penyelidik membandingkannya dengan orang yang mempunyai skor A1C kurang dari 5 persen.
Kajian 2010 meneliti 16 kajian yang merangkumi lebih daripada 44,000 orang yang telah dikaji oleh penyelidik lebih dari 5.6 tahun.
Menggunakan A1C untuk mengelakkan komplikasi
Orang yang menghidap diabetes perlu menguruskan kadar gula dalam darah mereka untuk mengelakkannya menjadi terlalu tinggi.
Menguruskan kadar glukosa dapat mengurangkan risiko komplikasi pada saluran darah kecil, terutama mata dan ginjal, dan arteri koronari.
Ini dapat membantu mencegah banyak masalah yang boleh berlaku dengan diabetes, termasuk:
- kehilangan penglihatan
- penyakit kardiovaskular
- strok
- penyakit buah pinggang
Mencapai dan mengekalkan A1C 7 peratus atau lebih rendah dapat mengurangkan risiko ini dengan ketara.
Walau bagaimanapun, seorang individu akan mencari sasaran gula darah dan A1C mereka sendiri dengan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan yang lain, kerana setiap orang berbeza.
Ujian pada kehamilan
Seorang doktor mungkin mencadangkan ujian A1C pada awal kehamilan, untuk melihat apakah seseorang yang mempunyai faktor risiko diabetes mempunyai skor yang tinggi.
Kemudian pada kehamilan, mereka mungkin menguji diabetes kehamilan dengan cara lain kerana kehamilan boleh mempengaruhi keputusan ujian A1C.
Sekiranya seseorang menghidap diabetes kehamilan, doktor juga boleh melakukan ujian hingga 12 minggu setelah melahirkan, kerana diabetes kehamilan kadang-kadang dapat berkembang menjadi diabetes jenis 2 sesudahnya.
Kekerapan ujian
Satu kajian besar pada tahun 2014 mengenai ujian A1C menyimpulkan bahawa ujian setiap 3 bulan sekali dapat membantu penderita diabetes menjaga tahap glukosa darah mereka tetap stabil, terutama jika skor awal mereka 7 persen atau lebih tinggi.
Para penyelidik mendapati bahawa individu yang menguji empat kali dalam setahun melihat penurunan purata 3.8 peratus dalam hasil A1C mereka, dan mereka cenderung untuk melihat kenaikan kadar gula darah.
Sementara itu, orang yang menguji hanya sekali dalam setahun mengalami kenaikan purata 1.5% dalam keputusan A1C.
ADA mengesyorkan ujian A1C untuk orang dengan diagnosis diabetes, seperti berikut:
- Sekurang-kurangnya dua kali setahun bagi mereka yang mempunyai tahap glukosa stabil yang memenuhi matlamat rawatan.
- Lebih kerap apabila rancangan rawatan seseorang berubah atau jika mereka tidak memenuhi tujuan glukosa darah.
Bagi mereka yang tidak menghidap diabetes, ADA mengesyorkan agar sesiapa yang berumur 45 tahun atau lebih, atau yang berumur di bawah 45 tahun tetapi mempunyai faktor risiko diabetes seperti obesiti, harus mendapatkan ujian awal. Seseorang mungkin perlu mengikuti ujian lebih lanjut, bergantung pada hasil ujian awal mereka,
Orang yang pernah menghidap diabetes kehamilan semasa kehamilan mungkin perlu mengatur pemeriksaan setiap 3 tahun.
Prospek
Ujian A1C berguna untuk mendiagnosis diabetes jenis 2 dan untuk memantau tahap glukosa darah seseorang jika mereka mempunyai keadaan.
Adalah wajar juga untuk melakukan ujian glukosa darah secara berkala di rumah dan mengikuti rancangan rawatan diabetes yang betul di antara ujian.
Ia juga berguna untuk berhubung dengan orang yang memahami bagaimana hidup dengan diabetes jenis 2. T2D Healthline adalah aplikasi percuma yang memberikan sokongan melalui pesanan satu-satu, perbincangan kumpulan langsung, dan sumber pakar mengenai diabetes jenis 2. Muat turun aplikasi untuk iPhone atau Android.
