Berat badan boleh mempengaruhi risiko selesema di hospital
Menurut kajian baru-baru ini, individu mungkin lebih cenderung dimasukkan ke hospital kerana selesema atau virus pernafasan lain jika mereka kurang berat badan atau pada tahap obesiti yang lebih tinggi.
Data pemerhatian untuk kajian itu berasal dari enam hospital di Mexico, dan mereka merangkumi 4,778 orang dengan gejala penyakit seperti selesema.
Sebahagian daripada mereka mendapat rawatan di hospital, dan ada yang melakukan rawatan sebagai pesakit luar.
Hasil kajian menunjukkan bahawa:
- 43 peratus orang mempunyai penyakit seperti selesema yang teruk
- 16.3 peratus diuji positif selesema
- 55.2 peratus diuji positif untuk virus pernafasan lain
- 28.5 peratus "tidak mempunyai virus pernafasan yang terisolasi"
Ketika para saintis merancang risiko kemasukan ke hospital terhadap indeks jisim badan orang (BMI), untuk orang dewasa, ia membentuk bentuk "U" pada grafik.
Risiko rawat inap terendah adalah bagi mereka yang mempunyai BMI dalam julat berat "normal", dan risiko tertinggi adalah untuk mereka yang berada dalam julat BMI terendah dan tertinggi.
Kanak-kanak - yang ditakrifkan oleh penyelidik sebagai semua kanak-kanak di bawah umur 19 tahun - merangkumi 32 peratus orang dalam kajian ini. Para saintis tidak melihat kaitan yang jelas, antara BMI dan risiko penyakit seperti selesema yang teruk dalam kumpulan ini.
Pengarang kanan kajian ini ialah Dr. John H. Beigel. Dia bekerja di Leidos Biomedical Research Inc., sebuah firma yang mengendalikan kemudahan Makmal Nasional untuk Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Nasional (NIAID) di Bethesda, MD. Penulis lain berasal dari NIAID dan hospital yang mengambil bahagian di Mexico.
Jurnal Influenza dan Virus Pernafasan Lain kini telah menerbitkan makalah mengenai kajian ini.
BMI dan kegemukan
BMI seseorang adalah berat mereka dalam kilogram dibahagi dengan segiempat sama tinggi dalam meter. Oleh kerana mudah diukur, penyelidik sering menggunakan BMI untuk meneroka risiko kesihatan yang berkaitan dengan berat badan di peringkat populasi atau dalam kumpulan yang sangat besar.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menentukan julat BMI untuk orang dewasa sebagai:
- kurang berat badan adalah BMI kurang daripada 18.5
- berat badan normal ialah BMI 18.5-24.9
- berat badan berlebihan adalah BMI 25-29,9
- obesiti adalah BMI 30 dan lebih tinggi
Sistem yang serupa ada untuk kanak-kanak dan remaja berusia 0-19 tahun, kecuali bahawa nilai pemotongan bergantung pada usia dan jantina.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menggunakan julat BMI yang sama, tetapi tidak semua istilahnya sama. Sebagai contoh, mereka menggunakan istilah "pra-kegemukan" dan bukan "kelebihan berat badan" untuk BMI yang 25.0-29.9.
Kedua-dua CDC dan WHO mempunyai tiga kelas kegemukan dewasa:
- obesiti kelas 1 adalah BMI 30–34.9
- obesiti kelas 2 adalah BMI 35–39.9
- obesiti kelas 3 adalah BMI 40 dan lebih tinggi
Kajian populasi telah menghubungkan berat badan berlebihan dan kegemukan dengan kematian pramatang, diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit kardiovaskular, dan beberapa barah.
CDC mengesyorkan agar doktor hanya menggunakan BMI untuk pemeriksaan dan bukan untuk mendiagnosis individu.
Para saintis dan doktor kadang-kadang menyebut kelas 2 sebagai "obesiti yang lebih teruk" dan kelas 3 sebagai "kegemukan yang teruk atau melampau." Dalam kajian baru-baru ini, penulis menggunakan istilah "obesiti morbid" untuk BMI 35 dan lebih tinggi.
Kurang berat badan adalah 'masalah kompleks'
Walaupun diet dan gaya hidup yang sihat dapat menyebabkan seseorang memiliki BMI yang rendah, begitu juga dengan gangguan makan, kekurangan zat makanan, dan keadaan kesihatan yang lain. Dalam laporan kajian Norway pada 30,000 orang pada tahun 2017, penulis mengulas bahawa kekurangan berat badan merupakan "kumpulan yang agak kompleks."
Sebenarnya, mereka mendapati lebih banyak orang yang merokok setiap hari dan sama seperti orang yang tidak aktif secara fizikal dalam kumpulan kurang berat badan seperti kumpulan berlebihan berat badan.
Kajian itu mengesyorkan agar penyedia penjagaan kesihatan menyaring orang yang kurang berat badan untuk risiko kesihatan “pada tahap yang sama” seperti yang mereka lakukan dengan mereka yang mengalami kegemukan.
Para penyelidik di sebalik kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa makalah mereka adalah bukti pertama yang diterbitkan yang mereka tahu menghubungkan BMI rendah dengan "keparahan penyakit seperti influenza."
"Berat badan kurang," kata mereka, "tampaknya merupakan faktor risiko yang konsisten pada semua peserta dewasa dengan penyakit seperti influenza."
Para penulis menunjukkan bahawa "batasan yang signifikan" dalam kajian mereka adalah bahawa ia hanya merangkumi orang yang "mencari rawatan perubatan untuk penyakit seperti influenza." Oleh itu, hasilnya mungkin tidak mewakili populasi secara keseluruhan.
Mereka menyimpulkan:
"Doktor harus mengingat indeks jisim badan pesakit semasa menilai risiko dan memutuskan perjalanan rawatan [untuk penyakit seperti selesema]."
