Bagaimana untuk mengetahui sama ada anda mempunyai hernia femoral

Hernia femoral berlaku apabila tisu mendorong melalui titik lemah di dinding otot pangkal paha atau bahagian dalam paha. Penyebab umum termasuk berat badan berlebihan dan terlalu banyak bersenam ketika batuk, bersenam, atau buang air besar.

Gejala hernia femoral termasuk benjolan di pangkal paha atau paha dalaman dan ketidakselesaan pangkal paha. Ia boleh menyebabkan sakit perut dan muntah dalam kes yang teruk.

Hernia femoral jarang terjadi, menyumbang kurang dari 5 peratus daripada semua hernia pangkal paha. Biasanya, pembaikan pembedahan diperlukan kerana hernia femoral boleh menyebabkan komplikasi yang teruk.

Dalam artikel ini, kita membincangkan sebab dan gejala hernia femoral, bagaimana mendapatkan diagnosis, kapan harus berjumpa doktor, dan kemungkinan pilihan rawatan.

Punca

Menggerakkan objek berat dan menjadi gemuk boleh menyebabkan hernia femoral.

Hernia femoral disebabkan oleh tisu dalaman yang melalui titik lemah di dinding otot, berhampiran pangkal paha atau bahagian dalam paha.

Punca sebenar mungkin tidak diketahui. Kadang-kadang, orang mungkin dilahirkan dengan dinding otot yang lemah secara struktural di kawasan ini.

Hernia femoral juga boleh berlaku akibat tekanan atau tekanan berlebihan di kawasan ini kerana:

• buang air kecil atau najis
• menjadi gemuk
• mengangkat atau menolak objek berat
• mengalami batuk yang berterusan dan kuat
• beranak
• mengalami asites atau penumpukan cecair perut yang tidak normal
• menerima dialisis, atau rawatan untuk penyakit buah pinggang

Faktor-faktor risiko

Walaupun penyebab langsungnya tidak diketahui, sebilangan orang berisiko lebih tinggi daripada yang lain.

Faktor risiko merangkumi:

• Seks: Kedua-dua jantina dapat mengembangkan hernia femoral, tetapi ia berlaku kira-kira 10 kali lebih kerap pada wanita. Ini kerana pelvis wanita lebih lebar daripada pelvis lelaki.
• Umur: Hernia femoral jauh lebih biasa pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak. Sekiranya kanak-kanak membesar, ia biasanya disebabkan oleh keadaan perubatan, seperti gangguan tisu penghubung.
• Sejarah keluarga: Orang yang mempunyai ahli keluarga terdekat yang mempunyai hernia pangkal paha mempunyai risiko sehingga 8 kali ganda untuk menghidapnya sendiri.

Apa simptomnya?

Gejala yang paling jelas adalah benjolan di bahagian atas paha atau pangkal paha. Benjolan mungkin lembut atau sakit. Kadang-kadang ia kelihatan hilang ketika seseorang sedang berbaring dan mungkin bertambah buruk ketika mereka sedang meneran.

Menurut kajian dari Jurnal Sains Perubatan Amerika Utara, kira-kira 60 peratus hernia femoral berlaku di sebelah kanan badan dan 30 peratus di sebelah kiri. Selebihnya 10 peratus mempengaruhi kedua-dua belah pihak.

Selain daripada tonjolan kecil, kebanyakan hernia femoral tidak menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, kes yang teruk boleh menyebabkan:

• loya
• sakit perut
• muntah

Diagnosis

Orang yang mengesyaki mereka mempunyai hernia femoral mesti berjumpa doktor dengan segera. Ini kerana terdapat risiko komplikasi tinggi yang boleh menjadi serius.

Antara 35 hingga 40 peratus hernia femoral tidak mendapat diagnosis sehingga orang itu mengalami strangulasi hernia atau penyumbatan usus. Penyelidikan menunjukkan bahawa terdapat peningkatan risiko kematian 10 kali ganda dalam kes-kes akut ini.

Seorang doktor perlu memeriksa bonjolan dan mengesahkan bahawa itu adalah hernia sebelum mengesyorkan pembaikan. Mereka akan menekan kawasan tersebut dengan lembut dan boleh memerintahkan ujian pencitraan untuk melihat tisu dalaman.

Hernia kecil yang tidak menyebabkan gejala mungkin tidak memerlukan pembedahan. Doktor boleh memantau mereka secara berkala dan bukannya untuk memeriksa perkembangan gejala dan potensi komplikasi.

Komplikasi

Sekiranya hernia femoral terperangkap, tersumbat, atau dicekik, ia boleh menyebabkan gejala dan komplikasi tambahan. Hernia yang dicekik adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Hernia femoral yang dipenjara

Ini berlaku apabila hernia terperangkap di kanal femoral, dan tidak dapat bergerak kembali ke perut.

Hernia femoral terhalang

Apabila hernia dan bahagian usus terjerat, doktor menyebutnya sebagai hernia yang terhalang. Ia boleh menyebabkan penyumbatan usus yang menyakitkan.

Hernia femoralis yang tercekik

Demam adalah kemungkinan gejala hernia femoralis yang tercekik, yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Komplikasi ini timbul apabila hernia menghalang darah masuk ke usus. Ia adalah keadaan kecemasan perubatan yang boleh membawa maut tanpa rawatan.

Gejala komplikasi ini termasuk:

• sakit tiba-tiba, semakin teruk dan kelembutan melampau di sekitar hernia
• demam
• loya
• degupan jantung yang cepat
• kemerahan kulit di sekitar bonjolan
• muntah

Tanpa pembedahan segera, hernia femoralis yang dicekik boleh menyebabkan tisu usus mati dan reput. Ini boleh mengakibatkan jangkitan yang mengancam nyawa, dan oleh itu rawatan segera diperlukan.

Pembaikan hernia pembedahan

Pembaikan hernia femoral adalah prosedur untuk memperbaiki bahagian dinding otot yang lemah. Campur tangan ini menghentikan tisu dalaman daripada masuk dan menyebabkan bonjolan. Hernia sederhana dan teruk biasanya memerlukan pembedahan.

Terdapat 2 jenis pembedahan untuk pembaikan hernia femoral. Jenis pembedahan yang diperlukan bergantung pada ukuran hernia, usia seseorang, kesihatan umum mereka, dan faktor lain.

Pembaikan hernia pembedahan mungkin:

Buka

Orang yang menjalani pembedahan terbuka biasanya mendapat anestesia umum, yang bermaksud mereka benar-benar tertidur untuk operasi. Kadang-kadang mereka mungkin mendapat anestetik tempatan sehingga kawasan itu mati rasa, tetapi mereka terjaga untuk prosedur.

Pakar bedah akan memulakan dengan membuat sayatan kecil di pangkal paha untuk mengakses hernia. Mereka akan menggerakkan tisu yang membonjol kembali ke perut sebelum memperbaiki dinding saluran femoral dengan jahitan yang kuat atau sekeping jaring.

Laparoskopi

Doktor melakukan pembedahan invasif minimum ini dengan anestesia umum. Ia melibatkan membuat beberapa sayatan kecil di bahagian bawah perut.

Pakar bedah kemudian akan meletakkan tiub nipis dengan kamera kecil, laparoskop, ke dalam sayatan. Mereka juga akan memasukkan alat bedah ke sayatan lain untuk menggerakkan tisu kembali ke perut dan memperbaiki otot yang rosak dengan mesh.

Pembedahan laparoskopi tidak sesuai untuk semua pesakit, contohnya, mereka yang mempunyai hernia yang sangat besar.

Walau bagaimanapun, masa pemulihan biasanya lebih cepat daripada pembedahan terbuka. Terdapat juga kurang parut daripada dengan pembaikan terbuka.

Pemulihan

Penting untuk berehat selepas pembedahan pembaikan hernia femoral.

Orang yang pulih dari pembaikan hernia femoral biasanya dapat pulang pada hari yang sama atau lusa.

Semasa pemulihan orang biasanya perlu:

• minum ubat sakit untuk mengurangkan rasa tidak selesa
• hadkan aktiviti dan pergerakan mereka selama beberapa minggu
• makan makanan yang sihat untuk mengelakkan sembelit dan tekanan
• merawat luka

Pemulihan boleh berlangsung selama 6 minggu atau lebih, tetapi kebanyakan orang kembali melakukan aktiviti ringan setelah berehat selama 2 minggu.

Komplikasi dan risiko pembedahan

Pembedahan untuk hernia femoral biasanya selamat, walaupun semua pembedahan mempunyai beberapa tahap risiko.

Komplikasi, walaupun tidak biasa, termasuk:

• pendarahan atau lebam di tapak sayatan
• darah beku
• kesukaran membuang air kecil
• kecederaan pada organ dalaman
• kerosakan saraf di sekitar sayatan
• kesan sampingan anestesia am
• parut
• kelemahan kaki sementara
• jangkitan luka

Orang dewasa yang lebih tua cenderung mengalami komplikasi daripada orang yang lebih muda.

Bila berjumpa doktor

Orang yang mengesyaki mereka mempunyai hernia femoral harus berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis. Doktor akan memutuskan sama ada rawatan diperlukan.

Sesiapa yang mempunyai gejala hernia tercekik harus segera menghubungi perkhidmatan kecemasan. Perhatian perubatan kecemasan adalah mustahak dan mungkin menyelamatkan nyawa.

Selepas pembaikan hernia femoral, individu harus menghubungi doktor mereka sekiranya mereka mengalami perkara berikut:

• bengkak perut
• menggigil
• kencing yang sukar atau menyakitkan
• demam tinggi, 103 ° Fahrenheit atau lebih tinggi
• kesakitan yang kuat yang tidak hilang dengan ubat-ubatan
• pendarahan berterusan atau berat
• kemerahan di sekitar tapak sayatan yang semakin teruk dengan masa
• loya atau muntah yang teruk
• sesak nafas

Bawa pulang

Hernia femoral agak jarang berlaku.Risiko komplikasi, bagaimanapun, bermaksud orang harus berjumpa dengan doktor mereka jika mereka melihat benjolan di paha dalaman pangkal paha atau pangkal paha, terutama jika ia bertambah buruk ketika mereka mengalami tekanan.

Pembaikan hernia femoral adalah prosedur yang agak mudah dengan sedikit risiko, dan kebanyakan orang cepat sembuh.