Gambaran Keseluruhan Mastalgia
Mastalgiaadalah istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan sakit payudara. Sakit payudara boleh bersifat kitaran, dan berkaitan dengan kitaran haid, atau tidak siklik. Terdapat juga sakit payudara yang tidak berasal dari payudara sama sekali. Sakit payudara sangat biasa (penyelidikan menunjukkan bahawa 70% wanita berjumpa doktor mengenainya pada suatu ketika dalam kehidupan mereka), dan selalunya ia tidak berkaitan dengan barah payudara.
Yang mengatakan, sakit payudara boleh mengganggu kualiti hidup seorang wanita, jadi diagnosis yang tepat harus dibuat. Apabila didiagnosis, terdapat beberapa pilihan rawatan.
Sangat Baik / Emily RobertsGejala
Bergantung pada penyebabnya, mastalgia boleh merangkumi:
- Kelembutan payudara
- Sakit yang tajam dan terbakar
- Ketegangan pada tisu payudara
Kesakitan mungkin berterusan atau hanya berlaku sesekali. Ia boleh berkisar dari ringan hingga teruk.
Punca
Mastalgia dapat dibahagikan kepada tiga kategori berasingan: siklik, bukan siklik, ekstramammary.
Mastalgia siklik
Mastalgia siklik adalah sakit payudara yang berkaitan dengan variasi hormon yang berkaitan dengan kitaran haid, yang mempengaruhi bagaimana payudara anda terasa dan berubah selama sebulan. Perubahan fibrokistik biasa boleh menyebabkan sakit payudara, bengkak, atau kawasan tebal. Sekiranya hormon menyebabkan simptom-simptom ini, ia akan menurun ketika anda menjalani kitaran bulanan anda.
Mastalgia siklik sering terburuk sejurus sebelum kitaran bermula, menurun pada hari permulaan tempoh wanita, dan kemudian hilang dalam beberapa hari berikutnya. Rasa sakit sering digambarkan sebagai sakit yang membosankan dan berat tanpa penyetempatan, dan berlaku di kedua-dua payudara dan ke kawasan ketiak.
Oleh kerana kesakitan jenis ini berkaitan dengan haid, wanita pramenopause cenderung mengalaminya. Pada wanita selepas menopaus, kebanyakan sakit payudara adalah mastalgia bukan siklik.
Perubahan payudara fibrocystic, yang boleh menyebabkan sakit payudara, bengkak, atau kawasan tebal, melibatkan lobus, saluran, dan tisu penghubung.
Mastalgia bukan siklik
Mastalgia bukan siklik adalah sakit payudara yang tidak berbeza dengan kitaran haid atau dengan perubahan hormon. Sebaliknya, sakit payudara tidak siklik sering berkaitan dengan perubahan anatomi dalaman, seperti kecederaan, pembedahan, jangkitan, atau fibroadenoma payudara atau kista payudara .
Rasa sakit boleh digambarkan sebagai tajam atau terbakar dan sering dilokalisasikan pada satu payudara dan satu kawasan tertentu pada payudara tersebut. (Ia juga dikenali sebagai "zakar pemicu" sakit payudara kerana anda dapat menunjukkan ke mana sakitnya.) Ini paling biasa pada wanita berusia antara 30 hingga 50 tahun.
Payudara besar (sama ada dari kegemukan atau genetik) juga boleh menjadi sumber mastalgia bukan siklik. Mereka boleh menyakitkan terutamanya jika coli sokongan tidak dipakai. Ini disebabkan oleh peregangan ligamen Cooper, yang merupakan jalur tisu penghubung yang menyokong dan membentuk tisu payudara.
Mastalgia Ekstremammary
Istilahekstremammary(bermaksud di luar payudara) menggambarkan kesakitan yang dirasakan di payudara tetapi berasal dari lokasi lain, seperti paru-paru, jantung, dinding dada, atau kerongkongan. Contohnya, penyakit Tietze, sindrom keradangan pada sendi yang menghubungkan tulang rusuk boleh menyebabkan kesakitan yang disebut.
Bila-bila masa seorang wanita mengalami kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di bahagian payudaranya, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan penyakit jantung. Gejala penyakit jantung pada wanita berbeza dengan yang terdapat pada lelaki dan sering kabur dan tidak biasa.
Mastalgia ekstremammary juga mungkin berkaitan dengan keadaan pada struktur dada (costochondritis) lain dan bahagian atas perut, seperti paru-paru, esofagus (GERD), atau pundi hempedu dan perut.
Diagnosis
Diagnosis mastalgia paling sering dibuat berdasarkan gejala dan pemeriksaan payudara fizikal, walaupun kajian pencitraan mungkin dilakukan untuk menilai kelainan yang dicatat semasa pemeriksaan fizikal.
Kemungkinan mastalgia menjadi gejala barah payudara agak rendah, tetapi penting untuk memeriksa wanita yang berisiko.
Kanser payudara sering tidak menyakitkan, tetapi sakit payudaraboleh menjadi simptom penyakit. Penyelidikan mendapati bahawa sekitar satu dari lima atau satu dari enam wanita mengalami sakit payudara dalam tempoh 90 hari menjelang diagnosis mereka.
Rawatan
Jelas sekali, rawatan terbaik untuk sakit payudara anda bergantung pada penyebabnya.
Untuk kesakitan siklik dan bukan siklik, yakinlah bahawa dia normal dan tidak menghidap barah payudara sering kali diperlukan oleh seorang wanita ketika menjalani rawatan untuk jenis kesakitan ini. Dalam satu kajian, setelah mereka diyakinkan mengenai kemungkinan barah, kebanyakan wanita dengan mastalgia merasakan mereka tidak memerlukan rawatan sakit. Bagi mereka yang melakukannya, pilihan berikut dapat membantu.
Apabila mastalgia extramammary berlaku, sangat sukar untuk menentukan lokasinya (dan, oleh itu, cara terbaik untuk mengatasi kesakitan). Oleh itu, walaupun cadangan di bawah ini patut dicuba, hubungi doktor anda untuk mendapatkan janji sakit payudara jika rasa sakit anda tidak hilang, terutamanya setelah mengambil ubat sakit. Anda mungkin memerlukan antibiotik atau ujian lebih lanjut.
Rawatan rumah
Banyak rawatan di rumah telah dicuba untuk mengurangkan kesakitan siklik dan bukan siklik, kadang-kadang dengan hasil yang baik. Ia merangkumi:
- Memakai coli yang sesuai: Ini dapat membantu menahan payudara yang menyakitkan dan mencegahnya dari memantul.
- Berlatih menghilangkan tekanan: Peningkatan tekanan dapat meningkatkan tahap hormon dan menyebabkan rasa tidak selesa yang berlebihan.
- Bersenam: Aktiviti fizikal mengurangkan estrogen, tetapi sukar untuk diketahui dari kajian jika benar-benar mengurangkan mastalgia.
- Mengambil vitamin E dan vitamin B6: Mereka telah dicuba dengan hasil yang beragam. Perkara yang sama berlaku untuk minyak primrose malam, yang telah dikaji dalam dos 3,000 miligram (mg) sehari.
- Mengurangkan kafein dan makan makanan rendah lemak: Kajian bercampur-campur mengenai seberapa baik ini berfungsi, tetapi ia dapat membantu sebilangan wanita.
Menyimpan jurnal juga dapat membantu, terutama jika anda ingin melihat corak gejala anda, yang merupakan kaedah terbaik untuk menentukan jenis sakit payudara yang anda alami.
Ubat-ubatan
Mengurangkan kesakitan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen) adalah pilihan lain.
Sekiranya campur tangan lini pertama ini tidak membantu, doktor anda mungkin mencadangkan ubat-ubatan preskripsi seperti Nolvadex (tamoxifen), Danocrine (danazol), dan Parlodel (bromocriptine).Semua ubat ini mempunyai kesan sampingan sendiri.
Kajian nampaknya menunjukkan manfaat terbesar dengan tamoxifen, tetapi Danocrine adalah satu-satunya ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) untuk mastalgia pada masa ini.