Morphea: Sebab, jenis, dan pandangan
Morphea adalah jenis keadaan kulit yang jarang berlaku yang mengakibatkan kawasan kulit menjadi keras dan berubah warna.
Plak ini boleh berlaku di beberapa kawasan, termasuk muka dan leher, tangan, kaki, punggung, dan dada. Morphea juga boleh muncul di kaki dan lengan. Ia mempengaruhi kurang daripada 3 daripada setiap 100,000 orang.
Morphea biasanya tidak menyakitkan dan akan hilang sendiri, tetapi ini mungkin memakan masa beberapa tahun. Keadaan kadangkala boleh kembali, walaupun sudah hilang. Ia nampaknya sangat bermasalah apabila mempengaruhi kawasan sensitif, wajah, dan sendi secara kosmetik.
Punca morfea
Kredit gambar: Leith C Jones di Wikipedia Bahasa Inggeris, (2008, 24 Mac)
Sebilangan besar profesional kesihatan menganggap morfea sebagai keadaan autoimun yang tidak biasa di mana disfungsi sistem imun berlaku dan menyebabkan gejala kulit yang khas.
Walau bagaimanapun, punca sebenar keadaan tidak jelas dan masih belum diketahui.
Apabila morfea berlaku, sel-sel penghasil kolagen menghasilkan kolagen yang berlebihan, menyebabkannya terbentuk dan kulit mengeras.
Terdapat banyak yang perlu dipelajari mengenai morfea, tetapi permulaannya berkaitan dengan:
- trauma berulang pada kulit
- rawatan agresif, seperti terapi radiasi
- jangkitan
- kerosakan kulit yang disebabkan oleh pendedahan persekitaran
Morphea bukanlah penyakit berjangkit dan tidak boleh merebak dari orang ke orang.
Gejala
Gejala morfea berbeza bergantung pada tahap dan tahap keparahan keadaan.
Beberapa tanda dan gejala biasa termasuk:
- tompok-tompok kulit kemerah-merahan atau ungu, paling sering pada batang badan
- tompok linear kulit yang berubah warna pada lengan atau kaki
- tompok kulit yang secara beransur-ansur berubah menjadi lebih ringan atau mempunyai pusat keputihan
- tompok-tompok kulit yang secara beransur-ansur mengeras dan mempunyai penampilan yang tebal dan berkilat
- keguguran rambut di kawasan yang terjejas
- kehilangan kelenjar peluh di kawasan yang terjejas
Kemunculan morfea biasanya hanya mempengaruhi kulit dan tisu yang mendasarinya, walaupun ia juga boleh mempengaruhi tulang dan otot.
Jenis morfea
Terdapat beberapa jenis morfea:
Morfea plak
Morfea plak biasanya terdiri daripada lesi bujur terhad yang muncul di kulit. Luka biasanya tidak menyakitkan tetapi boleh menjadi gatal.
Morfea plak adalah jenis morfea yang paling biasa.
Morfea plak umum
Morfea plak umum lebih meluas daripada morfea plak. Seseorang dengan morfea plak umum akan mengalami lebih banyak luka pada kawasan kulit yang lebih besar. Ia juga boleh mempengaruhi tisu-tisu yang lebih dalam, yang mungkin menyebabkan kecacatan kosmetik dan luka-luka bergabung.
Morfea pansclerotic
Bentuk morfea ini jarang berlaku dan cenderung memerlukan rawatan yang agresif. Pansclerotic morphea berlaku apabila lesi menutupi hampir seluruh badan. Ia berlangsung dengan cepat, dan campur tangan perubatan diperlukan untuk berusaha menguruskannya. Ia biasanya bermula pada kanak-kanak.
Morfea linier
Morfea linier biasanya berlaku pada lengan atau kaki dan muncul sebagai satu jalur kulit tebal dan berubah warna. Lesi boleh melintasi sendi dan meluas ke tisu di bawah kulit, serta otot dan tulang. Ini boleh menyebabkan kecacatan.
Kadang-kadang, morfea linier muncul sebagai garis di dahi, yang boleh menyebabkan masalah dengan penglihatan atau menyebabkan masalah neurologi. Morfea jenis ini lebih cenderung menyerang kanak-kanak berumur sekolah.
Diagnosis
Sekiranya seseorang melihat perubahan kulit - seperti perkembangan tompok yang keras, menebal, atau kemerahan ungu - sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.
Seorang doktor boleh membuat rujukan ke pakar dermatologi, atau doktor yang pakar dalam keadaan kulit. Mereka juga boleh berjumpa pakar rheumatologi, atau doktor yang pakar dalam sendi, tulang, dan otot.
Ahli dermatologi biasanya dapat mendiagnosis keadaan dengan melakukan pemeriksaan fizikal, tetapi mereka mungkin akan mengesahkannya dengan melakukan biopsi kulit.
Faktor risiko dan komplikasi
Morphea lebih cenderung berlaku pada wanita berbanding lelaki.
Walaupun boleh mempengaruhi orang dewasa dan kanak-kanak, doktor biasanya mendiagnosis morfea pada kanak-kanak berumur 2–14 dan pada orang dewasa pada usia 40-an.
Komplikasi morfea termasuk:
- pergerakan sendi terhad
- sakit pada sendi
- kelainan kosmetik, yang boleh menyebabkan harga diri rendah
- masalah mata kekal atau penglibatan neurologi, walaupun ini jarang berlaku
- keguguran rambut di kawasan yang terjejas
- sklerosis lichen genital, keadaan yang berkaitan yang boleh menyebabkan gatal dan terbakar
Rawatan
Walaupun saat ini tidak ada penawar untuk morfea, terdapat pelbagai rawatan yang dapat membantu mencegahnya merebak dan menyebabkan parut dan komplikasi.
Rawatan bergantung kepada keparahan dan jenis morfea. Beberapa pilihan termasuk:
- Fototerapi. Ini adalah istilah generik yang merujuk kepada terapi cahaya untuk keadaan kulit. Pengamal biasanya melakukan fototerapi menggunakan panjang gelombang ultraviolet A untuk rawatan morfea.
- Calcipotriene (Dovonex). Ini adalah sejenis krim vitamin D.
- Steroid topikal atau intralesi.
Dalam beberapa kes, doktor boleh menetapkan ubat oral, seperti methotrexate atau kortikosteroid. Mereka juga mungkin mencadangkan terapi fizikal.
Sekiranya kanak-kanak mempunyai morfea di kepala, mereka mungkin perlu melakukan lawatan berkala ke doktor mata dan pakar neurologi.
Prospek
Morphea adalah keadaan kulit yang jarang berlaku yang biasanya hanya akan mempengaruhi penampilan kulit dan akan hilang tanpa rawatan.
Walau bagaimanapun, dalam kes yang lebih teruk, morfea boleh menyebabkan masalah atau kecacatan mobiliti.
Pada kanak-kanak, morfea boleh menyebabkan kerosakan mata dan masalah dengan pertumbuhan dan pergerakan anggota badan.
Sesiapa yang berpendapat bahawa mereka mungkin mempunyai morfea harus mendapatkan nasihat perubatan untuk memastikan bahawa mereka mendapat rawatan dan cadangan yang sesuai mengenai cara menguruskan keadaan tersebut.
