Apa yang menyebabkan batuk kronik?

Batuk adalah fungsi tubuh yang rutin, tetapi ketika berlangsung lama, ia dapat menghalangi kehidupan seharian dan membimbangkan. Batuk kronik boleh basah dan menghasilkan kahak atau kering dan menggelitik tekak.

Batuk kronik adalah apabila batuk berlangsung lebih lama daripada 8 minggu pada orang dewasa atau 4 minggu pada kanak-kanak. Penyebab umum termasuk asma, alergi, penyakit refluks gastroesophageal (GERD), atau bronkitis. Kurang biasa, ini boleh menjadi tanda keadaan yang lebih teruk, seperti batuk jantung atau penyakit paru-paru.

Dalam artikel ini, kita melihat dengan teliti penyebab dan gejala batuk kronik, cara merawatnya, dan kapan berjumpa doktor.

Apa yang menyebabkan batuk kronik?

Pelbagai faktor boleh menyebabkan batuk kronik. Kadang kala, lebih daripada satu faktor mungkin bertanggungjawab.

Sebab biasa

Apabila orang dewasa mengalami batuk yang berterusan selama lebih dari 8 minggu, ia dianggap batuk kronik.

Beberapa penyebab batuk kronik yang lebih biasa termasuk:

• Asma Asma berlaku apabila saluran udara atas seseorang sangat sensitif terhadap udara sejuk, perengsa di udara, atau bersenam. Satu jenis asma, yang dikenali sebagai asma varian batuk, secara khusus menyebabkan batuk.
• Bronkitis. Bronkitis kronik menyebabkan keradangan saluran udara jangka panjang yang boleh menyebabkan batuk. Ini boleh menjadi sebahagian daripada penyakit saluran napas yang disebut penyakit paru obstruktif kronik (COPD) yang biasanya berlaku sebagai kesan sampingan dari merokok.
• Penyakit refluks gastroesophageal (GERD). GERD berlaku apabila asid keluar dari perut seseorang dan masuk ke kerongkong mereka. Hasilnya boleh menjadi kerengsaan kronik di kerongkong yang menyebabkan batuk.
• Kesan jangkitan yang berlanjutan. Sekiranya seseorang mengalami jangkitan teruk, seperti radang paru-paru atau selesema, mereka mungkin masih mengalami kesan berlanjutan yang merangkumi batuk kronik. Walaupun sebahagian besar gejala mereka telah hilang, saluran udara mungkin masih meradang untuk beberapa waktu.
• Titisan postnasal. Juga dikenali sebagai sindrom batuk saluran napas atas, titisan postnasal adalah hasil lendir yang menetes di bahagian belakang tekak. Ini merengsakan tekak dan memicu refleks batuk.
• Ubat penurun tekanan darah. Ubat-ubatan yang dikenali sebagai penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE) boleh menyebabkan batuk kronik pada sesetengah orang. Ubat-ubatan ini berakhir pada -pril dan termasuk benazepril, captopril, dan ramipril.

Sebab yang kurang biasa

Beberapa penyebab batuk kronik yang kurang biasa termasuk:

• Aspirasi. Aspirasi adalah istilah perubatan apabila makanan atau air liur masuk ke saluran udara dan bukannya saluran makanan. Lebihan cecair dapat mengumpulkan bakteria atau virus dan boleh menyebabkan kerengsaan saluran udara. Kadang-kadang aspirasi boleh menyebabkan radang paru-paru.
• Bronchiectasis. Pengeluaran lendir yang berlebihan boleh menyebabkan saluran udara menjadi lebih besar daripada biasa.
• Bronkiolitis. Bronkiolitis adalah keadaan biasa yang menyerang kanak-kanak. Ia disebabkan oleh virus yang menyebabkan keradangan bronkiol, yang merupakan saluran udara kecil di paru-paru.
• Sistik Fibrosis. Fibrosis kistik menyebabkan lendir berlebihan di paru-paru dan saluran udara, yang boleh menyebabkan batuk kronik.
• Penyakit jantung. Kadang-kadang batuk dan sesak nafas boleh menjadi gejala penyakit jantung atau kegagalan jantung. Ini dipanggil batuk jantung. Seseorang dengan keadaan ini mungkin menyedari batuk mereka bertambah teruk ketika mereka berbaring sama rata.
• Kanser paru-paru. Walaupun batuk yang jarang berlaku, berterusan boleh menjadi tanda barah paru-paru. Seseorang yang menghidap penyakit ini juga mungkin mengalami sakit dada serta darah di dahak mereka.
• Sarcoidosis. Ini adalah gangguan keradangan yang menyebabkan pertumbuhan kecil berkembang di paru-paru, kelenjar getah bening, mata, dan kulit.

Gejala

Batuk biasanya disebabkan oleh sesuatu yang mengganggu saluran udara yang menyebabkan otot-otot di dada dan perut menguncup. Kerengsaan juga menyebabkan glotis yang menutup saluran udara terbuka dengan cepat, menyebabkan udara keluar. Hasilnya adalah batuk.

Batuk boleh ‘kering’ atau ‘basah’. Batuk kering adalah tidak produktif, yang bermaksud batuk tidak menghasilkan lendir. Orang yang menghisap rokok dan mereka yang mengambil perencat ACE cenderung mengalami batuk kering. Batuk basah adalah yang menghasilkan lendir atau dahak. Ini berlaku apabila, misalnya, seseorang mengalami titisan postnasal atau fibrosis sista.

Bila berjumpa doktor

Seorang doktor akan mendengar paru-paru seseorang untuk membantu menentukan penyebab batuk kronik.

Batuk kronik boleh menjadi kecemasan perubatan. Sekiranya seseorang mengalami gejala berikut bersama dengan batuk kronik, mereka harus mendapatkan rawatan kecemasan:

• demam lebih besar daripada 103 ° F
• batuk darah
• sakit dada
• sesak nafas atau sukar menarik nafas

Sekiranya batuk kronik mengganggu aktiviti seharian seseorang, ia sering memerlukan pemeriksaan lanjut oleh doktor. Gejala lain yang mungkin bermaksud seseorang perlu berjumpa doktor termasuk:

• kehilangan selera makan
• batuk banyak lendir
• keletihan
• berpeluh malam
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Diagnosis

Untuk membuat diagnosis, seorang doktor akan memulakan dengan bertanya kepada orang tersebut kapan gejala mereka muncul pertama kali, apa yang membuat gejala menjadi lebih baik, dan apa yang memburukkannya. Mereka akan bertanya mengenai sejarah perubatan dan tabiat gaya hidup seseorang, seperti sama ada mereka merokok. Seorang doktor juga mungkin akan mendengar paru-paru orang itu menggunakan stetoskop.

Kadang kala doktor memerlukan ujian lebih lanjut untuk membantu diagnosis. Ujian mungkin merangkumi:

• mengambil sampel dahak dan menilai keberadaan darah atau sel barah
• imbasan pencitraan, seperti sinar-X atau imbasan tomografi yang dikira untuk menentukan sama ada terdapat tanda-tanda penyakit paru-paru atau keradangan
• bronkoskopi, di mana doktor melihat paru-paru untuk tanda-tanda kerengsaan atau penyakit

Setiap ujian ini, serta pelbagai ujian lain, dapat membantu doktor mengenal pasti penyebab batuk kronik.

Rawatan

Menaikkan kepala dengan bantal tambahan dapat membantu batuk yang berkaitan dengan GERD.

Rawatan untuk batuk kronik bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya doktor tidak dapat menentukan penyebabnya dengan segera, mereka mungkin memutuskan untuk merawat faktor penyumbang yang paling biasa untuk batuk kronik.

Drip postnasal adalah penyebab biasa, jadi doktor boleh mengesyorkan orang itu mengambil dekongestan atau antihistamin. Ubat-ubatan ini dapat membantu mengeringkan rembesan dan mengurangkan keradangan yang boleh menyebabkan titisan postnasal. Penyemburan steroid dekongestan atau hidung juga boleh membantu.

Rawatan lain mungkin lebih spesifik untuk keadaan perubatan yang mendasari tertentu. Sebagai contoh, seseorang mungkin dapat mengawal GERD mereka dengan membuat perubahan gaya hidup dan mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan kesan asid pada perut. Contoh perubahan ini boleh merangkumi:

• makan beberapa makanan kecil sehari
• mengelakkan makanan yang diketahui menyebabkan GERD, seperti kafein, buah sitrus, makanan berasaskan tomato, makanan tinggi lemak, coklat, atau pudina
• menahan diri dari berbaring sehingga dua jam selepas makan
• tidur dengan kepala katil diangkat atau menggunakan bantal tambahan untuk mengangkat kepala
• mengambil ubat, seperti cimetidine (Tagamet) atau famotidine (Pepcid)

Mereka yang mempunyai batuk yang berkaitan dengan perencat ACE mungkin ingin berbincang dengan doktor mereka. Ada beberapa ubat yang mungkin dapat menurunkan tekanan darah tinggi tanpa menyebabkan batuk.

Kecuali kesan sampingan yang serius, seseorang tidak boleh berhenti minum ubat tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor mereka.

Faktor-faktor risiko

Menghisap rokok boleh meningkatkan risiko terkena batuk kronik. Pendedahan kepada asap rokok juga dapat meningkatkan risiko seseorang. Asap boleh mengganggu saluran udara dan menyebabkan batuk kronik serta kerosakan paru-paru.

Pendedahan bahan kimia di udara, seperti bekerja di kilang atau makmal, juga boleh menyebabkan batuk jangka panjang.

Mengambil ACE inhibitor adalah faktor risiko yang signifikan untuk batuk. Mengikut Jurnal Perubatan New England, dianggarkan 20 peratus orang yang mengambil ACE inhibitor mengalami batuk.

Komplikasi

Batuk boleh menjadi masalah jika mengganggu kehidupan seharian seseorang. Batuk kronik boleh memberi kesan tambahan berikut:

• mempengaruhi kemampuan seseorang untuk tidur nyenyak jika batuk membuat mereka terjaga pada waktu malam
• keletihan siang hari
• kesukaran menumpukan perhatian di tempat kerja dan sekolah
• sakit kepala
• pening

Walaupun jarang berlaku, batuk yang sangat teruk boleh menyebabkan komplikasi berikut:

• pengsan
• ketidakselesaan kencing
• patah tulang rusuk

Prospek

Sebilangan besar kes batuk kronik dapat diatasi, biasanya dengan rawatan di kaunter. Walau bagaimanapun, kadang-kadang batuk kronik dapat menunjukkan penyebab yang lebih serius yang harus dinilai oleh doktor.