Apa yang menyebabkan ketiadaan haid?

Amenorea bermaksud ketiadaan haid. Istilah ini juga berlaku untuk orang yang belum memulai haid pada usia 16 tahun, yang disebut amenorea primer. Amenorea sekunder berlaku pada orang yang telah melewatkan 3 bulan.

Artikel ini meneroka kemungkinan sebab berlakunya haid. Ini juga merangkumi kapan berjumpa doktor dan pilihan rawatan.

Apakah amenorea?

Amenorea adalah ketiadaan pendarahan haid.

Tempoh, atau pendarahan haid, adalah lapisan rahim keluar dari badan. Amenorea adalah ketiadaan pendarahan haid.

Semasa kitaran haid, hormon menyebabkan ovari menghasilkan dan melepaskan telur. Ovari juga membebaskan hormon estrogen dan progesteron.

Estrogen terutamanya menyebabkan lapisan rahim menebal, sementara progesteron menyiapkan rahim untuk penanaman telur.

Sekiranya tidak ada sperma yang menyuburkan telur, kehamilan tidak akan berlaku, dan telur akan larut. Tahap estrogen dan progesteron menurun, dan lapisan rahim jatuh. Ia meninggalkan badan melalui faraj, memberi seseorang tempoh.

Sekiranya seorang wanita mencapai usia 16 tahun tanpa tempoh, ini disebut amenorea primer.

Kadang-kadang seseorang tidak akan mengalami pendarahan haid selama lebih dari tiga kitaran walaupun telah mengalami haid sehingga waktu itu. Sekiranya tidak ada sebab semula jadi untuk ini, seperti kehamilan, mereka mengalami amenore sekunder. Amenorea sekunder berlaku pada kira-kira 3-5 peratus wanita dewasa.

Punca

Penyebab amenorea semula jadi termasuk kehamilan, penyusuan susu ibu, dan menopaus. Dalam kes ini, tidak perlu berjumpa doktor.

Apabila seseorang mengalami pendarahan haid secara teratur, ini bermakna ovari, rahim, hipotalamus, dan kelenjar pituitari berfungsi dengan baik.

Ketiadaan haid dapat menunjukkan masalah pada salah satu bahagian tubuh ini, atau mungkin ada kelainan pada saluran kemaluan. Faktor gaya hidup, keadaan kesihatan yang mendasari, dan beberapa ubat juga boleh menyebabkan amenorea.

Kemungkinan penyebab ketiadaan haid termasuk:

1. Kawalan kelahiran

Beberapa pil kawalan kelahiran boleh menyebabkan tempoh yang tidak dijawab atau ketiadaan haid sepenuhnya.

Ini boleh berlaku dalam beberapa bulan pertama pengambilan pil baru atau jika seseorang tidak mengambil pil plasebo atau mempunyai minggu bebas pil setiap bulan.

Beberapa kaedah kawalan kelahiran yang lain, seperti alat intrauterin hormon (IUD), implan, dan suntikan juga boleh menyebabkan amenorea.

2. Kekurangan pemakanan

Malnutrisi boleh mempengaruhi bagaimana hipotalamus dan kelenjar pituitari berfungsi, yang boleh menyebabkan amenorea.

3. Berat badan rendah

Mempunyai berat badan yang rendah juga dapat mengelakkan hipotalamus dan kelenjar pituitari berfungsi dengan baik. Ini boleh menyebabkan jenis amenore yang dikenali sebagai amenore hipotalamus berfungsi.

4. Tekanan

Tekanan boleh mempengaruhi tahap hormon dalam badan, dan ini adalah penyebab lain dari amenore hipotalamus yang berfungsi. Orang dengan amenorea jenis ini juga mempunyai kadar kemurungan dan kegelisahan yang lebih tinggi.

5. Senaman yang berlebihan

Senaman berlebihan adalah penyebab ketiga amenore hipotalamus berfungsi. Beberapa penyelidikan menganggarkan bahawa separuh daripada wanita yang kerap bersenam mengalami gangguan haid ringan.

6. Gangguan makan

Mengalami gangguan makan, seperti anoreksia atau bulimia, boleh menyebabkan haid seseorang berhenti. Ketiadaan haid ini biasanya disebabkan oleh kekurangan nutrisi atau berat badan yang sangat rendah.

7. Penambahan berat badan yang berlebihan

Menambah berat badan dengan cepat boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang boleh menyebabkan amenorea sementara.

8. Ubat kesihatan mental

Beberapa antidepresan dan penstabil mood boleh mempengaruhi bagaimana hipotalamus dan kelenjar pituitari berfungsi. Sekiranya mereka tidak menghasilkan tahap hormon yang betul, tempoh seseorang mungkin berhenti.

9. Sindrom ovari polikistik

Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan hormon yang mempengaruhi 6-8 peratus wanita di seluruh dunia.

PCOS menyebabkan pelbagai gejala termasuk:

• tempoh tidak teratur
• pertumbuhan rambut yang berlebihan
• sukar hamil
• kenaikan berat badan
• jerawat

PCOS juga boleh menyebabkan hiperandrogenemia, iaitu ketika wanita mempunyai kadar hormon lelaki yang tinggi. Kajian pada tahun 2017 terhadap 266 wanita dengan PCOS mendapati bahawa lebih daripada 78 peratus dari mereka menghidap hiperandrogenemia.

Hyperandrogenemia boleh mempengaruhi kitaran haid dan menyebabkan amenorea.

10. Kegagalan ovari pramatang

Kegagalan ovari pramatang adalah apabila ovari berhenti berfungsi dengan betul sebelum usia 40 tahun.

Keadaan ini boleh menyebabkan tempoh yang tidak dijawab. Namun, ia tidak sama dengan menopaus awal, iaitu ketika haid berhenti sepenuhnya.

11. Sindrom Turner

Sindrom Turner adalah gangguan genetik. Orang dengan keadaan ini mungkin mempunyai ovari yang kurang berkembang dan tidak ada haid.

12. Kecacatan saluran kemaluan

Kecacatan saluran genital adalah masalah struktur yang boleh menyebabkan ketiadaan haid atau menyukarkan darah haid untuk keluar dari vagina.

Kecacatan saluran kemaluan wanita yang paling biasa adalah selaput dara, yang merupakan selaput dara tanpa bukaan yang menutup vagina dan tidak membiarkan darah meninggalkannya dalam tempoh tertentu.

13. Masalah kelenjar hipofisis

Kelenjar pituitari melepaskan hormon yang mengawal kitaran haid. Masalah dengan kelenjar pituitari, termasuk yang di bawah, boleh menyebabkan amenorea:

• tumor kelenjar pituitari
• nekrosis postpartum, yang merupakan kematian sel pramatang pada kelenjar pituitari selepas kehamilan
• sarcoidosis, yang merupakan keadaan keradangan

Terapi radiasi juga dapat mempengaruhi sel-sel di kelenjar pituitari dan menyebabkan amenorea.

Bila berjumpa doktor

Orang yang ketinggalan tiga kali berturut-turut tetapi tidak hamil atau kemungkinan memasuki menopaus harus berjumpa doktor. Ini amat penting jika mereka mengalami gejala tambahan.

Orang yang belum mula haid pada usia 16 tahun juga harus bercakap dengan doktor.

Rawatan

Yoga, perhatian, dan meditasi dapat membantu menguruskan tekanan.

Seorang doktor akan mencadangkan rawatan terbaik untuk amenore setelah mendiagnosis penyebabnya.

Amenorea primer sering disebabkan oleh akil baligh, yang biasanya hilang dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, seorang doktor dapat membantu menentukan apakah ada sebab lain yang mendasari untuk tempoh yang tidak bermula. Sekiranya ketidakseimbangan hormon bertanggungjawab, doktor boleh menetapkan terapi hormon.

Punca amenorea hipotalamus berfungsi mungkin memerlukan perubahan gaya hidup:

• Berat badan rendah: Seorang doktor boleh merujuk orang yang kurang berat badan kepada pakar pemakanan yang dapat membantu mereka menyesuaikan diet mereka untuk mencapai berat badan yang sihat.
• Tekanan: Mencari cara untuk menguruskan tekanan, seperti yoga, perhatian, meditasi, atau berjumpa dengan ahli terapi, mungkin bermanfaat.
• Senaman berlebihan: Doktor mungkin mengesyorkan rejim senaman sederhana.

Sekiranya seseorang mengalami amenore kerana kenaikan berat badan yang cepat, doktor kemungkinan akan mencadangkan diet dan senaman yang dikendalikan kalori.

Dalam kes di mana amenore berkembang kerana masalah struktur, pembedahan dan rancangan rawatan individu mungkin diperlukan.

Prospek

Kebanyakan penyebab ketiadaan haid dapat diubati. Mengikuti rancangan rawatan yang disyorkan oleh doktor dapat membantu banyak orang yang mengalami amenore mendapatkan kembali kitaran haid yang teratur.