Apa yang melibatkan biopsi payudara stereotaktik?

Biopsi stereotaktik adalah sejenis biopsi yang dapat membantu mendiagnosis sel barah pada tisu payudara. Dengan menggunakan mesin mamografi, seorang ahli radiologi menggunakan dua gambar tisu payudara untuk mengambil sampel tisu untuk diuji.

Kaedah terbaik untuk mengubati barah adalah dengan mengatasinya seawal mungkin. Pada peringkat ini, rawatan paling berkesan.

Pelbagai kaedah pemeriksaan dapat menunjukkan ketulan atau perubahan yang mungkin berupa tisu barah. Sekiranya ujian ini positif, langkah seterusnya selalunya adalah biopsi.

Dalam biopsi, ahli radiologi membuang sampel tisu untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah barah telah berkembang.

Pada masa kini, profesional penjagaan kesihatan kebanyakan menggunakan teknologi pencitraan untuk membimbing prosedur biopsi. Selalunya, mereka menggunakan ultrasound, tetapi pilihan lain adalah biopsi payudara stereotaktik.

Prosedur ini menggunakan teknologi mamogram untuk memandu jarum semasa mengambil sel untuk diperiksa.

Apakah biopsi payudara stereotaktik?

Biopsi payudara stereotaktik menggunakan pengimejan mamografi untuk memandu prosedur.

Biopsi payudara stereotaktik adalah jenis biopsi tertentu.

Ahli radiologi menggunakan mesin mamografi khusus untuk menolong mereka menentukan kawasan yang mencurigakan. Mesin-mesin ini memberikan sinar-X dari dua sudut yang berbeza.

Kedua-dua set gambar tersebut membimbing ahli radiologi ke kawasan yang menjadi perhatian kerana mereka mengeluarkan sampel tisu. Seorang ahli patologi kemudian akan menganalisis sampel untuk melihat apakah barah ada.

Seorang doktor boleh mengesyorkan biopsi seperti ini jika mamogram atau pemeriksaan lain mendapati:

• simpanan kalsium kecil yang boleh menjadi tanda barah
• perubahan tidak normal pada tisu payudara
• benjolan yang mencurigakan
• perubahan di kawasan di mana pembedahan telah berlaku
• penyelewengan dalam struktur payudara

Sekiranya ujian menunjukkan jisim yang tidak biasa, atau mamogram rutin mengesan perubahan pada tisu payudara, penting untuk mengetahui apakah itu tanda-tanda barah.

Biopsi payudara stereotaktik dapat membantu doktor untuk menganalisis sampel tisu untuk memahami kesihatan payudara dengan lebih baik.

Apa yang diharapkan

Sebelum menjalani biopsi payudara stereotaktik, seseorang harus memberitahu doktor:

• sekiranya mereka hamil
• mengenai apa-apa makanan tambahan dan ubat-ubatan yang mereka gunakan

Ini termasuk ubat preskripsi, ubat herba, vitamin, mineral, dan ubat-ubatan bebas seperti aspirin.

Ramai orang mengambil pengencer darah atau dos kecil aspirin atas cadangan doktor. Dalam kebanyakan kes, mereka perlu berhenti menggunakan ubat ini beberapa hari sebelum prosedur.

Apa yang diharapkan

Berikut adalah beberapa petua pada hari tersebut:

• Pakai pakaian yang selesa, walaupun hospital mungkin menyediakan gaun untuk prosedur.
• Jangan gunakan deodoran, bedak, minyak wangi, atau losyen badan di sekitar ketiak atau payudara.
• Tinggalkan barang kemas di rumah.
• Sebelum ujian, keluarkan sebarang peralatan pergigian, cermin mata, dan apa sahaja yang diperbuat daripada logam yang boleh mengganggu sinar-X.

Peralatan

Dalam biopsi, ahli radiologi menggunakan jarum khas untuk mengeluarkan tisu untuk ujian.

Peralatan mamografi menggunakan sinar-X untuk memeriksa payudara. Reka bentuk akan memastikan bahawa sinar-X hanya mencapai bahagian yang sedang diperiksa.

Mesin boleh menahan, memampatkan, dan menggerakkan payudara ke posisi yang berbeza. Ini membolehkan ahli radiologi mengambil gambar payudara dari pelbagai sudut.

Biopsi payudara stereotaktik menggunakan mesin mamogram khas, tetapi serupa dengan yang digunakan dalam mamogram rutin.

Mesin ini membantu pakar radiologi atau doktor untuk memastikan mereka mendapat jarum di tempat yang betul sebelum mengambil sampel.

Ahli radiologi akan menggunakan satu daripada dua jenis jarum untuk mengumpulkan sampel tisu payudara:

• alat bantu vakum (VAD) dapat menyedut beberapa sampel sel dengan hanya satu sisipan
• jarum teras (CN), yang besar dan berongga, mengumpulkan satu sampel tisu payudara setiap sisipan

Menurut artikel yang diterbitkan pada tahun 2013 di Radiologi, kebanyakan prosedur sekarang menggunakan jarum VAD.

Semasa biopsi

Sebilangan besar biopsi payudara stereotaktik dilakukan berdasarkan pesakit luar. Individu tetap terjaga sepanjang prosedur, yang boleh memakan masa 30-60 minit.

Orang umumnya melaporkan sedikit atau tidak ada kesakitan semasa biopsi dan tidak ada parut pada payudara selepas itu. Adalah idea yang baik untuk meminta rakan atau saudara mara ke dan dari janji temu.

Langkah-langkah prosedur

Semasa prosedur, orang tersebut akan:

• duduk tegak di kerusi di hadapan mesin mamografi
• berbaring di atas meja pemeriksaan yang boleh bergerak, yang dikenali sebagai meja rawan, yang mempunyai bukaan untuk payudara dapat dimasuki

Ahli radiologi menaikkan jadual dan melakukan prosedur dari bawah.

Ada yang merasa tidak selesa untuk berbaring dan memusingkan kepala ke satu sisi. Bantal dapat membantu mengurangkan rasa tidak selesa ini.

1. Ahli radiologi mematikan payudara dengan anestetik tempatan. Mungkin ada sedikit tusukan.
2. Seterusnya, mereka membuat potongan kecil di permukaan kulit di mana jarum biopsi akan pergi.
3. Ahli radiologi kemudian mengarahkan jarum melalui sayatan dan mengarahkannya ke kawasan yang menjadi perhatian, sementara dua gambar kawasan yang terjejas dan koordinat yang dihasilkan komputer memandu prosesnya.
4. Apabila jarum di tempat, pakar radiologi memperoleh lebih banyak gambar mamogram, untuk memastikan jarum berada dalam kedudukan yang tepat untuk mendapatkan sampel yang baik.

Mungkin ada bunyi klik atau berdengung semasa ahli radiologi mengumpulkan sampel tisu payudara.

• Sekiranya jarum adalah VAD, ahli radiologi akan mengeluarkan 8-12 sampel ke ruang pengumpulan.
• Sekiranya mereka menggunakan jarum inti, sebahagian jarum bergerak ke depan, memotong tisu payudara semasa berjalan dan menyimpannya di dalam jarum. Ini akan berlaku tiga hingga enam kali.

Setelah mengumpulkan semua sampel, pakar radiologi akan mengeluarkan jarum. Mereka mungkin meletakkan penanda di mana biopsi dilakukan untuk rujukan masa depan. Ini tidak akan mempengaruhi bentuk atau penampilan payudara.

Kemudian mereka mengambil beberapa gambar mamogram akhir.

Selepas prosedur

Biopsi jenis ini tidak memerlukan jahitan. Ahli radiologi akan menggayakan kawasan sayatan menggunakan jalur steri dan boleh memberi tekanan sehingga 5 minit untuk menghentikan atau mencegah pendarahan.

Selepas prosedur, orang itu mungkin mengalami:

• lebam
• bengkak
• sakit hati

Penghilang rasa sakit ais dan over-the-counter boleh membantu.

Orang itu harus menghubungi doktor mereka sekiranya mereka menyedari:

• kemerahan
• haba
• penyaliran cecair
• pembengkakan dan pendarahan teruk

Ini mungkin merupakan tanda jangkitan yang memerlukan rawatan.

Orang harus mengelakkan aktiviti berat selama sekurang-kurangnya 24 jam, tetapi mereka dapat meneruskan aktiviti biasa selepas itu.

Hasil dan cara doktor membacanya

Seorang doktor terlatih, yang dipanggil ahli patologi, akan memeriksa tisu payudara yang disediakan oleh biopsi. Mereka akan menentukan sama ada terdapat sel barah atau pra-barah.

Mereka akan memaklumkan kepada doktor yang memerintahkan biopsi, dan doktor akan berkongsi diagnosis dengan pesakit. Kemudian mereka dapat membincangkan langkah-langkah seterusnya.

Apa maksud hasilnya?

Sekiranya biopsi menunjukkan bahawa sel barah ada, doktor akan membincangkan pilihan rawatan.

Doktor boleh memperoleh banyak maklumat dengan memeriksa sampel tisu dari biopsi.

Sekiranya biopsi menemui sel barah payudara, ia juga akan menunjukkan:

• barah macam mana
• jika positif reseptor hormon

Maklumat ini dapat membantu doktor dan pesakit untuk mengembangkan rancangan rawatan yang akan memenuhi keperluan individu.

Sekiranya tisu payudara normal, atau ini menunjukkan bahawa benjolan yang ada tidak barah, orang tersebut mungkin masih memerlukan lebih banyak ujian untuk mengesahkan bahawa barah tidak ada atau untuk membantu doktor memantau tisu payudara dari masa ke masa.

Kebaikan

Tinjauan mengenai keberkesanan biopsi payudara stereotaktik yang diterbitkan pada tahun 2011 menyatakan bahawa ia sangat tepat dan sensitif.

Ini menjadikannya sangat berguna untuk menentukan sama ada kawasan yang mencurigakan di payudara adalah barah.

Risiko

Biopsi payudara stereotaktik, seperti semua prosedur perubatan, akan melibatkan beberapa risiko.

• Ia tidak sesuai semasa mengandung kerana radiasi boleh membahayakan bayi yang belum lahir.
• Mungkin sukar dilakukan sekiranya orang itu mempunyai payudara kecil.
• Mungkin ada beberapa kesakitan, walaupun ubat penahan sakit di kaunter biasanya membantu.
• Dalam sebilangan kecil orang - kurang dari 1 peratus - koleksi darah, yang dikenali sebagai hematoma, dapat berkembang di mana biopsi dilakukan.
• Ada 1 dari 1.000 kemungkinan terkena jangkitan akibat insisi.
• Dalam kes yang jarang berlaku, jarum biopsi dapat melalui dinding dada dan menyebabkan komplikasi.

Ia tidak begitu berkesan dalam kes di dekat dinding dada, di mana terdapat deposit kalsium yang tersebar luas, atau dengan jisim yang ditentukan dengan baik.

Bawa pulang

Sekiranya pemeriksaan mamogram atau fizikal menunjukkan benjolan yang tidak biasa di payudara, doktor mungkin mengesyorkan biopsi.

Pada masa lalu, pembedahan adalah satu-satunya pilihan. Sekarang, doktor hanya akan mengesyorkan pembedahan jika mereka tahu bahawa tisu juga perlu dikeluarkan.

Biopsi payudara stereotaktik menggunakan peralatan mamografi untuk memandu jarum semasa mengambil sampel tisu. Ia dianggap sebagai prosedur yang berkesan.

Tinjauan untuk kanser payudara peringkat awal adalah baik.

Menurut American Cancer Society, Hampir 100 peratus orang yang menghidap barah payudara tahap 0 atau tahap 1 akan hidup sekurang-kurangnya 5 tahun lagi. Pemeriksaan dan - jika doktor mengesyorkannya - biopsi, dapat membantu melindungi orang daripada terkena barah payudara peringkat kemudian.

S:

Sekiranya saya mempunyai biopsi, adakah sel kanser akan merebak?

J:

Tidak mungkin biopsi menyebabkan sel barah merebak.

Yamini Ranchod, PhD, MS Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.