Apakah bahagian C?
C-section, juga dikenali sebagai kelahiran caesar, adalah prosedur di mana doktor kelahiran melahirkan bayi melalui sayatan di perut ibu dan rahim daripada melalui vagina.
Sebilangan doktor menyebut ini sebagai kelahiran perut.
Sehingga 2017, bahagian C mewakili 31.9 peratus kelahiran di Amerika Syarikat, dengan 1.258.581 bayi mempunyai kelahiran bahagian C berbanding dengan 2.684.803 kelahiran faraj.
Sebilangan wanita akan memilih untuk mempunyai bahagian C elektif, atau bahagian C atas permintaan ibu (CDMR). Walau bagaimanapun, kebanyakan bahagian C berlaku ketika kelahiran faraj akan menimbulkan risiko membahayakan ibu atau anak secara serius.
Hanya sekitar 2.5 peratus bahagian C berlaku atas permintaan ibu tanpa menangani masalah perubatan. Walau bagaimanapun, jumlah ini telah meningkat sejak dekad yang lalu.
Dalam artikel ini, kami menerangkan bagaimana prosedur berfungsi, kemungkinan risiko, dan apa yang diharapkan semasa pemulihan.
Sebab bahagian C
Bahagian C mungkin diperlukan secara perubatan untuk alasan berikut:
- Tenaga kerja tidak maju.
- Pelbagai kehamilan, seperti kembar atau kembar tiga, telah berlaku.
- Janin mengalami masalah kecemasan atau kesihatan yang teruk.
- Janin mempunyai hidrosefalus, atau lebihan cecair di otak.
- Janin berada dalam kedudukan sangkar atau melintang.
- Bayi terlalu besar untuk melalui serviks.
- Si ibu mempunyai virus berjangkit, seperti herpes atau HIV, yang akan dilahirkan oleh bayi melalui kelahiran melalui vagina.
- Ibu mempunyai keadaan yang rumit, seperti diabetes atau tekanan darah tinggi.
- Ibu mempunyai keadaan rahim atau fibroid yang menghalang serviks.
- Plasenta atau tali pusat mempunyai anomali.
- Ibu sebelum ini telah melahirkan melalui bahagian C.
Cesarean juga mungkin berlaku dengan pilihan ibu. Seseorang mungkin memilih CDMR untuk pelbagai sebab yang kompleks, menurut kajian 2017, seperti:
- ketakutan akan kesakitan semasa melahirkan atau kebimbangan mengenai kelahiran faraj
- pengalaman sebelum ini
- interaksi dengan profesional penjagaan kesihatan
- pelbagai pengaruh sosial, termasuk media, rakan, dan keluarga
- perasaan terkawal terhadap proses kelahiran
Cesarean adalah prosedur intensif yang memerlukan proses penyembuhan yang lebih lama daripada kelahiran vagina. Pilih CDMR hanya setelah doktor memberikan gambaran yang jelas mengenai risikonya.
Penanggung mungkin akan menolak sebarang tuntutan penggantian pada CDMR kerana prosedurnya tidak ditunjukkan secara perubatan, atau mereka hanya boleh membiayai hingga kos penghantaran normal jika rancangan itu meliputi kelahiran sama sekali.
Risiko
Bahagian C mempunyai risiko.
Masalah yang mungkin dialami oleh ibu termasuk:
- jangkitan luka
- kehilangan darah
- darah beku
- kecederaan pada organ, seperti usus atau pundi kencing
- tindak balas buruk terhadap ubat atau anestesia
- kemungkinan komplikasi semasa kehamilan akan datang
Sebilangan wanita juga mungkin mengalami endometritis, jangkitan pada lapisan rahim.
Risiko pada bayi termasuk kecederaan pembedahan dan kesukaran bernafas, seperti tachypnea sementara atau sindrom gangguan pernafasan.
Prosedur
Pada bahagian C, doktor kelahiran, atau pakar obstetrik, memotong bahagian perut dan rahim sementara ibu mengalami anestetik epidural atau tulang belakang. Anestesia umum tidak biasa berlaku pada bahagian C.
Potongan biasanya panjangnya antara 10 hingga 20 sentimeter (cm).
Dengan anestesia epidural atau tulang belakang, badan bawah akan tetap bebas kesakitan walaupun ibu tidak sedarkan diri sepenuhnya. Mereka mungkin mengalami sensasi menarik atau menarik.
Pakar kebidanan kadang-kadang memasang tirai untuk menyekat pandangan operasi ibu, kerana ini boleh menyebabkan kesusahan walaupun tidak menyakitkan.
Beberapa hospital membenarkan penggunaan tirai yang telus. Pakar obstetrik dan bidan akan memberitahu ibu tentang kemajuan semasa mereka beroperasi.
Wanita yang telah menjalani bahagian C dengan bayi sebelumnya mungkin menjadi calon kelahiran faraj selepas bahagian C (VBAC). Walau bagaimanapun, profesional perubatan tidak mengesyorkan pilihan ini untuk semua wanita. Bincangkan risiko dengan penyedia perkhidmatan kesihatan.
Bahagian C mungkin dirancang atau tidak dirancang dengan pelbagai alasan.
Berikut adalah model kelahiran caesar 3-D yang interaktif sepenuhnya.
Terokai model menggunakan pad tetikus atau skrin sentuh anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bahagian C.
Jenis-jenis anestesia
Pelbagai pilihan tersedia untuk anestesia semasa cesarean.
Bincangkan perkara ini dengan penyedia perkhidmatan kesihatan. Pilihan termasuk penggunaan anestesia umum, blok epidural, atau blok tulang belakang. Apabila anestesia umum digunakan, pesakit akan tidur untuk operasi.
Dengan sekatan epidural atau tulang belakang, hanya bahagian bawah badan yang akan mati rasa. Semasa blok epidural, doktor menyuntik ubat mati rasa ke ruang di tulang belakang sama ada dengan atau tanpa tiub yang dapat memberikan ubat tambahan jika diperlukan.
Semasa blok tulang belakang, doktor menyuntik ubat secara langsung ke dalam cairan tulang belakang.
Pemulihan
Setelah menjalani pembedahan C, seorang wanita dan bayinya boleh tinggal di hospital selama 2–4 hari.
Ibu yang baru berkemungkinan mengalami kesakitan di tempat sayatan, kekejangan, dan pendarahan dengan atau tanpa gumpalan selama 4-6 minggu. Keterukan gejala ini akan berbeza bagi wanita yang berbeza yang telah menjalani operasi tetapi harus bertambah baik dengan cepat seiring berjalannya waktu.
Lawati doktor dengan sebarang kebimbangan mengenai keparahan gejala ini atau jika berlanjutan lebih lama daripada yang dijangkakan. Doktor akan menilai pemulihan semasa lawatan selepas operasi. Ini adalah peluang yang baik untuk membincangkan kemajuan dan persoalan.
Penyedia perkhidmatan kesihatan akan mengesyorkan untuk menyekat aktiviti fizikal semasa pulang ke rumah. Sehingga seorang doktor mengatakan bahawa meneruskan aktiviti normal adalah selamat, biasanya 4-6 minggu setelah pembedahan, mereka secara rutin mengesyorkan agar pesakit menghindari senaman yang berat, mengangkat benda berat, meletakkan apa-apa di dalam vagina, atau melakukan hubungan seks.
Semasa tempoh pemulihan, seorang wanita dapat mengambil langkah berikut:
- mengekalkan penghidratan dengan meminum banyak air
- ambil ubat seperti yang diarahkan
- berehat bila perlu
- memberi sokongan kepada sayatan dan perut dengan penggunaan tali pinggang atau bantal kehamilan
Gejala selepas bahagian C
Laporkan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan sebarang gejala yang boleh menunjukkan jangkitan atau komplikasi lain.
Gejala ini termasuk:
- demam
- kesakitan yang semakin teruk
- peningkatan pendarahan faraj
- peningkatan kemerahan di tapak sayatan
- saliran atau pembengkakan sayatan pembedahan
- sakit payudara dengan kemerahan atau demam
- keputihan yang berbau busuk
- sakit ketika membuang air kecil
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan jika anda mempunyai pertanyaan tambahan mengenai bahagian C atau ketika cuba memutuskan apakah itu pilihan yang tepat untuk anda.
