Apa itu pakar neurologi?
Ahli neurologi adalah profesional perubatan yang pakar dalam mendiagnosis dan merawat keadaan yang mempengaruhi sistem saraf.
Seorang doktor amalan umum mungkin membuat rujukan kepada pakar neurologi jika mereka percaya bahawa seseorang menunjukkan tanda-tanda masalah neurologi. Masalah neurologi merangkumi pelbagai keadaan, termasuk penyakit Alzheimer, neuropati diabetes, sakit kepala, dan kerosakan saraf.
Dalam artikel ini, kita membincangkan apa yang dilakukan oleh pakar neurologi, termasuk jenis keadaan yang mereka rawat, prosedur yang mereka lakukan, dan ketika seseorang mungkin berjumpa dengan pakar ini.
Apa itu pakar neurologi?
Pakar neurologi adalah doktor perubatan yang pakar dalam menilai, mendiagnosis, dan merawat penyakit yang mempengaruhi sistem saraf.
Sistem saraf mempunyai dua bahagian:
- sistem saraf pusat (CNS), yang merujuk kepada otak dan saraf tunjang
- sistem saraf periferal (PNS), yang merangkumi semua saraf di luar CNS
Oleh kerana sifat sistem saraf yang kompleks, banyak pakar neurologi memberi tumpuan untuk merawat populasi tertentu orang atau orang yang mempunyai penyakit neurologi tertentu.
Setelah menamatkan latihan tempat tinggal mereka, banyak pakar neurologi menghabiskan satu tahun atau lebih dalam program persekutuan di mana mereka mendapat pengalaman dalam bidang kepakaran mereka.
Contoh subspesialisasi dalam bidang neurologi termasuk:
- neurologi pediatrik atau kanak-kanak
- kecacatan perkembangan saraf
- ubat neuromuskular
- neurologi penjagaan hospis dan paliatif
- ubat sakit
- ubat sakit kepala
- ubat tidur
- neurologi vaskular
- gangguan autonomi
- neuropsychiatry
- ubat kecederaan otak
- rawatan neurokritikal
- epilepsi
Apakah syarat yang mereka rawat?
Ahli neurologi merawat keadaan neurologi, yang merupakan masalah yang mempengaruhi otak, saraf tunjang, dan saraf. Syarat-syarat ini merangkumi:
- strok
- epilepsi
- sakit kepala dan migrain
- ketumbuhan otak
- aneurisma otak
- neuropati periferal
- gangguan tidur
- penyakit neurodegeneratif, seperti penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer
- penyakit neuromuskular, seperti myasthenia gravis, multiple sclerosis (MS), dan amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
- jangkitan pada sistem saraf, seperti ensefalitis, meningitis, dan HIV
Prosedur apa yang mereka lakukan?
Ahli neurologi melakukan pelbagai ujian dan prosedur yang berbeza untuk mendiagnosis dan merawat keadaan neurologi.
Beberapa prosedur ini merangkumi:
Tusukan lumbar
Seorang pakar neurologi boleh menggunakan tusukan lumbal untuk mengumpulkan sampel cecair tulang belakang. Mereka mungkin menggunakan prosedur ini untuk membantu mendiagnosis keadaan berikut:
- meningitis
- ensefalitis
- myelitis
- leukemia
- penyakit autoimun, seperti sklerosis berganda (MS)
- demensia
- pendarahan di otak
Ahli saraf juga boleh menggunakan tusukan lumbal untuk merawat keadaan yang mempengaruhi saraf tunjang. Mereka boleh menyuntik anestetik, antibiotik, atau rawatan barah dengan menggunakan jarum tusukan lumbal.
Elektromiografi
Seorang pakar neurologi boleh menggunakan elektromiografi (EMG) untuk menilai seberapa baik otot seseorang bertindak balas terhadap rangsangan elektrik dari neuron motorik, yang merupakan saraf khusus yang mengawal pergerakan otot.
Semasa EMG, seorang juruteknik terlatih memasukkan jarum kecil yang disebut elektrod ke dalam otot. Elektrod ini merekodkan aktiviti elektrik yang berlainan yang berlaku pada tisu otot semasa pergerakan dan rehat.
Mesin EMG menghasilkan elektromiogram, yang merupakan catatan aktiviti ini.
Ahli neurologi boleh menggunakan hasil EMG untuk mendiagnosis penyakit neuromuskular, seperti myasthenia gravis dan ALS.
Elektroencephalogram
Ahli neurologi menggunakan electroencephalograms (EEG) untuk mengukur dan merekodkan aktiviti elektrik di otak. Neuron di otak berkomunikasi dengan neuron lain melalui impuls elektrik, yang boleh diambil oleh EEG. EEG juga dapat mengesan corak gelombang otak.
Semasa EEG, juruteknik akan meletakkan elektrod di kepala orang tersebut. Elektrod ini menyambung ke komputer yang menukar isyarat elektrik menjadi corak yang dapat dilihat oleh juruteknik di skrin atau mencetak pada sehelai kertas.
Ahli neurologi boleh menggunakan hasil EEG untuk mengenal pasti aktiviti elektrik yang tidak normal di otak dan mendiagnosis keadaan tertentu, seperti:
- epilepsi
- sawan
- ketumbuhan otak
- masalah tidur
Ujian Tensilon
Myasthenia gravis adalah penyakit neuromuskular yang jarang berlaku yang melemahkan otot di lengan dan kaki. Seorang pakar neurologi boleh menggunakan ujian darah yang disebut ujian Tensilon untuk mendiagnosis myasthenia gravis.
Tensilon adalah nama jenama ubat yang disebut edrophonium, yang menghalang pemecahan asetilkolin, neurotransmitter yang merangsang pergerakan otot. Myasthenia gravis menyebabkan sistem imun menyerang reseptor asetilkolin pada otot, yang menyebabkan keletihan otot dan penurunan pergerakan otot.
Semasa ujian Tensilon, pakar neurologi akan menyuntik sejumlah kecil Tensilon ke dalam aliran darah. Kemudian, mereka akan meminta orang itu melakukan pergerakan yang berbeza, seperti:
- berdiri dan duduk
- memegang tangan mereka di atas kepala mereka
- melintasi dan meleraikan kaki mereka
Pakar neurologi akan terus memberikan dos Tensilon setiap kali orang itu berasa letih. Sekiranya orang itu menyedari bahawa kekuatannya kembali setelah setiap suntikan Tensilon, ini menunjukkan bahawa mereka mungkin mengalami myasthenia gravis.
Ujian lain
Pakar neurologi boleh menggunakan ujian berikut untuk membantu mendiagnosis gangguan neurologi:
- ujian makmal, seperti analisis darah dan air kencing
- ujian pencitraan, seperti ultrasound dan imbasan MRI, CT, dan PET
- ujian genetik
- biopsi
- angiografi
Bila berjumpa dengan pakar neurologi
Doktor penjagaan primer mungkin merujuk seseorang ke pakar neurologi jika mereka mempunyai gejala yang menunjukkan keadaan neurologi, seperti:
- sakit kepala yang kerap atau teruk
- kelemahan otot
- kekeliruan
- pening
- kehilangan koordinasi
- lumpuh separa atau lengkap
- perubahan deria yang mempengaruhi deria sentuhan, penglihatan, bau, atau rasa
Ahli neurologi berbanding pakar bedah saraf
Kedua-dua pakar neurologi dan pakar bedah saraf merawat orang yang mempunyai keadaan yang mempengaruhi sistem saraf. Walau bagaimanapun, pakar bedah saraf melakukan pembedahan, sedangkan pakar neurologi tidak melakukan pembedahan.
Ahli bedah saraf menjalani sekolah perubatan dan mendapat latihan pakar dalam bidang neurologi. Mereka juga menyelesaikan tempat tinggal di bedah saraf, di mana mereka memerhatikan dan mengambil bahagian dalam prosedur pembedahan pada otak dan saraf tunjang.
Secara amnya, seseorang akan bertemu dengan pakar neurologi terlebih dahulu, yang akan menilai gejala mereka dan memutuskan rancangan rawatan. Sekiranya pakar neurologi percaya bahawa orang tersebut memerlukan pembedahan, mereka akan merujuknya kepada pakar bedah saraf.
Ringkasan
Ahli neurologi mendiagnosis dan merawat keadaan perubatan yang mempengaruhi sistem saraf.
Seseorang mungkin berjumpa dengan pakar neurologi sekiranya doktor amalan amnya merujuk mereka kepada salah seorang pakar ini. Rujukan ini boleh berlaku jika seseorang menunjukkan tanda-tanda gangguan neurologi, seperti:
- sakit kepala yang berterusan atau teruk
- kelemahan otot
- kekeliruan
- pening
- kehilangan koordinasi
- lumpuh separa atau lengkap
Ahli neurologi boleh melakukan pelbagai prosedur untuk membantu mereka mendiagnosis dan merawat keadaan neurologi. Walau bagaimanapun, jika seseorang memerlukan pembedahan, pakar neurologi atau doktor rawatan utama mereka akan merujuknya kepada pakar bedah saraf.
